Болезни

  Инфекционные заболевания
Инфекционный мононуклеоз впервые в медицине был описан доктором Н.Ф. Филатовым в 1885 году, после чего эта болезнь стала обозначаться термином идиопатический лимфаденит. Представляет он собой острое инфекционное вирусное заболевание, которое влечет за собой серьезные изменения в человеческом организме. Другие названия заболевания – болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Пфайффера. На данный момент возбудитель инфекции до конца еще не изучен. Многие специалисты полагают, что им выступает фильтрующийся вирус Эпштейна-Барра. Этот патогенный агент не устойчив к факторам внешней среды. Развивается ли инфекционный мононуклеоз у детей до года и пути передачи заболевания Чаще инфекция поражает детей возрастом от 1 до 5 лет, взрослые болеют гораздо реже. У детей до года инфекционный мононуклеоз не развивается, так как они имеют пассивный иммунитет за счет иммуноглобулинов, перешедших от матери трансплацентарным способом. Взрослые либо не болеют вообще, потому, что уже иммунизированы, так как переболели в детстве, либо заболевание протекает в стертой форме без выраженной симптоматики. Источниками инфекции являются больные люди с различной симптоматикой, даже в скрытой форме. Носительство может сохраняться до 18 месяцев с момента заражения. Инфекционное заболевание мононуклеоз у детей может иметь такие пути передачи: воздушно-капельный – при тесном контакте с носителем инфекции; контактно-бытовой, когда происходит заражение предметов обихода слюной больного человека; парентеральный – во время переливания крови и пересадки органов; трансплацентарный – внутриутробное заражение, когда инфекция передается от матери к ребенку через плаценту. Причина возникновения инфекционного мононуклеоза у детей и может ли заболеть ребенок, перенесший болезнь? Распространенной причиной возникновения инфекционного мононуклеоза у детей является ослабленный иммунитет. В случае нарушения клеточного и гуморального иммунитетов развивается суперинфекция и происходит наслоение вторичной инфекции. Может ли снова заболеть ребенок, перенесший инфекционный мононуклеоз – один из вопросов, волнующих многих родителей. Специалисты отвечают, что болеют этим инфекционным заболеванием только раз, так как после первого заражения мононуклеозом у человека вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю. Некоторые медики придерживаются другого мнения, согласно которому человек болеет мононуклеозом лишь один раз: после заражения инфекцией он становится ее носителем на всю жизнь. Формы заболевания инфекционный мононуклеоз В медицине известно несколько классификаций мононуклеозной инфекции. В зависимости от проявления симптоматики выделяют такие формы болезни: манифестная – симптоматика проявляется в различной степени тяжести; субклиническая – какие-либо симптомы, характеризующие мононуклеоз, отсутствуют, обнаружить патологический процесс можно только в результате целенаправленного обследования. По особенностям течения выделяют такие виды мононуклеоза: гладкий; осложненный; неосложненный; затяжной. Известный еще атипичный мононуклеоз, когда заболевание протекает с непривычной для этой инфекцией симптоматикой. Проявляется такая форма инфекции следующими признаками: выраженная желтуха; сильные мышечные боли; светобоязнь; боли в суставах; болезненные ощущения в груди; обширная кожная сыпь; сильный жар. Такие, совсем нехарактерные признаки для вируса Эпштейна-Барра, удерживаются в течение длительного времени. Инкубационный период и признаки инфекционного мононуклеоза у детей (с фото) Распознать развитие болезнь Филатова можно по признакам, характерным для этого инфекционного заболевания. Инкубационный период инфекционного мононуклеоза у детей обычно составляет 7-10 дней, в некоторых случаях период развития болезни Филатова с момента проникновения вируса в организм ребенка может колебаться в пределах 5-50 дней. Обычно к концу этого периода можно заметить симптомы инфекционного заболевания. Иногда в инкубационный период у больных могут отмечаться неспецифические признаки заболевания. Их беспокоит слабость, недомогание, катаральные симптомы. При этом отмечается постоянное нарастание симптоматики. Специалисты называют такие признаки инфекционного мононуклеоза у детей, как: лихорадка; озноб; повышенное потоотделение; ломота в мышцах; головная боль; боль в горле при глотании. Лихорадка при болезни Филатова может наблюдаться от нескольких дней до месяца. Через неделю после появления этих первых признаков заболевание переходит в фазу разгара: в этот период возникают все характерные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей – общая интоксикация, ангина, лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. На этом этапе течения инфекционного мононуклеоза отмечается ухудшение состояния больного, симптомы интоксикации становятся более выраженными, в горле наблюдается характерная клиническая картина при развитии ангины – катаральной, язвенно-некротической, пленчатой или фолликулярной. Это такие проявления, как интенсивная гиперемия слизистой оболочки миндалин, рыхлые налеты желтоватого цвета. Во время осмотра специалистом могут быть замечены и такие признаки железистой лихорадки, как гиперемия и зернистость задней стенки глотки, фолликулярная гиперплазия, кровоизлияния слизистой оболочки. Такие симптомы инфекционного мононуклеоза у детей на этом фото: В первые дни заражения инфекцией развивается полиаденопатия. Увеличение лимфоузлов у ребенка можно заметить практически везде, где возможна их пальпация. Преимущественно происходит поражение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов. На ощупь они плотные, подвижные, при пальпации не вызывают болезненных ощущений или болезненность выражена очень слабо. В некоторых случаях во время осмотра лимфоузлов может быть замечена умеренная отечность окружающей клетчатки. Лимфаденопатия наблюдается почти в 100% случаев заболеваемости и отмечается с первых дней развития заболевания. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, но может наблюдаться и выраженная асимметрия. В самый пик развития заболевания практически у всех больных отмечается гепатолиенальный синдром – увеличение в размерах печени и селезенки. При развитии такого синдрома может наблюдаться пожелтение склер и кожных покровов, диспепсия, потемнение мочи. Увеличение селезенки отмечается в 75% случаев, печени – 17%. Такие признаки мононуклеоза обычно возникают на 3-5 день течения болезни и сохраняются около месяца. Сыпь и температура при остром инфекционном мононуклеозе у детей Сыпь у детей при инфекционном мононуклеозе – еще один характерный симптом этого заболевания. Это нередкий симптом, наблюдается он в 25% всех больных. Как правило, высыпания на теле появляются на 3-5 день с момента заражения инфекцией, а через 1-3 дня уже исчезает. В частых случаях у пациентов отмечаются пятнисто-папулезные высыпания разнообразной локализации, реже сыпь образуется в виде мелких розовых пятен и петехий – темно-красных пятнышек, причиной которых являются кровоизлияния. Высыпания имеют кратковременный характер, не сопровождаются зудом, жжением и шелушением, также не оставляют после себя никаких остаточных явлений. Сыпь появляется только раз, после того, как она исчезнет с кожных покровов, повторных высыпаний уже не будет. При инфекционном мононуклеозе у детей температура тела повышается до 39-40 градусов, и удерживается в течение нескольких дней, после чего постепенно снижается. Пик развития инфекционного мононуклеоза обычно занимает 2-3 недели, после чего постепенно интенсивность проявления клинической картины идет на спад. Наступает период реконвалесценции – температура тела приходит в норму, исчезают признаки ангины, печень и селезенка уменьшаются до своих нормальных размеров. Еще несколько недель могут наблюдаться признаки аденопатии, которые вскоре самостоятельно исчезают. Так проявляется острый инфекционный мононуклеоз у детей, который может приобретать хроническую форму. В результате хронического рецидивирующего течения болезни Филатова продолжительность развития симптоматики может увеличиваться до полутора и более лет. Признаки хронического инфекционного мононуклеоза у […]

Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых

Популярные статьи
  Кожные заболевания
Базалиома, или базальноклеточная карцинома – заболевание кожи, представляющее собой один из видов злокачественных образований. Опухоль развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса. Это самая распространенная форма злокачественных опухолевых заболеваний кожи, поражающих человека. Лечение базалиомы дает хорошие результаты, если провести его на начальных стадиях развития злокачественных образований. Учитывая то, что базальноклеточная карцинома образуется на поверхности кожи, признаки заболевания сразу становятся заметны больным или их родственниками. Однако обязательно проводится перед лечением базалиомы диагностика ракового заболевания кожи. Для постановки диагноза «базальноклеточная карцинома» врач-онколог проводит биопсию пораженного участка кожи. Также необходимы дополнительные лабораторные исследования. Внешне проявления базальноклеточного рака очень схожи с другими кожными заболеваниями. Именно поэтому важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить базалиому от таких заболеваний, как: внутриклеточный невус; сальная гиперплазия; экзема; псориаз; старческий кератоз; опоясывающий герпес; болезнь Боуэна; себорейный кератоз; меланома; локализованная склеродермия. Лечение базалиомы (рака кожи) лица Лечение базалиомы кожи лица проводится различными способами, выбор которых остается за специалистом. Главная цель терапии – удаление образования и предотвращение его повторного появления на теле. Выбор способа лечения базалиомы кожи зависит от ряда факторов, а именно: размер образования; месторасположение опухоли на теле; площадь поражения кожи; состояние здоровья пациента; стадия заболевания; наличие других патологических процессов в организме; возраст пациента. Обычно лечение базалиомы на лице не вызывает никаких трудностей и преимущественно всегда имеет благоприятный исход. Однако терапия затрудняется в таких случаях: размер опухоли превышает 20 мм в диаметре; расположение опухолевого образования вблизи глаз, носа и губ; нечеткие и неровные границы опухоли; слабый иммунитет у больного; сопутствующие тяжелые заболевания; рост опухоли вблизи с крупными кровеносными сосудами и нервами. Исходя из этого, тактика и методы лечения базалиомы (рака кожи), для каждого пациента подбираются в индивидуальном порядке. Немаловажным при выборе способа лечения базальноклеточной карциномы является и тип самого заболевания. С этой целью предварительно проводится диагностика, направленная на определение типа злокачественного образования на коже. В онкологии используются такие методы лечения базалиомы: Хирургический метод Кюретаж и ульгурация Криодеструкция – удаление новообразования воздействием жидкого азота Лучевая терапия Лазерное удаление Фотодинамическая терапия Рентгенотерапия Хирургический способ лечения базалиомы Это самый популярный способ лечения базалиомы кожи, направленный на полное иссечение злокачественного новообразования. Во время проведения операции иссекается не только опухоль, но и рядом расположенные ткани с целью исключения их заражения. Иссекают ткани на ширину 1-2 см вокруг очага поражения. В случае вовлечения в патологический процесс костей и хрящей, их часть тоже иссекается. Хирургический метод преимущественно применяется при поражении туловища, нижних и верхних конечностей, что обусловлено сложностью проведения последующих пластических операций на лице. Операция при базальноклеточной карциноме имеет такие противопоказания: возможности радикального удаления новообразования на коже; локализация опухоли на лице, в области глаз, в носу, в ушной раковине; старческий возраст; наличие сопутствующих тяжелых заболеваний; непереносимость наркоза. После хирургического удаления базалиомы возможны такие осложнения: кровотечение; аллергический контактный дерматит; инфицирование раны после иссечения опухоли; ишемия краев раны. Базалиома после лечения удалением хирургическим методом требует к себе специального ухода. В зависимости от объема оперируемого участка рана после удаления опухоли может оставаться открытой или ушиваться. Для уменьшения послеоперационного отека пациенту рекомендуется прикладывать на оперируемую область холодные компрессы. Повторять процедуру необходимо каждые два часа. Раневая поверхность также должна поддаваться промыванию мыльным раствором 2 раза в сутки. При открытых ранах их необходимо обрабатывать антисептиками, чтобы избежать нагноения. Для этого доктор ежедневно обрабатывает раневую поверхность бактерицидными растворами и мазями. Онкобольным в послеоперационный реабилитационный период назначаются поливитаминные комплексы, способствующие более быстрому заживлению поврежденных участков кожи. Лечение базалиомы: удаление жидким азотом Криодеструкция – еще один метод лечения базалиомы кожи. Такая терапия представляет собой разрушение тканей патологического образования путем охлаждения до 90-150 ̊С методом аппликационного или контактного воздействия. Криодеструкция состоит из нескольких этапов замораживания и оттаивания тканей. Применяется метод при образованиях диаметром не более 20 мм, местом локализации которых преимущественно являются верхние и нижние конечности. Этот метод лечения базальноклеточной карциномы имеет и свои противопоказания – большие размеры злокачественного образования, глубокая инфильтрация, локализация на лице. Лечение базалиомы жидким азотом обладает такими преимуществами: Процедура удаления новообразований на коже дает хорошие косметические результаты. Применяется при удалении опухолей любого размера и в любой части тела, в том числе и на лице. Процедура выполняется амбулаторно, пациенту нет необходимости ложиться в больницу. Сразу после проведения терапии пациент может отправиться домой или на работу. При выборе такого метода удаления базальноклеточной карциномы, как криодеструкция, не используется наркоз, операция проводится под местным обезболиванием. Применяется даже при лечении беременных женщин. Пожилой возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказаниями к криодеструкции. Исключается кровопотеря в результате удаления новообразований, как это происходит при хирургическом лечении. Криодеструкция особенно показана в случаях образования множественных базалиом, при их крупных размерах или при прорастании опухолей в кости черепа, ослабленном иммунитете больного. Фотодинамическое лечение базалиомы кожи Лазерное лечение базальноклеточной карциномы бывает двух видов: Введение специального лекарства фотосенсибилизатора перед проведением терапевтической процедуры – фотодинамическая терапия (ФДТ). Фотосенсибилизатор может и не использоваться, когда планируется применение только лазерного луча. Фотодинамическое лечение базалиомы применяется в онкологических клиниках во всем мире при таких показаниях: небольшие по размеру опухолевые образования; множественные базальноклеточные карциномы; локализация опухолей на лице, когда требуется высокий косметический результат. Общая эффективность всех случаев проведения фотодинамического лечения составляет от 78 до 88%, что зависит от используемого лекарства фотосенсибилизатора и уровня квалификации врача. Применение лазера не обеспечивает должного проникновения в глубину при крупных опухолях, в результате чего частота рецидивов составляет от 12 до 22%. Лучевая терапия при лечении базалиомы кожи Лучевая терапия при лечении базалиомы кожи – один из наиболее часто применяемых методов лечения опухолевого заболевания. Он может применяться, как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Лечение базалиомы облучением применяется на начальных стадиях развития базальноклеточного рака при наличии поверхностного очага диаметром не более 5 см. Воздействие лазерного луча эффективно при локализации опухоли на носу, в области ушных раковин, а также при лечении заболевания у пациентов пожилого возраста. Облучение используется как самостоятельный метод удаления базалиомы, так и в качестве вспомогательной терапии после хирургического лечения в случае неполного иссечения опухолевого образования. Также лучевая терапия применяется при достаточно глубоком прорастании опухоли в кожу, когда онколог предполагает возникновение рецидива заболевания, несмотря на проведенную операцию. Метод применяется в основном при лечении базалиомы на голове и шее. Лучевая терапия – это основной метод лечения базальноклеточной карциномы у пациентов старше 65 лет. Связано это с тем, что через много лет после проведения облучения возникает вероятность развития […]

Базалиома кожи: диагностика и методы лечения

  Урологические заболевания
Гидронефроз — заболевание почек, характеризующееся увеличением объема полостей почки вследствие нарушения нормального отведения жидкости (мочи) из нее. При такой постоянной и прогрессирующей болезни почки гидронефроз приводит к медленной и необратимой атрофии (отмиранию) ее тканей. Нарушать отведение мочи из органа может множество патологических изменений, как в самой мочевыводящей системе, так и вне ее. Так, самой частой причиной гидронефроза у взрослых становится мочекаменная болезнь, а точнее, сам конкремент, который при выходе из почки не дает моче либо вообще оттекать, либо оттекать в необходимом объеме. У мужчин так же причиной могут быть заболевания простаты с увеличением ее объема (в том числе и новообразования), которые будут сдавливать мочевыводящий канал, препятствуя нормальному оттоку через него. У женщин типичной причиной гидронефроза может оказаться беременность, если матка будет уменьшать диаметр мочеточников давлением на их стенки. Препятствовать нормальному отведению жидкости из почки могут изменения, как в мочевыводящей системе, так и вне ее, а если рассматривать причины, связанные именно с данной системой, то могут быть патологии, как со стороны почки, так и со стороны прочих органов системы. Почка может быть с врожденными аномалиями, нарушающими ее работу, быть измененной растущим в ней образованием (как добро-, так и злокачественным), или же после перенесенного оперативного вмешательства. Причины заболевания почек гидронефроз у детей и взрослых Другими причинами гидронефроза, когда почки не вовлечены в процесс, могут быть изменения мочеточников: врожденные аномалии развития, окклюзия их камнем либо кровяным сгустком, приобретенные стриктуры после хирургических вмешательств, посттравматические изменения, сужения вследствие перенесенных воспалительных или инфекционных заболеваний. К ним же относятся и изменения прочих органов системы. Среди врожденных причин выделяются изменения нефрона, врожденные стенозы отделов системы оттока мочи, различные варианты отхождения и ветвления сосудов. Кроме того, опухоли любого из органов мочеполовой системы, начиная от почки и заканчивая уретрой, в том числе и половых органов, могут привести к задержке мочи в почке, если опухолевые ткани будут сдавливать мочевыводящие пути либо уменьшать их проходимость изнутри. К такому же механизму нарушений будут приводить и опухоли, локализирующиеся в забрюшинном пространстве. Из прочих, более редких причин стоит упомянуть инфекционные поражения органов мочевыводящей системы (к примеру, туберкулез), нейрогенные патологии, поражающие нервы, отвечающие за работу органов данной системы и мочевого пузыря, эндометриоз и крупные кисты яичников, ретроперитонеальный фиброз различного генеза. Причинами гидронефроза у детей являются заболевания почек и мочевыводящих путей, которые могут быть так же, как врожденного, так и приобретённого характера. Иногда найти первопричину гидронефроза бывает очень сложно, известны случаи и неустановленной этиологии заболевания. Самый распространенный источник заболевания – обструкция, которая может быть в месте перехода почки в мочеточник, в самом мочеточнике и в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. Из врожденных факторов, провоцирующих гидронефроз, могут быть варианты и пороки развития почки, эктопия мочеточника, уретероцеле (аномалия мочевого пузыря), а у мальчиков, — клапан задней уретры. Кроме того, нельзя забывать и про пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс, т. е. возвратный заброс жидкости в почку через мочеточники из пузыря, при изменении состояния мочеточниково-пузырного сфинктера. Хронический и врожденный гидронефроз Выделяют различные виды гидронефроза в зависимости от протекания, формы, локализации изменений, а так же по стадиям развития и степени выраженности изменений. В классификации гидронефроза по протеканию выделяют острый и хронический гидронефроз. Острый гидронефроз возникает при внезапной обструкции, к примеру, камнем, что обычно называют почечной коликой из-за остроты проявления клинических симптомов. Хронический гидронефроз развивается длительно и характеризуется как медленным нарастанием симптомов почечной колики в течение длительного периода времени, так и полным отсутствием симптоматики, вплоть до того, что может диагностироваться, как случайная находка при различных исследованиях. По своему развитию гидронефроз бывает врожденный и приобретенный. Врожденный гидронефроз всегда связан с вариантами, аномалиями и пороками развития, а приобретенный развивается на фоне других заболеваний, которые создают условия для нарушения оттока мочи из почки или почек. Гидронефроз правой или левой почки и двусторонний вариант заболевания По своей локализации гидронефроз может быть у обеих почек, а так же гидронефроз правой почки или левой. Чаще всего изменена только одна почка, частота выявления односторонних изменений примерно равна для каждой из почек, двухсторонний же гидронефроз почек встречается только у 10% пациентов с данной патологией. Любой из вышеописанных вариантов гидронефроза может быть неосложненным и осложненным, например, с присоединением инфекции. При определении стадии гидронефроза врачи руководствуются размерами органа и тем насколько увеличен объем его полостей, а также самым важным фактором – сохранностью способности почки к функционированию. Итак, при гидронефрозе I стадии почка не увеличена, изменен только объем ее лоханки, а функция органа сохранена либо в полном объеме, либо нарушена незначительно. Во II стадии размеры почки на 15-20% превышают нормальные, объем лоханки увеличен больше, чем в предыдущей стадии, функция органа нарушена со снижением до 40%. В III стадии размеры почки могут быть вдвое больше от нормальных, объем полостей ее резко увеличен, что резко снижает функцию органа до полного ее отсутствия. Гидронефроз почек 1,2 и 3 степени По выраженности изменений ткани самой почки нефрологи выделяют три степени гидронефроза, что дает возможность оценить способность почки к дальнейшему функционированию и восстановлению. Собственно будущее почки определяется степенью гидронефроза: чем больше степень, тем большая вероятность потребности в экстренном хирургическом вмешательстве с удалением органа. При гидронефрозе 1 степени ткани почки не изменены и функционируют в полном или практически полном объеме, что позволяет вести дальнейшее наблюдение за пациентом, и дает больший выбор возможных вариантов лечения. Гидронефроз 2 степени: почки изменены в небольшой степени, паренхима все еще сохранна и функционирует в достаточной для восстановления мере. Паренхима при 3 степени гидронефроза у почек сильно повреждена, прогноз вариабелен и зависит от многих факторов. При 4 степени функция органа полностью отсутствует, паренхима его атрофична и восстановлению не подлежит. Гидронефроз одной или обеих почек у новорожденных У детей гидронефроз — заболевание почек чаще врожденного характера и обусловлен особенностями развития и строения внутренних органов. К примеру, мочеточник может быть сужен от рождения, либо иметь особенности ответвления от почки, либо пережиматься дополнительным сосудом. Этим как раз и объясняется то, что у детей очень редко встречается гидронефроз обеих почек, — поражается только один орган. В случае с добавочной артерией, так как она является пульсирующим органом, то и сужение мочеточника тоже непостоянное. По причине этого развитие заболевания медленное, с постепенным нарастанием изменений функции и выявляется скорее при присоединении осложнений, т. е. инфицировании и развитии пиелонефрита, чем как самостоятельная патология. В случае поражения почек у новорожденных гидронефроз может быть заподозрен родителями, выявившими […]

Заболевание почек гидронефроз: причины, симптомы и лечение

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
Воспаление слизистой оболочки пищевода, которое в гастроэнтерологии обозначается термином «рефлюкс-эзофагит», принадлежит к числу наиболее распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Методы лечения рефлюкс-эзофагита определяются специалистом и зависят от вида заболевания и степени поражения слизистой оболочки. Клиническая картина эзофагита Чтобы лечение эзофагита было эффективным, выясняется история развития болезни. Острую форму воспалительного процесса могут вызвать инфекционные заболевания, сопровождающиеся кровоизлияниями в стенку пищевода, отравления химическими веществами, термические ожоги, чрезмерное употребление алкоголя. Хроническая форма воспаления чаще всего возникает в результате постоянного контакта пищевода с дуоденальным или желудочным содержимым. Также хронический эзофагит может быть вызван причинами профессионального характера или чрезмерным увлечением слишком горячей и острой пищей, алкоголем. В зависимости от причин рефлюкс-эзофагита лечение симптомов требует специальных методов терапии. Прежде чем определить схему лечения и назначить медицинские препараты, специалист проводит диагностику с целью определения формы болезни. Для клинического проявления рефлюкс-эзофагита характерными являются такие признаки, как изжога, отрыжка с неприятным запахом, нарушение функции глотания, боли за грудиной, которые усиливаются во время приема пищи. В тяжелых случаях возможны сильная рвота, следы крови в стуле и диспепсия. Такой клинической картины достаточно для того, чтобы было назначено лечение симптомов эзофагита, однако следует знать, что в большинстве случаев хроническая форма болезни на начальном этапе развития может протекать бессимптомно. Определить наличие воспалительного процесса можно только в ходе инструментального исследования пищевода. И лишь после установления точного диагноза гастроэнтеролог дает рекомендации по лечению симптомов рефлюкс-эзофагита, которое обычно представляет собой комплекс терапевтических мероприятий. Схема лечения острого и хронического рефлюкс-эзофагита Начинается лечение рефлюкс-эзофагита с определения причин развития воспалительного процесса. Сразу после определения диагноза больной должен придерживаться некоторых правил жизнедеятельности, которые сведут к минимуму негативное воздействие факторов внешней среды. Особых трудностей при лечении эзофагита пищевода в острой форме, вызванного травмой, отравлением вредными химическими веществами или вследствие инфекционного заболевания, обычно не возникает. В таких случаях больным назначается прием медикаментозных препаратов с одновременным соблюдением жесткой диеты, которая в дальнейшем переводится в более щадящий режим. Лечение хронического эзофагита, вызванного рефлюксом, тоже проводится медикаментозно. При хронической форме воспалительного процесса органов пищеварения, медикаментозное лечение состоит из нескольких этапов, при этом терапия постепенно усиливается. Сначала больным назначаются антацидные препараты, а также корректируется образ жизни пациента. Если этот метод терапии не приводит к исчезновению симптомов болезни, переходят ко второму этапу этой схемы лечения эзофагита, который сводится к назначению прокинетиков, они могут применяться отдельно или в комбинации с Н-2 блокаторами. Основные принципы лечения эзофагита Терапия воспалительного процесса, в который вовлечены слизистые оболочки органов пищеварительной системы, построена на таких основных принципах, способствующих быстрому выздоровлению: Изменение образа жизни. Заключается в полном отказе от курения и алкоголя, а также снижении веса при его избытке. Из одежды должны быть исключены тугие корсеты и пояса. Больным запрещено поднимать тяжести и выполнять физические упражнения, связанные с нагрузкой на брюшной пресс. На время лечения заболевания пациентам рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не менее чем на 15 см. Прием обезболивающих препаратов. Болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом. При возникновении боли необходимо принимать лекарственные препараты, возрастание болевых ощущений указывает на увеличивающееся повреждение слизистой оболочки пищевода. Щадящее питание. Диета при лечении эзофагита – обязательный этап комплексной терапии. Питание больных обязательно должно быть дробным, исключаются переедания, перекусы и лежания в постели после приема пищи. Консервативное лечение симптомов эзофагита: эффективные лекарства Лечение симптомов эзофагита лекарствами является основой консервативной терапии. В большинстве случаев прием медикаментов при их правильном назначении дает положительные результаты. В гастроэнтерологии при лечении эзофагитов разных форм и различного происхождения используются препараты нескольких фармакологических групп. Самое эффективное лечение рефлюкс-эзофагита проводится с помощью таких медикаментов: Антацидные препараты. Их действие направлено на снижение кислотности желудочного сока, оказывающее раздражающее действие на воспаленную слизистую оболочку органов пищеварения. Эти лекарственные средства являются обязательными компонентами при терапии большинства заболеваний желудка и кишечника. Антацидные препараты делятся на две большие группы – всасывающиеся и невсасывающиеся, вторые обладают более выраженным эффектом, чем первые. К их числу принадлежит: «Алмагель», «Маалокс», «Гевискон» и многие другие. Они противопоказаны при тяжелых заболеваниях почек, непереносимости фруктозы, аллергических реакциях организма на отдельные компоненты препаратов. Альгинаты. Медикаменты этой группы представляют собой вытяжку из бурых водорослей, являются хорошей альтернативой антацидам при лечении эзофагитов. Альгинаты преимущественно назначаются при непереносимости антацидов. Они считаются быстродействующими эффективными средствами, которые снижают кислотность желудочного сока, защищают слизистую от пагубного воздействия содержимого желудка, повышают местный иммунитет.   Блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов. Препараты из этой группы показаны к применению при кислотозависимых формах эзофагита. Принцип действия базируется на блокировании Н-2 гистаминовых рецепторов клеток желудка, в результате чего снижается кислотность желудочного сока. К числу таких медикаментов относится: «Ранитидин», «Циметидин», «Фамотидин».   Ингибиторы протонной помпы. Действие этих препаратов направлено на снижение продуцирования соляной кислоты, благодаря чему лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других заболеваний ЖКТ становится более эффективным. Фармакологический эффект от приема этих лекарств достигается за счет блокирования специального фермента, который отвечает за выработку соляной кислоты. Пока организм синтезирует этот фермент заново, достигается терапевтический эффект. Эту группу медикаментов составляют: «Омепразол», «Пантопразол», «Лансопразол». Прокинетики. Это противорвотные препараты, часто назначаемые больным при лечении рефлюкс-эзофагита. Они подавляют рвоту за счет стимуляции моторики кишечника. При стимуляции моторики не происходит обратный заброс соляной кислоты из желудка в пищевод. В гастроэнтерологии при лечении таких заболеваний преимущественно применяется «Цизаприд».   Блокаторы дофаминовых рецепторов. Представляют собой разновидность прокинетиков. Механизм их действия тот же – они предупреждают заброс пищи вместе с соляной кислотой из желудка в пищевод. Эту группу медикаментов представляет «Метоклопромид» и «Домперидон». Медикаменты при лечении кандидозного эзофагита Кандидозный эзофагит, вызванный действием гриба Кандида, требует применения противогрибковых препаратов. Они являются основой терапии этой формы заболевания пищеварительной системы. Самыми эффективными являются такие противогрибковые препараты, как «Флуконазол»,   «Кетоконазол», «Нистатин». Дозировка и схема приема препарата определяется специалистом для каждого пациента индивидуально. Лечение кандидозного эзофагита проводится и другими медикаментами в зависимости от симптоматики: при изжоге – препараты-антациды, снижающие кислотность и защищающие слизистую оболочку от действия раздражающих факторов; при нарушении сна назначаются седативные средства; иммуностимулирующие препараты – «Эхингин», «ИРС-19», экстракт эхинацеи; витамины группы В; противоаллергические препараты.   При лечении кандидозного эзофагита важная роль отводится диете. На весь период терапии запрещены такие продукты, как грибы, сладости, перловка, газированные напитки, приправы, крепкий кофе, алкоголь. Они не только усиливают воспалительный процесс, оказывая раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода, но также способствуют росту грибов Кандида. Эффективное лечение рефлюкс-эзофагита в дистальной форме При дистальной форме эзофагита происходит поражение слизистой оболочки пищевода или отдельного […]

Рефлюкс-эзофагит пищевода: причины, симптомы и лечение

  Заболевания желудочно-кишечного тракта
Эрозивный эзофагит – вид заболевания пищеварительной системы, при котором в результате воспалительного процесса на слизистой оболочке пищевода образуются эрозии. Рефлюкс-эзофагит этого типа характеризуются очень тяжелым течением и длительной терапией. Что это такое – эрозивный рефлюкс-эзофагит? В гастроэнтерологии часто специалистами применяется такой термин, как «эрозивный рефлюкс-эзофагит». Что это такое эрозивный рефлюкс-эзофагит, знают немногие пациенты. Это осложнение катаральной формы воспалительного процесса пищевода, при котором на слизистой оболочке образуются эрозии, а вскоре и язвы. Желудочное содержимое состоит из пищеварительных ферментов, соляной кислоты, в некоторых случаях в желудке может быть панкреатический сок и желчные кислоты. Процесс обратного выброса желудочного содержимого может отмечаться даже у абсолютно здоровых людей, но в таком случае при отсутствии патологии в течение суток может происходить не более 2 эпизодов продолжительностью около 5 минут. В организме здорового человека существует несколько факторов, предупреждающих процесс обратного заброса желудочного содержимого в пищевод. К ним относятся: Нормальный тонус верхнего и нижнего сфинктера в пищеводе. Сфинктеры представляют собой мышечные образования, внешним видом напоминающие клапаны. Они отделяют глотку от пищевода. Адекватное самоочищение. В здоровом организме работает механизм по нейтрализации проникшей рефлюксной жидкости. Контроль желудочного образования. Быстрое выведение заброшенного желудочного содержимого. Причины эрозивного рефлюкс-эзофагита Эрозивный эзофагит пищевода может быть вызван множеством факторов. К числу основных причин развития патологического процесса гастроэнтерологи относят такие, как: повышенная кислотность желудка, что часто наблюдается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; проведение операций на органах грудной клетки; химические ожоги пищевода, которые возникают после употребления щелочей и кислот; курение и одновременное употребление крепкого кофе; злоупотребление алкоголем; избыточный вес; переедания перед сном; излишняя физическая нагрузка, особенно на область брюшного пресса; ношение тесной одежды; грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы; сильные нервные потрясения. Характерные симптомы эрозивного эзофагита Распознать развитие нарушения в работе пищеварительной системы помогут некоторые признаки. Специалисты называют такие характерные симптомы эрозивного эзофагита: изжога; боли за грудиной во время приема пищи; осиплость голоса; гораздо реже – тошнота и отрыжка после приема пищи. Опасность заболевания заключается в том, что самостоятельно распознать его не так просто, ведь могут возникать симптомы, характерные для других болезней, например, явно выраженный кашель по ночам. Специалисты отмечают, что для каждой возрастной категории пациентов характерной является своя симптоматика эзофагит-рефлюксной болезни. У маленьких детей патология может сопровождаться такими признаками, как отрыжка и частые срыгивания, рвота молоком и отрыжка воздухом. Когда ребенок находится в вертикальном положении, эти признаки вскоре исчезают, однако они появляются во время следующего кормления младенца. В горизонтальном положении проявления болезни усиливаются. Дети старшего возраста часто жалуются на сильную изжогу, которая преимущественно возникает после приема пищи или чаепития. Также среди жалоб пациентов этого возраста – кислая отрыжка и ощущение жжения за грудиной, которые усиливаются во время еды. Что касается проявления рефлюкс-эзофагита у взрослых, то их чаще беспокоит боль за грудиной и ощущение присутствия «кома» в горле. Кроме симптоматики, свойственно рефлюксной болезни, могут наблюдаться признаки, совсем не характерные для этого заболевания – кашель, осиплость голоса, зубная боль. Стадии и формы эрозивного эзофагита Патологический процесс, связанный с образованием эрозий на слизистой оболочке пищевода, имеет свои степени, каждая из которых характеризуется некоторыми особенностями течения. Выделяют такие степени эрозивного эзофагита: I степень – проявления заключаются в отдельных эрозивных образованиях, которые не сливаются между собой, а также в эритеме, возникающей в дистальном отделе пищевода; II степень – эрозивные образования имеют сливающийся характер, образуя более обширные язвы, но на этой стадии они поражают не всю поверхность слизистой пищевода; III степень – язвенные поражения пищевода занимают область нижней трети его части, происходит слияние эрозий, которые занимают обширную площадь слизистой оболочки этого органа; IV степень – проявляется хронической язвой пищевода и стенозом. В гастроэнтерологии выделяют несколько форм рефлюкс-эзофагита эрозивного типа. Общепринятой является такая классификация эрозивного эзофагита: острый; хронический; поверхностный; язвенный; дистальный. Острый эрозивный эзофагит является самым распространенным среди всех возрастных категорий пациентов. Он сопровождается поверхностным или более глубоким воспалительным процессом слизистой оболочки пищевода. Заболевание развивается постепенно, заметить его можно вскоре после появления первых симптомов. Своевременно начатое лечение в большинстве случаев дает возможность избежать развития опасных осложнений патологического процесса. Хронический эрозивный эзофагит развивается в случаях, когда негативное действие агрессивных факторов на слизистую оболочку пищевода носило постоянный характер. Характеризуется достаточно длительным развитием, во время которого в патологический процесс могут вовлекаться все слои слизистой и другие отделы пищеварительной системы. Часто хронический эрозивный рефлюкс-эзофагит влечет за собой опасные необратимые последствия. Поверхностный рефлюкс-эзофагит в гастроэнтерологии еще известный под названием «катаральный». Эта форма болезни проявляется воспалением и отечностью слизистой пищевода. Негативное действие неблагоприятных факторов повреждает только верхние слои слизистой оболочки, поэтому при этой форме болезни не происходит значительное разрушение тканей. Эрозивный язвенный эзофагит – форма заболевания, при которой воспалительный процесс слизистой пищевода приводит к образованию не только эрозий, но и язв. Это достаточно сложная и опасная форма заболевания, которая требует особого подхода к лечению. Очаги поражения могут начать формироваться, как при длительном контакте с раздражающим фактором, так и при кратковременном его воздействии на пищевод. Эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит характеризуется несколькими этапами проявления: Образование единичных язв на поверхности слизистой оболочки в нижнем отделе пищевода. Увеличение количества язв, которое дает о себе знать общей симптоматикой, характерной для этого типа заболевания пищеварительной системы. Переход воспалительного процесса из острой в хроническую форму. Чтобы облегчить состояние больного на время лечения, специалисты рекомендуют пациентам выполнять такие простые действия: сон на высокой подушке, когда человек принимает полусидячее положение; пребывание в вертикальном положении после принятия пищи около часа; отказ от использования тугих ремней, корсетов и поясов; исключение выполнения упражнений на мышцы брюшного пресса; рациональное питание. Как вылечить дистальный эрозивный эзофагит 1-й степени? Дистальный эрозивный эзофагит возникает в случае, когда патологический процесс затрагивает нижний отдел пищевода, который и соединяет его с желудком. Основным фактором развития дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита считается заброс кислотного содержимого из желудка в пищевод. Заброс может возникать в результате слабости клапана и переполненности желудка. Таким образом, в качестве основной причины развития этой формы заболевания пищеварительной системы, специалисты называют постоянные или частые переедания. Слизистая оболочка не имеет защиты от желудочного сока, поэтому она воспаляется. Как правило, дистальный эзофагит образуется на фоне протекания в организме острого или хронического поражения пищевода. Нередко заболевание возникает в результате химического ожога слизистой оболочки и тяжелых инфекционных поражений поверхностного характера. Распознать развитие этой формы патологического процесса можно по сильно выраженным болям в пищеводе, жжению в грудине, отрыжке с кровью и изжоге. При лечении […]

Эрозивный рефлюкс-эзофагит пищевода: симптомы и лечение

  Заболевания прямой кишки
В общей структуре всех проктологических заболеваний парапроктит занимает 4 место. Это достаточно распространенное заболевание, которое преимущественно поражает мужчин в возрасте после 40 лет, женщины и дети болеют гораздо реже. Лечение парапроктита может быть проведено несколькими методами в зависимости от формы заболевания и стадии его развития. Цели лечения заболевания парапроктит Методы лечения парапроктита определяет проктолог для каждого пациента индивидуально. Терапия может проводиться, как с помощью медицинских препаратов и народных средств, так и с помощью операции. Как правило, при лечении заболевания парапроктита ставятся следующие цели: вскрытие и полное очищение гнойника; выявление и иссечение заразившейся крипты, так как именно она и является источником распространения инфекции по всему организму больного; вскрытие и полное очищение гнойникового хода, расположенного между гнойником и криптой. Парапроктит – очень серьезное и опасное заболевание, которое вылечить методом применения одних лишь медицинских препаратов удается крайне редко. Выздоровление с помощью применения антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств возможно лишь на ранних стадиях развития болезни, не осложненной другими патологическими процессами. Процедуры при лечении парапроктита На начальных этапах развития заболевания обычно проводится лечение парапроктита без операции методом приема медицинских препаратов и проведения специальных терапевтических процедур. Вначале развития воспалительного процесса специалист может назначать своим пациентам такие процедуры: согревающие компрессы на область промежности; теплые сидячие ванны; теплые микроклизмы, уменьшающие интенсивность проявления воспалительного процесса; лечение антибактериальными препаратами; постельный режим. Учитывая выраженность болевого синдрома, при лечении острого парапроктита больным обязательно назначаются анальгетики. Промывания послеоперационных ран являются очень болезненными, поэтому при проведении такой процедуры могут использоваться наркотические анальгетики. Применение антибактериальных средств для консервативного лечения парапроктита Антибактериальные средства при лечении парапроктита применяются в таких случаях: Отсутствие возможности провести операцию по удалению гнойника. Такой способ лечения парапроктита, как антибиотикотерапия, применяется в случаях, когда в организме человека, кроме воспалительного процесса прямой кишки протекают еще другие хронические заболевания в стадии обострения. В таком случае обычно операция откладывается на неопределенный период, когда наступит ремиссия заболевания, а до этого больному назначаются антибиотики. После проведения операции. Для ежедневных перевязок в послеоперационный период всегда применяются мази и растворы на основе антибиотиков. Наличие сильных воспалительных процессов в послеоперационный период. Антибактериальные препараты всегда назначаются в случаях, когда после удаления свищевого хода длительное время наблюдаются сильные воспалительные процессы в прямой кишке, параректальной клетчатке или области раны. Высокая температура тела в послеоперационный период. В большинстве случаев в первый день после проведения операции при парапроктите происходит повышение температуры тела, что считается вполне нормальным явлением. Однако бывает и такое, что температура на протяжении длительного времени удерживается на отметке выше 38 градусов, тогда обязательно назначаются антибиотики. При сложных операциях по удалению свища. К числу таких хирургических манипуляций принадлежит иссечение свищевого канала с последующим ушиванием сфинктера или низведением лоскута кишки. При консервативном лечении парапроктита в проктологии могут использоваться антибиотики системного действия в виде таблеток и растворов для инъекций, а также местного – свечи и мази. Препараты для лечения острого гнойного парапроктита Лечение острого гнойного парапроктита после иссечения свища может проводиться такими антибактериальными препаратами системного и местного действия:   Проктоседил. Назначается в виде свечей, действующим веществом которых выступает фрамицетин. Препарат эффективен против действия стрептококков, клебсиеллы, стафилококков, псевдомонады, энтеробактерий и ряда других патогенных микроорганизмов. Кроме фрамицетина в состав свечей входят обезболивающие и гормональные компоненты. Олестезин. Это антибактериальный препарат местного действия на основе сульфаниламида натрия этазола. Выпускается лекарство в виде ректальных свечей, которые также оказывают и противогрибковое действие. В состав лекарства также включен анестезин, который оказывает выраженный обезболивающий эффект, а масло облепихи наделено противовоспалительным, заживляющим и кровоостанавливающим свойствами. Левосин – антибактериальная мазь, которая является комбинированным средством. В его составе присутствует несколько активных компонентов, таких как хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин. Препарат оказывает на организм антибактериальное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Фузимет. В основе этой мази лежит несколько компонентов антибактериального действия, это фузидин и метилурацил. Последний компонент оказывает еще и регенерирующее действие на ткани. Левомеколь. Мазь обладает бактериальным свойством благодаря наличию в своем составе таких компонентов, как хлорамфеникол и метилурацил. Используя антибиотики при лечении острого или хронического парапроктита, следует понимать, что этих препаратов недостаточно для того, чтобы полностью избавиться от заболевания. Операция при лечении свищевой формы хронического парапроктита В большинстве случаев лечение свищевой формы хронического парапроктита осуществляется методом проведения операции. При наличии свищей специалисты рекомендуют своим пациентам провести специальную операцию по рассечению и очищению гнойника. В проктологии применяется несколько методов хирургического лечения парапроктита прямой кишки в острой и хронической форме протекания воспалительного процесса: Специалист вскрывает образовавшийся абсцесс, и с помощью дренажа обеспечивает отток гнойных масс. Достаточно часто применяется этот метод для лечения хронического парапроктита. При наличии свищевого хода во время операции проводится его удаление. В 90% случаев удачного проведения операции отмечается полное выздоровление. Полное иссечение свищевого канала имеет свои недостатки в виде возможных опасных осложнений, медленного заживления послеоперационной раны и вероятности сфинктерной недостаточности. Очистка свищевого канала с дальнейшим введением фибринового клея в фистулу. Этот метод хирургического лечения воспаления прямой кишки очень удобный и малотравматичный, однако недостаточно эффективный. Установка герметизирующего тампона. После введения тампона на основе животного материала, например, свиного кишечника, свищевой ход закрывается и затягивается. Это один из наиболее эффективных методов хирургического лечения парапроктита, но лишь на ранних этапах развития воспалительного процесса. Полное иссечение свища с последующей установкой «заплатки» из кишечного лоскута. Этот метод проведения операции применяется при образовании широкого свищевого хода – более 1/3 сфинктера. Эффективность метода составляет от 50 до 90%, но часто после проведения такой хирургической манипуляции происходит нарушение работы сфинктера. Удаление свища с наложением лигатуры. Такая разновидность операции при парапроктите заключается в следующих манипуляциях: хирург удаляет наружную часть фистулы, остальную ее часть, расположенную в межсфинктерном пространстве, рассекают и перевязывают. Завершающим этапом операции является установка лигатуры на 1,5-2 месяца. Эффективность этого метода – 60-90%. Удаление свищевого хода с последующим зашиванием сфинктера. Специалист иссекает фистулу и делает резекцию поврежденного участка сфинктера, после чего его зашивает. Эффективность такого вида хирургического вмешательства при лечении парапроктита составляет 80%, но высокая вероятность развития осложнения в виде недержания стула. Вид хирургического вмешательства определяет хирург-проктолог на основе информации о локализации и тяжести воспалительного процесса в прямой кишке. Чем быстрее будет проведена операция по удалению свища, тем быстрее наступит полное выздоровление пациента. Лучшим моментом для проведения операции является период ремиссии, когда пациента не беспокоят симптомы воспалительного процесса. В случаях, когда операция не проводится своевременно, повышаются риски развития серьезных осложнений. Операция обязательно должна проводиться под адекватным […]

Парапроктит прямой кишки: методы лечения

  Урологические заболевания
Уретрит у мужчин развивается в зоне уретры – канального соединения между мочевым пузырем и отверстием полового члена. Заболевание преимущественно поражает молодых мужчин в возрасте до 40 лет. Сегодня эта проблема является достаточно распространенной, при этом заболевание с каждым годом поражает все большее количество мужчин. Причины заболевания уретрит у мужчин У мужчины причины уретрита точно такие же, как и у женщин – инфицирование мочевыводящих путей бактериями, вирусами и грибами. Инкубационный период инфекционного заболевания имеет достаточно широкий диапазон – от 5-7 дней до месяца, в зависимости от формы воспалительного процесса и иммунной системы больного. Специалисты называют такие основные причины инфекционного воспаления уретры: ИППП – инфекции, передающиеся половым путем. К их числу принадлежит вирус простого герпеса, аденовирус, вирус папилломы человека, уреаплазмы, гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады, гарднереллы, стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибы. Очень часто уретрит является лишь признаком других серьезных инфекционных заболеваний, протекающих в организме мужчины, которые передаются во время полового акта. Нарушения обмена веществ в организме. Чрезмерное употребление в пищу слишком острой, соленой, кислой пищи, которая попадает в мочу и раздражает слизистую оболочку уретры. Застой венозной крови в подслизистой оболочке уретры. Этот процесс приводит к развитию такой формы заболевания уретры, как конгестивный уретрит. Застой венозной крови в уретре возникает в результате развития таких патологических процессов, как геморрой, хронические запоры, прерванные половые акты. Воздействие на организм токсических веществ. Аллергические реакции, вызванные некоторыми раздражающими факторами – средствами личной гигиены, пищевыми продуктами, медицинскими препаратами. В большинстве случаев заболевание уретрит у мужчин вызвано инфекциями, передаваемыми половым путем. Несоблюдение правил личной гигиены – второй из основных факторов, провоцирующих развитие инфекционного заболевания уретры. Гораздо реже болезнь может развиваться в результате проникновения патогенных агентов из других очагов воспаления в мужском организме. Среди факторов, провоцирующих развитие воспалительного процесса в уретре мужчины, урологи называют следующие: переохлаждение организма; стрессовые ситуации; погрешности в питании; беспорядочная половая жизнь; физическое и эмоциональное перенапряжение; механические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которые чаще всего возникают при некоторых медицинских манипуляциях. Первичный и вторичный виды неспецифического уретрита у мужчин В урологии известно несколько классификаций воспалительного процесса уретры у мужчин. В зависимости от типа возбудителя различается специфический и неспецифический уретрит. Специфическая форма заболевания возникает в результате попадания в мочевыводящие пути инфекционных агентов, передаваемых половым путем – микоплазм, хладимий, уреаплазм, гонококков, трихомонад, гарднерелл, вируса герпеса и других. Неспецифический уретрит у мужчин вызван действием условно-патогенных микроорганизмов – стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, грибов. По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин: первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале; вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции. Признаки острого уретрита у мужчин Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс. По длительности и течения уретрита у мужчин различают две формы заболевания – острую и хроническую. Острый уретрит у мужчин представляет собой первичную форму болезни, для которой характерной является ярко выраженная клиническая картина. Основной симптом –воспаление уретры. Обычно развитие острого уретрита связано с проникновением патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал во время полового акта с женщиной, зараженной определенной инфекцией или являющейся ее носителем. Для острой формы заболевания характерной является следующая симптоматика: покраснение мочеиспускательного канала, плоти и головки полового члена; при пальпации полового члена мужчина испытывает сильные боли; выделения из уретры различного характера; образование корочек в результате засыхания выделений. Хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение Хронический уретрит обычно возникает при запущенности острой формы заболевания или в результате его неправильного лечения. Болезнь характеризуется длительным течением и возникновением ряда осложнений – сужение и деформация мочеиспускательного канала, простатит, эпидидимит (воспалительный процесс в придатке яичка). Симптомы хронического уретрита у мужчин выражены слабо, возможным даже является бессимптомное течение болезни. Вылечить хронический уретрит гораздо сложнее, чем острый. Эффективным может быть лечение симптомов хронического уретрита у мужчин только в результате точного определения возбудителя и правильного назначения препаратов. Типы воспалений при уретрите у мужчин Воспаление при уретрите у мужчин делится на такие типы в зависимости от конкретного возбудителя инфекции: гонорейный; трихомонадный; гарднереллезный; уреаплазменный; хламидийный; микоплазменный; кандидозный; герпетический; туберкулезный; аллергический; смешанный. Бактериальный уретрит: причины возникновения и симптомы Бактериальный уретрит у мужчин – самая распространенная форма воспалительного процесса в уретре. Именно действие бактерий является основной причиной развития этого инфекционного заболевания. В организме здорового человека ведет свою жизнедеятельность множество микроорганизмов – это стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла. Эти неспецифические бактерии уживаются в человеческом организме, создавая такое явление, как синергизм. Однако при создании благоприятных условий все эти бактерии начинают стремительно размножаться, образуя в организме человека очаги воспаления. Известны такие благоприятные факторы для развития бактериального уретрита: случайный незащищенный половой акт; травмы органов малого таза, в том числе и мочеиспускательного канала; в результате медицинских манипуляций; травматизация уретры во время выхода камней и песка вместе с мочой; бужирование уретры из-за стеноза; общее снижение иммунитета. Первые симптомы бактериального уретрита проявляются спустя 7-14 дней после возникновения факторов, способствующих развитию заболевания. Проявляется патологический процесс следующими симптомами: боль в надлобковой области; резкие жгучие боли во время мочеиспускания; выделения из уретры необычного характера – чаще они серозно-гнойные или слизисто-пенящиеся; наличие неприятного запаха при выделениях из уретры; краснота и отечность половых органов. Диагностика уретрита у мужчин С целью точной диагностики и определения типа бактериального уретрита – трихомонадного, гонорейного, микоплазменного, хламидийного, кандидозного, необходимо обратиться к врачу-урологу или венерологу. Для постановки диагноза специалист использует правильно собранный анамнез и жалобы больного, а также проводит осмотр половых органов мужчины. Затем приступают к основным методам лабораторной диагностики: общий анализ мочи, двух и трехстаканные пробы; бактериологический посев выделений из уретры с целью определения типа возбудителя; бактериальные посевы мазков из уретры на питательную среду для определения эффективности антибиотика; ПЦР – применяется для определения ряда возбудителей воспалительного процесса; микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала под увеличением. Лекарства для лечения уретрита у мужчин При лечении симптомов уретрита у мужчин лекарства назначаются нескольких фармакологических групп одновременно. Основное место в терапии занимают антибиотики широчайшего спектра действия: группа цефалоспоринов   Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон. препараты-макролиды   Кларитромицин, Азитромицин; фторхинолоны. Обязательным является использование при лечении симптомов уретрита у мужчин лекарств из группы сульфаниламидов – сульфазол, уросульфан. Трихомонадный уретрит у мужчин: симптомы, осложнения и лечение Это самый распространенный тип инфекционного воспалительного процесса, поражающего мочеиспускательный канал. Трихомонадный уретрит у мужчин возникает вследствие проникновения в уретру трихомонады. При поражении мочеиспускательного канала этим возбудителем болезнь […]

Уретрит у мужчин: симптомы, причины и лечение

  Инфекционные заболевания
Менингококковая инфекция – инфекционная болезнь, охватывающая большую группу заболеваний, которые вызваны одним возбудителем. Несмотря на то, что группа болезней имеет одного возбудителя, все же, для каждого инфекционного заболевания характерной является своя симптоматика. Бактерия-возбудитель менингококковой инфекции Возбудителем менингококковой инфекции выступает менингококк — Neisseria meningitidis, который передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Менингококковая инфекция представляет собой серьезную опасность для человека, так как она быстротечна, широко распространена, может вызывать тяжелые осложнения и нередко приводит к летальному исходу. Neisseria meningitidis располагаются попарно, они неподвижные. Гибель бактерий происходит при действии солнечных лучей и дезинфицирующих средств. Менингококки гибнут при температуре ниже 22 градусов. С чем связаны вспышки заболеваемости менингококковой инфекцией Пик заболеваемости менингококковой инфекцией приходится на зимне-весенний период. При этом установить, с чем связана была вспышка менингококковой инфекции, крайне сложно. Большинство специалистов говорят о сезонном снижении иммунитета. Наиболее восприимчивыми к заболеванию являются дети возрастом до 14 лет, тяжелее инфекцию переносят мальчики. Большинство новорожденных детей от менингококка защищены материнскими антителами, которые исчезают через полгода после рождения ребенка. До конца XIXвека ученые ошибочно полагали, что менингококк вызываешь лишь поражение головного мозга, не воздействуя на другие органы и системы. И только в прошлом веке биологам и врачам удалось полностью изучить особенности бактерии Neisseria meningitidisи ее влияние на человеческий организм. При осмотре в микроскоп бактерия имеет вид кофейного зерна.Neisseria meningitidis проникает в человеческий организм через слизистую оболочку носа, внедряясь в ее глубокие слои. Около 10% людей, заболевших менингитом, умирают, у 20% возникают серьезные осложнения, которые приводят к инвалидности. Причины, источники и инкубационный период менингококковой инфекции Причиной менингококковой инфекции служит проникновение в человеческий организм бактерии Neisseria meningitidis. Пик заболеваемости приходится на период с февраля по апрель, но также единичные случаи заражения инфекцией наблюдаются на протяжении всего года. Источником инфекции является больной и бактерионоситель. Заболевание распространено повсюду, заболеваемость не зависит от расы и места проживания. Бактерии от больного к здоровому человеку передается воздушно-капельным путем во времячиханья, кашля, разговора, громкого крика, поцелуев, плача. Для передачи менингококка от больного к здоровому человеку нужен тесный и длительный контакт. В больших городах заболеваемость гораздо выше, чем в небольших поселках и селах, что объясняется более тесным контактом людей в общественных местах.Основным источником инфекции при менингококковой инфекции является зараженный человек.Нередко носителями менингококковой инфекции являются здоровые люди без явных признаков заболевания, но при этом они заражают окружающих. Курение – один из распространенных факторов, способствующих развитию менингококковой инфекции, так как эта вредная привычка значительно снижает защитную функцию организма. Инкубационный период менингококковой инфекции длится от одного до 10 дней, но чаще всего он составляет 3 дня.Вспышка менингококковой инфекции преимущественно наблюдается в местах скопления большого количества людей при условии их тесного контакта. Исходя из этого, чаще всего развивается заболевание в детских садах, школах и других учреждениях, где находятся большие коллективы людей. Классификация менингококковой инфекции: формы и виды Классификация менингококковой инфекции осуществляется на основании нескольких критериев. По характеру развития заболевания различают такие его виды: менингококковый сепсис; менингит; менингококковый назофарингит. По характеру течения болезни выделяют такие формы менингококковой инфекции: локализованная; генерализованная; редкая. К числу редких форм менингококковой инфекции принадлежат такие виды заболевания, вызванного действием менингококков: менингококковый синовит; менингококковый эндокардит; менингококковая пневмония; менингококковый иридокицлит. Эти последние формы инфекции, вызванной менингококком, встречаются крайне редко. Локализованная форма, которая определяет характер развития болезни, тоже имеет свои разновидности: носительство; менингококковый назофарингит. Менингококковое носительство не имеет выраженной симптоматики, но при осмотре пациента специалистом может быть обнаружена клиническая картина, характерная для острого фолликулярного фарингита. Симптомы менингококковой инфекции у взрослых и детей (с фото) Наиболее частым проявлением инфекции, вызванной действием бактерии Neisseria meningitidis, является менингококковый назофарингит. Он может предшествовать генерализованной форме инфекции, но чаще всего проявляется в виде самостоятельной болезни. Наблюдаются такие симптомы менингококковой инфекции у взрослых и детей, как: затруднение носового дыхания; незначительные слизистые выделения из носа; несильный кашель; боли в горле; головные боли. Повышение температуры тела до субфебрильных показателей наблюдается у половины больных, которая нормализуется на пятые сутки. При тяжелых формах заболевания температура тела повышается до 38,5-39,5 градусов, вызывая озноб, боли в суставах и мышцах. Отмечается бледность кожных покровов, при смотре специалист может обнаружить признаки конъюнктивита. Слизистая оболочка задней стенки глотки часто гиперемирована, отечная, возможны наложения слизи. Проявление таких симптомов менингококковой инфекции на фото ниже:   На 2-3 день течения заболевания возникает гиперплазия лимфоидных фолликулов. Особенно выражен воспалительный процесс в носоглотке, он распространяется на заднюю часть носовых ходов, являясь причиной затрудненного носового дыхания. Воспалительные процессы в носоглотке через несколько дней стихают, но гиперплазия фолликулов еще сохраняется до двух недель. У детей до трех лет менингококковый назофарингит сопровождается более выраженным кашлем и насморком. Воспалительный процесс распространяется на миндалины, небные дужки, мягкое нёбо. Генерализованные формы менингококковой инфекции и их признаки Существуют такие генерализованные формы менингококковой инфекции: менингококкемия (острая неосложненная, острая осложненная инфекционно-токсическим шоком – синдром Уотерхауса-Фридериксена, хроническая); менингококковый менингит (неосложненный, осложненный ОНГМ с дислокацией, менингоэнцефалит); смешанная форма (неосложненная, осложненная ИТШ, осложненная ОНГМ с дислокацией); другие формы (артрит, иридоциклит, пневмония, эндокардит). Менингококкемия – это особая форма инфекции, при которой происходит сепсис – проникновение бактерии в кровь. Для менингококкемии характерным является бурное и тяжелое течение, развитие метастазов. Эта форма менингококковой инфекции проявляется такими симптомами: высокая температура тела – до 39-40 градусов, которая сопровождается похолоданием нижних и верхних конечностей; озноб; боль в мышцах и суставах; боль в области живота и за грудиной; побледнение кожных покровов, иногда кожа становится серого оттенка; учащенное дыхание; нарушение стула – диарея. Сыпь – один из наиболее характерных признаков менингококковой инфекции, который наблюдается, как у детей, так и взрослых. Высыпания имеют вид розовых пятен диаметром 2-10 мм, которые вскоре превращаются в багровые образования неправильной звездчатой формы. Сыпь не возвышается над кожными покровами, не исчезает при надавливании на пятна. Чаще всего заболевание начинается с появления высыпаний на ягодицах, туловище и ногах. Спустя некоторое время образуются вторичные гнойные очаги инфекции в суставах, на коже, в оболочках глаз, в легких и на сердце. Легкие формы менингококкемии часто не диагностируются, обычно признаки заболевания уже обнаруживаются при развитии осложнений – артрита, иридоциклита и других. Другая форма заболевания – фулъминантная менингоккокемия, всегда развивается внезапно и очень бурно. Для заболевания характерный резко выраженный токсикоз, который возникает вскоре после проникновения в организм инфекции, проявляющийся сильной головной болью и рвотой, головокружениями, болезненными ощущениями в области поясницы, суставах, тахикардией и одышкой. В течение нескольких часов после заражения резко поднимается […]

Менингококковая инфекция у детей взрослых

  Урологические заболевания
Уретрит у женщин – достаточно распространенное явление. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс мочеиспускательного канала, он может быть острым или хроническим в зависимости от характера течения. Женщины больше подвержены развитию уретрита, чем мужчины, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеиспускательного канала – у представительниц женского пола он шире и короче, что способствует быстрому проникновению различных бактериальных агентов. Несмотря на то, что острое или хроническое воспаление при уретрите у женщин не представляет собой опасности для жизни пациентки, все же, заболевание доставляет множество неприятных симптомов, нарушая нормальную жизнедеятельность человека. Кроме того, при отсутствии адекватного лечения инфекция может распространиться по мочевыводящим путям, вызывая развитие других заболеваний. Причины воспалений при уретрите у женщин Спровоцировать развитие воспалительного процесса мочеиспускательного канала у женщин могут многие факторы. Специалисты называют такие причины уретрита у женщин: Переохлаждение организма, как общее, так и местное. В результате спазма кровеносных сосудов, который возникает при переохлаждении организма, снижаются его защитные функции и он становится уязвимым к действию различных инфекций. ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Это «классические» венерические заболевания, возбудители которых могут быть самостоятельными причинами развития уретрита у женщин или вызывать действие других патогенных микроорганизмов. Гинекологические заболевания – острые и хронические. Снижение местного иммунитета организма. Травмы уретры. Получить повреждение уретры женщина может во время гинекологического осмотра, а также в процессе выведения конкрементов из вышележащих отделов мочевыводящих путей. Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия – методы, необходимые при лечении уретрита, также вызывают обострение этого заболевания. Начало половой жизни. Во время первого полового акта в организм девушки неизбежно попадает «чужая» микрофлора, которая может вызвать развитие воспалительного процесса. Неправильное питание. Воспалительный процесс слизистой оболочки уретры может быть вызван употреблением острой, кислой, соленой, жирной, копченой, маринованной, горькой, слишком сладкой пищи, а также алкогольных напитков. Все эти вещества попадают в мочу и вместе с ней, проходя мочевыводящими путями, оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку уретры. Мочекаменная болезнь. При развитии мочекаменной болезни в мочу попадают кристаллы и песок, которые травмируют мочеиспускательный канал. Длительные стрессы. Частыми причинами развития болезни уретрита у женщин являются такие микроорганизмы, как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Несмотря на то, что эти микроорганизмы принадлежат к числу условно патогенной микрофлоры, они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины. Хламидийный и микоплазменный уретрит тяжело поддается лечению, часто он становится причиной развития серьезных осложнений. Именно хламидии и микоплазмы являются одной из основных причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста. Причины уретрита у пожилых женщин Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита. Общие симптомы уретрита у женщин Несмотря на то, что каждая форма воспалительного процесса характеризуется своими специфическими проявлениями, все же, известна такая общая симптоматика уретрита у женщин: болевые ощущения при мочеиспускании; возникновение дискомфортных ощущений во время полового акта; боль в нижней части живота; обильные выделения из уретры и влагалища с резким неприятным запахом, иногда с примесями гноя. Классификация уретрита у женщин Проявление симптомов уретрита у женщин зависит от формы и вида заболевания. Именно поэтому причины и симптомы уретрита у женщин тесно связаны между собой. В урологии известна такая классификация воспалительного процесса в зависимости от причины его возникновения: кандидозный; аллергический; бактериальный; трихомонадный; гонорейный; герпетический. По характеру течения различают острый и хронический уретрит. Острый и хронический уретрит у женщин: симптомы и лечение Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами: болезненность процесса мочеиспускания; жжение и зуд в области уретры; учащение выведения мочи; частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные; болезненность нижней части живота; выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые. При острой форме воспалительного процесса у женщин может наблюдаться озноб, повышение температуры тела, головные боли и другие неспецифические признаки интоксикации организма. Уретрит с такой выраженной симптоматикой, как правило, возникает у женщин со значительным снижением иммунитета или при других инфекционных и воспалительных процессах в мочеполовой системе. Каждая из форм заболевания при остром течении уретрита у женщин сопровождается своей характерной симптоматикой: при гонорее – боль и рези при длительной задержке мочеиспускания, обильные выделения из половых путей, имеющие сливкообразный характер; при трихомонаде – зуд и жжение не только в области мочеиспускательного канала, но кожи половых губ, наблюдаются зеленые выделения из влагалища; при кандидозе – сильный зуд и белые творожистые выделения из влагалища; при микоплазмозе и хламидиозе симптомы практически не наблюдаются. Хронический уретрит у женщин возникает в случаях, когда острая форма заболевания не была вовремя замечена и не проводилось адекватное лечение. Хронический уретрит имеет менее яркую клиническую картину, чаще всего заболевание протекает в латентной форме. Основные симптомы хронического уретрита у женщин — учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области половых путей, который носит неопределенный характер. При хронической форме воспалительного процесса зуда, жжения и выделений из уретры может и не быть. Температура тела при хронической инфекции тоже не повышается, общее состояние женщины остается неизменным. Уретрит хронической формы может протекать бессимптомно, а женщина часто даже не догадывается о развитии в своем организме воспалительного процесса. О течении инфекционного заболевания узнают лишь во время обследования относительно совершенно другой болезни. Лечение хронического уретрита у женщин проводится такими специалистами, как гинеколог, венеролог и уролог. Терапия состоит из таких этапов: восстановление функциональных свойств стенок мочеиспускательного канала; восстановление здоровой микрофлоры влагалища; восстановление иммунитета. Специалисты должны придерживаться таких принципов лечения симптомов хронического уретрита у женщин: Прием антибактериальных препаратов – основа лечения. Чтобы антибиотикотерапия была эффективной, важно определить возбудителя инфекции. Применение свечей и мазей, обладающих противовоспалительным действием. Такая комплексная терапия позволяет восстановить естественную микрофлору влагалища и избавить женщину от мучительных симптомов заболевания. Важная роль в эффективности лечения отводится соблюдению щадящей диеты. Специалисты рекомендуют своим пациентам исключить из рациона острую, соленую, копченую, кислую, пряную пищу, газированные и алкогольные напитки. С целью повышения защитных сил организма обязательным является прием поливитаминных комплексов. Эффективной является процедура введения препаратов в виде инстилляции в мочеиспускательный канал. При поражении мочевого пузыря, когда на фоне уретрита развивается и цистит, препараты вводятся и в него. Кандидозный уретрит у женщин: признаки и лечение Кандидозный уретрит у женщин развивается в результате проникновения в мочевыводящие […]

Уретрит у женщин: признаки, причины и лечение

  Заболевания прямой кишки
Заболевание парапроктит представляет собой воспалительный процесс жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. По частоте заболеваемости среди всех проктологических болезней занимает четвертое место после геморроя, анальных трещин и колита. Преимущественно поражает заболевание мужчин, женщины болеют гораздо реже. Парапроктит прямой кишки – очень серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения под контролем опытных специалистов. При неправильной терапии возникает высокая вероятность развития опасных осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму. Как выглядит подкожный, ишиоректальный, острый гнойный и другие формы парапроктита По характеру течения парапроктит может быть острым, хроническим, осложненным или неосложненным. Острый парапроктит протекает в виде гнойного воспаления с ярко выраженными симптомами. В околопрямокишечной клетчатке образуются абсцессы – гнойники. Воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг прямой кишки может иметь некоторые разновидности. В зависимости от расположения воспалительного очага относительно прямой кишки в проктологии выделяют такие формы парапроктита: Подкожный (параанальный). Подкожный парапроктит – разновидность острой формы воспалительного процесса, местом локализации которого является подкожно-жировая клетчатка, расположенная недалеко от анального отверстия прямой кишки. Именно такая форма этого проктологического заболевания встречается чаще всего. Подкожный парапроктит имеет наиболее выраженную клиническую картину и хорошо поддается лечению. Подслизистый. Это самая легкая форма воспалительного процесса, который развивается в подслизистом слое прямой кишки над зубчастой линией. Воспаление не имеет ярко выраженной симптоматики, вначале может напоминать собой обычную простуду, поэтому больные чаще всего обращаются за помощью к специалистам не сразу, что чревато развитием серьезных осложнений. Ишиоректальный. Воспалительный процесс возникает в пространстве, ограниченном мышцами тазового дна, костями и кожей ягодиц. Ишиоректальный парапроктит считается относительно легкой формой проктологического заболевания, по распространенности занимает второе место после подкожного парапроктита. Седалищно-прямокишечный. В воспалительный процесс вовлекаются глубокие слои клетчатки седалищно-прямокишечных впадин. С самого начала заболевание протекает достаточно остро, с выраженной интоксикацией, высокой температурой и стремительно нарастающим ухудшением самочувствия больного. Пельвиоректальный, или тазово-прямокишечный. Эта разновидность воспалительного процесса локализуется в тазово-прямокишечном фасциальном пространстве, которое располагается между мышцей, поднимающей задний проход, и брюшиной тазового дна. Ретроректальный (позадипрямокишечный). Эта форма заболевания встречается крайне редко. Острый гнойный парапроктит этой формы развивается в ретроректальном пространстве выше мышцы, поднимающей задний проход. Вначале развития воспалительный процесс характеризуется практически бессимптомным течением. В особенно тяжелых и запущенных случаях воспаление может охватить одновременно несколько зон, расположенных вблизи кишечника. Свищи при хроническом парапроктите При отсутствии своевременного эффективного лечения острое воспаление вскоре переходит в хроническую форму. Хронический парапроктит может иметь две формы – со свищами и без них. Свищ – это канал, который образуется между прямой кишкой и кожным покровом заднего прохода. Как правило, хронический воспалительный процесс проявляется параректальными (околопрямокишечными) и перианальными (вокруг анального отверстия) свищами. Хроническая форма парапроктита преимущественно является результатом острого воспалительного процесса. В зависимости от расположения отверстия свища относительно наружного сфинктера заднего прохода выделяют такие формы хронического парапроктита: экстрасфинктерный; интрасфинктерный; транссфинктерный. Учитывая место образования свищевого внутреннего отверстия, хронический парапроктит может быть задним, передним и боковым. В зависимости от анатомии свищи могут быть наружными, внутренними, неполными и полными. При классификации свищей при парапроктите учитывается еще и сложность образования, они могут быть сложными и простыми. Некротический парапроктит: причины и симптомы Некротический парапроктит – особая форма заболевания, которая характеризуется быстрым распространением с отмиранием обширных участков мягких тканей. Такая форма является самой тяжелой и опасной, она приводит больного к крайне плохому состоянию. Причинами развития некротической формы этого проктологического заболевания являются такие микроорганизмы, как клостридии, анаэробные бактероиды и фузобактерии, гнилостные микроорганизмы. Клиническая картина при этой форме воспалительного процесса ярко выражена: быстрое наступление сильной интоксикации – от нескольких часов до двух суток; сильные боли в области промежности, терпеть которые практически невозможно; тахикардия; резкое снижение артериального давления; синюшность кожных покровов. При этом заболевании покраснения и образование гноя в участках воспаления не отмечается. Вместо них возникает некроз мягких тканей вследствие отечности и сильного газообразования в результате токсического поражения возбудителем. Отмечается разложение жира, мышц, фасциальных оболочек, происходит гниение с выделением зловонного запаха. Процесс отмирания тканей может распространиться на соседние участки – у мужчин частым осложнением некротической формы этого проктологического заболевания является переход воспаления на половые органы в виде гангрены Фурнье. Лечение исключительно хирургическое, при котором проводится полное иссечение всех тканей, затронутых воспалительным процессом. В дальнейшем необходимым становится проведение ряда восстановительных операций. Причины возникновения острого парапроктита Воспалительный процесс жировой клетчатки может возникать по разным причинам, но основной является проникновение в организм инфекции. Основными возбудителями, которые и являются причинами возникновения парапроктита, выступают такие инфекционные агенты, как стафилококки, стрептококки, анаэробная флора, протей и кишечная палочка. Чаще всего инфекция в клетчаточное пространство проникает именно с прямой кишки. Заражение может произойти гематогенным или лимфогенным путем из инфицированных микротравм и трещин слизистой оболочки. Возникновению таких повреждений слизистой могут способствовать запоры и геморрой. Инфекция проникнуть в параректальную клетчатку может и другим путем, когда возникает закупорка протока анальной железы. Кроме того, микробный возбудитель в клетчаточное пространство может попасть не только из прямой кишки, но и с любого очага хронической инфекции. Так, парапроктит может стать последствием кариеса, тонзиллита и синусита, в таком случае инфекция проникает в клетчаточное пространство гематогенным или лимфогенным путем. Еще одна возможная и достаточно распространенная причина острого парапроктита – травмы прямой кишки, как бытовые, так и операционные. Специалисты называют еще такие дополнительные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевание: ослабленный иммунитет; сахарный диабет; анальный половой акт; атеросклероз сосудов. Также благоприятными факторами для развития этого проктологического заболевания является неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие в организме вялотекущих воспалительных процессов. Признаки парапроктита на разных стадиях Воспалительный процесс может протекать по-разному, клиническая картина зависит от типа и стадии заболевания. На начальной стадии парапроктит в острой форме течения дает о себе знать резкой болью в области анального отверстия. Болевые ощущения значительно усиливаются при физических нагрузках. Кроме того, независимо от формы воспалительного процесса, его начальная стадия течения сопровождается головной болью и общей слабостью. Такие симптомы многим больным дают все основания считать, что у них начинает развиваться простудное заболевание. Внешних проявлений развития воспалительного процесса на начальной стадии независимо от его вида никогда не бывает. Вскоре к болевым ощущениям присоединяется озноб и повышение температуры тела. Боль особенно усиливается во время движения, ходьбы, кашля и других действий, которые вызывают мышечное напряжение. Иногда болевой синдром может быть настолько сильным, что человек не может находиться в сидячем положении. Одним из характерных симптомов парапроктита являются частые и безрезультатные позывы к дефекации. Гнойный парапроктит наиболее ярко проявляется в том случае, когда гнойник располагается в подкожной клетчатке. При […]

Парапроктит прямой кишки в острой и хронической форме

  Урологические заболевания
Уретрит – это общее название ряда заболеваний уретры, которое поражает и женщин, и мужчин, и детей. Уретра – это точка выхода урины из организма, которая с мочевым пузырем соединена мочеиспускательным каналом. Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, он имеет свои причины возникновения, симптоматику и характеризуется определенными методами лечения. Согласно статистике, заболевание уретрит чаще поражает женщин, при этом протекает он у них одновременно с другими болезнями мочевого пузыря, в то время как у мужчин он преимущественно наблюдается в чистом виде. Причины уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) В урологии известно несколько видов уретрита, каждый из которых вызван определенной причиной. Происхождение заболевания может быть абсолютно разным. Поражение уретры может иметь бактериальное или небактериальное происхождение. В первом случае причиной уретрита служит проникновение в организм различных микроорганизмов патогенного происхождения. Исходя из этого, уретрит может быть стрептококковым или стафилококковым, триппер или гонорея – еще одни варианты этого заболевания. Возникают такие виды заболевания не только в результате незащищенного полового контакта с носителем инфекции, но также заразиться можно при посещении общественной городской бани или совместном пользовании средствами личной гигиены. Достаточно большую группу составляют уретриты неинфекционного происхождения. Причинами их возникновения обычно является получение травмы мочеиспускательного канала. Вызвать воспалительный процесс уретры также может применение плохо обработанных медицинских инструментов во время исследования слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Уретрит на фоне общей аллергической реакции Известны и случаи, когда воспаление развивалось и на фоне общей аллергической реакции, протекающей в организме мужчины или женщины. В таком случае специалистами диагностируется аллергический уретрит, который требует к себе специфического лечения. Понять причины заболевания уретрит крайне важно для пациента и специалиста. Определив, чем вызван воспалительный процесс уретры, можно подобрать эффективное лечение, что позволит избежать развития ряда серьезных осложнений. Большинство видов этого урологического заболевания вызвано инфицированием бактериями или вирусами, которые проникают в уретру половым путем или с рядом расположенных участков кожи. У женщин уретрит преимущественно передается во время полового контакта с инфицированным партнером. Гораздо реже в урологии имеют место неспецифические уретриты, вызванные причинами, совершенно не связанными с половыми контактами. Факторы, вызывающие уретрит Развитию уретрита у мужчин и женщин способствует наличие определенных факторов – по отдельности или в их совокупности. Вызвать заболевание могут такие факторы: снижение защитных сил организма на фоне течения тяжелых заболеваний, некачественного питания, голодания, авитаминозов; недостаточное соблюдение правил личной гигиены; течение хронических воспалительных процессов в организме; заболевания мочеполовой системы воспалительного характера; переохлаждение; травмы половых органов; злоупотребление алкоголем; частые стрессовые ситуации, неправильное питание, гиповитаминозы. Негонококковый вид уретрита В зависимости от того, какая причина вызвала развитие воспаления, выделяют несколько видов уретрита. Прежде всего, традиционной считается классификация, за основу которой взяты бактериальные агенты, вызвавшие болезнь. Исходя из этого, различают невенерический (неспецифический), вызванный бактериями патогенной микрофлоры – грибы, стрептококки, кишечные палочки, и венерический, вызванный хламидиями, гарднереллой, микоплазмой и другими видами аналогичных возбудителей, передаваемых половым путем. В урологии также известный такой вид заболевания, как негонококковый уретрит, который может иметь, как инфекционное, так и неинфекционное происхождение. Учитывая тип бактерии или вируса, которые спровоцировали развитие воспаления, выделяют такие его разновидности: уреаплазменный; герпетический (герпесный); кандидозный; гонорейный; хламидийный; трихомонадный; микоплазменный. Признаки бактериального уретрита в острой форме: выделения, боль и другие Причиной развития воспалительного процесса, имеющего бактериальную природу происхождения, является условно патогенная микрофлора. Микроорганизмы проникают в уретру мужчины и женщины при длительной катетеризации мочевого пузыря и трансуретральной эндоскопической манипуляции во время обследования, а также во время полового контакта со случайным партнером. Бактериальный уретрит может иметь две формы: первичный бактериальный уретрит; вторичный бактериальный уретрит. Различают острую и хроническую форму бактериального воспалительного процесса. Острый уретрит значительно отличается от гонорейной формы этого воспалительного процесса. Продолжительность инкубационного периода при остром воспалении может быть различной, клиническая картина не ярко выраженная. Специалисты называют такие признаки уретрита острой формы: боль при мочеиспускании; зуд; жжение; гнойные или слизисто-гнойные выделения; незначительный, но заметный отек слизистой уретры и рядом расположенных тканей. Выделения при уретрите не дают основания специалисту поставить точный диагноз, так как с помощью этого признака отличить бактериальный воспалительный процесс от гонорейного невозможно. Поставить точный диагноз уролог может на основании результата анализов лабораторных исследований, которые подтверждают отсутствие гонококков. Для этого проводится бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и некоторые другие исследования. Симптомы хронического уретрита Хронический уретрит обычно протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. Протекание воспалительного процесса уретры больной может заметить при наличии таких симптомов, как зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения. Специалисты также говорят о высокой резистентности хронического уретрита к терапии. Острый и хронический бактериальный уретрит чаще диагностируется у девочек и женщин, что вызвано особенностями мочеиспускательного канала. У них он более короткий и широкий, чем у представителей мужского пола. Инфекция у женщин свободно проникает по широкому мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и уретру, вызывая цистит и уретрит. Бактериальный уретрит мочевого пузыря У мужчин бактериальный уретрит мочевого пузыря может осложняться воспалением семенного бугорка – колликулитом. Такое осложнение на фоне течения уретрита может стать причиной развития гемоспермии и расстройства эякуляции. Вторичная бактериальная форма болезни развивается в случае, когда бактериальный агент проникает в мочеиспускательный канал из очага инфекции, который находится в органах малого таза, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках. Также вторичная форма бактериального воспалительного процесса может развиваться при любом другом инфекционном заболевании, например, ангине, тонзиллите, пневмонии, бронхите. Для вторичного бактериального уретрита характерным является длительное латентное течение. Пациенты обращаются к специалистам с жалобами на слабовыраженную боль при мочеиспускании и скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера. При осмотре урологом обнаруживаются такие признаки болезни, как гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры. Диагностика инфекционного уретрита Чтобы подтвердить наличие в организме инфекционного уретрита, применяется метод двух- или трехстаканной пробы. Первая порция мочи при развитии заболевания должна быть мутной, она содержит в себе большое количество лейкоцитов, которые указывают на протекание в организме воспалительного процесса. Во второй порции мочи количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, уже соответствует норме. Диагностика уретрита бактериального происхождения также состоит из бактериоскопического исследования отделяемого из уретры. С целью уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам проводится посев отделяемого или смыва из уретры. Лечение хронического неспецифического уретрита Тактика лечения неспецифического уретрита определяется типом возбудителя, выраженностью симптоматики, наличием осложнений. Если уретрит сочетается с циститом, требуется комплексная систематическая терапия. Лечение хронического уретрита основано на применении антибактериальных препаратов. В качестве дополнительной терапии проводятся инстилляции в уретру растворов диоксидина, колларгола и нитрата серебра. Проводятся процедуры и назначаются препараты, направленные на […]

Заболевание уретрит: причины, симптомы и лечение

  Инфекционные заболевания
О том, что такое аскаридоз, знают, наверное, многие, а еще большее число людей не понаслышке знает, что такое аскаридоз у детей. Однако, чтобы углубить эти знания, следует поговорить об этом недуге чуть более подробно. Среди всего многообразия болезней, которыми может страдать человечество, существует такая группа, как паразитические заболевания, т.е. поражения организма разного рода паразитическими существами. Эта группа в свою очередь подразделяется на подгруппы в зависимости от вида и класса возбудителя. Аскаридоз и энтеробиоз – что это такое? Такие заболевания как аскаридоз и энтеробиоз – это так называемые гельминтозы, т.е. заболевания, которые развиваются с попаданием в человека червей, в народе именуемых глистами. Эти черви могут быть плоскими, круглыми и кольчатыми. Любые из них способны проникать в человеческое тело и вести там паразитический образ жизни, т.е. использовать его в качестве среды обитания и источника питательных веществ, что оборачивается для человека (именуемого по отношению к паразиту хозяином) порой весьма и весьма неблагоприятными последствиями. Аскаридоз у взрослых, симптомы, лечение, представляет собой яркий пример паразитирования круглых червей в человеческом организме. Возбудитель описываемого болезненного состояния называется человеческой аскаридой и имеет вид вытянутого, напоминающего веретено, червя красно-желтой окраски, которая после гибели паразита сменяется на белую. Самки червя по сравнению с мужскими особями более длинные и широкие. При этом никакой непосредственной опасности для контактирующих с ним людей больной не представляет. Процесс выделения яиц из паразита из человеческого организма весьма прозаичен: они выходят с калом и для своего дальнейшего развития должны как-то попасть в почву. Благодаря последнему факту отвечая на вопрос о том, что это такое аскаридоз у детей, можно сказать, что это так называемый геогельминтоз. С фекалиями человека, заразившегося описываемым видом паразита, в природную среду попадают незрелые яйца. Находя благоприятные условия в почве (при температуре в 30°С, влажности свыше 8% и хорошем доступе кислорода) они должны пройти процесс созревания. Примечательно то, что яйца в состоянии поддерживать свою жизнеспособность в таких условиях до 7 лет. Инфицирование и как следствие появление симптомов аскаридоза у детей или взрослых случается при проглатывании созревших паразитарных яиц. Произойти это может, в частности, при поедании загрязненных ягод, при потреблении немытых представителей овощной группы продуктов и, конечно же, фруктов. Уже одного только этого факта достаточно для того чтобы понять на чем основана профилактика заболевания аскаридозом, но об этом чуть ниже. При попадании в просвет тонкого кишечника из яиц высвобождаются личинки. Без малого 4 часа уходит у них на то, чтобы проникнуть в кровь через кишечную слизистую. Дальнейший их путь через печень и сердце лежит прямиком в легкие, где они выходят из альвеол и поднимаются вверх по трахеобронхиальному дереву, достигая глотки. На этом этапе личинки вторично проглатываются, вновь попадают в кишку и на этот раз дозревают в ней до стадии взрослого червя. Подобная фаза длится около 12 дней. А весь интервал от момента первичного заглатывания до развития взрослой формы паразита составляет 2 месяца. За сутки взрослая самка паразита откладывает свыше 200 000 яиц. После 6-го месяца жизни в человеческом теле у аскариды заканчивается овуляция и яйцевыделение останавливается. В целом же продолжительность жизни описываемого паразитического червя около полутора лет. Формы аскаридоза у человека Формы аскаридоза не отличаются особым многообразием и определяются исключительно местом нахождения возбудителя в человеческом организме. У описываемого заболевания различают кишечный вариант, при котором паразит разворачивает свое действие в просвете кишки, и внекишечный вариант, при котором паразит находит пристанище в каком-либо ином органе (это могут быть глаза, мозг и т.д.). Второй вид инвазии во многом более опасен, к счастью по сравнению с первым встречается он значительно реже. Какие признаки и клинически симптомы аскаридоза Признаки аскаридоза у человека можно обнаружить в любых климатических районах земного шара. Исключением являются зоны вечной мерзлоты, пустыни и высокогорья. Основываясь на статистических данных можно с полной уверенностью говорить о том, что рассматриваемый вид гельминтоза является наиболее частым среди всех паразитарных инвазий. Известно, что свыше 1 миллиарда жителей нашей планеты ежегодно поражаются аскаридами. В России число заболевших находится на уровне 100 тысяч в год (а это четверть от всех гельминтозов). Многие полагают, что аскаридоз, симптомы которого рассматриваются ниже, представляет собой сугубо детскую проблему. Однако это не совсем так. Действительно, если обратиться к эпидемиологии данной инвазии, будет можно убедительно доказать, что аскариды поражают преимущественно детей. В частности, уровень заболеваемости описываемым гельминтозом среди детей как минимум в 3,5 раза превышает этот показатель у взрослой части населения. Но это не говорит о том, что болезнь является исключительно детской. Клинические симптомы аскаридоза имеют свои особенности в зависимости от стадии патогенеза рассматриваемого заболевания, в котором как известно выделяется две стадии паразитирования червя – миграционная и кишечная. На первой из них личинки из кишечника проникают в кровоток и циркулируют по всему организму, питаясь плазмой и эритроцитами. На второй – личинки выходя из альвеол легких поднимаются вверх по дыхательным путям и вместе с мокротой проглатываются, вновь попадая в кишечник, где преобразуются в половозрелые особи. Соответственно на каждой из указанных стадий признаки заболевания аскаридоз будут разными, что необходимо принимать во внимание при осуществлении диагностического поиска, который конечно же лучше всего доверить профессиональному специалисту. Симптомы и признаки аскаридоза в миграционной стадии у детей и взрослых Для описываемого заболевания, находящегося в данной стадии своего развития наиболее характерны проявления, имеющие прямую связь с действием на организм личиночных токсинов, а также с непосредственным повреждением тканей в ходе миграции личинок. Прежде всего симптомы аскаридоза у человека проявляются в виде субфебрилитета (состояние, когда температура тела поднимается до 37-37,9°С), сопровождающегося не резко выраженной общей слабостью, чувством недомогания и появлением ощущения ломоты в суставах и мышцах. Это неспецифические признаки болезни, наличие которых не говорит о каком-то конкретном диагнозе, но должно обращать на себя внимание и учитываться при подборе терапевтических мероприятий. Она имеет аллергический характер, однако ее появление не связано с воздействием каких-либо аллергенов. Особенно хорошо этот факт замечается больным если он страдает от аллергии на что-то. Сыпь при аскаридозе имеет вид папул (а проще говоря красных пятен), которые довольно интенсивно зудят. Локализация и количество подобных элементов может быть совершенно разной и зависит от числа мигрирующих по организму личинок паразита, а также от степени выраженности аллергической реакции. Симптомы аскаридоза у взрослых помимо признаков, указанных выше, могут также включать в себя проявления воспалительных изменений в бронхах и/или легких. Обычно у больного появляется кашель с отхождением прозрачного вида мокроты. Причиной подобных […]

Аскаридоз у детей и взрослых

  Инфекционные заболевания
Стрептококковые инфекции составляют группу заболеваний, вызванных стрептококковой флорой разных видов и поражающих дыхательные пути, слизистые оболочки и кожные покровы. К числу стрептококковых инфекций принадлежат такие инфекционные заболевания, как стрептококковое импетиго, стрептодермия, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожа, ангина, скарлатина и некоторые другие болезни. Возбудитель стрептококковых инфекций и осложнения заболевания Причиной стрептококковой инфекции выступает возбудитель Streptococcus – факультативно-анаэробные грамположительные шаровидные микроорганизмы, достаточно устойчивые в окружающей среде. Эти патологические микроорганизмы устойчивы к высушиванию, в высушенных биологических материалах они могут сохраняться до месяца. При действии температуры 60 градусов и больше гибнут в течение 30 минут, при обработке эффективными сильнодействующими дезинфицирующими средствами – гибель Streptococcus наступает через 15 минут. Источником стрептококковой инфекции является носитель этих микроорганизмов или человек, больной одной из форм такого инфекционного заболевания, вызванного Streptococcus. Стрептококковая инфекция и болезни, ею вызванные, опасны, прежде всего, постинфекционными осложнениями, которые затрагивают многие органы и системы человеческого организма. Возбудитель стрептококковых инфекций – Streptococcus, от больного человека или носителя к здоровому передается аэрозольным путем. Микроорганизмы зараженным человеком выделяются при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем, поэтому основными источниками служат люди с поражением верхних дыхательных путей. Если источник Streptococcus находится от здорового человека на расстоянии 3 метров, заразиться от него уже нельзя. Иногда возможными становятся и другие пути передачи патогенных микроорганизмов – через грязные руки, зараженную пищу или личные предметы, детские игрушки, а также во время половых контактов с носителем инфекции. Стрептококковая инфекция может поражать слизистые оболочки горла, носа, рта, кишечника, суставы, влагалище и матку у женщин. Кроме того, стрептококки могут быть возбудителями различных заболеваний урологии. Streptococcus может вызвать множество различных заболеваний – от ангины до заражения крови, каждое из которых характеризуется своими признаками и особенностями течения. Вакцинации против этого возбудителя нет, поэтому защититься от нее практически невозможно. Человек может выступать носителем стрептококков, при этом чувствовать себя отлично и даже не подозревать о наличии в организме этих микроорганизмов. Такое возможно при высоких защитных свойствах организма взрослого человека. Эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсические вещества, которые оказывают на организм человека – носителя инфекции, отравляющее действие. Кроме того, микроорганизмы имеют свойство стремительно распространяться по всему организму, проявляясь различными заболеваниями. Вспышки инфекции преимущественно наблюдаются в холодное время года, когда организм ослаблен простудными заболеваниями. Также стрептококки стремительно размножаются и распространяются в воздухе в период, когда отмечается пониженная температура воздуха и повышенная влажность – весна-осень. Возможные такие осложнения стрептококковой инфекции, как поражение сердца, сосудов и крови человека, а также некоторых органов брюшной полости. Стрептококковая инфекция в носу и горле В природе существует несколько видов стрептококков. В 70% всех случаев развития заболеваний горла причиной воспалительных процессов является бета-гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки в безопасном количестве находятся на слизистой оболочке рта каждого человека. Но, как и большинство других условно-патогенных микроорганизмов, при благоприятных условиях, они дают о себе знать в виде развития определенных заболеваний. Если находится стрептококковая инфекция в носу, она начинает стремительно размножаться, стрептококки с ее полости сразу попадают в глотку, вызывая характерные заболевания. Стрептококковая инфекция горла вызывает развитие таких болезней, как ангина, фарингит, тонзиллит, скарлатина. Заражение инфекцией может произойти несколькими путями – воздушно-капельным, контактно-бытовым и при тесном контакте с больным человеком. Однако далеко не каждый человек подвержен развитию этих инфекционных заболеваний горла, вызванных Streptococcus. Заражению подвержены лишь лица с низким местным иммунитетом миндалин. Из этого следует, что чем ниже иммунитет, тем больше вероятность заражения стрептококковой инфекцией. В случае, когда ослаблен общий иммунитет, Streptococcus может проявиться заболеваниями горла и глотки при наличии благоприятных факторов – вследствие переохлаждения организма, аллергических реакций или неблагоприятных условиях внешней среды. Сразу после проникновения Streptococcus на слизистые оболочки рта, бактерии начинают стремительно размножаться. В результате активного размножения местный иммунитет миндалин не способен самостоятельно бороться с большим количеством патогенных микроорганизмов. После того, как стрептококк поборол местный иммунитет миндалин, он проникает в кровь и кровотоком быстро распространяется по всему организму, выделяя при этом токсины и вызывая интоксикацию и воспалительные процессы. Острая и хроническая формы стафилококковой инфекции Воспалительный процесс в горле, вызванный стрептококками, по характеру течения может иметь некоторые формы – катаральную, фолликулярную, лакунарную, некротическую и гнойную. Такая классификация объясняет появление ангины в ее различных формах – катаральной, фолликулярной, лакунарной и гнойной. При этом инфекция, как и любое другое заболевание, может протекать в двух формах – острой и хронической. Заболевания горла, вызванные действием микроорганизмов Streptococcus, могут иметь такие причины развития: переохлаждение организма; снижение общего иммунитета на фоне других воспалительных процессов в организме; механические травмы слизистых оболочек полости рта, горла и гортани; стоматологические заболевания; заболевания слизистой оболочки носа – синусит, гайморит, хронический ринит. Возбудитель инфекционных воспалительных процессов выделяет токсины, которые оказывают вредное воздействие на весь организм, вызывая явно выраженные симптомы. Специалисты называют такие основные симптомы стрептококковой инфекции горла: повышение температуры тела до 38 градусов и выше; головная боль, общее недомогание, ломота в мышцах и суставах; налет на языке и миндалинах; боль в горле; сухой кашель; при медицинском осмотре заметным становится покраснение, гиперемия миндалин и заднего неба; образования гнойных пробок – такой симптом является характерным для фолликулярной и некротической ангины; мелкая зудящая сыпь – наблюдается при скарлатине; снижения артериального давления; увеличение подчелюстных лимфоузлов; общая интоксикация организма. Стрептококковая инфекция горла, независимо от вида заболевания, требует незамедлительного и эффективного лечения. При отсутствии адекватной терапии, назначенной специалистом, возможными становятся осложнения – гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, поражение головного мозга, пневмонии и другие тяжелые патологии, которые сложно поддаются лечению, могут привести к инвалидности и даже летальному исходу. Методы диагностики стрептококковой инфекции Выявить возбудителя и причину инфекционного заболевания отоларинголог может только после полного обследования пациента. Важно исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику со стрептококковой инфекцией. С этой целью специалист должен провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить заболевания, вызванные стрептококками, от таких инфекционных болезней другого происхождения, как корь, дифтерия, краснуха, инфекционный мононуклеоз. Определить тип и штамм возбудителя можно с помощью проведения таких методов диагностики стрептококковой инфекции: биохимический анализ крови; анализ мочи; бактериологический посев; электрокардиография. Как проявляется стрептококковая инфекция: признаки болезни Симптомы стрептококковой инфекции достаточно многообразны, что вызвано всевозможным расположением очага инфекции и разных видов возбудителя. Стрептококки группы А поражают верхние дыхательные пути, слуховой аппарат, кожные покровы. К этой группе относятся возбудители таких инфекционных заболеваний, как скарлатина, стрептодермия и рожа. Заболевания, вызванные стрептококками группы А, условно можно разделить на первичные и вторичные. Первичные формы – это воспалительные инфекционные поражения […]

Стрептококковые инфекции у детей и взрослых

  Кожные заболевания
Педикулез у детей – одно из самых распространенных заболеваний, которое преимущественно поражает лиц, посещающих такие учреждения, как школы и детские сады. Многие люди полагают, что такое заболеванием возникает исключительно у представителей асоциальных слоев населения, однако даже в благополучной семье может стать актуальным вопрос, как вылечить педикулез у детей. Чем опасен педикулез у детей, если не лечить заболевание? Педикулез очень быстро распространяется, особенно среди детей. Вызвать развитие этого паразитарного заболевания могут три вида паразитов – головные, платяные и лобковые вши. Чаще всего дети подвергаются атаке именно головных вшей, местом обитания которых становится волосистая часть головы. Вошь – это маленькое насекомое, которое питается кровью человека. Кроме того, что эти паразиты доставляют человеку множество неприятных ощущений, они еще и опасны для здоровья. Чем опасен педикулез у детей, если вовремя не провести лечение заболевания? Прежде всего, опасность паразитирования этих насекомых на теле человека заключается в том, что они могут выступать переносчиками многих тяжелых заболеваний, например, сыпного тифа. Опасен педикулез и своими осложнениями. Нередко происходит присоединение вторичной инфекции с последующим развитием гнойничкового поражения кожи – пиодермии или импетиго, что приводит к воспалению лимфоузлов – лимфаденита. У детей при ослабленном иммунитете запущенный педикулез может привести к генерализации бактериальной инфекции вплоть до развития сепсиса. От чего появляется педикулез у детей: причины возникновения Чаще всего заражение этим паразитарным заболеванием происходит в местах массового скопления людей – детских санаториях, лагерях, школах, детских садах. Основная причина возникновения педикулеза у детей – ослабленный контроль над личной гигиеной со стороны взрослых. Мнение о том, что основной причиной появления вшей является нечистоплотность, давно уже считается ошибочным. Наоборот, современные научные исследования доказали, что эти паразиты больше предпочитают людей, тщательно следящих за собой. Такой выбор жертвы объясняется тем, что паразитам сосать кровь с чистой кожи гораздо легче. От чего появляется педикулез у детей, какой паразит вызывает это заболевание? Возбудителем педикулеза является вошь – паразитарное насекомое, которое паразитирует на одежде, коже и волосах человека. К основным причинам развития паразитарного заболевания специалисты относят: Нарушение правил личной гигиены, использование чужой расчески, резинок и заколок для волос. Ношение чужой одежды, в том числе и шапки. Участие в активных и подвижных играх, во время которых отмечается тесный контакт детей между собой. Стрижка в парикмахерской. Ребенок заразиться вшами может во время стрижки в салоне, где не соблюдаются нормы санитарии. Посещение общественной бани значительно повышает риски заражения паразитарным заболеванием. Пользование общественным транспортом. Часто при перемещении на общественном транспорте люди тесно контактируют друг с другом, особенно в час пик, что не исключает перемещение вшей от своего носителя к другому человеку. Массовые купания в естественных и искусственных водоемах. Как выглядит педикулез у детей: симптомы, признаки и инкубационный период С момента заражения паразитарным заболеванием и до появления первых признаков недуга может пройти несколько недель. Симптомы педикулеза у детей заметить несложно, заболевание легко диагностируется в домашних условиях при тщательном осмотре головы. Для этого лучше всего использовать гребень с редкими зубьями, а процедуру вычесывания волос проводить над белой тканью, бумагой или ванной. Если родители самостоятельно не могут провести диагностику или у них возникли сомнения, можно пройти дерматоскопию, которая поможет подтвердить диагноз. Обычно никакого оборудования не требуется, достаточно осмотреть голову и волосы ребенка и обратить внимание на такие признаки педикулеза у детей, как: Зуд. Если ребенок часто чешет голову, это уже повод для ее тщательного осмотра на предмет наличия паразитов. Обычно при педикулезе зуд возникает в таких частях головы, как виски, затылочная часть, область за ушами. Именно эти участки головы становятся местами локализации паразитов. Зуд иногда бывает настолько сильным, что дети расчесывают кожу головы до крови. Аллергические высыпания на коже головы, лица и шеи. При укусе вши она выделяет жидкость, которая вызывает аллергическую реакцию на коже ребенка. В местах укусов может появиться раздражение, отечность, папулы. Гниды на волосах. Вши питаются человеческой кровью, а размножаются путем прикрепления к волосам своих личинок – гнид. Они мелкие, не более 1 мм, сероватого цвета, полупрозрачные, нанизаны по всей длине волос, плотно прикреплены к ним, удаляются с прядей с трудом. Гниды могут быть живыми или пустыми, при раздавливании первых возникает характерный звук – потрескивание, во втором случае его не будет. В большинстве случаев педикулез диагностируется при обнаружении гнид, увидеть взрослую особь удается не сразу. Период созревания гнид – от 3 до 14 дней. Таким образом, инкубационный период педикулеза у детей длится до двух недель с момента заражения этим паразитарным заболеванием. Живые особи. У этого вида паразитарных насекомых, которые паразитируют на человеке, продолговатое тело, может быть белесого, коричневатого или желтоватого оттенка. Их гораздо меньше, чем гнид, но при запущенной форме педикулеза вшей можно обнаружить не только в волосах, но даже на лице, шее и одежде. Беспокойство, раздражительность, плохой сон. Все эти признаки педикулеза связаны с неврологическими нарушениями, возникающими в результате развития заболевания. Из-за постоянного зуба ребенок становится капризным, раздражительным, вялым. Психологические проблемы. Факт наличия вшей на своем теле вызывает у ребенка брезгливость, отвращение к самому себе, подавленность, плохое настроение и стыдливость перед окружающими. Чаще педикулез возникает у девочек с длинными волосами, так как они представляют собой идеальное место для обитания вшей, при этом обнаружить паразитов и их яйца удается не сразу. Группу риска составляют дети возрастом от трех до 12 лет. Гораздо реже вши обнаруживаются у детей до трех лет, так как они практически не находятся в коллективе. Педикулез у детей маленького возраста протекает намного сложнее, так как кожа у них нежная, особенно подвержена раздражению и аллергическим реакциям, в результате чего часто наблюдаются бактериальные осложнения. Что делать, если у ребенка педикулез: чем вывести вшей Если вы не знаете, что делать, если у ребенка педикулез, сразу после обнаружения признаков заболевания, выполняйте следующие действия: Голову ребенка тщательно обработайте противопедикулезным средством. Прокипятите постельное белье, постирайте все вещи при максимально допустимой высокой температуре. Расчески, заколки и резинки тщательно помойте, но при возможности лучше от них избавиться. Если в семье еще есть дети, их следует тщательно осмотреть на предмет заражения педикулезом. После чего необходимо исключить контакт здоровых детей с зараженным ребенком. Все белье в доме желательно обработать горячим паром, специальной обработки требуют и мягкие игрушки ребенка. В течение двух недель необходимо проводить лечение педикулеза, соблюдая инструкцию выбранного препарата, при этом нужно ежедневно вычесывать волосы. Как правило, проводится лечение педикулеза у детей в домашних условиях методом применения эффективных противопедикулезных […]

Педикулез у детей: симптомы, лечение и профилактика

  Заболевания щитовидной железы
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), или тиреодит Хашимото – одно из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. Согласно статистике, каждая 6-10 женщина в возрасте после 60 лет страдает этой болезнью. Развитие заболевания аутоиммунный тиреоидит Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она принадлежит к числу регуляторов обменных процессов в человеческом организме. Щитовидная железа очень чувствительна к любым внутренним и внешним воздействиям, поэтому часто под действием ряда неблагоприятных факторов могут произойти серьезные нарушения в функционировании этого органа. Развитие заболевания аутоиммунный тиреоидит сразу сказывается на состоянии кожных покровов, весе, деятельности сердечно-сосудистой системы. При этом эндокринном нарушении сильно страдает репродуктивная система женщины, значительно сокращаются ее шансы забеременеть и выносить здорового ребенка. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото – это острый или хронический воспалительный процесс, в который вовлекаются ткани щитовидной железы. Воспаление связано с разрушением клеток этого органа собственной иммунной системой. В результате этого воспалительного процесса в организме человека образуются лимфоциты и антитела, которые ведут активную борьбу против клеток щитовидной железы. Вследствие такого нарушения происходит гибель этих клеток. Обычно этот патологический процесс поражает людей в возрасте 40-50 лет, однако в последние годы болезнь возникает и у более молодого населения, среди которого есть даже подростки и дети. По словам эндокринологов, это нарушение охватывает треть всех заболеваний щитовидной железы. Хроническая и другие формы аутоиммунного тиреоидита Аутоиммунный тиреоидит можно разделить на несколько видов. В эндокринологии известны такие формы аутоиммунного тиреоидита: Хронический аутоиммунный тиреоидит. Это классический и самый распространенный вид воспаления щитовидной железы. В основе хронического аутоиммунного тиреоидита лежит генетическая причина. Течение болезни хроническое, но доброкачественное, а для поддержания нормальной жизнедеятельности после подтверждения такого диагноза пациенту придется всю оставшуюся жизнь принимать препараты гормонозамещающей терапии. Послеродовой тиреоидит. Иногда воспалительный процесс в щитовидной железе начинает развиваться после родов, обычно это происходит на 14 неделе после рождения ребенка. Заболевание связано с повышенной реактивностью иммунной системы, которая была подавленной весь период беременности. Безболевая форма аутоиммунного тиреоидита. Этот вид эндокринного нарушения с невыясненной причиной, однако по механизму развития безболевая форма идентична послеродовой. Цитокин-индуцированная форма. Эта форма воспалительного процесса развивается в результате активного действия на щитовидную железу веществ-цитокинов, которые вырабатываются организмом в результате длительного приема препаратов интерферона. Вызвать развитие цитокин-индуцированной формы аутоиммунного тиреоидита могут такие медикаменты, как «Альверон», «Виферон» и «Лаферон» в виде инъекций. Существует еще одна классификация, в основе которой лежит степень увеличения щитовидной железы в результате протекания в ней воспалительного процесса. Исходя из этого, выделяют такие формы болезни: латентная – щитовидка незначительно увеличена или ее размеры в норме, уровень гормонов и функции железы практически не изменены; гипертрофическая – размеры органа увеличены или полностью (диффузная форма), или в некоторых ее отделах (узловая форма); атрофическая – размер железы уменьшен, количество вырабатываемых железой гормонов снижено, такая форма называется гипотериозом при аутоиммунном тиреоидите. Узловой и диффузный аутоиммунный тиреоидит Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита подразделяется еще на два вида заболевания – узловой и диффузный. Узловой аутоиммунный тиреоидит, или узловой зоб, представляет собой опухолевое образование в щитовидной железе. Узловые образования от самой ткани щитовидки отличаются своим строением, структурой и составом, они могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. Основная опасность узловой формы этого эндокринного нарушения заключается в возможном перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. Специалисты выделяют такие причины образования узлов: дефицит йода; воздействие на щитовидную железу токсических веществ – лаков, красок, растворителей, бензина, фенолов, свинца; наличие доброкачественных или злокачественных образований; токсическая аденома; наследственная предрасположенность. Диффузный аутоиммунный тиреоидит сопровождается изменением плотности ткани щитовидной железы. Причины и стадии аутоиммунного тиреоидита у детей и взрослых Возникновение любой из форм аутоиммунного тиреоидита не может быть вызвано одним лишь нарушением в генах. На развитие воспалительного процесса у детей и взрослых могут повлиять несколько факторов одновременно. Известны такие причины аутоиммунного тиреоидита: перенесенный грипп, гораздо реже – другие вирусные респираторные заболевания, в том числе свинка и корь; прием большого количества йода; хроническое течение инфекций в организме – тонзиллит, запущенный кариес, гайморит; проживание в неблагоприятных климатических условиях, в которых в воздухе в большом количестве присутствует хлор и фтор; дефицит селена в почве в регионе проживания; ионизирующее излучение; длительные или сильные психоэмоциональные стрессы. Как и любое другое заболевание, воспалительный процесс щитовидной железы имеет разные стадии. В зависимости от степени поражения органа известны такие стадии аутоиммунного тиреоидита: Эутиреоидная. Протекает без нарушения функций щитовидной железы. Эта стадия может продолжаться несколько лет, десятилетий или даже всю жизнь. Субклиническая. В железе отмечается снижение количества клеток, в работу начинают включаться те, которые должны находиться в покое. Такие патологические изменения происходят за счет роста тиреотропного гормона. Тиреотоксикоз. При выработке большого количества тиреоидстимулированных антител развивается тиреотоксическая фаза заболевания. Если протекает аутоиммунный тиреоидит у детей, на этой стадии болезни ребенок становится очень худым, совсем не набирает вес, несмотря даже на хороший аппетит. Гипотиреоз. В случае, когда антитела уничтожают большой объем рабочей части щитовидной железы, наступает последняя стадия тиреоидита – гипотиреоз. У ребенка на этой стадии отмечается стремительный набор веса, снижение памяти, проявление флегматичности. При развитии заболевания в раннем возрасте, неизбежным становится отсталость умственного развития ребенка. Изменения, которым подвергается щитовидная железа при аутоиммунном тиреоидите, на фото ниже: Признаки заболевания аутоиммунный тиреоидит Признаки аутоиммунного тиреоидита при каждом виде и стадии болезни разные. Симптомы аутоиммунного тиреоидита на эутиреоидной стадии течения болезни выглядят так: щитовидка зрительно становится заметной; орган хорошо прощупывается руками; глотать становится трудно, особенно при употреблении твердой пищи, возникает ощущение присутствия кома в горле; человек испытывает быструю утомляемость при выполнении небольшого количества работы. Тиреотоксическая фаза, когда значительно повышается в организме количество антител, проявляется такими симптомами: слабость, быстрая утомляемость; повышенная потливость, приливы жара; раздражительность, плаксивость, приступы гнева; учащенное сердцебиение; склонность поносам; снижение полового влечения; нарушение менструального цикла; невозможность находиться в местностях с жарким климатом. Симптомы стадии гипотериоза при аутоиммунном тиреоидите Со временем при этом заболевании происходит снижение функции щитовидной железы, наступает стадия гипотериоза аутоиммунного тиреоидита, которая проявляется такими симптомами: замедление речи и мышления, снижение памяти; ломкость и выпадение волос; снижение аппетита; склонность к запорам; прибавка массы тела; постоянное ощущение холода; затрудненное носовое дыхание, ухудшение слуха; снижение артериального давления, брадикардия; слабость, повышенная утомляемость; нарушение менструального цикла. Беременность при аутоиммунном тиреоидите и последствия для ребенка Беременность при аутоиммунном тиреоидите на субклинической, эутиреоидной и тиреотоксической стадиях протекания воспалительного процесса в тканях щитовидной железы возможна. Однако при переходе заболевания на стадию гипотериоза фертильные способности женского организма значительно снижаются, ведь гормоны щитовидной железы влияют на половые гормоны женского организма. Беременность может […]

Аутоиммунный тиреоидит: симптомы, лечение и последствия