Свинка у детей: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Сегодня участились случаи отказа родителей малышей от вакцинации, но данный факт чреват негативными последствиями для малышей и их родителей. Существуют такие инфекционные болезни, как эпидермический паротит у детей, требующие знаний симптомов, лечения и профилактики, ведущие к глухоте и даже параличу, хотя их можно было бы избежать, если бы вовремя привить ребенка. Почему это так необходимо, будет рассмотрено в этом материале.

Эпидемический паротит – острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно слюнные железы, значительно реже — половые, пищеварительные и другие железы, выделяющие разнообразные секреты.

Заболевание вызывается вирусом эпидемического паротита, который обладает устойчивостью к окружащей среде, способен сохраняться на предметах ухода. При этом боится высоких и очень низких температур, а также солнечного света. Убивают его и различные дезинфицирующие вещества. Попадая в человеческий организм, он поражает все возможные железы, а также центральную нервную систему. Особенно подвержена изменениям слюнная околоушная железа.

Способы передачи паротита

Передается он воздушно-капельным и контактным путем. Существуют следующие способы передачи инфекции:

• Со слюной
• С мочой
• Кровью
• При родах (во время прохождения плода родовых путей зараженной роженицы)
• Грудным молоком

Вирус распространяется к железам через кровь. Источником инфекции является больной человек.

«Свинка» – второе название эпидемического паротита у детей, именно оно прижилось и нередко используется в народе. Воспаление чаще всего происходит на слюнных железах, расположенных возле уха. Они воспаляются, отекают и опухают, значительно увеличиваясь в размерах, лицо начинает по форме напоминать свиное рыло, из-за чего и болезнь носит одноименное название.

На них наглядно продемонстрировано, какие непосредственно железы подвержены данному заболеванию.

Воспаление может быть с 1 стороны или двухсторонним (соответственно, и опухоль 1 или 2). Часто бывает так, что начинается воспаление с 1 стороны, а через 1-2 дня проявляется и на второй, хотя иногда вирус затрагивает только 1 железу.

Следует отметить, что человеческий организм легко восприимчив к вирусу, вызывающему данное заболевание, но при этом переболевший человек получает практически пожизненный иммунитет на него. Болезнь свинка, распространенная у детей, носит обычно сезонный характер. Чаще всего болеют в первые весенние месяцы, наименьшее число заболеваний наблюдается в августе и сентябре. Количество случаев учащается каждые несколько лет. У большинства взрослых есть выработанные к данному вирусу антитела, а это значит, что около четверти людей болеют свинкой без яркого выражения симптоматики.

Эпидемический паротит обычно обнаруживается у детей, хотя есть случаи заражения и взрослых. У мальчиков в 1,5-2 раза чаще проявляются данные симптомы, чем у девочек. Как правило, вирус поражает малышей старше 2-х лет, когда заканчивается формирование желез. Наиболее подвержены болезни ребята от 3 до 7 лет, хотя могут заболеть 2-летние малыши и 15-летние юноши. К группе риска по развитию эпидемического паротита относятся и не привитые люди. Груднички этим заболеванием страдают редко, т.к. у них в большей мере отсутствует контакт с больными, есть антитела, выработанные материнским молоком, а также не достаточно развиты железы.

Рассматриваемое заболевание распространено во всех мировых государствах, при этом наибольшая локализация его наблюдается в крупных городах, где численность населения достаточно велика.

Как видно, для вируса не существует преград ни гендерных, ни возрастных. Опухоль может быть ярко выраженной или едва заметной. Поэтому особенно важно уметь различать симптомы паротита у детей, чтобы лечение начиналось вовремя. При этом следует помнить о том, что важно проводить вовремя детям вакцинацию, ведь предупредить любую болезнь проще и легче, чем ее лечить. Тем более самым опасным является то, что не у всех больных инфекция проявляется в открытой форме со всеми известными признаками.

Первые признаки свинки у детей: как распознать болезнь паротит

Чем раньше будут выявлены симптомы эпидемического паротита, тем легче и лечение его будет проходить.

Инкубационный период болезни составляет в среднем от 18 до 20 дней, хотя может варьировать от нескольких дней и до месяца. Часто свинка является своего рода осложнением и продолжением таких болезней как скарлатина или воспаление легких.

Иногда за некоторое время до проявления основных симптомов появляются первые, предшествующие заболеванию, признаки свинки у детей:

• Слегка знобит
• Болит голова
• Появляются неприятные ощущения около уха
• Ощущается сухость во рту
• Чувствуются боли в мышцах и суставах
• Нарушается сон
• Портится аппетит

Продромальные явления в большей степени имеют место у взрослых, у которых впоследствии сама болезнь протекает тяжелее и имеет больше осложнений. Малыши переносят заболевание легче, а предвещающие болезнь симптомы могут отсутствовать.

Следует отметить, что распознать можно паротит у детей по нескольким важным симптомам:

• Заболевание обычно начинается с того, что ребенок становится вялым, апатичным, у него снижается аппетит, температура тела держится на значениях 37,2-37,4 °С, выше, как правило, не поднимается. Ребенка может лихорадить и знобить. При этом такие явления максимально выражены на 1 – 2 день болезни и продолжаются около недели. Могут наблюдаться симптомы интоксикации: появляются проблемы со сном, болит голова, появляется общая слабость организма.
• Еще одним симптом наличия эпидемического паротита у детей является ухудшение аппетита, который должен служить сигналом для родителей и насторожить их. Наиболее частым и распространенным проявлением болезни является поражение слюнных желез. Ребенок отказывается от еды, но не потому, что не хочет, а по причине того, что при жевании и глотании возникают неприятные ощущения, умеренная болезненность. Возможно ощущение наличия во рту постороннего предмета. В запущенных случаях может развиваться тризм жевательной системы. Слюноотделение во время заболевания уменьшается. Болезненные ощущения возле желез остаются в течение нескольких дней, а после понемногу отступает, а отечность уменьшается и со временем исчезает полностью. Увеличения лимфатических узлов в большинстве случаев не происходит.
• Специфическим и хорошо видимым симптомом болезни свинка почти у всех детей является появление воспаления слюнной железы возле уха. Сбоку на лице, в области щеки, снаружи определяется припухлость и уплотнение. Пораженная слюнная железа увеличивает размер щеки, и при сравнении со здоровой половиной лица щека выглядит выбухающей. На ощупь щека болезненная, плотная. Отечность с нее может спускаться на пораженную половину шеи. При осмотре ротовой полости изнутри слизистая в области воспаленной слюнной железы красноватая, опухшая, болезненная при надавливании.

• В области уха ребенок чувствует боль, дискомфорт и напряжение – это еще 1 признак болезни свинки у маленьких детей. Особенно сильно он проявляется в ночное время. Из-за передавливания евстахиевой трубы, больной может ощущать шум и болезненные ощущения в ухе, а также ухудшение слуха. Следует отнестись очень осторожно к вопросу повреждения слухового аппарата, чтобы изменения не привели к глухоте. Определить наличие свинки у детей можно, используя симптом Филатова. Он подразумевает, что когда происходит нажатие на участок кожи за мочкой уха, малыш с проявляющейся болезнью будет чувствовать боль и неприятные ощущения. Такой метод могут использовать родители даже самостоятельно. При этом во избежание различных осложнений, если родственники подозревают у ребенка свинку, и болезненность в области ушей подтверждает подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу. Затягивать с вызовом доктора не стоит, чтобы заболевание не привело к возможным осложнениям.
• Очень сложно переносится паротит, если симптомы свинки проявляются у детей в переходном возрасте. У детей старшего возраста (11-14 лет) заболевание поражает не только слюнные, но и половые, и пищеварительные железы. Особенно опасно это в период полового созревания. Тогда к описанным ранее симптомам присоединяются боли в области яичек, в паховой области у мальчиков. У девочек заболевание проявляется невысокой температурой, слабостью, болями внизу живота. Боли носят постоянный, тягостный характер, могут быть тянущими, ноющими, редко острыми и приступообразными. Возможно присоединение головных болей, рвоты.

При поражении пищеварительных желез появляются постоянные тянущие и ноющие боли в животе, не проходящие после приема обычных обезболивающих средств.

Кроме выявления названных выше симптомов эпидемического паротита у детей, можно провести ряд исследований, помогающие подтвердить наличие болезни. Они включают в себя:

• Обнаружение вируса в слизи, полученной из носоглотки пациента
• Проведение анализов крови и мочи
• Выявление наличия антител к антигенам вируса РСК и РТНГА, при этом необходимо учитывать, была ли проведена вакцинация и возможна ли реакция организма на прививку

Выявить как можно раньше перечисленные признаки болезни свинки у детей очень важно, ведь чем раньше начать лечение, тем больше вероятность, что заболевание не принесет каких-либо негативных последствий. А их может быть довольно много.

Осложнения эпидемического паротита у детей: последствия заболевания

Каждое заболевание, несвоевременно определенное у пациента либо с неправильно проведенным лечением, может привести к непоправимым последствиям. Не составляет исключения и эпидемический паротит у детей, имеющий различные осложнения при условии не своевременного обращения к врачу.

Обычно рассматриваемое заболевание у детей проходит довольно легко, но после могут быть выявлены различные последствия болезни. Бытует мнение, что связано это с более тяжелой формой протекания болезни, т.к. вирус может поражать нервные окончания и железы. При этом у взрослых свинка имеет последствия чаще, чем у малышей. Среди детей наибольшее количество случаев перетекания паротита в другое заболевание наблюдается у подростков.

Паротит у детей вызывает такие осложнения, связанные с изменениями в центральной нервной системе и других органах, связанных с различными железами:

1. Менингит является частым последствием среди детей, переболевших свинкой. Десятая часть всех пациентов имеют данное осложнение. При этом у мальчиков он случается в 3 раза чаще, чем у девочек. Начаться он может через несколько дней после проявления симптомов свинки. Характеризуется появлением высокой температуры, рвотой и височной болью. Его симптомы проходят на 10-12 день заболевания.
2. Энцефалит характеризуется общей слабостью, нарушением сознания и сухожильных рефлексов, сонливостью, слабой реакцией зрачков на раздражители. ЦНС может быть поражена в одно время с опуханием околоушных слюнных желез либо после этого (70-75 % всех случаев).
3. Орхит (когда воспалены яички) и эпидимит (когда воспалены придатки яичек) у юношей и оофорит (когда воспалены яичники) у девушек. У лиц мужского пола данные осложнения визуально заметны в силу расположения половых органов снаружи – яички могут быть размером с гусиное яйцо. Последствия эпидемического паротита у детей в ряде случаев – это бесплодие в будущем, которое невозможно вылечить, поскольку половые железы перестают продуцировать половые клетки. Менструации у девочек и половая активность у мальчиков сохраняются, но возможность зачатия сводится к нулю.
4. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) проявляется после 4-го дня свинки резкими болями в области живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой. Продолжаются эти симптомы в течение недели. Если они наблюдаются у ребенка. Следует немедленно сообщить об этом врачу.
5. Глухота (причем полная) может наступить из-за поражения околоушной железы и ушей. Следует внимательно следить за ребенком, т.к. первыми симптомами появления такого осложнения в результате паротита у детей являются шум и звон в ухе. Они могут сопровождаться также головокружением, рвотой, нарушенной координацией движений. Чаще всего слух малыш теряет только с той 1 стороны, где было поражение слюнной железы. К несчастью, даже после полного выздоровления слух у ребенка не восстанавливается.
6. Артрит (воспаление суставов) появляется в 0,5% случаях болезни свинки, обычно чаще у мужчин, чем у женщин, причем в детском возрасте он бывает достаточно редко. Болят и могут опухать, в основном, большие суставы: локтевые, плечевые, лучезапястные, голеностопные. Чаще всего продолжается воспаление от 1 до 2 недель, хотя бывают случаи и до 3 месяцев.

Важной задачей родителей в период болезни вовремя увидеть симптомы свинки у детей, чтобы своевременно узнать о лечении и мерах профилактики от врача, а также максимально исключить, не допустить подобных последствий болезни. Ведь необходимо понимать, что практически все перечисленные выше осложнения могут иметь дальнейшие последствия. Например, вследствие менингита могут развиться заикание, энурез и даже эпилепсия, а энцефалит способен привести к параличу и нарушению психики.

Лечение эпидемического паротита в домашних условиях и стационаре

Нетяжелые формы свинки у детей подлежат лечению в домашних условиях. В стационаре происходит лечение только при осложнениях или в целях изоляции больного. Важно соблюдать показания врача, чтобы максимально исключить проявление разного рода осложнений в результате паротита. Больной обязан придерживаться постельного режима в течение всего острого периода болезни (не менее 10 дней) не зависимо от самочувствия. Те пациенты, которые проигнорировали данную рекомендацию, имели в 3 раза больше осложнений.

Очень важным моментом в лечении болезни эпидемического паротита у детей является постоянное поддержание в чистоте ротовой полости. Необходимо очень хорошо, тщательно чистить зубы, полоскать рот кипяченой водой и различными дезинфицирующими средствами (например, раствором соды или фурацилина, разведенных в небольших пропорциях, заваренной негустой настойкой ромашки и т.п.). Избавление синдромов интоксикации возможно только по показаниям врача. На ранних стадиях заболевания может дать положительный результат применение выдержки человеческого интерферона или его синтетического заменителя.

Для лечения заболевания паротитом у детей специального введения лекарств не требуется. После установления диагноза местно применяют сухое тепло: укутывание шеи и щеки шерстяным платком, облучение ультрафиолетовыми лампами непродолжительное время (1-2 минуты в день, но не более того). Компрессы из спиртовых растворов и согревающие мази не применяют и не рекомендуют. При этом возможно использование УВЧ, УФО и диатермии.

Ниже можно просмотреть фото, демонстрирующие методов лечения болезни свинка у детей:

Для поддержания защитных сил организма можно временно перейти на молочно-растительную диету, включить в рацион свежие овощи, зелень, кисломолочные продукты. Пища рекомендуется протертая, жидкая, измельченная, так как жевание вызывает боль. Молочно-растительная диета также поможет избежать осложнений, связанных с поджелудочной железой. Больному свинкой, как и при многих других заболеваниях, необходимо обильное питье.

В случае возникновения различного рода осложнений, врач назначает лекарственные препараты. Для лечения орхита и менингита назначают кортикостероиды, а воспаление поджелудочной железы лечат, назначая компрессы, щадящую диету и определенные лекарственные препараты (атропин, папаверин). Следует знать, что если заболевание приобретают более тяжелую форму, необходимо обратиться к:

• Лору (отоларингологу) для проверки слуха
• Мужскому полу – к андрологу, а женскому – к гинекологу для проверки состояния половых органов
• Сурдологу по надобности, который поможет подобрать слуховой аппарат

Следует отметить, что лечение свинки у детей можно предотвратить, проведя профилактику заболевания. Как известно, намного проще и легче не допустить наличия болезни, чем ее лечить. Даже если пациенту повезет, и свинка будет протекать в легкой форме, не требующей особого лечения, во время лечения родители постоянно будут беспокоиться о том, чтобы болезнь не привела к непоправимым результатам.

Как дети переносят прививку от паротита: возможные реакции

В целом, профилактика заболевания эпидемическим паротитом у детей может проходить 2 способами. Один из них зависит от того, возможен ли контакт ребенка с больным свинкой, второй производится планово, каждому ребенку. Этими методами являются:

1. Если контакт с заболевшим человеком произошел, необходимо объявить карантин и закрыть учебное заведение на 21 день. Изоляция больного осуществляется сроком на 9 дней от начала болезни. Обязательно необходимо изолировать и привить детей до 10 лет, которые ранее не были вакцинированы и не болели свинкой. Начиная с 11 дня после контакта с заболевшим человеком необходимо систематически проводить обследование контактировавшего с целью раннего диагностирования заболевания.
2. Самым важным способом профилактики болезни эпидемического паротита у детей является вовремя привить своего ребенка. Ведь следует помнить о том, что у многих болезнь может проходить скрыто, а это значит, что они, будучи переносчиками, не будут изолированы и смогут заражать не прошедших вакцинацию малышей. Профилактика заболевания заключается в своевременной вакцинации согласно календарю профилактических прививок в 12 месяцев и в 6 лет. При этом первая прививка от паротита детям проводится живой вакциной ЖПВ, а следующая, в 6-летнем возрасте – тривакциной (корь, краснуха, паротит). Привитые дети значительно реже подвержены заболеванию, а в случае болезни у них наблюдается меньше осложнений.

Многие родители волнуются о том, как в основном дети переносят прививку от паротита. В разном возрасте происходит по-разному в силу взросления детского организма, а также из-за повторного введения вакцины малышу. В год на месте укола может быть покраснение и отек, а из физиологических особенностей возможными становятся насморк, головная боль, красное горло, небольшое повышение температуры тела, нарушение сна и аппетита. Реакция у старших детей на прививку от паротита похожа на предыдущую, но к ней могут присоединиться аллергические высыпания в месте укола и по всему телу. Реагировать на нее организм может через 8-16 дней такими проявлениями:

• Повышение температуры на 1-2 дня
• Насморк и покраснение горла
• Небольшое увеличение в области ушей на 1-3 дня

Родители часто боятся прививать своих малышей, не зная, как их организм отреагирует на ту или иную вакцину и боясь побочных эффектов.

Важнейшее, что родители могут сделать для своих детей – это обезопасить их от возможных неприятностей. Выбирайте для своих детей лучшее и будьте здоровы!