Эмфизема легких: что это такое и как лечить болезнь

Содержание:

    Эмфизема легких: что это такое и как лечить подобное расстройство здоровья? Подобные вопросы нередко задают врачам-пульмонологам. И это вполне понятно, ведь данным заболеванием страдает немало людей по всему миру, особенно мужчины, особенно после достижения 60-тилетнего возрастного рубежа.

    Заболевание эмфизема легких – патология, обусловленная увеличением ширины альвеол и разрушением их стенок, и характеризующееся избыточной воздушностью тканей главного органа дыхательной системы.

    Причины возникновения эмфиземы легких разных стадий

    Причины возникновения эмфиземы легких обозначить не трудно. По сути любые этиологические факторы, способные так или иначе вызывать хроническое альвеолярное воспаление, приводят также и к эмфизематозным изменениям.

    Повышенная возможность возникновения описываемого патологического состояния создается при попадании в дыхательный орган отравляющих веществ, в том числе табачного дыма, при пульмональных микроциркуляторных нарушениях, астме, и особенно при обструктивных и воспалительных процессах дыхательного аппарата.

    Немалую этиологическую роль играет имеющийся у человека от рождения недостаток альфа-1 антитрипсина, что приводит к деструкции альвеол протеолитическими ферментами.

    Причины эмфиземы легких могут быть связаны и с проф-деятельностью человека. В частности, болезнь часто развивается у лиц, чья трудовая деятельность связана с постоянным повышением воздушного давления в дыхательных структурах организма.

    Все указанные выше факторы ведут к повреждению легочной ткани, снижается способность органа к спадению. При этом чрезмерное наполнение воздухом вызывает слипание бронхов мелкого калибра при осуществлении выдоха. Вентиляция органа нарушается по типу обструкции.

     

    Легочная паренхима перерастягивается и вздувается, формируя воздушные кисты (буллы). Внешне орган увеличивается в размерах и делается похожим на губку с крупными порами.

    Стадии эмфиземы легких, как и при многих других недугах, выражаются тяжестью состояния. Болезнь может протекать легко, быть умеренной по клиническим проявлениям, а также тяжелой и даже очень тяжелой.

    Центрилобулярная и парасептальная эмфизема легких – что это такое?

    Рассматриваемая патология делится на выступающую в качестве самостоятельного заболевания первичную (также называется врожденной) форму, а также на развивающуюся при иных легочных болезнях вторичную форму.

    Если положить в основу классификации эмфиземы степень распространенности процесса, то можно разделить данное болезненное состояние на ограниченный и диффузный типы.

    В зависимости от того, в какой степени в болезнетворный процесс вовлечен ацинус выделяется несколько видов недуга.

    Если поражаются альвеолы в центральной области указанной морфо-функциональной единицы, то можно с уверенностью сказать, что это центрилобулярная эмфизема легких (такое заболевание встречается довольно часто). Эмфизематозное поражение дистальной ацинарной части носит название перилобулярной. Панлобулярный вариант патологии характеризуется поражением всего ацинуса целиком.

    При образовании булл форма заболевания носит название буллезной. Развитие же эмфизематозного процесса вокруг очагов саркоидоза, туберкулеза или пневмонии говорит об иррегулярном (или околорубцовом) варианте рассматриваемой болезни.

    Существует и такая разновидность недуга, как парасептальная эмфизема легких, что это такое, можно описать следующим образом: очаг патологии прилежит к перегородке между альвеолами, постепенно разрушая ее.

    Отдельно стоит обозначить эмфизему врожденного лобулярного характера, а также синдром Маклеода, представляющий собой эмфизематозные патологические изменения с невыясненной в настоящее время этиологией, и поражающий, как правило, только одну половину органа дыхания.

    Симптомы заболевания эмфизема легких

    Самым основным состоянием, развитием которого характеризуются признаки эмфиземы легких, считается одышка по экспираторному типу, сопровождающейся затрудненным выдохом. Указанный симптом постепенно прогрессирует: сперва он возникает лишь во время физнагрузки, а впоследствии развивается и в при пребывании в покое.

    Пациенты, страдающие описываемой патологией, обычно выдох, сомкнув губы и надув щеки. Со стороны это выглядит так, что больные как будто бы «пыхтят».

    Сопутствующим проявлением выступает кашель, сопровождающийся отхождением малого количества мокроты, состоящей из слизи.

    Известно, что заболевание эмфизема легких в плане выраженности своих симптомов находится в зависимости от категории тяжести респираторной недостаточности. При значительном развитии последней появляется синюшность и одутловатость лица, венозные сосуды шейной области набухают.

    Заболевшие рассматриваемым недугом сильно теряют в массе и выглядят истощенными. Объясняется это чрезмерными энергозатратами, создаваемыми за счет сверхактивной работы мышц, участвующих в процессе дыхания.

    Хорошо иллюстрирует картину того, что это такое — эмфизема легких — фото, расположенное ниже:

    Чем опасна эмфизема легких: последствия болезни

    Описывая настоящее заболевание необходимо уделить несколько слов и тому, чем опасна эмфизема легких.

    Известно, что прогрессирующее течение указанной болезни провоцирует формирование не подвергающихся обратному развитию патологических изменений в физиологии кардиально-пульмональной системы.

    Характерное для недуга спадение бронхиол, возникающее в процессе выдоха, нарушает вентилирование органа дыхания по обструктивному типу. Альвеолярная же деструкция приводит к снижению функциональной поверхности органа и влечет присоединение явлений выраженной респираторной недостаточности.

    Осложнения эмфиземы легких могут выражаться в развитии спонтанного пневмоторакса, в частности, вызываемого разрывами булл при соответствующей форме патологии. Это неотложное состояние, требующее незамедлительной помощи в виде плеврального дренирования с аспирацией воздуха из указанной полости.

    Редукция капиллярной сети имеет в качестве последствия развитие легочной гипертензии в совокупности с созданием дополнительной нагрузки на правое сердце. Отсюда можно ожидать появление отеков ног, асцита и разрастания печени, свидетельствующих о правожелудочковой недостаточности.

    Необходимо понимать, что диагноз эмфизема легких должен устанавливаться врачом-специалистом. Поэтому при появлении признаков заболевания следует немедленно обращаться в медучреждение.

    Врач проведет опрос, осуществит осмотр, назначит рентген и анализ крови, в т.ч. с изучением ее газового состава, а также направит на исследование функции внешнего дыхания.

    Последствия эмфиземы легких в отсутствие должного лечения весьма печальны. Активно развивающийся недуг приводит к нетрудоспособности по причине формирования респираторно-кардиальной недостаточности.

    Однако даже принимая во внимание необратимый характер эмфизематозных изменений качество жизни страдающих данной болезнью людей можно существенным образом повысить. Для этого нужно придерживаться адекватной схемы терапии. Доподлинно известно, что лечение эмфиземы легких позволяет свести к минимуму развитие осложнений, характерных для данного болезнетворного процесса.

    Оперативное вмешательство при буллезной разновидности описываемого заболевания в определенной степени останавливает процесс и позволяет избавить болеющего от повторяющихся пневмотораксов.

    Методы лечения, препараты и профилактика эмфиземы легких

    Специфические методы лечения эмфиземы легких отсутствуют. Первое, что нужно сделать для того чтобы помочь больному это устранить этиологический фактор болезни.

    Терапевтические мероприятия, проводимые при рассматриваемом патологическом состоянии, осуществляются, как правило, в условиях амбулатории, под контролем таких докторов как пульмонолог или терапевт. Помещение больного в стационар целесообразно только в случае присоединения какой-либо инфекции, при развитии тяжелой степени респираторной недостаточности, а также тогда, когда имеют место быть хирургические осложнения.

    Лекарственные препараты при эмфиземе легких направлены на купирование симптомов недуга.

    В таблетках или ингаляторно используют глюкокортикоиды (Преднизолон и т.д.)

    и бронхолитические вещества (Беротек и пр.).

    В добавок к ним прописывают дыхательную гимнастику.

    Хирургическая помощь при рассматриваемой патологии сводится к проведению оперативного уменьшения легочного объема за счет удаления булл. Также пациентам с данной формой патологии показана пумонотрансплантация.

    Болезнь эмфизема легких достаточно серьезна. Поэтому профилактике ее следует уделять должное внимание.

    Важнейшим моментом в этом плане служит антитабачная пропаганда. Кроме того, большое значение имеет ранняя диагностика и своевременное начало лечения хронических обструктивных легочных патологий. Пациенты с такими болезнями должны регулярно наблюдаться у пульмонолога.



    Оставить комментарий:

    Ваш e-mail не будет опубликован.