Уретрит у мужчин: симптомы, причины и лечение - «Ваш Доктор»

Уретрит у мужчин развивается в зоне уретры – канального соединения между мочевым пузырем и отверстием полового члена. Заболевание преимущественно поражает молодых мужчин в возрасте до 40 лет. Сегодня эта проблема является достаточно распространенной, при этом заболевание с каждым годом поражает все большее количество мужчин.

Причины заболевания уретрит у мужчин

У мужчины причины уретрита точно такие же, как и у женщин – инфицирование мочевыводящих путей бактериями, вирусами и грибами. Инкубационный период инфекционного заболевания имеет достаточно широкий диапазон – от 5-7 дней до месяца, в зависимости от формы воспалительного процесса и иммунной системы больного.

Специалисты называют такие основные причины инфекционного воспаления уретры:

ИППП – инфекции, передающиеся половым путем. К их числу принадлежит вирус простого герпеса, аденовирус, вирус папилломы человека, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады, гарднереллы, стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибы. Очень часто уретрит является лишь признаком других серьезных инфекционных заболеваний, протекающих в организме мужчины, которые передаются во время полового акта.
Нарушения обмена веществ в организме.
Чрезмерное употребление в пищу слишком острой, соленой, кислой пищи, которая попадает в мочу и раздражает слизистую оболочку уретры.
Застой венозной крови в подслизистой оболочке уретры. Этот процесс приводит к развитию такой формы заболевания уретры, как конгестивный уретрит. Застой венозной крови в уретре возникает в результате развития таких патологических процессов, как геморрой, хронические запоры, прерванные половые акты.
Воздействие на организм токсических веществ.
Аллергические реакции, вызванные некоторыми раздражающими факторами – средствами личной гигиены, пищевыми продуктами, медицинскими препаратами.

В большинстве случаев заболевание уретрит у мужчин вызвано инфекциями, передаваемыми половым путем. Несоблюдение правил личной гигиены – второй из основных факторов, провоцирующих развитие инфекционного заболевания уретры. Гораздо реже болезнь может развиваться в результате проникновения патогенных агентов из других очагов воспаления в мужском организме.

Среди факторов, провоцирующих развитие воспалительного процесса в уретре мужчины, урологи называют следующие:

переохлаждение организма;
стрессовые ситуации;
погрешности в питании;
беспорядочная половая жизнь;
физическое и эмоциональное перенапряжение;
механические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которые чаще всего возникают при некоторых медицинских манипуляциях.

Первичный и вторичный виды неспецифического уретрита у мужчин

В урологии известно несколько классификаций воспалительного процесса уретры у мужчин. В зависимости от типа возбудителя различается специфический и неспецифический уретрит. Специфическая форма заболевания возникает в результате попадания в мочевыводящие пути инфекционных агентов, передаваемых половым путем – микоплазм, хладимий, уреаплазм, гонококков, трихомонад, гарднерелл, вируса герпеса и других. Неспецифический уретрит у мужчин вызван действием условно-патогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, грибов.

По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:

первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.

Признаки острого уретрита у мужчин

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

По длительности и течения уретрита у мужчин различают две формы заболевания – острую и хроническую. Острый уретрит у мужчин представляет собой первичную форму болезни, для которой характерной является ярко выраженная клиническая картина. Основной симптом –воспаление уретры. Обычно развитие острого уретрита связано с проникновением патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал во время полового акта с женщиной, зараженной определенной инфекцией или являющейся ее носителем.

Для острой формы заболевания характерной является следующая симптоматика:

покраснение мочеиспускательного канала, плоти и головки полового члена;
при пальпации полового члена мужчина испытывает сильные боли;
выделения из уретры различного характера;
образование корочек в результате засыхания выделений.

Хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Хронический уретрит обычно возникает при запущенности острой формы заболевания или в результате его неправильного лечения. Болезнь характеризуется длительным течением и возникновением ряда осложнений – сужение и деформация мочеиспускательного канала, простатит, эпидидимит (воспалительный процесс в придатке яичка).

Симптомы хронического уретрита у мужчин выражены слабо, возможным даже является бессимптомное течение болезни. Вылечить хронический уретрит гораздо сложнее, чем острый.

Эффективным может быть лечение симптомов хронического уретрита у мужчин только в результате точного определения возбудителя и правильного назначения препаратов.

Типы воспалений при уретрите у мужчин

Воспаление при уретрите у мужчин делится на такие типы в зависимости от конкретного возбудителя инфекции:

гонорейный;
трихомонадный;
гарднереллезный;
уреаплазменный;
хламидийный;
микоплазменный;
кандидозный;
герпетический;
туберкулезный;
аллергический;
смешанный.

Бактериальный уретрит: причины возникновения и симптомы

Бактериальный уретрит у мужчин – самая распространенная форма воспалительного процесса в уретре. Именно действие бактерий является основной причиной развития этого инфекционного заболевания. В организме здорового человека ведет свою жизнедеятельность множество микроорганизмов – это стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла. Эти неспецифические бактерии уживаются в человеческом организме, создавая такое явление, как синергизм. Однако при создании благоприятных условий все эти бактерии начинают стремительно размножаться, образуя в организме человека очаги воспаления.

Известны такие благоприятные факторы для развития бактериального уретрита:

случайный незащищенный половой акт;
травмы органов малого таза, в том числе и мочеиспускательного канала;
в результате медицинских манипуляций;
травматизация уретры во время выхода камней и песка вместе с мочой;
бужирование уретры из-за стеноза;
общее снижение иммунитета.

Первые симптомы бактериального уретрита проявляются спустя 7-14 дней после возникновения факторов, способствующих развитию заболевания. Проявляется патологический процесс следующими симптомами:

боль в надлобковой области;
резкие жгучие боли во время мочеиспускания;
выделения из уретры необычного характера – чаще они серозно-гнойные или слизисто-пенящиеся;
наличие неприятного запаха при выделениях из уретры;
краснота и отечность половых органов.

Диагностика уретрита у мужчин

С целью точной диагностики и определения типа бактериального уретрита – трихомонадного, гонорейного, микоплазменного, хламидийного, кандидозного, необходимо обратиться к врачу-урологу или венерологу.

Для постановки диагноза специалист использует правильно собранный анамнез и жалобы больного, а также проводит осмотр половых органов мужчины. Затем приступают к основным методам лабораторной диагностики:

общий анализ мочи, двух и трехстаканные пробы;
бактериологический посев выделений из уретры с целью определения типа возбудителя;
бактериальные посевы мазков из уретры на питательную среду для определения эффективности антибиотика;
ПЦР – применяется для определения ряда возбудителей воспалительного процесса;
микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала под увеличением.

Лекарства для лечения уретрита у мужчин

При лечении симптомов уретрита у мужчин лекарства назначаются нескольких фармакологических групп одновременно. Основное место в терапии занимают антибиотики широчайшего спектра действия:

группа цефалоспоринов

Цефотаксим, Цефазолин,

Цефтриаксон.

препараты-макролиды

Кларитромицин, Азитромицин;

фторхинолоны.

Обязательным является использование при лечении симптомов уретрита у мужчин лекарств из группы сульфаниламидов – сульфазол, уросульфан.

Трихомонадный уретрит у мужчин: симптомы, осложнения и лечение

Это самый распространенный тип инфекционного воспалительного процесса, поражающего мочеиспускательный канал. Трихомонадный уретрит у мужчин возникает вследствие проникновения в уретру трихомонады.

При поражении мочеиспускательного канала этим возбудителем болезнь может длительное время характеризоваться скрытым течением – от недели до 2 месяцев. Чаще всего первые симптомы трихомонадного уретрита у мужчин обнаруживаются спустя 10-14 дней с момента заражения трихомонадой. В инкубационный период проявление симптомов болезни незначительное, больной может обнаружить скудные выделения из уретры, ощущать легкий дискомфорт во время мочеиспускания, жжение и зуд слизистых оболочек в области гениталий.

После скрытого периода развития инфекции она переходит в острую форму, когда симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоит зуд, жжение, скудные выделения белого цвета, примесь крови в сперме, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Если не провести своевременное и адекватное лечение болезни, симптомы инфекции примут сглаженный характер и уретрит перейдет в хроническую форму. Симптомы хронической трихомонадной инфекции очень схожи с проявлениями гонореи – периоды облегчения чередуются с обострением, которое усиливается после половых актов и употребления алкоголя.

Трихомонадный уретрит чреват многим серьезными осложнениями, среди которых:

простатит;
трихомонадная язва;
эпидидимит;
трихомонадные везикулиты;
трихомонадная инвазия.

При обнаружении первых признаков инфекционного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-андрологу или венерологу.

Как правило, специалисту для определения бактериального происхождения инфекции достаточно осмотра пациента. Однако с целью дифференциальной диагностики пациенту назначаются анализы на ИППП.

При обнаружении первых симптомов лечение уретрита у мужчин длится от полутора недель до нескольких месяцев. Продолжительность терапии зависит от запущенности заболевания, состояния иммунной системы пациента и сопутствующих инфекций, протекающих в организме больного.

Терапия лекарственными препаратами назначается только при определении возбудителя инфекции. Для уничтожения трихомонад используются антибиотики, которые воздействуют на простейшие микроорганизмы.

Эффективным антибиотиком является метронидазол и его аналоги

Трихопол, Флагил,

Нитазол, Фазижин,

Метрогил.

Кандидозный уретрит у мужчин: возбудители и методы лечения

Возбудителем заболевания служат грибы рода Кандида. Кандидозный уретрит у мужчин возникает преимущественно при длительной антибиотикотерапии или в результате нарушения функций эндокринной системы. Как и другие формы воспаления уретры, основным способом передачи инфекции является половой акт с больным или носителем. Также грибы Кандида в мочеиспускательный канал в уретру могут попасть и с других очагов инфекции в организме вместе с кровотоком.

Инкубационный период при кандидозном уретрите может длиться до 20 дней. У мужчины становятся заметными изменения головки полового члена и крайней плоти. Эти участки полового органа поражаются в первую очередь, они краснеют, на их поверхности образуется характерный белый налет. Другие признаки уретрита у мужчин, вызванного грибом рода Кандида – жжение, зуд, отечность. Обычно больной испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, половой акт вызывает дискомфортные ощущении. Утром на половом члене больные обнаруживают белые выделении с нитями.

При обнаружении таких признаков мужчина должен обратиться за помощью к специалисту. Больному назначаются противовоспалительные и противогрибковые препараты. Весь период лечения головка полового члена должна обрабатываться противогрибковыми и противовоспалительными мазями два раза в сутки. На поздних стадиях инфекционного заболевания пациентам может быть назначена антимикотическая терапия, которая заключается в промывании уретры антисептическими средствами. Общий курс лечения в среднем занимает 7 дней.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин также проводится методом приема иммуномодуляторов и витаминных комплексов, направленных на повышение защитных сил организма. Лечение проводится у обоих партнеров одновременно, даже если у женщины и не были обнаружены явные признаки заболевания.

Иногда лечащий врач своему пациенту может выписать ферменты, позволяющие ускорить процесс всасывания лекарств, а также являющихся профилактикой от развития простатита.

Хламидийный уретрит у мужчин: как возникает и как вылечить

Хламидийный уретрит у мужчин возникает в результате полового акта с зараженной партнершей. Возбудителем заболевания выступают такие патогенные микроорганизмы, как хламидии.

Инфицирование этим типом инфекционного заболевания у мужчин происходит при попадании возбудителя на слизистую оболочку полового члена или глаз, а также в прямую кишку. Проникновение хламидий в мочеиспускательный канал может проявляться характерными симптомами для этого типа инфекции, а может протекать бессимптомно. Наиболее опасные скрытые формы инфекции, тогда заболевание принимает запущенный характер.

Клиническая картина при хламидийном уретрите мало чем отличается от проявления других форм этого воспалительного процесса. Инкубационный период может составлять от 7 до 20 дней, однако в отдельных пациентов он может быть больше или меньше.

Обычно мужчину не беспокоят никакие неприятные симптомы за исключением стекловидных прозрачных слизисто-гнойных выделений. Также характерными являются жидкие водянистые выделения светлого цвета. Преимущественно такой симптом мужчины обнаруживают утром сразу после пробуждения.

По словам специалистов, в большинстве случаев у мужчин при хламидийном уретрите отмечается поражение только переднего отдела мочеиспускательного канала. Однако при запущенной форме заболевания поражаются все отделы мочевыводящих путей, тогда возникает высокая вероятность развития простатита. У многих пациентов на 10-20 день течения инфекции все симптомы могут исчезнуть, однако следует знать, что любой вид уретрита сам по себе не проходит, поэтому обычно наступают рецидивы в уже более осложненной форме.

Для диагностики заболевания применяется уретроскопия.

Хламидийный уретрит может привести к возникновению многих осложнений в виде урогенитальных воспалительных заболеваний, таких как:

эпидидимиты;
орхоэпидидимиты;
геморрагический цистит;
воспаление семенных пузырьков;
развитие стриктуры мочеиспускательной системы.

Такие осложнения уретрита могут возникать при поражении заднего и переднего отдела мочеиспускательного канала у мужчины. Обычно протекают они без ухудшения общего состояния пациента, лишь иногда возможным становится незначительное повышение температуры тела.

Как вылечить уретрит у мужчин, когда он вызван действием хламидий? Лечение этой формы воспалительного процесса проводится с помощью следующих препаратов:

антибиотики;
иммуномодуляторы;
антихламидийные препараты.

Большинство специалистов своим пациентам при хламидиозе назначают такие препараты, как

Азитромицин

Доксициклин.

Обычно госпитализация не требуется, проводится лечение уретрита у мужчин в домашних условиях под наблюдением специалиста.

Гонорейный уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Причиной возникновения у мужчин уретрита этого типа являются такие патогенные микроорганизмы, как гонококки. Такая форма воспалительного процесса уретры принадлежит к числу венерических заболеваний. Процесс заражения гонорейным уретритом происходит следующим образом: гонококки попадают на слизистую оболочку уретры, активно там размножаются и начинают ее разрушать. При этом гонококк не просто разрушает слизистую оболочку, а существенно видоизменяет ее, что может привести к развитию патологических процессов в ее тканях. При отсутствии лечения возбудители быстро проникают в задний отдел уретры.

В результате распада тканей под действием гонококков образуется гной, он может быть серого или зеленого цвета. Гонорейный уретрит у мужчин начинает себя проявлять спустя 3- 5 суток с момента заражения организма гонококками. Отличительной особенностью этих микроорганизмов является то, что они вездесущи, кроме того, имеют способность длительное время не давать о себе знать, но потом снова начинают свою активность.

Симптомы гонорейного уретрита у мужчин могут варьироваться в зависимости от того, где локализовался возбудитель. Если гонококки поразили передний отдел уретры, то состояние пациента на начальной стадии течения болезни удовлетворительное, а боли слабовыраженные. При попадании гонококков в задний отдел мочеиспускательного канала возможным становится повышение температуры тела до 38-39,5 градусов, появляются признаки интоксикации организма, боль носит ярко выраженный характер.

Лечение гонорейного уретрита проводится врачами-венерологами. На период терапии важно исключить из рациона больного жирную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. Специалисты отмечают, что гонококки со временем стали более устойчивыми к действию антибиотиков, которые ранее считались эффективными. Раньше преимущественно использовались препараты группы пенициллинов, но сейчас в отдельных случаях вместо них могут назначаться цефалоспорины и фторхинолоны.

Тем не менее, антибиотики пенициллинового ряда остаются наиболее востребованными при лечении гонорейного уретрита у мужчин, среди них назначаются:

бензилпенициллин; бициллин;

ампиокс;

левомицетин.

При хронической форме воспалительного процесса в уретре, вызванного действием гонококков, венерологи могут назначить антибиотики тетрациклинового ряда

эритромицин, олететрин,

канамицин, клафоран.

Иммунотерапия – обязательный метод лечения гонорейного уретрита, направленный на повышение защитных свойств организма. Для защиты организма от гонококков, которые сильно повреждают иммунную систему, а также от антибиотиков, применяются такие иммуномодуляторы, как:

Оротат калия – по 0,5 г два раза в день в течение двух недель;

Метилурацил – принимают после еды по 0,5 г два раза в сутки на протяжении 14 дней;

Глицирам – по 0,005 г 3 раза в день, курс лечения составляет 10 дней;

Экстракт алоэ – вводится подкожно по 1 мм в день, курс терапии длится месяц.

Все эффективные методы лечения симптомов уретрита у мужчин на этом фото:

Негонококковый и аллергический уретрит у мужчин

Негонококковый уретрит у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин. Представляет он собой разновидность воспаления уретры, которое может быть вызвано возбудителями различного происхождения. Самой распространенной формой патологических процессов, входящих в эту группу заболеваний, является хламидийный уретрит.

Симптоматика этого воспалительного процесса всегда ярко выражена: мужчину беспокоят сильные боли и рези в области уретры при мочеиспускании, а также во время полового акта. Выделения различного характера появляются вскоре после проникновения возбудителя в передний или задний отдел уретры.

К числу негонококковых микроорганизмов, по мнению многих специалистов, также принадлежат стафилококки, стрептококки и колиформные бактерии. Возбудителями неспецефического негонококкового уретрита могут быть и другие патогенные микроорганизмы:

влагалищная трихомонада;
микоплазма;
инфекции мочевыводящих путей;
вирус простого герпеса;
аденовирус.

Эта форма воспалительного процесса может иметь и неинфекционные причины – использование раздражающих средств личной гигиены, механические повреждения уретры. Аллергический уретрит у мужчин — одна из таких распространенных форм заболевания. Оно может быть вызвано средствами личной гигиены – мылом, гелем, дезодорантами и спермицидами, употреблением некоторых продуктов питания.

Цистит при уретрите у мужчин и лечение заболеваний в домашних условиях

В случае, когда воспалительный процесс уретры приобретает хронический характер, при этом отсутствует или проводится неадекватное лечение, возможными становятся серьезные осложнения. Если не проводить лечение хронического уретрита у мужчин, заболевание чревато таким осложнением, как цистит. При присоединении к уретриту цистита больной испытывает болезненные ощущения не только в надлобковой зоне, но и в нижней части живота. Также пациент жалуется на учащенное мочеиспускание. Именно поэтому часто становится необходимым одновременное лечение уретрита и цистита у мужчин, которое поможет предупредить возникновение серьезных последствий.

Как лечить уретрит у мужчин, осложненный циститом?

Терапия обязательно должна носить комплексный характер. Кроме основных препаратов – антибиотиков, больным назначаются иммуномодуляторы и противовоспалительные средства. Хороший эффект дает процедура промывания уретры методом применения антисептических растворов.