Болезни

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
С функциональными нарушениями работы ЖКТ сталкивается почти половина населения планеты вне зависимости от пола, возраста и страны проживания. Большинство признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта во многом идентичны, поэтому нередко проведение диагностики, основываясь исключительно на описании симптоматики, затруднено, требуется тщательное обследование при помощи эзофагогастроскопии, ЭКГ, УЗИ, томографии и других методов. В числе основных симптомов заболеваний органов пищеварения выделяют боли в брюшине, изжогу, запоры, тошноту, метеоризм, рвоту и такой общий признак, как диспепсия Боль как признак заболеваний пищеварительной системы и причины симптома Боль в брюшной полости — это настораживающий симптом многих заболеваний ЖКТ. Первое, что нужно заподозрить, — острые воспаления органов брюшной полости, требующие экстренного хирургического вмешательства (синдром «острого живота»). Боль в брюшине как признак заболевания органов пищеварения может быть острой, подострой, хронической и рецидивирующей. Причинами боли в животе могут быть хирургические, гинекологические, психические заболевания и многие внутренние болезни. Ранняя диагностика «острого живота» и выявление его причины уменьшают число осложнений и летальность. Самые частые причины этого симптома болезней органов пищеварения у взрослых — острый аппендицит, а также кишечная, почечная и желчная колики. Как правило, боль в эпигастрии вызвана поражением верхних, а боль в гипогастрии — поражением нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме болей в животе для заболеваний пищеварительной системы характерны такие признаки, как нарушение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение функций кишечника и т. д. Боль в брюшной полости представляет собой сложное ощущение и в большинстве случаев служит проявлением патологического процесса в брюшной полости. Боль как симптом болезней ЖКТ может быть: спастической (возникающей вследствие спазмов гладкой мускулатуры или растяжения полых органов), сосудистой (обусловленной ишемией органов брюшной полости) при патологическом процессе в брюшине. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки боль локализуется в эпигастральной области и связана с приемом пищи. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей боль локализуется в правом подреберье. Боли в правой подвздошной области обусловлены обычно заболеванием слепой кишки и червеобразного отростка. Симптом воспаления желудочно-кишечного тракта изжога и её лечение Изжога — это ощущение дискомфорта или жжения в подложечной области и за грудиной. Этот симптом нарушений в ЖКТ возникает в результате расширения пищевода и забрасывания желудочного сока в пищевод. Изжога появляется периодически, чаще всего через час после еды, при физической нагрузке, при наклоне тела или в горизонтальном положении. Чувство изжоги может быть при любой кислотности желудочного сока, но чаще всего она встречается при повышенной кислотности. Причин, способствующих возникновению этого симптома заболевания органов пищеварения, очень много. При регулярных приступах изжоги необходимо обратиться к врачу. Диагностика: расспрос больного, инструментальные обследования ЖКТ пациента (эзофагогастроскопия). Наиболее часто этот симптом воспалений желудочно-кишечного тракта сигнализирует о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода — эзофагит. Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и являться симптомом заболеваний пищеварительной системы, являющихся осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющемся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для избавления от изжоги иногда достаточно выпить воды. Если это не помогает, при лечении данного симптома нарушений ЖКТ необходимо принимать препараты, содержащие вещества, нейтрализующие действие кислоты: маалокс, алюминия гидроокись, кальция карбонат, магния карбонат. Принимать пищу нужно как минимум за 2—3 часа до того, как собираетесь прилечь. Не переедайте, попробуйте похудеть. Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием белков и низким содержанием жиров. Профилактика изжоги состоит в коррекции образа жизни. Отказ от шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков, прием пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно повлиять на состояние и уменьшить число эпизодов изжоги. Симптом нарушения пищеварения отрыжка Отрыжка — это внезапное непроизвольное выделение в полость рта газа из желудка, сопровождающееся характерным звуком выходящего через рот воздуха. Отрыжка обусловлена сокращением желудочной мускулатуры при открытом кардиальном сфинктере, что связано с нарушением моторики желудка. С особой настороженностью стоит отнестись к отрыжке пищей. Иногда это явление возникает из-за переедания, носит временный характер и быстро исчезает. Горькая отрыжка отмечается в результате забрасывания в желудок желчи, гнилостная — при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого. Кислая отрыжка может наблюдаться при повышении кислотности желудочного содержимого (чаще это обусловлено гиперсекрецией соляной кислоты по разным причинам) или при брожении, которое возникает, наоборот, при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Наличие любого из этих симптомов нарушения пищеварения требует обязательного срочного обследования. В такой ситуации наиболее обоснованным представляется приоритетное назначение эзофагогастродуоденоскопии и внутрижелудочной pH-метрии (как обычной, таки эндоскопической). Основные симптомы заболеваний органов пищеварения тошнота и рвота: причины и лечение нарушений Одними из основных симптомов заболеваний органов пищеварения являются тошнота и рвота. Тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области в сочетании с чувством давления. Нередко предшествует рвоте. Этот симптом проблем с ЖКТ возникает при переедании, отравлениях, заболеваниях органов брюшной полости, центральной нервной системы, при беременности, укачивании и т. д. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся потерей веса (рак, СПИД), тошнота может быть постоянной и, таким образом, угрожать жизни больного. Рвота — это сложный рефлекторный акт, связанный с возбуждением рвотного центра мозга, которое происходит при различных изменениях внешней среды (укачивание, неприятный запах), при инфекциях, интоксикациях. Рвота является не только симптомом расстройства пищеварения, но и заболеванияй органов желудочно-кишечного тракта. Рвота не является специфическим симптомом поражения органов желудочно-кишечного тракта. Рвотный рефлекс вызывают многие факторы: органические заболевания головного мозга и его оболочек, расстройство мозгового кровообращения, раздражение или поражение вестибулярного аппарата, лихорадочные состояния, раздражения слизистых оболочек желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, брюшины, а также раздражения корня языка, зева. В большинстве случаев этому симптому инфекций ЖКТ предшествуют тошнота, повышенное слюноотделение. Внешне рвота представляет собой неконтролируемое извержение содержимого желудка через рот, а в некоторых случаях и через нос. При острых кишечных инфекциях рвоте, в большинстве случаев, сопутствуют симптомы интоксикации: слабость, лихорадка, боль в суставах и мышцах. Во многих случаях рвота предшествует поносу либо данные симптомы возникают в одно время. В таких случаях рвота приносит больному чувство облегчения. К подобным заболеваниям относятся: пищевая токсико-инфекция, сальмонеллез, холера, иерсиниоз. Помимо этого, рвота может присутствовать при глистных инвазиях. Важным фактором при установлении причин возникновения этого симптома желудочных заболеваний является содержимое рвотных масс. Например, если в них постоянно присутствует красного цвета […]

Основные симптомы заболеваний ЖКТ и их лечение

Популярные статьи
  Заболевания полости рта
В число самых распространенных заболеваний зубов и десен входит порядка двадцати процессов патологического характера, как правило, всегда сопровождающихся болевыми ощущениями (порой острыми) и угрожающих серьезными осложнениями. На возникновение воспалительных реакций оказывает влияние огромное количество факторов, но одним из основных и самым легко устранимых является попустительство при соблюдении гигиенических норм. Зубная боль обычно является результатом заболевания зуба (кариес, пульпит, периодонтит). Заболевания зубов имеют различную природу. Зубы непрерывно подвергаются всевозможным термическим, химическим и механическим раздражениям и повреждениям. При этом они почти лишены способности восстановления (регенерации), вследствие неинтенсивного или почти не существующего обмена веществ. С этими проблемами сталкивается преимущественное большинство людей нашей планеты. Причины заболеваний зубов и десен — самые что ни есть разнообразные: от нехватки витаминов в организме и ослабленной иммунной системы до механических травм и сахарного диабета. Но часто многие из подобных проблем, с которыми сталкивается современный человек, вызваны элементарным несоблюдением гигиены. Для поддержания здоровья во рту нужно чистить зубы дважды в день, полоскать их фторным ополаскивателем, каждые три месяца менять зубную щетку и посещать стоматолога дважды в год для профилактической диагностики, формирования оптимальных методов лечения и профилактики болезней зубов и заболеваний полости рта. На этой странице вы сможете ознакомиться с названиями самых распространенных заболеваний зубов и десен, а также узнать о методах их лечения. Виды заболеваний зубов и их лечение Кариес — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей с последующим образованием полости. Это заболевание может сопровождаться острой болью от холодной или горячей, сладкой или кислой пищи. После устранения раздражающего фактора боль сразу же исчезает. Острый пульпит — острая воспалительная сосудисто-тканевая реакция пульпы зуба на повреждающее действие инфекционных и иных раздражителей. При остром пульпите характерна приступообразная боль, которая усиливается в ночное время, иррадиирует по ветвям тройничного нерва, поэтому пациент не всегда может указать на причинный зуб. Острый периодонтит — острый воспалительный процесс в зубной связке, удерживающей корень зуба в костной альвеоле челюсти. Симптомом этого заболевания зубов является приступообразная, четко локализованная и резко усиливающаяся при постукивании по причинному зубу боль. Неотложная помощь при всех видах заболеваний зубов: Аспирин 300-600 мг внутрь (детям противопоказан) или парацетамол 0,5-1 г внутрь каждые 4 часа по показаниям (не более 4 г в сутки); Ибупрофен 400 мг или Кетотифен 100 мг внутрь через 8 часов; Налтрексон внутрь; при наличии инфекции — антибиотики; во всех случаях острой боли необходимо обращение к стоматологу. Диагностика всех заболеваний зубов, названия которых приведены выше, осуществляется стоматологом на основании субъективных жалоб пациента, осмотра полости рта, данных анамнеза, электроодонтометрии, рентгенологического и бактериологического исследований. Лечение кариеса в стадии пятна: достаточно провести реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т. е. позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба. При диагнозе острый пульпит лечение направлено на то, чтобы купировать болевой синдром и воспалительный процесс. Если лечение биологическими методами невозможно, пульпа удаляется. После обработки и пломбирования каналов восстанавливается форма и функции зуба. Лечение такого заболевания зубов, как острый периодонтит, преимущественно консервативное и направлено на устранение воспалительного процесса в периодонте, предотвращение распространения гнойного экссудата в окружающие ткани и восстановление функции пораженного зуба. Профилактика вышеописанных состояний заключается в регулярных гигиенических процедурах, санации полости рта, своевременном лечении патологических одонтогенных очагов. Здесь вы можете посмотреть фото вышеперечисленных заболеваний зубов:   Заболевание десен гингивит: причины, лечение и профилактика Гингивит — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Форма заболевания может быть как хронической, так и острой. Самая распространенная причина этого заболевания десен — патогенная микрофлора в ротовой полости. Дело в том, что если зубы достаточно долго не чистить (хотя бы несколько дней), то на них образуется так называемый зубной налет, который является отличным плацдармом для развития всевозможных колоний патогенных микробов. После некоторого времени налет минерализируется и на его месте создается уже зубной камень. Это и есть одна из основных причин, из-за которых возникает гингивит на фоне ослабления организма: травмы десен, слишком холодная или горячая еда или вода, курение, химические воздействия, а также стрессы на протяжении длительного времени. При катаральной форме почти нет боли, а кровоточить десны начинают только в процессе каждодневной чистки зубов или если человек употребляет пищу, которую сложно пережевать. Симптомами этого заболевания зубов в острой форме являются боль и кровотечение. В некоторых случаях — жжение. В случае хронического заболевания симптомы и признаки выражаются в некоторой припухлости, на зубах — особенно много зубного камня и налета. При гипертрофической форме десна серьезно увеличивается. Десна имеет синий нездоровый оттенок, болит и кровоточит, может подняться температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, отмечается понижение аппетита, головная боль. Запах изо рта — неприятный. Хроническую форму можно разделить на несколько видов: язвенный гингивит, десквамативный, маргинальный, атрофический и гипертрофический. Диагностируют гингивит при осмотре ротовой полости, анализе клинической картины и на основании жалоб пациента. Лечение зависит от тяжести заболевания десен и может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом методе лечения. Для антибактериальной чистки ротовой полости используют растворы перекиси и хлоргексидина. После этого удаляют зубной налет, устраняют и максимально смягчают травмирующие факторы. При тяжелом или затяжном течении гингивита возможно системное применение антибиотиков, таких как: Пенициллин Тетрациклин Доксициклин Метронидазол Ципрофлоксацин Клиндацин Для облегчения боли применяют ибупрофен или парацетамол. Профилактика заболеваний десен заключается в постоянном соблюдении гигиены полости рта, отказе от курения, пополнении рациона витаминами и минералами, в регулярном осмотре у стоматолога. Рекомендуется использовать стоматологические гели с метронидазолом, например: «Метрогил Дента» Амбазон, 2,4-дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол в виде таблетокдля рассасывания. Полоскание полости рта растворами, содержащими хлоргексидин, пероксид водорода, этанол, тимол, цинеол, метилсалицилат, ментол, метилпарабен, бензалкония хлорид, фториды и ксилит. Также благотворно влияет на состояние десен полоскание рта жидкостями с эфирными маслами и применение зубных паст с триклозаном. На этих фото представлены признаки заболеваний зубов и десен, описанных выше:

Заболевания зубов и десен: причины, симптомы и лечение

  Кожные заболевания
Гнойничковые заболевания кожи известны всем с возраста первичного полового созревания, когда практически у каждого подростка возникают проблемы с угрями. Более ранние случаи пиодермии случаются в грудном возрасте, когда развивается опрелость и пеленочный дерматит. Самая эффективная профилактика гнойничковых заболеваний кожи – это соблюдение правил элементарной личной гигиены. Нельзя грязными руками трогать лицо, необходимо использовать антибактериальное мыло, эпидермис следует протирать лосьонами и тониками с целью устранения патогенных микроорганизмов. Для лечения гнойничковых заболеваний кожи используются в обязательном порядке антибактериальные составы, поскольку самая вероятная причина их появления – бактериальная инфекция. Выбор антибиотика для местного или внутреннего применения осуществляется по результатам бактериального посева и выявления чувствительности патогенных микроорганизмов. Все остальные виды лечения – не эффективны. Формы инфекции при пиодермии у человека: симптомы Гнойничковые заболевания кожи, или пиодермии (греч. руоп — гной) относятся к группе бактериальных инфекций. Пиодермии кожи, возникающие при внедрении в эпидермис стафилококков, стрептококков и — реже — синегнойной палочки, развиваются, вообще говоря, при снижении иммунитета, авитаминозах, изменениях гормонального фона, углеводного обмена, изменениях pH кожи в сторону щелочной реакции, при мацерации и травматизации кожи. Существуют различные формы пиодермии: локализованные, распространенные, глубокие и генерализованные. Инфекция при пиодермии может быть стафилококковой или стрептококковой – от этого также могут зависеть проявления. Как правило, симптомы пиодермии включают в себя обязательное появление воспалительного элемента на коже, внутри которого формируется гнойное содержимое. Пиодермия у человека может сопровождаться резким повышением температуры тела, признаками интоксикации, ломотой в теле и другими клиническими проявлениями. Клинические разновидности заболевания пиодермией представлены в таблице: Гнойничковые заболевания кожи, ПИОДЕРМИИ Стафилококковые пиодермии отличаются хроническим течением Стрептококковые пиодермии могут переходить в суставную форму Остиофолликулит (фолликулит) — пустула, в центре которой — волос Сикоз (множественные пустулы в области усов и бороды) Фурункул (гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей) Импетиго (гнойники с дряблой окрышкой, фликтены) Заеда (щелевидное импетиго в углах рта) Паронихия (воспаление около-ногтевого валика) Карбункул (слияние 2-3 фурункулов) Гидрадснит (гнойное воспаление апокриновой потовой железы) Эктима (глубокая язва, эпителизация протекает долго, упорно, со слоистой коркой) Стафилококковые пиодермии имеют, как правило, связь с волосяным фолликулом, могут быть глубокого проникновения Стрептококковые пиодермии — поверхностные, часто в складках, склонны к периферическому росту очагов   Первичный морфологический элемент на коже, т.е. первичный объективный симптом — гнойничок, пустула. Посмотрите эти симптомы пиодермии на фото, где показаны разные элементы нагноения: Лечение пиодермии у взрослых Лечение пиодермий зависит от распространенности, глубины, вида, локализации гнойничкового поражения кожи и должно учитывать наличие нарушений углеводного обмена, нервно-эндокринных нарушений, имеющиеся хронические фокальные инфекции. По назначению врача при пиодермии у взрослых делаются инъекции антибиотиков, иммунокорригирующих препаратов, витамины и применяются методы физиотерапии — УФО, ДДТ, ДМВ, УВЧ, т.е. лечение назначается комплексное. Обязательно для лечения пиодермии у взрослых следует назначать антибиотики при возникновении фурункулов головы и шеи. Панариций (в переводе с латинского «ногтееда»), в который нередко переходит паронихия, требует также возможно раннего обращения к специалисту. В первые сутки обычно помогают теплые ванночки с солью (столовая ложка на 1\2 стакана воды), повторные смазывания 5%-ным спиртовым раствором йода, спиртовой компресс или приложенный к больному месту кусочек лимона на ночь. Терпеть и полагаться на домашние средства нельзя, опасно из-за риска сепсиса. Как лечить болезнь пиодермию местно Болезнь пиодермия может быть заразной, бактерии передаются контактным путем. Поэтому, перед тем, как лечить пиодермию местно с помощью мазей, примочек и болтушек, следует предпринять меры личной безопасности. Использовать медицинские перчатки. Местное лечение и уход за больным пиодермией заключается в тщательном соблюдении режима: больной должен иметь отдельное полотенце, постельное белье, их кипятят после употребления; перевязочный материал, использованный больным, сжигается или тщательно изолируется; при обширных очагах на волосистой части лица, в области усов и бороды бритье запрещается; исключить водные процедуры, массаж, мытье в бане или душе; протирать кожу спиртами типа 2%-ного салицилового или 0,25%-ного левомицетинового спирта, камфорным, 70% -ным этиловым или водкой; покрышки вялых, дряблых гнойничков срезают кривыми ножницами, гной удаляют ватным тампоном с 3% -ным раствором перекиси водорода; по назначениям врача гнойничок прокалывают стерильной иглой или снимают покрышку стерильными ножницами, держа их снизу, для свободного стекания гноя и его удаления; крепко сидящие гнойные корки размягчаются растительным или вазелиновым маслом и через 10— 30 минут удаляются пинцетом; эрозии хорошо обработать 1 или 2%-ным спиртовыми (на 70%-ном спирте) растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, генци-анвиолета, метиленового синего, метиленового фиолетового, фуксина). Широко применяется жидкость Кастеллани — промышленное название — «фукорцин» — дешевая и эффективная жидкость с красителем основной фуксин; на язвы полезно накладывать кашицу белого стрептоцида и других сульфаниламидных препаратов; для лучшего отторжения некротического стержня при консервативном лечении фурункула применяют турундочки с гипертоническим раствором солянокислого натрия (1 столовая ложка поваренной соли на 1 стакан кипяченой воды), которые вкручиваемым движением вводят в кратерообразное углубление фурункула для отторжения некротических масс; может быть использован 20% -ный раствор магнезии; медицинская сестра не лечит без врача фурункул с локализацией на голове, на лице и шее; волосы в очаге при необходимости удаляют эпиляционным, стерильным пинцетом ручной эпиляцией; мази с антибиотиками (гентамициновая, линкомициновая, эритромициновая, пиолизин, гелиомициновая олететриновая, тетрациклиновая и др.), мази салициловая, ртутная, серная или дегтярная, а также чистый ихтиол хорошо зарекомендовали себя в практике. Мази с антибиотиками применяют 5-6 дней; хороший терапевтический эффект дает применение 5 или 10%-ной синтомициновой эмульсии; мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками, — оксикорт, дермозолон, локакортен и другие; особенностью применения чистого ихтиола — «ихтиоловая лепешка» является возможность применять его без повязок на ограниченные гнойничковые элементы при определенной локализации: например, у нижнего угла лопатки, на лице, или на коже ягодицы, паховой складки и т.д. и т.п. Небольшое количество чистого ихтиола толстым слоем (3—5 мм над поверхностью очага) наносят на очаг гнойничкового поражения и делают аккуратную тонкую ватную «крышу» (3—4 мм — толщина слоя ваты над слоем чистого ихтиола) вот то, что называют ихтиоловой лепешкой. Физические факторы, осмотические, удерживают эту «повязку» сколь угодно долго, но менять ее нужно 1—2 раза в сутки по назначению врача, и делать это нетрудно, так как ихтиол легко растворяется в воде, смывается водными растворами. Чистый ихтиол накладывается на невскрывшиеся инфильтраты, прерывает развитие гнойничкового поражения. При пиодермиях применение таких растворов, как «Эплан» и 1%-ный раствор хлорофиллипта при первых признаках образования единичных гнойничков, — нередко эти препараты быстро купируют развитие местной гнойной инфекции. Важную роль в профилактике пиодермий по-прежнему играет санитарно-просветительная работа, проведение периодических профилактических осмотров на производстве.

Пиодермия (гнойничковые заболевания) кожи

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – вирусного характера поражение организма, которое приводит к прогрессирующему снижению иммунитета человека, в результате чего возникают вторичные инфекции и опухолевые процессы. Заболевание имеет свои стадии с симптомами, которые не всегда рассматриваются как показатель позитивного статуса пациента, так как имеют сходство с другими недугами. СПИД – это конечный этап развития болезни. Впервые ВИЧ-инфекция была описана, как хорошо известно, в 1981 году. Это были первые научные исследования о заболевании, где информировалось о необычном протекании пневмонии и саркомы у мужчин, которые имеют нетрадиционную сексуальную ориентацию. Уже в июле следующего года заболеванию дали наименование СПИДа. Уже в 1983 году в лабораторные работники Франции и США научились определять вирус иммунодефицита человека, а в 1984 году впервые обнаружили антитела в крови к вирусу. Далее ученные выявили пути заражения ВИЧ инфекцией, определили этапы развития заболевания и их основную симптоматику. В 2008 году Л. Монтанье и Ф. Баре-Синусси за открытие и ВИЧ были удостоены Нобелевской премией. От этого заболевания с момента открытия вируса умерло свыше 20 миллионов человек. В начале XXI века, в 2000 году, по данным ВОЗ, в мире насчитывалось 36 миллионов больных с положительным ВИЧ-статусом, среди которых — 1,5 миллиона детей до 15 лет. Как происходит заражение ВИЧ-инфекцией Иммунная система человека защищает организм от различных болезней. Она может идентифицировать вирусы и патогенные бактерии и уничтожать их. В этом процессе участвуют три вида клеток: Т-лимфоциты (именно они обнаруживают чужеродный микроорганизм и запускают механизм борьбы с ним); В-клетки (работают совместно с Т-лимфоцитами и вырабатывают антитела, как бы обозначая, что данный вирус или бактерия чужеродная); Фагоциды (появление в организме антител для них как сигнал, что необходимо уничтожить «чужого»). Таким способом человеческий организм борется с патогенными микроорганизмами. ВИЧ тем и опасен, что нарушает эту отлаженную природой цепочку и лишает иммунитет возможности самостоятельно противостоять заболеваниям. Как и любой другой вирус, ВИЧ способен жить только в клетке-хозяине, которые обеспечивают для жизнедеятельности вируса все необходимое. Именно Т-лимфоциты выполняют эту роль. После заражения ВИЧ инфекцией, начинается распространение вируса. Внедряясь внутрь Т-лимфоцита, клетка ВИЧ использует в своих целях биологические процессы своего хозяина, заставляя его производить свои копии. После этого иммунная клетка истощается, и большинство из них умирают. Так запускается процесс распространения. Новые клетки-копии вируса иммунодефицита человека находят другие Т-лимфоциты и процесс повторяется. Параллельно с этим процессом нарушается передача информации к В-клеткам. Со временем иммунных клеток становится все меньше и меньше, что вызывает снижение природных защитных свойств человека. ВИЧ-позитивный становится подвержен различным инфекционным и бактериальным заболеваниям, с которыми раньше организм справлялся самостоятельно. СПИД – это последняя из стадий ВИЧ инфекции, при которой организм ослаблен до такой степени, что не может противостать атаке патогенных микроорганизмов. Человек умирает не от вируса иммунодефицита человека, а от болезни, которая стремительно прогрессирует в организме из-за сниженного иммунитета. Первые признаки ВИЧ-инфекции: фото, какие симптомы на разных стадиях ВИЧ, как и любой другой недуг, проходит несколько стадий развития. Первая стадия протекает от момента заражения до серопозитивности. Первые несколько дней после инфицирования заболевание никак себя не проявляет. Первые признаки ВИЧ инфекции могут появиться в сроке от 1 до 6 недель. Это острый период. Но большинство больных не воспринимают эти симптомы за проявления других заболеваний, так как они имеют схожесть с типичной простудой или ОРВИ (головные боли, температура, ломота в теле, увеличение лимфоузлов). Так проявляется реакция организма на внедрение вируса в организм. Проявления на кожном покрове отмечается только у 10 % пациентов. Выглядят они как пятна, которые локализуются на туловище. Они не чешутся, не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно в течение недели. Также признаки ВИЧ инфекции на этой стадии могут быть и в виде афтозных высыпаний во рту и на половых органах. Вторая стадия болезни – бессимптомная или латентная. Она наступает после стихания острой реакции иммунитета на заражение. Длиться она может годами. При этом человек не чувствует слабости. Он продолжает вести активный образ жизни. Но постепенно ослабевающий иммунитет дает о себе знать увеличением числа инфекционных заболеваний, в том числе и кожных. С каждым разом их лечение дается тяжелее. Этот период некоторые ученые выделяют в отдельную стадию вторичных (оппортунистичных) заболеваний. Стадия клинического проявления СПИДа. Первые симптомы ВИЧ инфекции сохраняются в среднем 8 лет, постепенно возрастая. У некоторых пациентов клинические проявления могут проявиться уже на 2-3 год заболевания, у некоторых через 18-20. Такая разноплановость течения заболевания зависит от разных факторов, начиная от общего состояния иммунной системы, и заканчивая окружающей средой. Наряду с общей симптоматикой, кожные проявления могут рассматриваться как диагностические маркеры. Посмотрите, как выглядят кожная симптоматика на разных стадиях ВИЧ на фото: Общие симптомы ВИЧ-инфекции следующие: резкая потеря веса приблизительно на 10%; длительные расстройства стула, которые могут длиться месяцами; частые рецидивы заболеваний верхних дыхательных путей; частые пневмонии и туберкулез легких; необычные течения инфекционных недугов даже при адекватной терапии; развитие оппортунистических инфекций. Все это должно насторожить пациента и врача и стать поводом для прохождения анализов на ВИЧ. Как и каким путем передается ВИЧ-инфекция: группы риска заражения вирусом Человек с ВИЧ-позитивным статусом, а также больной на стадии СПИДа являются источниками инфицирования. Считается, что первая группа наиболее опасна, так как человек может и не знать, что заражен. Но заражение вирусом иммунодефицита человека возможно уже на этапе инкубационного периода. Источником инфекции в одинаковом процентном соотношении могут быть особи обеих полов. Опасность заражения ВИЧ-инфекцией не настолько опасна, как это представляют многие, при условии соблюдения определенных правил. Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи. Многочисленные исследования показали, что в слюне концентрация вируса ничтожно низка, а на поверхности кожи он не определяется. В большом количестве ВИЧ определяется в крови, сперме, выделениях влагалища, молоке, кормящей матери. Поэтому риск заражения ВИЧ-инфекцией возрастает: при любых «открытых» сексуальных контактах (как гетеро- так и гомосексуальных); при манипуляциях связанных с кровью (при многоразовом использовании шприцов, систем, при переливании непроверенной крови или ее компонентов, при трансплантации, при нанесении тату или проведения пирсинга, маникюра нестерильными инструментами); при вынашивании и процессе рождения от ВИЧ-инфицированной матери, грудном вскармливании нею ребенка. Стоит отметить, что любой из вышеперечисленных путей передачи ВИЧ инфекции может быть предупрежден. Например, использование только одноразового медицинского инструментария, дезинфекция инструментов, прохождение антиретровирусной терапии во время вынашивания ребенка и отказ от грудного вскармливания, все это останавливает передачу вируса от человека к человеку. Группами риска заражения ВИЧ-инфекцией долгое время считались инъекционные наркоманы и гомосексуальные пары, а также проститутки. Но за последние […]

ВИЧ-инфекция: стадии, симптомы, диагностика и лечение

  Кожные заболевания
В настоящее время кожные заболевания рассматриваются как симптоматический комплекс, указывающий на проблемы со внутренними органами. Чаще всего кожные заболевания на теле проявляются при дисбактериозе, патологиях печени, кишечника, щитовидной и поджелудочной железы. Кожные болезни рассматриваются с позиции, что эпидермис в первую очередь является органом иммунной системы. Он принимает на себя первичный удар внешних патогенных факторов: грязь, патогенные микроорганизмы, холод, жара, агрессивные среды и т.д. Любые кожные заболевания на теле человека имеют под собой набор патогенетических причин, от своевременного устранения которых зависит успех терапии. В связи с этим диагностика кожных болезней включает в себя анализы мочи, крови и кала, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, исследование печеночных трансаминаз. Таким образом выявляются причины кожных болезней для их дальнейшего купирования и проведения комплексной терапии внешних проявлений дерматозов. Кожа, пораженная дерматозом, может выглядеть на разных стадиях болезни как покрытая сыпью или струпьями, гнойничками или угрями, пузырьками и пустулами. Разновидности распространенных кожных заболеваний Социальная значимость заболеваний кожи велика, так как кожные заболевания очень распространены. Кожными проявлениями сопровождаются многие внутренние болезни. Распространенные кожные заболевания, не связанные с поражениями внутренних органов и систем, нередко препятствуют возможности заниматься спортом, иногда ограничивают общение, лишают индивида возможности трудиться или выполнять какую-то социальную роль. Разновидности кожных заболеваний любой этиологии принято называть общим термином «дерматозы». Таким образом, кожа и кожные заболевания в настоящее время рассматриваются с точки зрения их взаимосвязи с функционированием внутренних органов и всего организма в целом. Поэтому основные разновидности дерматозов подразделяют по градации влияния внешних и внутренних факторов. Так, выделяется печеночный зуд, псориаз, как эффект поражения печени, экзема на фоне аллергической настороженности и ряд других серьезных патологий. Более подробно про разновидности дерматозов можно прочитать на этой странице. Пока же посмотрите кожные заболевания на фото, где показаны их симптомы: Классификация и причины основных кожных заболеваний Простейшая классификация кожных заболеваний — дерматозов — это деление их по виду этиологических факторов на эндогенные и экзогенные. Внешние и внутренние причины кожных заболеваний у современного человека Внешние (экзогенные) Внутренние (эндогенные) Механические (травмы, ранения, ушибы, потертости, порезы и пр.); физические (тепло и холод, лучистые излучения, электрический ток); химические (кислоты, щелочи, мн. др.); биологические (растения, микроорганизмы, животные паразиты и пр.) Наследственные факторы, генетические нарушения (ихтиоз, псориаз, многие другие); аллергическая предрасположенность; нарушения иммунной системы; эндокринопатии (гипергликемия при сахарном диабете, тиреотоксикоз и пр.); функциональные изменения нервной системы и желез внутренней секреции (стресс; период полового созревания, беременность, климактерий);   очаги хронической инфекции (развитие аутоаллергии; обострение хронических дерматозов); заболевания желудочно-кишечного тракта (болезни печени, колиты, гастриты); изменения сосудистой системы (состоя­ния капилляров, артерий, вен, лимфатических сосудов); заболевания кроветворных органов (Т-лимфомы, свертывающей системы, тромбоцитопении и пр.); злокачественные новообразования (метастазирование в кожу); болезни мочеполовой системы (аденомы, уремия и пр.) Общепринятой классификации дерматозов нет. Есть различные подходы к разделению кожных заболеваний на виды: по клиническим признакам, по гистологическим характеристикам и патогистологическим изменениям. Основные кожные заболевания включают в себя все патогенные изменения слоев эпидермиса с присоединением или неприсоединением вторичной инфекции. Эпидермис гиперемирован с точечной красной сыпью. Если на этой стадии не лечить, то происходит дальнейшая трансформация. Появляются пузырьки с жидкостью. Они вскрываются и образуются виды пустул с раневой эрозированной поверхностью. На неё легко происходит бактериальное обсеменение и начинается развитие следующего этапа – нагноения. Какие бывают кожные заболевания у взрослых людей: симптомы Кожные заболевания у взрослых обозначаются как дерматозы, использующиеся в качестве собирательных терминов, обозначающих различные врожденные и приобретенные патологические изменения кожи разнообразного генеза, включают свыше 2300 наименований в МКБ10. О том, какие бывают кожные заболевания, можно узнать на этой странице далее. Представлены распространённые виды кожных болезней, они сопровождаются краткими характеристиками. Генодерматозы, т.е. наследственные кожные заболевания у людей (свыше 300, среди них такие как ихтиоз, ксеродерма и др.). Врожденные дерматозы, по наследству не передающиеся (возникающие в результате внутриутробных интоксикаций или инфекций, нарушения кровообращения). Кожные заболевания на теле у взрослого от экзогенных факторов: неинфекционные (вызванные механическими, физическими, химическими и биологическими агентами) и инфекционные (вызванные патогенными кокками, палочками, вирусами и пр.). Их симптомы зависят от степени поражения эпидермиса, локализации патогенного процесса и факторов влияния. Это может быть сыпь, мокнущие поверхности, отграниченные красные пятна, шелушение и т.д. Дерматозоонозы, т.е. паразитарные болезни кожи (вызванные животными-паразитами типа чесоточного клеща, вшей и пр.) Пиодермиты, т.е. гнойничковые болезни кожи. Их симптомы распознать очень легко: гной, выделяющийся из очага воспаления с ограниченными контурами. Могут присутствовать как единичные, так и множественные элементы нагноения. Микозы кожи, волос и ногтей (грибковые болезни кожи). Их симптомы очень разнообразные. Вирусные заболевания кожи. Дерматозы невыясненной этиологии (связанные с нарушением обмена веществ, системными заболеваниями типа коллагенозов, болезнями соединительной ткани, системы кроветворения, атрофии, дисхромии кожи и пр.). Новообразования кожи: доброкачественные и злокачественные опухоли. Алиментарные дерматозы (в том числе гиповитаминозы, гипервитаминозы и др.). Аллергодерматозы (экземы, токсикодермии, аутоаллергии). Нейрогенные дерматозы (психогенные, вегетоневрозы, мнемодермии, дермалгии и пр.). Зудящие дерматозы (пруриго, нейродермит, крапивница). Дерматозы условно-вирусной этиологии (псориаз, красный плоский лишай, розовый лишай). Иммунодефициты. Васкулиты кожи. Эритемы (узловатая эритема, многоформная экссудативная эритема, др.). Пузырные дерматозы (вульгарная пузырчатка, дерматит Дюринга, болезнь Хейли-Хейли, др.). Болезни желез кожи (себорея, угри). Профессиональные дерматозы. Тропические дерматозы. ИППП — инфекции, передаваемые половым путем. Хронические кожные болезни эпителиального покрова Хронические кожные болезни можно подразделять и просто на две большие группы по этиопатогенетическому принципу: Врожденные болезни кожного покрова — изменения у плода при беременности под действием эндогенных и экзогенных факторов при нарушении обмена веществ, туберкулезе, диабете, разнообразных инфекциях у беременной. В этой группе — практически вся эпителиальная патология, которая определяется дерматологами словом «атопия», все конституциональные изменения, парасифилис; Приобретенные хрончиеские дерматозы, возникающие под влиянием условий быта, жизни, работы, экологии. Можно выделить среди них такие группы дерматозов, как: аллергодерматозы (т.е. связанные с извращенным иммунным ответом организма), болезни с поражением соединительной ткани (поражения коллагеновых волокон при склеродермии, красной волчанке, дерматомиозите, узелковом периартериите, патологии эластических волокон при лейомиомах, изменения на уровне эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов при некоторых эритемах), буллезные или пузырные дерматозы (аутоиммунные заболевания по сути, т.е. связанные с нарушением контроля иммунной системы над распознаванием своего и чужого для организма, когда появляются аутоантитела против измененных клеток самого организма, измененных часто под воздействием длительного пребывания микробов в очагах хронических инфекций; комплекс микроб + белок клетки ведет к появлению аутоантител), дерматозы при эндокринопатиях (амилоидоз, липоидный некробиоз, ретинопатии, ангиопатии, алопеция и болезни волос, желез кожи, угревая болезнь); дерматозы, связанные с психопатиями и нейропсихическими патологиями (атопический дерматит, псориаз, экземы), и т.д. Другие различные хронические кожные заболевания […]

Кожные болезни человека: виды, причины, диагностика и лечение

Заболевание сифилисом является венерическим, поскольку в основном передается половым путем. В редких случаях возможно заражение при манипуляциях, связанных с контактом с кровью. В настоящее время болезнь сифилис, несмотря на все усилия врачей по пропаганде защищенных половых контактов, продолжает активно распространяться. Проблема выявления контактов заключается в том, что сифилис у человека активно проявляется лишь в ограниченном периоде времени. После исчезновения твердого шанкра заболевание переходит в следующую стадию без внешних признаков. Таким образом зараженный человек становится носителем и распространителем венерической инфекции. Следует знать признаки сифилиса и при их появлении сразу же обращаться к венерологу иди дерматологу. После проведенного лечения сифилиса будет осуществляться контроль за серологическими показателями крови. Это исключит вероятность развития отдаленных последствии. Между тем, сифилис у женщин может стать причиной того, что инфицированными окажутся её будущие дети. А сифилис у мужчин может привести к серьезным патологиям предстательной железы. Виды и формы сифилиса Клинически диагностируются открытые и стертые формы сифилиса, первичные и вторичные проявления инфицирования, стадии развития патологических изменений в организме человека. Венерологами выделяются следующие типичные виды сифилиса как инфекционного заболевания: Первичный серонегативный сифилис. Певичный серопозитивный сифилис. Первичный скрытый сифилис. В эту группу причисляют больных, у которых в ходе всего первого курса лечения стойко сохраняются отрицательные стандартные серологические реакции. Вторичный свежий сифилис. Вторичный рецидивный сифилис. Вторичный скрытый сифилис. В эту группу объединяют больных, имеющих положительные серологические реакции в течение не менее 6 мес. при отсутствии клинических проявлений, а также больных, недостаточно пролеченных в первичном периоде. Третичный активный сифилис. Третичный скрытый сифилис. В эту группу включают больных, не имеющих клинических симптонов сифилиса, но перенесших в прошлом активные проявления третичного периода и сохранивших стойкие положительные серореакции. Скрытый сифилис (ранний, поздний и неуточненный). К этой группе относят больных с положительными серореакциями без клинических проявлений болезни. Сифилис плода. Ранний врожденный сифилис активный. Ранний врожденный сифилис скрытый. Поздний врожденный сифилис активный. Поздний врожденный сифилис скрытый. Висцеральный сифилис (с указанием пораженного органа). Сифилис нервной системы. Спинная сухотка. Прогрессивный паралич. Сифилис как проблема до сих пор остается одной из главных для венерологов и организаторов здравоохранения всех стран мира, хотя ВИЧ-инфекция и другие ИППП «вышли на первый план». Проблема сифилиса — и в высокой контагиозности этой инфекции, и в трансплацентарном пути передачи инфекции, и росте случаев врожденного сифилиса. Возбудитель инфекции при сифилисе: трепонемы или спирохеты Возбудитель сифилиса называется в практическом здравоохранении двояко: бледные трепонемы или бледные спирохеты. Спирохеты — тонкие, длинные, извитые (спиралевидной формы) бактерии, отличающиеся от спирилл подвижностью, обусловленной сгибательными изменениями клеток. Возбудитель инфекции при сифилисе имеет наружную мембрану клеточной стенки, окружающую протоплазматический цилиндр с цитоплазматической мембраной. Под наружной мембраной клеточной стенки (в периплазме) расположены периплазматические фибриллы (жгутики), которые, как бы закручиваясь вокруг протоплазматического цилиндра спирохеты, придают ей винтообразную форму (первичные завитки спирохет). Фибриллы прикреплены к концам клетки и направлены навстречу друг другу. Другой конец фибрилл свободен. Число и расположение фибрилл варьируют у разных видов. Фибриллы участвуют в передвижении спирохет, придавая клеткам вращательное, сгибательное и поступательное движение. При этом они образуют петли, завитки, изгибы, которые названы вторичными завитками. Спирохеты плохо воспринимают красители. Их окрашивают по методу Романовского—Гимзе или серебрением, а в живом виде исследуют с помощью фазово-контрастной или темнопольной микроскопии. Спирохеты представлены тремя родами, патогенными для человека: Treponema, Borrelia, Leptospira. Трепонемы (род Treponema) имеют вид тонких штопорообразно закрученных нитей с 8-12 равномерными мелкими завитками. Вокруг протопласта трепонем расположены фибриллы. Патогенными представителями являются Т.pallidum — возбудитель сифилиса, T.pertenue — возбудитель тропической болезни — фрамбезии. Возбудитель сифилиса – трепонема, представляет собой микроорганизм спиралевидной формы, размерами 0,09—0,18 х 6—20 мкм. Число завитков спирали составляет от 8 до 12. Она очень подвижна. Имеется аксостиль. Возбудитель сифилиса не образует экзотоксинов. Мало устойчива к внешним воздействиям, нагреванию, высыханию, химическим веществам, влиянию солнечных лучей. На предметах домашнего обихода бледная трепонема сохраняет свою вирулентность до высыхания. Температура 40—42 °С сначала повышает активность трепонем, а затем приводит к их гибели; нагревание до 56 °С убивает их в течение 15 минут, а до 100 °С — моментально. Низкие температуры не оказывают губительного влияния на бледную трепонему, и в настоящее время хранения трепонем в бескислородной среде при температуре от —20 до —70 °С или высушенных из замороженного состояния является общепринятым методом сохранения патогенных штаммов. В 0,3-0,5%-ном растворе соляной кислоты (НС1) моментально утрачивают свою подвижность; так же быстро утрачивают ее и погибают в присутствии препаратов мышьяка, висмута, ртути. В цельной крови или в сыворотке при 4 °С сохраняют жизнеспособность в течение 24 часов, что следует учитывать при переливании крови. Бледная трепонема (Treponema pallidum) — тонкие извитые бактерии (спирохеты), относящиеся к роду Treponema. Т.pallidum вызывает сифилис — инфекционную болезнь, характеризующуюся поражением всего организма. Инкубационный период: через сколько проявляется сифилис Бледная трепонема проникает через кожу или слизистые и в месте внедрения находится в течение инкубационного периода сифилиса, равного обычно 3 неделям (21 день), реже — 2 недели или увеличивающегося до 6 месяцев. После окончания инкубационного периода в месте внедрения образуется первый признак первичного периода сифилиса — твердый шанкр (от франц. chancre — «язва»). Таким образом, ответ на вопрос о том, через сколько проявляется сифилис, вполне очевиден. Это произойдет сразу же после окончания инкубационного периода. Как передается сифилис: способы и пути заражения Необходимо знать о том, как передается сифилис, чтобы избегать рисков инфицирования. Прежде всего выделяются половые пути заражения сифилисом как наиболее вероятные входные ворота инфекции при этом рассматриваются слизистые оболочки. Даже если на них нет нарушения целостности, инфицирование возможно. Внедрения бледной трепонемы могут быть в самые разные места, наиболее типичные из них: у женщин: большие и малые половые губы, цервикальный канал, т.е. канал шейки матки, складки ануса, слизистая рта, красная кайма губ, кожа бедер, пальцев кисти и пр.; у мужчин — головка полового члена, венечная борозда и внутренний листок крайней плоти, кожа мошонки, бедер, слизистая ротовой полости, губы, складки ануса, кожа рук и др. Не исключены и другие способы заражения сифилисом, например, бытовой. Но он встречается крайне редко. Обычно место внедрения инфекции выдает путь заражения. В месте внедрения трепонемы образуется твердый шанкр. Какие первые признаки сифилиса у мужчин и женщин Твердый шанкр — это эрозия или язва с округлыми или овальными очертаниями, с плотным инфильтратом в основании, безболезненная, размерами от зерна до 2-3 см в диаметре, синюшно-красного, «ветчинно» -красного цвета, самостоятельно проходит через 3—4 недели. Это ответ на вопрос о том, какие […]

Венерическая болезнь сифилис у человека

Гонорея у мужчин и женщин – это венерическое заболевание. Относится к опасным инфекционным болезням, которые передаются в большинстве случаев половым путем. Возбудитель гонореи – гонококк. Он был открыт Альбертом Нейссером только в XIX веке, а название заболевания gonorrhoea встречается уже в древнегреческих текстах книг Библии. Эта венерическая болезнь считается одной из самых распространенных. По статистическим данным ВОЗ ежегодно регистрируется более 200 млн. заразившихся человек во всем мире. Гонококк – возбудитель инфекции гонорея Neisseria gonorrhoeae (гонококки, возбудители гонореи) – грамотрицательные диплококки. Вызывают венерическую инфекцию, проявляющуюся воспалением слизистых оболочек гнойного характера, чаще задевает мочеполовую систему. После попадания в организм, вызывает такие заболевания: уретрит, проктит, цервицит, бактериемия, сальпингит, конъюнктивит (бленорея), артрит, фарингит. Реже проявляется воспаленым процессом в глотке и прямой кишке. Источником распространения инфекции считается больной человек. Пути передачи гонореи: незащищенный половой акт – наиболее часто (до 99%); через общие предметы (белье, мочалка, полотенце) – реже; через родовые пути инфицированной матери во время рождения ребенка. Основной путь передачи от больного к здоровому человеку – половой. Заболеть гонореей контактно-бытовым путем могут дети, преимущественно девочки, от больных матерей, например, при использовании одного полотенца или мочалки. Но бытовой пути передачи занимает очень низкий процент, что обусловлено достаточно низкой выживаемостью микроба вне человеческого организма. Именно поэтому заразиться этим венерическим заболеванием нельзя через ободок унитаза, в бассейне, бане, при использовании общей посуды и т. д. Возможно также заражение глаз (и влагалища) новорожденного. Как передается гонорея такого типа? В этом случае родовые пути роженицы становятся источником инфекции. Когда ребенок рождается, он инфицируется и в последствие получает такие осложнения. Насчитывается более 10 видов бактерий рода Neisseria. Грамотрицательные диплококки (от греч. diplo – двойной) или гонококки представляют собой микроорганизмы, бобовидной формы, которые располагаются попарно, прилегая друг к другу вогнутой стороной. Внешне они имеют сходство с зернами кофе. В гнойном отделяемом отмечают разное расположение гонококков как внутри лейкоцитов, так и вне их оболочки. Восприимчивость людей к гонококковой инфекции высокая, гонорея (возбудитель инфекции – гонококк) врожденного или приобретенного иммунитета не вызывает. Один и тот же человек может заражаться по нескольку раз. Первые признаки гонореи появляются после инкубационного периода, который составляет от 1-5 дней до 2-3 недель. Вероятность заражения при любом половом акте с инфицированным больным без использования презерватива, достигает 50%. Все социальные и медицинские современные проблемы, связанные с эпидемиологией инфекций, передаваемых половым путем, в равной мере относятся и к гонорейной инфекции. Истинный процент заболеваемости гонореей у женщин и мужчин – это «айсберг», а регистрируемый – его видимая верхушка. Серьезной проблемой гонококковой инфекции является наличие резистентности гонококка к ряду антибактериальных средств. Особенности современного клинического течения заболевания приводят к необратимым последствиям как у мужчин (бесплодие, нарушение сексуальной и репродуктивной функций), так и у женщин (трубное бесплодие, эктопическая беременность, хронические воспалительные заболевания малого таза). Классификация гонорейной инфекции Классификация гонорейной инфекции по давности заражения и клиническому течению: По давности заражения   По клиническому течению   По поражению органов и систем Свежая Хроническая Острая форма Подострая форма Торпмдная форма Гоиококконосительство До 2 мес.от момента заражения Свыше 2 мес.от момента заражения Выраженные клинические признаки: гнойные выделения боль и резь при мочеиспускании Минималь но выраженные клинические признаки Латентная бессимптомная Гонококк обнаружен в мазках и бакпосевах, а клинических проявлений нет 1. Гонорея мочеполовых органов. 2. Гонорея глаз. 3. Гонорея ротоглотки. 4. Гонорея прямой кишки                         Классификация по локализации (топическая диагностика): У мужчин У женщин передний уретрит а) нижнего отдела: задний уретрит уретрит тотальный уретрит эндоцервицит орхит(у 1-10% больных) проктит эпидидимит (у 10% ) вестибулит простатит (у 20-50% больных) б) фарингиальная гонорея купериит (воспаление желез Купера) в) гонорея девочек литтреит (воспаление желез Литре) (Острое течение!) фарингиальная гонорея     Гонорейную инфекцию, атакующую организм человека, можно представить в виде трехглавого дракона с огромным хвостом, где: тело дракона символизирует поражение мочеполовой системы; 1-я «голова» – гонорейное поражение глаз; 2-я «голова» – гонорейное поражение ротоглотки; 3-я «голова» – гонорейное поражение прямой кишки; «хвост» – многочисленные возможные осложнения гонорейной инфекции. Как проявляется гонорея у мужчин и женщин: первые признаки Симптомы гонореи не всегда больными расцениваются, как проявление этого венерического заболевания, так как многие имеют схожесть с другими болезнями. Если с момента заражения прошло не более 2 месяцев, то такое заболевание относят к раннему выявлению и называют свежей гонореей. Если же сроки свыше 2 месяцев, то речь идет о хронической гонореи, симптомы, которой у мужчин и женщин могут быть смазанными. Свежая гонорея разделяется по своим проявлениям на такие подвиды: острый; подострый; торпидный (малосимптомный). Различают также стадию гонококконосительства, которая не выказывает себя основными признаками гонореи, но возбудитель заболевания присутствует в организме. В медицинской практике отмечают, что за последние несколько лет, это венерическое заболевание в большинстве случаев может не проявляться своими клиническими симптомами. Это связано с тем, что регистрируется все больше случаев смешанных инфекций, например, с хламидиозом, трихомониазом и т. д. Именно они могут сменить первые симптомы гонореи и даже увеличить ее инкубационный период. Все это затрудняет своевременную диагностику и, соответственно, ее лечение. Классическими признаками гонореи у женщин в острой форме считаются: изменения влагалищных выделений до серозно-гнойных или гнойных; отечность, покраснение и появление язвочек на слизистых оболочках; изменение функции мочеиспускания: появление зуда, жжения, болей; появление кровянистых выделений между менструацией. При наличии такой острой симптоматики больная может жаловаться также на появление болей внизу живота, общую слабость, воспаление и увеличение лимфатических узлов. Еще раз отметим, что более 50% случаев, гонореи у женщины имеет симптомы не ярко выраженные, смазанные, а может и совсем себя не проявлять. Если больная вовремя не заметит изменения и не пройдет соответствующее лечение, то заболевание даст свое осложнение. Отдельно, следует сказать, как проявляется гонорея у девочек. Обычно она имеет острую форму, которая проявляется явным оттеком пораженной области половых органом (вульвы, входа во влагалище) с гнойными выделениями. Пациентки говорят об острой боли или жжении в области гениталий. Основными признаками гонореи у мужчин считают: гнойные желтовато-белые выделения из уретры; неприятные ощущения при мочеиспускании; воспаление рядом расположенных лимфатических узлов; небольшая отечность мочеиспускательного канала. Все эти проявления венерического заболевания могут быть приняты мужчиной за обыкновенный воспалительный уретрит в остром периоде. Но неправильно залеченная гонорея может в дальнейшем дать свои осложнения на мочеполовую систему мужчины. Гонококки могут поражать не только мочеполовую систему человека. Например, при оральном сексе с зараженным человеком, поражается […]

Гонорея у мужчин и женщин: симптомы, пути передачи и лечение

  Кожные заболевания
Грибковые заболевания классифицируются по типу возбудителя и зачастую проявляются в условиях пониженного иммунитета. Самые распространённые грибковые заболевания кожи обозначаются термином дерматофитии, объединяющим под собой разные группы возбудителей данных инфекций. В статье рассказано про основные виды грибковых заболеваний, встречающихся у современного человека. Своевременно начатое лечение гарантирует положительный результат. Если лечение не проводится, то грибковые кожные заболевания переходят в хроническую форму, вылечить полностью их не удастся уже никогда. Именно такие грибковые заболевания человека учеными рассматриваются как потенциальные факторы риска развития онкологического процесса в организме. Грибковый микоз гладкой кожи и ногтей Грибковый микоз кожи — это группа заболеваний, вызываемых тем или иным видом патогенных или условно-патогенных грибов. На нашей планете зафиксированы более ста тысяч видов грибов, так называемое царство грибов, и ученые до сих пор спорят о происхождении этих удивительных растений. Или животных? Вопрос еще не решен, точнее, не во всех случаях. Более 500 видов микроскопических грибов считаются патогенными для человека. Медики и физиологи, кроме всего прочего, отмечают падение защитных сил организма современного человека, т.е. клеточных и гуморальных факторов иммунитета — патогенные микроорганизмы — паразиты и сапрофиты и пр., — тут же пользуются ослаблением сопротивляемости живого организма, буквально захватывают «сферы жизни и влияния», и в некоторых коллективах грибковыми заболеваниями — микозами — больны двое из трех людей. Микрогрибки человека питаются структурами кожи и волос, роговыми массами ногтевых пластинок, а продукты их жизни — белки — являются чужеродными, естественно, для организма человека и вызывают аллергическую перестройку, аллергию. В группу микозов, вызываемых микроскопическими грибами, входят, например, так называемые — глубокие микозы кожи и ногтей: диссеминированные поражения не только кожи, но и других тканей и внутренних органов, трудно поддающиеся лечению. К глубоким микозам относятся мицетома, хромомикоз, споротрихоз, криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз североамериканский, кокцидиоидоз или так называемая долинная лихорадка, он же — пустынный ревматизм, ряд других, в частности, тропических дерматозов. Глубокие микозы гладкой кожи имеют определенные группы риска, географию и расовую принадлежность заражения, особенности поражения легких, костей, кожи и других органов — все это позволяет исключить сейчас из данной работы главу о них, для освещения вопроса нужна отдельная возможность. Пример: бластомикоз (североамериканский бластомикоз, болезнь Гилкриста) — хроническое гранулематозное заболевание: висцеральная форма характеризуется развитием инфильтратов и каверн в легких, поражаются кости, печень и селезенка; при кожной форме образуются папулопустулезные элементы с кровяно-гнойным содержимом. Распространен в почве и на разлагающихся растительных остатках. Инфицирование происходит при вдыхании спор. Заболевание встречается в США, Канаде, Африке, реже — в других странах. «Условные» виды микозов кожи Выделяют среди микроскопических грибов также и так называемые псевдомикозы или «условные» виды. Эти виды микозов — заболевания, вызываемые бактериями порядка актиномицетов и других порядков, которые раньше относили к царству грибов, затем микробиологи уточнили знания об этих возбудителях. Так, к этим видам микозов кожи относятся сейчас подмышечный трихомикоз и эритразма. Эти заболевания вызываются патогенными формами коринеформных бактерий, т.е., как уже было сказано, микробов — представителей обычной флоры кожи. При снижении реактивности, сопротивляемости организма человека некоторые из них вызывают заболевания. Подмышечный трихомикоз — появление узелков на волосах в подмышечных ямках, или — реже — на волосах усов и бороды или лобка. С клинической точки зрения, они обычно считаются безвредными и лечение назначается только из косметических или гигиенических соображений, поскольку при этих состояниях может появляться окрашивание одежды или запах — при потоотделении. Эритразма — инфекция кожи коринебактериями — приводит к появлению на коже в области крупных складок (в подмышечных, пахово-бедренных, в межпальцевых промежутках, в зоне около соска, под молочными железами) пятен и чагов шелушения, цвета красного, светло-коричневого, кораллово-красного. Лечение: микроорганизмы, вызывающие эритразму, чувствительны ко многим антибактериальным средствам, включая мыло и антибиотики. В частности, хороший эффект наблюдается при интенсивном использовании мыла и втираний 5% -ной эритромициновой мази. Кратерообразный кератолиз — появление на коже подошв и иногда — на коже ладоней кратероподобных углублений в роговом слое эпидермиса, также вызывается, полагают, коринебактериями. Большинство случаев протекает бессимптомно. Возбудители микозов у человека Грибы как представители обычной флоры кожи с кожи выделяются часто, но трудно их определить — они постоянно живут на коже или транзитно, попадая из воздуха и пыли. Например, существуют следующие возбудители микозов у человека: плесневые грибы, особенно родов аспергиллюс и пенициллиум, часто выделяют из окружающей среды, а их обнаружение у людей, как правило, является следствием загрязнения из внешнего источника; дрожжеподобные грибы часто встречаются как обитатели кожи. Дрожжеподобные грибы, или «дрожжи», — это грибы, основной формой которых являются одноклеточные, размножающиеся путем почкования. Дрожжи, обитающие в коже, представлены широким спектром видов — от безвредных до высокопатогенных! В настоящее время большой проблемой практического здравоохранения являются такие микозы у человека, трудно поддающиеся лечению: отомикозы (наружные и средние отиты, поражения органа слуха); офтальмомикозы (поражения сред глаза и тканей глазницы); висцеральные микозы (микотические заболевания внутренних органов, нервной системы, мозга и пр.). Микозы, поражающие кожу и ее придатки, называются дерматомикозами. Гладкой кожи Волосистой кожи головы («стригущий лишай») Ногтей — Онихомикозы  (от 1реч. «онихон» — «ноготь»)   Онихомикоз — поражение ногтей любым видом патогенных грибов или грибов-сапрофитов. Ногти утолщены, неровные, серо-желтого цвета, с подногтевым гиперкератозом, обломанными краями, непрозрачные Трихофития: (антропонозное заражение) волосы в очаге обломаны неровно, низко, на 0-2 мм от поверхности кожи Красные шелушащиеся пятна с четкими границами   Микроспория:  (зоонозное поражение) — волосы в очаге поражения обломаны на высоте 5-8 мм, ровно Виды заболеваний микозом кожи Такое заболевание кожи как микоз, встречается в разнообразных формах и видах, однако есть более популярные. Это трихофития, микроспория и некоторые другие виды. Рассмотрим первые два. Трихофития: (антропонозное заражение) волосы в очаге обломаны неровно, низко, на 0—2 мм от поверхности кожи. Онихомикоз — поражение ногтей любым видом патогенных грибов или грибов-сапрофитов. Ногти при этом утолщены, неровные, серо-желтого цвета, с подногтевым гиперкератозом, обломанными краями, непрозрачные. Наблюдаются красные шелушащиеся пятна с четкими границами. Микроспория: (зоонозное поражение) — волосы в очаге поражения обломаны на высоте 5—8 мм, ровно. Распространенность грибковых заболеваний очень велика — некоторые исследователи отмечают, что грибками поражен каждый пятый житель планеты. Возбудители микозов чрезвычайно разнообразны по свойствам и географии распространения. Конечно, интересно узнать и про тропические микозы, и про редко встречающиеся формы грибковых заболеваний, однако наше задача — знать самые распространенные грибковые заболевания кожи в настоящее время в нашей стране. Если возбудитель грибкового заболевания передается только от человека человеку — он называется антропофильным, если через животных — это так называемый зоофильный возбудитель. Далее можно […]

Кожные грибковые заболевания (микозы) и их виды

Такой патологический процесс у пациента, как трофическая язва, во много раз усложняет течение большинства заболеваний. При этом нарушается нормальное кровообращение, происходят разрушения верхних тканей, изменяется функциональность нервных окончаний. Процесс лечения требует комплексного влияния, а его продолжительность может быть достаточно долгой. Болезнь слизистой или кожного покрова, которая появляется из-за нарушения поступления необходимых веществ в ткани, называется трофической язвой. Формированию такого патологического процесса могут способствовать многие факторы, начиная от внешнего воздействия на покров (ожоги, пролежни, раны) и заканчивая общими заболеваниями организма (инфекции, болезни обмена веществ и крови). Классификация трофических язв нижних конечностей В медицинской практике они классифицируются по нескольким показателям. По морфологии. Различают первичные, вторичные. Первые представляют собой самостоятельное заболевание. Признаки трофической язвы первичного характера появляются в результате разнообразных травматизаций кожного покрова или слизистой. Вторичные представляют собой патологические процессы, возникающее как осложнение на фоне других заболеваний организма. По этиологии развития. По этой классификации выделяют венозные, артериальные, гипертонические нейротрофические, диабетические, пиогенные. По площади поражения и стадии трофической язвы. По этому критерию различают малые (до 4 см в диаметре), среднего размера (до 10 см), крупные (до 20 см), обширные. Последние появляются при соединении в одно нескольких язв. Взгляните на стадии трофической язвы на фото ниже: Трофические язвы нижних конечностей в большинстве случаев возникают, как следствие болезни, которая связана с патологическим изменением нормального кровоснабжения в этой области. Это приводит к уменьшению питания тканей эпителия и, как следствие, отмиранию. Как видим, трофические язвы и причины их развития могут быть разнообразными, но выяснение этиологии имеет в медицине немаловажное значение, так как от понимания, что спровоцировала возникновения этого патологического процесса на кожном покрове или слизистой зависит и дальнейший механизм лечения. Причины возникновения трофических язв на ногах Трофическая язва и ее причины возникновения в медицине делятся на две большие группы. Первая состоит из факторов, которые связаны с внешним воздействием на кожу или слизистую. Вторая – это воздействие внутренних процессов, которые протекают в человеческом организме и представляют собой один из видов осложнения, вызванных основным заболеванием. К первой группе причин относят такие факторы: разноплановые травмы; обморожение или ожоги; пролежни; постоянное воздействие на кожу химических компонентов; неудобная, тесная обувь; лучевое облучение. Вторая группа включает: инфекционные заболевания кожи или слизистой; сахарный диабет; дерматологические болезни кожных покровов; патологические изменения в венозном и артериальном кровоснабжении; нарушения в процессе оттока лимфы; резкое увеличение массы тела; полученные травмы головного и спинного мозга; сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция; слабый иммунитет и т. д. Но какой бы не была причина возникновения трофической язвы и ее первых признаков, они имеют общую характеристику – недостаточное питание веществами и кислородом тканей. Первые признаки трофической язвы на ноге Трофическая язва с ее симптомами на начальной стадии нередко пациентами игнорируется, и может быть воспринята за симптоматику других заболеваний. Ощущение тяжести в ногах, появление изменений цвета кожных покровов (имеет схожесть с синяком), отечность нижних конечностей, судороги – это те признаки, которые могут сигнализировать о начале заболевания. Далее присоединяется чувство жжения или зуда, уплотнение пораженного участка кожи, появляются водянистые выделения. Далее уместно рассмотреть основные характеристики изъявлений в зависимости от их этиологии. Атеросклеротические. Образуются такие изъявления на подошвах, больших пальцах ног, внешней стороне стопы, пятке. Посмотрите трофические язвы атеросклеротического типа и симптомы на фото: Они небольших размеров, полукруглой формы, имеют ровные, уплотненные края. В середине изъявлений находится гнойное содержимое. Первая симптоматика – это хромота, чувство постоянного холода, боли по ночам. Венозные. Локализация изъявлений – нижняя внутренняя сторона голени. Бывают редкие случаи расположения на задней наружной ее части, но они крайне редки. До появления венозных трофических язв отмечают отечность и чувство тяжести в икрах, судорожные проявления в ночное время, зуд кожных покровов, появление пурпурных пятен, уплотнение и появление специфического блеска и гладкости в месте поражения. Далее в месте локализации болезни появляются белесого оттенка струбцины, которая и переходит в небольшую язву. Такие признаки трофической язвы на ноге при отсутствии лечения будут быстро прогрессировать. Поражение кожи переходит на ахиллово сухожилие, мышцы икры, кость. Изъявления на этой стадии имею неприятный гнилостный запах. Нейротрофические. Поражаться может пятка, подошва. Изъявления имеют глубокие кратеры, вплоть до кости, сухожилия или мышцы. Но при этом они не большие по своему диаметру. Раны такого характера извлекают неприятный запах, а ткани вокруг поражения теряют свою чувствительность. Диабетические. Первые признаки это снижение или потеря чувствительности в месте локализации (большие пальцы ноги, внешняя сторона стопы). Это связано с гибелью нервных окончаний. Больной жалуется на ночные боли. Диабетические изъявления имеют схожесть с атеросклеротическими язвами, но отличаются более глубокой раной и большими размерами. Гипертонические. Начальная стадия болезни отличается образованием папулы или пятна синюшного оттенка, имеющую незначительную болезненность. В процессе прогрессирования болезни они превращаются в изъявления. Поражение происходит симметрично – это основная особенность этого подвида. Гипертонический вид трофической язвы на ноге, причины которой, скачки кровяного давления, локализуется на наружной части поверхности обеих голеней. Такие изъявления идут совместно с болью, которая держится в течение всего дня. Пиогенные. Локализация таких изъявлений – это любая поверхность кожного покрова. Появляются раны одиночно или сразу несколько. Они имеют небольшую глубину и овальную форму. Пролежни – некрозы тканей кожи, плохо заживающие трофические язвы и изменения патологического характера в целостности кожи – появляются в местах длительного давления. Чаще всего это наблюдается у лежащих больных, которым не обеспечен должный уход. Например, если больной лежит на боку, то изъявления появляются в суставах таза и коленей, если на спине, то в области локтей, крестца и копчика, пяток, лопаток. Любая трофическая язва в процессе своего развития характеризуется усилением болевого синдрома, что связано с углублением патологического процесса вглубь. Характер отделяемого из места изъявления во многом зависит от вторичной присоединившейся инфекции. Зачастую это бактериальная составляющая, но у пациентов пожилого возраста это могут быть и грибковые поражения. Лечение трофических язв на ногах в домашних условиях Проблема трофических язв и их лечения — многоплановая и сложная. И она имеет большое практическое значение в медицине. Лечение небольших трофических язв проходит в домашних условиях. Цель терапии – пролиферация эпидермиса, для этого необходимо: уменьшать отеки: с помощью диуретиков; возвышенным положением ног при сидении; ограничением ходьбы и стоячего положения; наложением эластичного бинта; трофическая язва и методы ее лечения состоят из систематической очистки очага, удаления экссудата и струпа, применяя 3-5% перекись водорода, эусол, наложение влажно-высыхающих повязок с физиологическим раствором; применять повязки: с вазелиновым или цинковым маслом; с гидроколлоидными пленками; с сульфодиазином серебра; с регенерирующими […]

Трофические язвы: причины, симптомы и методы лечения

Одной из наиболее уязвимых частей тела у человека считаются ногти. Именно они, точно так же, как кожа и волосы, в первую очередь сигнализируют человеку о происходящих изменениях в его организме, вызванных некоторыми патологическими процессами. Иногда ухудшение состояния ногтевых пластин может быть вызвано дефицитом определенных витаминов и питательных веществ, но в некоторых случаях они поражаются серьезными заболеваниями. Ногти имеют свойство видоизменяться, менять цвет или разрушаться. Болезни ногтей встречаются, как у женщин, так и у мужчин, реже они поражают детей. Здоровые ногтевые пластины характеризуются выпуклой формой, гладкой блестящей поверхностью при сохранении постоянного уровня прозрачности, заканчиваются они выступающим свободным краем. Группы заболеваний ногтей Все заболевания ногтей делятся на три большие группы: Инфекционные и паразитарные патологические процессы (кандидоз, дерматофития). Болезни, вызванные нарушениями системного характера (заболевания эндокринной и нервной системы). Врожденные аномалии, механические повреждения и профессиональные травмы. Заболевания ногтей на ногахмало чем отличаются от болезней ногтевых пластин, которые находятся на пальцах рук. При развитии таких патологических процессов может происходить изменение формы и размера ногтевого тела или дистрофия ногтей. Следует отметить, что многие болезни ногтей на руках возникают на фоне течения других заболеваний. Нарушения в строении и окраске ногтевой пластины возникают в результате нервных, психических, эндокринных и других системных поражений организма. Чаще всего поражение ногтевого тела происходит вследствие инфекционных заболеваний кожи – кандидоза, пиодермии, псориаза, дерматофитии. Названия наиболее распространенных болезней ногтей рук и ног с их подробным описанием позволят каждому человеку заметить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за помощьюк специалисту. Заболевания ногтей и причины их возникновения Заболевания ногтей на руках, связанные с изменением их формы и размера, проявляются изменениями внешнего вида, формы и размера ногтевой пластины. Ногти Гиппократа При развитии этого патологического процесса ногти и концевые фаланги пальцев существенно увеличиваются в своих размерах, они становятся более широкими и куполообразными. Иногда такое явление обозначается термином «барабанные пальцы». Такие признаки можно обнаружить у людей, страдающих системными заболеваниями. Нередко «барабанные пальцы» появляются при туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, лейкозе и других патологиях хронического характера. Иногда «барабанные пальцы» рассматриваются специалистами, как врожденная или наследственная аномалия. Наглядно описание этой болезни ногтей на руках и ее признаки представлено на фото. Микронихия Таким термином, как «микронихия» обозначаются маленькие короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже – стоп. Преимущественно такой патологический процесс является врожденной аномалией, но также микронихия может наблюдаться у лиц, часто грызущих ногтевые пластины. Кроме того, такое изменение в структуре ногтей нередко развивается на фоне течения таких болезней, как генуинная эпилепсия, прогрессирующая склеродермия, трофоневрозы. Генуинная эпилепсия, вызванная нарушением обмена веществ, часто сопровождается микронихией. Именно такой симптом позволяет специалистам поставить правильный диагноз, дифференцировав генуинную эпилепсию от других форм этого нарушения. Обратите внимание на фото, где представлена болезнь ногтей рук, описание которой приведено выше. Онихогрифоз Онихогрифоз (от греч. — искривленный, народное название «птичий коготь») — это изменение ногтя в форме рога или спирали, в запущенных случаяхдлиной до 5 см и более. Ногтевое тело с неровной поверхностью, бурого, серо-желтого, иногда почти черного цвета, очень плотное, как рог у животных. Многие считают, что причина повреждения — ушиб его тяжелым предметом, отморожение пальцев. На практике обычно применяют периодически процедуры при лечении этой болезни ногтей рук и ног: размягчение ногтевой пластинки 50%-ным салициловым пластырем, уреапластом или его современным аналогом «Микоспором» в наборе для лечения ногтей; соскабливание пораженного ногтя; нередко приходится применять хирургическое удаление (временно). Внешние проявления болезни ногтей на руках под таким названием на фото. Онихауксис Заболевание под названием онихауксис (onychauxis) представляет собой гипертрофию ногтей, при которой они утолщены и заметно увеличены в размерах, что происходит в результате усиленного роста подногтевых роговых субстанций. Ногтевая пластина утолщается в менее выраженной степени, чем при онихогрифозе. Искривлений ногтевой пластины при онихауксисе практически никогда не бывает. При развитии этой патологии часто отмечаются паронихии. Такой тип изменений ногтевого тела характерен для таких заболеваний, как экзема, псориаз, а также воспалительных процессов в ногтевом валике и ногтевом ложе при проникновении в них грибка. В некоторых случаях причиной развития этой болезни могут стать травмы ногтевого ложа и валика. Обратите внимание на фото симптомов болезни ногтей под названием онихауксис. Склеронихия Склеронихия (scleronychia) – патологический процесс, представляющий собой гипертрофию ногтевых пластин. Проявляется заболевание необычной твердостью ногтей, их прозрачностью, приобретением желтовато-серого цвета. При развитии этой патологии отмечается поражение всех пальцев на ногах и руках. Ногтевая кожица отделяется от поверхности ногтя, со временем пластинки отходят от ногтевого ложа. Причины и патогенез этой болезни ногтей до конца не выяснены. Некоторые специалисты придерживаются мнения о том, что склеронихиявызвана эндокринными заболеваниями и дисфункциями организма. Ониходистрофии Ониходистрофии — изменения ногтевой пластинки, ногтевого ложа и околоногтевого валика.Ониходистрофии могут появиться из-за травматических повреждений механического, химического, физического, биологического происхождения. Кроме того, ониходистрофиимогут рассматриваться специалистами, как симптом интоксикации, внутренних или инфекционных болезней, нервно-психических заболеваний, патологий эндокринной системы и обмена веществ, авитаминозов. Дистрофии ногтей — ониходистрофии — у пожилых и старых людей: для сенильных ногтей характерны продольные борозды, понижение прозрачности, серовато-желтый цвет, толщина ногтей уменьшается или увеличивается, рост их замедляется. Какие ещё бывают болезни ногтей: фото и описание Койлонихия Койлонихия (coilonychia), или ложкообразные ногти – одна из распространенных форм ониходистрофии. Такая форма патологического процесса свойственна исключительно пальцам верхних конечностей. При развитии этойболезни ногтей наблюдаются такие симптомы: поверхность ногтевой пластины становится вогнутой; ноготь становится гладким; толщина ногтя остается неизменной. Койлонихия возникает в результате механического повреждения поверхности ногтевого тела, например, при длительном воздействии щелочей и кислот. Кроме того, причиной развития этого заболевания ногтей также могут стать различные патологии – онихомикозы, болезнь Аддисона, брюшной тиф. В редких случаях эта патология носит врожденный, наследственный характер. Симптомы болезни ногтей на руках под названием койлонихия на фото. Платонихия Платонихия (platonychia) – патологический процесс, при котором ногти имеют абсолютно плоскую поверхность. Преимущественно является врожденной аномалией, но также может быть и приобретенной при воздействии профессиональных факторов. Протекание в организме некоторых хронических воспалительных процессов, например, цирроза печени или псориаза, тоже вызывает такие изменения ногтевых пластин. Поперечные борозды Борозды Бо или борозды Бо-Рейли – другие названия этого патологического процесса. Патологический процесс является результатом воздействия на ногтевую пластину экзо- и эндогенных факторов. Глубина борозды (канавки), образующейся на поверхности матрицы, свидетельствует о ее глубине поражения и степени развития болезни. Борозды Бо по цвету не отличаются от остальной части ногтевой пластины. Глубина таких патологических образований может достигать до 1 мм. Причины развития патологии могут […]

Болезни ногтей: причины, симптомы и лечение

  Кожные заболевания
Кожные поражения могут быть воспалительными, травматическими, асептическими, инфекционными или аутоиммунными. Кожные заболевания встречаются очень часто, поскольку эпидермис является самым важным органом иммунной системы и соответственно принимает на себя все «удары» как с внешней стороны влияния, так и изнутри организма. Очень часто кожные заболевания у взрослых связаны тесным образом с неправильной работой печени, кишечника, центральной нервной и эндокринной системы. В этой статье предлагаем рассмотреть распространённые виды повреждений кожных покровов, которые могут возникать в результате травмы, обморожения, ожога или внедрения патогенных микроорганизмов. Все кожные болезни человека представлены с детальным описанием клинической картины. Представленные виды кожных болезней являются наиболее распространенными и в большинстве случаев с трудом поддаются терапии методами официальной медицины. Гнойное повреждение кожных покровов Абсцесс — ограниченное гнойное кожное повреждение с образованием гнойной полости, нарыв. Может развиваться в подкожной клетчатке, мышцах, костях и пр., а также в органах (печень, легкие, селезенка, мозг и пр.) или между ними (межкишечный абсцесс, поддиафрагмальный абсцесс и др.). Повреждение кожных покровов в виде абсцесса может возникать либо самостоятельно, либо как осложнение другого заболевания (пневмония, травма и т.п.). Развитие абсцесса связано с попаданием в организм гноеродных микробов через повреждения кожи либо слизистых оболочек или с переносом возбудителя по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. Попавшие в ткани микробы вызывают воспаление с последующим омертвением участка ткани или органа. Абсцесс окружен зоной воспаления. Защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, ограничивающей абсцесс от здоровых тканей. Воспалительные поражения кожных покровов (с фото) Фурункул (чирей) — острое гнойно-некротическое поражение кожных покровов в зоне волосяного мешка и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. Возникновению фурункула способствуют загрязнение и микротравмы кожи, повышенное пото- и жироотделение, нарушение обмена веществ и т.п. При локализации фурункулов на лице возможны тяжелые осложнения (гнойный менингит, сепсис). Панариций — острое гнойное воспаление ногтевых валиков пальцев (чаще на руке). Посмотрите эти воспалительные кожные поражения на фото далее, где показаны их основные симптомы и признаки: Дерматит – болезнь кожного покрова Дерматит — это болезнь кожного покрова или воспалительный процесс на коже, возникающий под влиянием непосредственного воздействия на нее различных раздражителей — механических, физических или химических. Кожная болезнь дерматит нередко является следствием наружного применения лекарственных средств (йода, новокаина, стрептоцида и др.) при повышенной чувствительности кожи к этим веществам; возникает от соприкосновения с крапивой, геранью и другими растениями. Часто к дерматиту приводят механические повреждения (например, потертость). К дерматиту, вызываемому температурными раздражителями, относятся ожоги (в том числе от солнечных лучей и электрические), отморожения. Различают острые и хронические формы дерматита. Характеризуется краснотой, отечностью, припухлостью повышением температуры кожи, сопровождающимся ощущением жара, жжения, зуда. В дальнейшем могут появиться пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Лечение дерматитов проводится в зависимости от причин их возникновения. Псориаз – кожное заболевание на теле человека Кожное заболевание псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое рецидивирующее незаразное поражение эпидермиса. Характеризуется образованием кожного заболевания на теле в виде зудящих чешуйчатых розовых бляшек. В возникновении этого кожного заболевания на теле человека играют роль нервно-психические травмы, нарушения обмена веществ и функций эндокринных желез. Высыпания при псориазе бывают на любом месте кожного покрова, чаще на локтях, коленях, в области крестца и волосистой части головы. В ряде случаев при псориазе поражаются ногтевые пластинки, поверхность которых напоминает наперсток. У некоторого больного высыпания сопровождаются припуханием и болезненностью суставов (так называемый артропатический псориаз). Кожная болезнь экзема – острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую природу и характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Для пораженных участков кожи характерно покраснение и образование на них мокнущих, а затем покрывающихся корочкой пузырьков. Возникновению экземы способствуют разнообразные внешние (механические, химические, термические) и внутренние (заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем) факторы. Нейродермит — это утолщенная, пораженная экземой кожа, которая образуется в местах постоянного трения у восприимчивых людей. Чаще всего поражается затылочная область у женщин и кожа голеней и стоп у мужчин. Причиной обострения данного заболевания является стресс. Другие виды заболеваний кожных покровов Существуют еще более страшные виды кожных заболеваний, обусловленные хроническими инфекциями или тотальными нарушениями эндокринной системы. Заболевания кожных покровов туберкулезной этиологии в последнее время встречаются в практике дерматолога все чаще. Поэтому важно знать их симптомы. Туберкулез кожи сравнительно редко сочетается с выраженным туберкулезом легких, хотя чаще всего является результатом распространения туберкулеза из первичных легочно-железистых туберкулезных образований, реже — результатом прямого заражения через кровь. Наиболее часто он проявляется в виде волчанки. Волчанка (люпус) — общее название ряда хронических кожных заболеваний, при которых зачастую поражены и различные внутренние органы: при красной волчанке на лице появляется красная чешуйчатая сыпь и наблюдается прогрессирующее поражение почек; волчанка обыкновенная — это туберкулезное поражение кожи, развивающееся в результате непосредственного проникновения туберкулезных палочек в кожу человека; у людей, повторно заболевших туберкулезом, развивается туберкулезная волчанка (поражение кожи характеризуется появлением на ней бородавчатых участков, особенно на коже рук). Течение и симптомы болезни зависят от активности возбудителя, путей его проникновения, локализации процесса, общего состояния организма и потому могут быть весьма разнообразны. Кожная болезнь витилиго (песь) — это нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении нормального пигмента на отдельных участках кожи. Причина возникновения неизвестна. Начинается обычно в молодом возрасте (чаще у женщин) с появления на коже белых пятен различной величины и формы. Пятна располагаются обычно симметрично (на обеих щеках, на обеих руках и т.д.), постепенно увеличиваются в размерах, сливаются, образуя обширные участки бело-молочного цвета. Очаги витилиго могут возникать и на любом участке кожного покрова. Волосы на пораженных участках сереют. Заболевание не влияет на общее состояние и беспокоит лишь с эстетической точки зрения. Какие еще бывают кожные болезни И на этом еще не все. Далее рассказано о том, какие еще бывают кожные болезни, способные доставить массу неприятностей в любом возрасте. Себорея — это заболевание кожи, характеризующееся нарушением секреторной функции сальных желез. Наблюдается у лиц обоего пола, обычно в период полового созревания (12-18 лет). Термин «себорея» переводится как «салотечение». Деятельность сальных желез меняется в сторону как гиперфункции, так и гипофункции, поэтому рассматриваются два вида себореи — сухая (перхоть) и жирная (с избыточным салоотделением). Несомненна связь заболевания с нервно-эндокринными расстройствами. Поражается кожа головы, лица, груди и спины, где расположено большое количество сальных желез. Угри (акне) — это собирательное обозначение различных кожных сыпей, нередко связанных с нарушением функции сальных желез. Различают несколько разновидностей угрей: обыкновенные, или юношеские, угри возникают в период полового созревания, […]

Кожные поражения и заболевания у взрослых

Мозоли возникают в том случае, если кожа подвергается в длительному трению или давлению. Различают три вида таких образований. При омертвении клеток эпителия образуется сухая мозоль. Во время скопления в верхних слоях кожи лимфы появляется мокрая мозоль. Существует и другой вид – кровяные мозоли, когда лимфа накапливается в кожных слоях вместе с кровью. Мозоли — колоссальная проблема человечества, надевшего обувь, вынужденного носить плохо подобранную обувь, имеющего проблемы плоскостопия. Мозолисты (специалисты по удалению мозолей) имелись уже в римских термах, и до сих пор обработка мозолей у профессионала — лучшее средство, по разным причинам не всем доступное. К сожалению, такое лечение мозолей на ногах, как криодеструкция (прекрасное современное средство хирургической косметологии путем удаления жидким азотом) нередко противопоказано пациентам из-за внутренней патологии, образа жизни или из-за финансовых проблем. На этой странице вы узнаете, как лечить мозоли в домашних условиях, используя медицинские препараты и народные способы. Лечение мозолей на ногах медицинскими препаратами Молочно-салициловый коллодий (3—10%) — одно из лучших, надежных средств лечения мозолей. Этот медицинский преапарат легко выпишет любой дерматолог, но пациент будет месяцами пытаться заказать его в аптеках города — нет, к сожалению, в наши дни для этого состава ингредиентов, дешевых, но дефицитных. Однако в ряде аптек профессионалы и гуманисты среди фармакологов хоть и закупают лучшие импортные мозольные пластыри и средства, но и продолжают изготовлять молочно-салициловый коллодий своими силами, расфасовывая его в пузырьки с названием «От мозолей» или «Противомозольная жидкость». Молочно-салициловый коллодий применяют длительно, методично. Перед тем как лечить мозоль, нужно сделать мыльно-содовую ванночку для ног (мыло любое, нужна мыльная пена как поверхностно-активное вещество, а сода — лучше каустическая, хотя можно взять и питьевую соду, 1—2 столовых ложки на литр воды температурой около 40 °С, выдержать ноги в ванночке 40—60 минут), затем обработать пемзой или специальной щеточкой для ног, или маникюрной пилочкой поверхность мозоли, ни в коем случае не срезая её ни бритвой, ни ножницами. Затем нужно смазать поверхность мозолей молочно-салициловым коллодием; правильнее сказать — «…нужно нанести ровный слой коллодия на мозоль!». Следовательно, это нужно сделать кисточкой, самой простой, например, дешевой кисточкой для клея, а не колонковой — она придет в негодность после первого применения. Лучший вариант использования этого метода лечения мозолей на ногах — это ежедневное нанесение 5—6 слоев молочно-салицилового коллодия (причем ровных, тонких слоев) в течение 6— 7 дней, таким образом, получится за 5—7 дней не менее 30 слоев. Это делать нетрудно — на самом деле любой может самостоятельно проверить: если кисточкой наносить тонкие ровные слои коллодия, то на эту манипуляцию больше чем 10—15 минут времени не затратить, т.е. и работающий человек может утром и вечером нанести по 2—3 слоя, а находящийся дома в течение целого дня пациент может наносить слои регулярно. Итак, за определенное время нанесено на «противника», т.е. на мозоль, несколько десятков слоев коллодия, действующего кератолитически, т.е. размягчающего, вернее, разрушающего целостность верхних слоев эпидермиса. Мозоль от такого способа лечения превратилась в плотный серо-черно-зеленоватый агломерат — «покрышку». Не срезать! Не срывать! Повторить второй раз мыльно-содовую ванночку, после которой: «подхватить» аккуратно, не спеша, «покрышку», иногда край ее можно чуть-чуть поднять маникюрными лопаточками или браншей ножниц, иногда с таким действием легко справляется свободный край ногтевой пластинки большого пальца руки; спокойно, аккуратно, не спеша, потихоньку (без болевых ощущений!) снять этот слой ороговевших клеток в виде одной «покрышки»; не допустить травмирования Окружающей мозоль кожи (травматизация происходит всегда, если наносятся толстые слои коллодия, который стекает с поверхности мозоли и отрицательно действует на здоровую кожу; можно рекомендовать перед нанесением коллодия на кожу вокруг мозоли защитить кожу пастой в виде кольца, например доступной и надежной цинковой пастой); нанести новые тонкие слои коллодия и повторять все это до достижения желаемого эффекта! На этих фото показано, как проводится лечение мозолей на ногах:   Далее описано, как избавиться от мозолей в домашних условиях другими лекарственными средствами. Как ещё можно избавиться от мозолей на ногах? Современный препарат «Солкодерм» (смесь азотной, щавелевой и других кислот и ингредиентов) вполне надежен для удаления мозолей (и других нежелательных на коже образований типа кератом), но только в том случае, если их диаметр не превышает 0,6 см. Препарат от мозолей на ногах «Солкодерм» так хорошо упакован, имеет стеклянный капилляр для нанесения маленькой капли — тонкого слоя лекарства, и сопровожден такой понятной и подробной инструкцией, что дает возможность многократно рекомендовать его пациентам и ни разу не видеть отрицательного результата. Как ещё можно лечить мозоли на ногах? До появления в аптеках «Солкодерма» во многих кабинетах дерматологов проводились удаления мозолей концентрированной азотной кислотой (дымящейся) с последующими чистками, с попутной обработкой соком лимона ежедневно между повторными прижиганиями азотной кислотой — этот метод довольно результативен, но в домашних условиях его рекомендовать нельзя. Другие эффективные препараты для лечения мозолей: «Ляпис» в виде карандашей и другие препараты азотнокислого серебра являются сейчас редко доступными, хотя ранее в кабинетах дерматологов официально применялись и 5—10%-ные растворы азотнокислого серебра. При лечении мозолей дома отмечается эффективность и противовирусной жидкости «Ферезол» как варианта при отсутствии коллодия. Чтобы избавиться от мозолей как можно эффективнее, рекомендуется применять между мыльно-содовыми ванночками и чистками мозолей смазывание их растворами с димексидом (ДМСО, диметилсульфоксид, 80%-ный раствор которого и называется димексид и имеется в аптеках): соответствующий соетав по рецепту дерматолога готовится в аптеке и наносится 1—2 раза ежедневно, высыхает без повязок. При лечении мозолей на ногах дома современные средства, содержащие около 40% салициловой кислоты, типа medicated Corn removal plasters, Scholl, Made in U.K., очень удобны в применении, так как выполнены в виде аккуратных пластырей и результативны. Мозоли на суставах ног — эти небольшие наросты кожи, в особенности на мизинце — это естественная реакция на сдавливание и натирание неправильно подобранной обувью или выраженным продольно-поперечным плоскостопием. Мозоли можно «вывести» правильным лечением, но пока причина остается неустраненной — они будут появляться вновь. О том, как можно избавиться от мозолей на ногах больным сахарным диабетом, хронической лимфовенозной недостаточностью голеней, варикозной болезнью, облитерирующим эндартериитом, т.е. при патологии сосудов ног должен рассказать лечащий врач, так как в этом случае следует быть предельно осторожными, не допускать повреждений. Потертости, омозолелости и другие повреждения кожи требуют, прежде всего устранения причины, т.е. механического воздействия на кожу. Существует много наружных средств (жидкости, мази, спреи, кремы), которые можно использовать для лечения повреждений кожи и как антисептики на пораженную кожу для предотвращения вторичного инфицирования.   Это: фукорцин (жидкость Кастеллани)   […]

Лечение мозолей препаратами и народными средствами

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболеваемости дизентерией подвержены как дети, так и взрослые, особенно среди людей, игнорирующих соблюдение простейших профилактических мероприятий, и в тех регионах, где существуют проблемы с качеством питьевой воды. При несвоевременном лечении детская дизентерия ведет к дегидратации и грозит развитием таких серьезных осложнений, как дисбактериоз, кишечное кровотечение, уремический синдром, перитонит и др. Заболевание дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением преимущественно толстой кишки, вызываемое бактериями рода Shigella. Это бактериальное заболевание из группы кишечных инфекций. Заболеваемость шигеллезом регистрируется в течение всего года, однако пик приходится на летне-осенний период. Главную роль в сезонном повышении заболеваемости играют климатические факторы, увеличение потребления овощей, фруктов, купание в водоемах, загрязненных сточными водами, усиление миграции населения. Иммунитет, вырабатываемый во время заболевания дизентерией, нестоек и моноспецифичен – антитела вырабатываются только к тому виду и серотипу, который вызвал заболевание, что обусловливает повторные заражения. На этой странице вы узнаете, как заражаются дизентерией, как проявляется заболевание, и как его лечить. Как заражаются дизентерией: причины возникновения шигеллеза Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Путь заражения дизентерией – пищевой и контактно-бытовой (через пищевые продукты, воду, бытовые предметы, непосредственно грязные руки). Возбудители дизентерии устойчивы во внешней среде, способны долго сохранять свою активность. Основной путь передачи — от больного человека, а также через зараженные воду и молочные продукты. Возбудители дизентерии хорошо размножаются на пищевых продуктах. Часто механическими разносчиками инфекции являются мухи. Дизентерию часто называют болезнью грязных рук. Соблюдение правил личной гигиены — хорошая профилактика заболеваемости. Скрытый период заболевания длится 1-7 дней, а если заражение произошло через продукты, то меньше. Также причиной дизентерии являются продукты, не подвергнутые термической обработке: молоко, мясо, салаты, компоты, ягоды. При этом регистрируются эпидемические вспышки с внезапным началом и быстрым увеличением числа заболевших: отмечается связь с одним из предприятий общественного питания и одним продуктом. Для пищевых вспышек характерны минимальный инкубационный период, преобладание манифестных и тяжелых форм болезни, выделение возбудителя одного серовара, фаговара и биовара. В связи с легкостью загрязнения воды и продолжительным сохранением в ней шигелл водный путь передачи инфекции является довольно частым. Причиной возникновения дизентерии могут быть и неблагоприятные погодные условия (дожди, паводки), аварии водопровода и канализации. Вспышки имеют взрывной и локальный характер, связаны с водоисточником. Заболевание характеризуется продолжительным течением. Контактно-бытовой путь инфицирования наиболее характерен для детей раннего возраста. Факторами передачи являются загрязненные игрушки, посуда, постельное белье, дверные ручки, другие предметы домашнего обихода. При контактно-бытовом пути передачи обычно возникают спорадические случаи, значительно реже – вспышки. Удельный вес случаев инфекционного заболевания дизентерия у детей составляет 60 – 70 %. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 2 до 7 лет. Основные возбудители дизентерии Основными возбудителями дизентерии являются группа микроорганизмов рода шигелл. Различают следующие виды шигелл: Григорьева-Шига, Штутцера-Шмитца, Ларджа-Сакса, Флекснера (с подвидами Ньюкастл и Бойд), Зонне. Шигеллы подвержены большой изменчивости. Выделены атипичные штаммы дизентерийных бактерий в виде фильтрующихся и L-форм. Шигеллы являются грамотрицательными палочками. Жгутиков, спор и капсул не имеют, подвижны, хорошо растут на простых питательных средах. Шигеллы различаются и по токсинообразованию. Бактерии Григорьева-Шига продуцируют экзотоксин, остальные виды содержат эндотоксин. Дизентерийные токсины относятся к нервно-сосудистым ядам. Во внешней среде дизентерийные микробы сохраняются до 30–40 дней и более, но малоустойчивы к прямому солнечному свету, высокой температуре и дезинфицирующим растворам. В последние годы отмечается возрастание резистентности микробов к антибиотикам, а по отношению к сульфаниламидным препаратам резистентно большинство выделенных штаммов шигелл. В патогенезе острой дизентерии большое значение имеет токсемия. Возникновение, развитие и исход заболевания определяются также функциональным состоянием макроорганизма, полноценностью его защитных приспособлений и условиями внешней среды. Заболевание может возникнуть только при проникновении шигелл из просвета кишки в толщу тканей, так как токсины почти не всасываются из просвета желудочно-кишечного тракта. Проникновение и размножение шигелл в эпителии кишечника можно рассматривать только как начало патологического процесса. Заболевание возникает лишь после проникновения токсинов в кровь. Дизентерийные токсины воздействуют на стенки сосудов, делая их более проницаемыми и ломкими; они также оказывают влияние на центральную нервную систему, периферические нервные ганглии, симптоматико-адреналовую систему. Поражение слизистой оболочки преимущественно дистального отдела толстого кишечника (отечность, геморрагии, эрозии, язвы) является следствием трофических расстройств, которые возникают в результате повреждающего действия дизентерийного токсина на периферические нервные ганглии (симпатические узлы, околопозвоночные ганглии). В период разгара болезни достигает максимального развития местный патологический процесс, продолжается воздействие токсинов, нарастает кишечный дисбактериоз. Параллельно с повреждающими факторами включаются адаптационные и компенсаторные механизмы, обеспечивающие саногенез и ведущие к преодолению инфекции. В зависимости от напряженности патогенетических и саногенетических механизмов дизентерийный процесс может протекать в субклинической, стертой и клинически выраженной формах. В некоторых случаях болезнь принимает затяжное и хроническое течение. Этому способствует снижение активности иммунокомпетентной системы, обусловленное сопутствующими заболеваниями, неблагоприятным преморбидным фоном. Стадии поражения кишечника при дизентерии Патологические изменения при дизентерии наиболее выражены в дистальном отделе толстой кишки. При дизентерии наблюдаются 4 стадии поражения кишечника: острое катаральное воспаление; фибринозно-некротическое воспаление; стадия образования язв; заживление язв. В результате перенесенной дизентерии возникает иммунитет, однако нестойкий и типоспецифический, так что повторное заболевание дизентерией (реинфекция) может наблюдаться даже через короткий промежуток времени. После заболевания невосприимчивость к дизентерии складывается из местной тканевой реакции на циркулирующий в крови эндотоксин. Классификация дизентерии: виды и формы По клиническим проявлениям дизентерию можно разделить на следующие формы. Острая дизентерия: типичная (разной тяжести); атипичная (гастроэнтероколитическая); субклиническая. Хроническая дизентерия: рецидивирующая; непрерывная (затяжная). постдизентерийные дисфункции кишечника (постдизентерийный колит). Типичные формы дизентерии могут протекать: с преимущественным преобладанием токсических явлений; с преимущественным преобладанием колитического синдрома; в смешанной форме. Классификация дизентерии в атипичной форме имеет четыре клинических варианта: стертую форму, при которой нет проявлений интоксикации, отмечается неустойчивый стул, имеется высев возбудителя; диспепсическую форму, чаще возникающую у детей первого года жизни, интоксикация слабо выражена и подтверждается бактериологически и серологически; субклиническую форму, характеризующуюся выделением возбудителя при отсутствии клинических проявлений, при ректороманоскопии можно обнаружить морфологические изменения, нарастание титров антител в крови; гипертоксическую форму, протекающую с выраженным нейротоксикозом (гипертермией, потерей сознания, судорогами, сердечно-сосудистой недостаточностью) и появлением диареи к концу первых суток болезни. Стертый вид дизентерии характеризуется отсутствием симптомов интоксикации при слабо выраженной дисфункции кишечника; чаще всего регистрируется у детей, контактных по шигеллезу. Отмечаются сниженный аппетит, кашицеобразный стул, обложенный язык, при пальпации кишечника может определяться сокращенная, иногда болезненная сигмовидная кишка. Подтвердить диагноз можно только с помощью лабораторных методов исследования. Бессимптомная форма выявляется в очаге инфекции и характеризуется отсутствием клинических признаков болезни. У детей она диагностируется на основании высева шигелл из испражнений и нарастания титра противошигеллезных антител в динамике. […]

Дизентерия: пути заражения, признаки и лечение

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
В МКБ-10 болезнь дискинезия желчевыводящих путей кодируется как К82.8. Это заболевание, нередко развивающееся как у взрослых, так и у детей, не является смертельно опасным, но при несвоевременном или некорректном лечении с игнорированием рекомендаций по диетотерапии может привести к таким патологиям, как анемия, панкреатит, холангит и желчнокаменная болезнь. Дискинезия желчевыводящих путей – это состояние, при котором происходит нарушение моторной функции и тонуса желчного пузыря, что вызывает нарушение выделения желчи в просвет кишечника. Данное состояние может проявляться двумя основными механизмами: усилением (гипертонус) или ослаблением (гипотонус) функций желчного пузыря. Это уменьшает выброс желчи в кишечник, что вызывает недостаточное переваривание пищи. Классификация заболевания дискинезия желчевыводящих путей Классификация дискинезии желчевыводящих путей проводится по первичности поражения и по характеру нарушений моторики. По первичности поражения: первичные дискинезии (как самостоятельная группа заболеваний); вторичные дискинезии (при различных заболеваниях желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы). По характеру нарушений моторики: гиперкинетическая (гипертоническая); гипертоническая дискинезия желчного пузыря; гипертонус пузырного протока и сфинктера Одди; сочетание этих вариантов. Гипокинетическая (гипотоническая) форма дискинезии желчевыводящих путей бывает: с гипотонией желчного пузыря; с недостаточностью сфинктера Одди; с сочетанием этих вариантов. смешанная (гипертонически-гипокинетическая дискинезия, при которой гипертонус одних структур сочетается с гипотонией других отделов желчевыводящих путей). Признаки и причины дискинезии желчевыводящих путей Главным признаком дискинезии желчевыводящих путей являются боли в правой подвздошной или подложечной области, которые могут быть острыми и непостоянными (чаще), возникающими несколько раз в неделю или в месяц, реже они могут быть тупыми и длительными. Приступы этих болей могут возникать после волнений, нервно-психической нагрузки, реже после нарушения диеты, интенсивной физической нагрузки или даже без видимых причин. Чаще всего эти приступы проходят самостоятельно. Кроме болей могут возникнуть запоры, поносы или чередования их, а также периодические приступы тошноты или даже рвота. Причины возникновения дискинезий желчных путей до настоящего времени окончательно не выяснены. Но по происхождению дискинезии делятся на первичную и вторичную. Первичная дискинезия возникает из-за нарушения нервно-мышечной регуляции двигательной активности желчного пузыря и сфинктеров желчных путей. Считается, что такая разновидность заболевания бывает у людей астенического телосложения, имеющих невротические или психоэмоциональные нарушения. Часто им наряду с диагнозом дискинезии желчевыводящих путей ставят диагнозы нейроциркуляторной дистонии или вегетососудистой дисфункции. Причинами появления первичной дискинезии также могут стать заболевания эндокринной системы, в частности заболевания щитовидной железы, половых желез, климакс. Вторичная дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей возникает у людей с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, как хронический гастрит, дуоденит, энтерит, колит. Особенно часто эта разновидность дискинезии встречается при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, когда из-за поражения клеток слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки нарушается выброс ими холецистокинина. Помимо этого, вторичная дискинезия возникает у больных желчекаменной болезнью или хроническим холециститом. Причинами развития этого типа дискинезии желчевыводящих путей могут быть нарушение функций нервной системы (невроз, психическая травма, вегетососудистая дистония), недостаточная двигательная активность, хронические заболевания желчного пузыря и желчных путей, инфекции, другие заболевания органов брюшной полости (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, энтерит, колит), гинекологические заболевания, гормональные нарушения, врожденное неправильное строение желчного пузыря и желчных путей. А также мышечная слабость желчных путей (чаще всего у болезненных, ослабленных людей), которая возникает при сидячем образе жизни и недостаточности натурального питания. Если заболевание дискинезия желчевыводящих путей возникло на фоне лямблиоза, а также других паразитарных или хронических заболеваний, таких как гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, колит, аднексит (воспаление придатков) и других, то необходимо излечить сначала основное заболевание (или добиться максимально длительного бесприступного периода). Но в любом случае правильный диагноз должен поставить врач. Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин (77 % больных), и преимущественно в молодом возрасте (до 40 лет). Также причинами дискинезии желчевыводящих путей являются нарушение нейрогуморальной регуляции, неврозы, диэнцефальный синдром, солярит, эндокринно-гормональные нарушения (при гипо– и гипертиреозе, климаксе, недостаточной функции яичников, надпочечников и других эндокринных желез). На этих фото показаны симптомы дискинезии желчевыводящих путей:   Виды и формы дискинезии желчевыводящих путей Гипертонически-гиперкинетическая форма возникает рефлекторно (при язвенной болезни, колите, аппендиците, аднексите и т. д.), при нарушении выработки гастроинтестинального гормона (холецистокинина-панкреозимина) слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки, при атрофическом дуодените и других заболеваниях. Астенические состояния, обусловленные перенесенными тяжелыми инфекционными заболеваниями, вирусным гепатитом, авитаминозом, недостаточное питание, различные эндогенные и экзогенные интоксикации также могут привести к развитию дискинезий желчных путей. При выраженной астенической конституции, малоподвижном образе жизни, нерациональном питании с очень большими интервалами между приемами пищи сравнительно часто выявляется гипотонически-гипокинетическая форма дискинезий. Частое, но нерегулярное питание, чрезмерное увлечение острыми блюдами, систематическое применение в пищу специй, раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта, предрасполагают к возникновению гипертонически-гиперкинетической дискинезии желчных путей. Органические поражения желчевыделительной системы (холециститы, холангиты, желчнокаменная болезнь и другие), паразитарные, глистные инвазии пищеварительного тракта нередко протекают с выраженными явлениями дискинезии желчного пузыря и желчных путей. Дискинезия может развиваться и при отсутствии значительных изменений желчного пузыря и внепеченочных желчных ходов, но в этих случаях ее следует считать самостоятельной, так называемой нозологической, единицей (т. е. отдельным заболеванием). С одной стороны, дискинезия желчевыводящих путей может способствовать развитию воспалительного процесса и камнеобразованию. С другой стороны, она часто встречается при желчно-каменной болезни, воспалительных заболеваниях желчных путей, их аномалиях. Гиперкинетическая форма чаще встречается у людей с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей в этой форме? Периодически возникает приступообразная, иногда весьма интенсивная боль в правом подреберье. Боль может отдавать в правую лопатку, правое плечо или, наоборот, в левую половину грудной клетки, область сердца. Боль, как правило, кратковременная, появляется внезапно, не сопровождается повышением температуры тела. Приступы повторяются несколько раз в сутки, иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, кишечными расстройствами. Нередко в таких случаях у больных наблюдаются вазомоторный и нейровегетативный синдромы: потливость, сердцебиение, гипотония, ощущение слабости, головная боль. Возникновение болевых ощущений в правом подреберье больные связывают не столько с погрешностями в диете, сколько с психоэмоциональным напряжением. Многие пациенты раздражительны, у них нарушается сон, появляются боли в области сердца, сердцебиение. Кожа при данной форме болезни не изменяется, отмечается склонность к полноте. Болевой симптом при гиперкинетической форме дискинезии желчных путей является следствием внезапного повышения давления в желчном пузыре, который сокращается при спазме сфинктера Мартынова-Люткенса и/или сфинктера Одди. Гипокинетическая форма дискинезии характеризуется постоянной тупой и ноющей болью в правом подреберье. Типичные зоны распространения боли отсутствуют. Чрезмерные эмоции, а иногда и прием пищи усиливают болевые ощущения и чувство распирания в области правого подреберья. Больные часто жалуются на плохой аппетит, отрыжку, тошноту, горечь во рту, вздутие живота, запор (реже понос). Гипокинетическая форма дискинезии желчных путей чаще встречается у людей с преобладанием тонуса симпатического […]

Дискинезия желчевыводящих путей: типы, причины и лечение

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания, вызываемые болезнетворными бактериями, – настоящий бич современного общества. И даже несмотря на широкую сеть очистных сооружений и соблюдение всех гигиенических правил, человек все равно ежедневно подвергается риску, ведь почти все пользуются общественным транспортом, прикасаются к дверным ручкам, используют денежные купюры, побывавшие в тысячах рук. Среди инфекционных заболеваний вызываемых патогенными микроорганизмами, наибольшую медико-социальную значимость для России имеют токсоплазмоз, мочеполовой трихомоноз, лейшманиозы (висцеральный и кожный), а также массовые кишечные протозоозы (амебиаз, лямблиоз и криптоспоридиоз). В этом материале вы узнаете о том, какие заболевания вызывают микроорганизмы, а также об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях этих болезней. Болезнь человека, вызываемая паразитами: токсоплазмоз Токсоплазмоз — это системная болезнь, вызванная паразитами. Этиология. Возбудитель — Toxoplasma gondii. Паразит способен размножаться половым и бесполым путем. Половой путь развития происходит только в клетках слизистой кишечника окончательного хозяина — кошки. На завершающей стадии полового цикла формируются незрелые неинвазивные ооцисты, которые выделяются с фекалиями. Во внешней среде созревание паразитов, вызывающих это заболевание, происходит обычно в течение 5 дней. В ооцистах в результате нескольких циклов деления формируются инфицирующие стадии спорозоиты, способные заражать теплокровных животных после заглатывания спорозоитов. Бесполый внекишечный цикл развития токсоплазмы происходит в организме промежуточного хозяина — разных видов теплокровных животных. Высвободившиеся в кишечнике из ооцисты спорозоиты проникают через слизистую оболочку и фагоцитируются макрофагами. В макрофагах паразиты, называемые тахизоитами (быстро делящимися), многократно делятся, пока не заполнят клетку полностью. Выделившись из погибшего макрофага, тахизоиты вновь фагоцитируются другим макрофагом и повторяют процесс деления. В дальнейшем под воздействием иммунитета промежуточного хозяина тахизоиты разрушаются. Однако часть их паразитов внедряется в мышечные или нервные клетки хозяина, где паразиты формируют тонкостенную цисту, внутри которой паразиты медленно воспроизводятся (таких паразитов называют брадизоидами). Подобные цисты, содержащие брадизоиты, образуются в организме любого промежуточного хозяина токсоплазм. Т. gondii обнаружена у сотен видов млекопитающих и птиц в виде тканевых цист. Если кошка съедает мясо инфицированного промежуточного хозяина или ее добычей окажется инфицированный грызун, то в организме кошки начинается половой путь развития токсоплазмы. Эпидемиология. Человек может заражаться токсоплазмозом несколькими путями. Дети, играя на земле или в песке, загрязненном экскрементами кошек, могут случайно заглатывать инвазионные ооцисты. Другой путь передачи связан с употреблением в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса промежуточных хозяев (рогатого скота, свиней и т.п.), в мышцах которых содержатся цисты с брадизоитами токсоплазм. Важный по клиническим последствиям путь передачи токсоплазмоза происходит через плаценту от матери к плоду — вертикальный путь передачи. Зараженность населения токсоплазмозом, выявляемая серологически при эпидемиологических обследованиях, может достигать высоких показателей — от 25 до 95% в разных странах. Патогенез и клиника. Первичная инфекция, вызванная тахизоитами, часто протекает бессимптомно, но иногда может проявляться лихорадкой, лимфаденопатией, лимфоцитозом, сохраняющимися несколько дней или недель. К редким проявлениям острой инфекции относятся поражения ЦНС, пневмония, поражения скелетных мышц, миокардит, макулопапулезная сыпь. Это заболевание человека, вызванное паразитами , может закончиться летально. Чаще клинические проявления острого токсоплазмоза под воздействием иммунитета стихают, интенсивность размножения паразита снижается, образуются тканевые цисты, содержащие брадизонты, сохраняющиеся в организме больного практически пожизненно. Бессимптомное персистирование токсоплазм в виде цист в организме инфицированного человека может продолжаться неопределенно долго. Активизация дремлющей инфекции происходит при нарушении иммунитета, например при заражении ВИЧ. В этом случае наиболее часто возникает церебральный токсоплазмоз, который проявляется в виде энцефалита или энцефаломиелита. Клинических особенностей по сравнению с энцефалитами другой этиологии не отмечено. Симптомы поражения головного мозга могут сопровождаться лихорадкой, иногда сыпью, шейно-затылочным лимфаденитом. Процесс может приобретать длительное вялое течение. Говоря о том, какие заболевания вызывают бактерии, стоит отметить, что наиболее значимо по своим последствиям заражение токсоплазмозом беременных женщин, так как заражение создает высокий риск развития патологии плода. При первичном заражении во время беременности возможно внутриутробное заражение плода, приводящее к его гибели или серьезным патологическим проявлениям: поражениям головного мозга с последующей кальцификацией пораженного участка, гидро- или микроцефалии, лихорадке, желтухе, сыпи, гепатоспленомегатии, судорогам, хориоретиниту, слепоте, обнаруживаемым уже при рождении или через короткое время после рождения. Диагностика. Установить диагноз этого инфекционного заболевания, вызванного микроорганизмами, только на основании клинических проявлений достаточно трудно. Подтверждением диагноза острого токсоплазмоза служат результаты последовательных серологических реакций (ИФА на выявление антител к антигену Т. gondii), выполняемых с интервалом в 1-2 недели и регистрирующих 3-4-кратный прирост титров антител. Постоянные титры антител, обусловленные присутствием цист, содержащих брадизоиты, свидетельствуют о наличии хронической токсоплазменной инфекции у обследуемого. Инфекционное заболевание мочеполовой трихомоноз Трихомоноз мочеполовой — урогенитальная инфекция протекающая остро или хронически с обострениями. Этиология. Возбудитель трихомоноза — Trichomonas vaginalis — передвигается с помощью одного жгутика. Цист не образует. Размножается продольным делением. Обитает во влагалище у женщин и уретре (редко в простате) у мужчин. Эпидемиология. Мочеполовой трихомоноз – это та болезнь, какую вызывают бактерии только в случае полового контакта. Патогенез и клиника. У женщин паразитирование трихомонад проходит бессимптомно. Наличие большого числа паразитов сопровождается снижением кислотности секрета, что приводит к развитию вагинита с обильным отделяемым с сильным запахом. У мужчин это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, протекает в виде острого или хронического уретрита. Диагностика. Основным методом диагностики трихомоноза является микроскопическое исследование свежих вагинальных выделений у женщин или отделяемого из уретры у мужчин. Кроме нативных препаратов используют окрашенные препараты. В качестве дополнительных лабораторных методов для диагностики этого заболевания, вызываемого болезнетворными микроорганизмами, применяют серологические методы и ПЦР. Тяжелые заболевания, вызываемые микроорганизмами: лейшманиозы В числе заболеваний, какие вызывают болезнетворные бактерии, в отдельную группу выделяют лейшманиозы. Лейшманиозы — группа трансмиссивных протозойных инфекций, вызываемых паразитами рода Leishmania. Жизненный цикл лейшманий протекает со сменой двух хозяев: млекопитающих, включая человека, и переносчиков — москитов (кровососущих двукрылых насекомых, относящихся к сем. Phlebotominae). Последние передают лейшманий при кровососании млекопитающих. В организме позвоночного хозяина паразит существует в безжгутиковой внутриклеточной форме — амастиготы, а в переносчике и на питательных средах — в виде продолговатой внеклеточной формы со жгутиком — промастиготы. Выделяют висцеральный лейшманиоз, кожный лейшманиоз и как тяжелый вариант этого заболевания, вызываемого микроорганизмами, — кожно-слизистый лейшманиоз, распространенный в странах Южной и Центральной Америки. Лейшманиозы в виде отдельных очагов распространены по территории тропического и субтропического пояса земного шара. Всего в мире насчитывается более 12 млн. больных. Ежегодно возникает примерно 2 млн. новых случаев этих заболеваний человека, которые вызывают бактерии. На территории Российской Федерации очаги лейшманиозов зарегистрированы только в Республике Крым. Профилактика заключает защиту от укусов москитов: использование репеллентов, пологов и инсектицидов для снижения численности переносчиков. В некоторых очагах эффективными оказались лечение больных собак и уничтожение бродячих животных и диких грызунов. […]

Заболевания человека, вызываемые патогенными бактериями