Менингит у детей: причины, симптомы и лечение

Содержание:

    Менингит у детей – инфекционное заболевание, связанное с воспалением оболочек головного мозга. Возбудителем является менингококк, нестойкий во внешней среде, особенно при низкой температуре.

    Его источником бывает больной человек либо здоровый бактерионоситель.

    Передается заболевание воздушно-капельным путем. Скрытый период длится от 2-х до 10-ти дней. Чаще всего отмечают заболевание в возрасте до 14 лет.

    Как проявляется менингит у детей: первые признаки

    При менингите симптомы у детей обычно ярко выражены. Начинается заболевание резко – с озноба, высокой температуры тела, сильной головной боли. Наблюдается покраснение лица. Периодически возникает рвота. Симптоматика стремительно нарастает.

    Специфические признаки менингита у детей:

    1. Больной принимает характерную позу – лежа на боку, ноги подтянуты к животу, голова запрокинута назад.
    2. У младенцев характерным признаком является выбухание и напряжение большого родничка. Боль становится настолько сильной, что малыш стонет.
    3. Появляется светобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам. Сознание поначалу сохранено, но при нарастании симптомов возможно его нарушение вплоть до развития мозговой комы.

    Течение болезни в большинстве случаев благоприятное. При своевременной диагностике заболевания и рациональном лечении выздоровление наступает через 12-14 дней.

    Редко, но встречается стремительное течение болезни, при котором высока вероятность смерти.

    Симптомы менингита у детей и лечение зависят от возбудителя, который вызвал инфекционный процесс. Этим определяется тяжесть протекания заболевания и дальнейший его прогноз. У младенцев до года зачастую симптомы трудно определить и часто признаки похожие на инфекционное заболевание. Но, несмотря на похожую клиническую картину, есть специфические симптомы, о которых важно знать. Очень важно уметь вовремя распознать симптомы заболевания и немедленно обратиться к врачу.

    Менингит у детей и его симптом – сыпь, вы можете увидеть на фото, расположенном ниже:

    Первые признаки менингита у детей:

    • повышенная возбудимость и раздражительность ребенка;
    • лихорадка;
    • сонливость;
    • отказ от еды (младенец от груди, смеси);
    • пронзительный крик;
    • плач при движении;
    • безутешный плач;
    • у младенцев выпуклый родничок;
    • красно-фиолетовая сыпь по телу.

    Взгляните на признаки менингита у детей на фото ниже:

    Как проявляется менингит у детей старше одного года:

    • шея и спина болезненные;
    • сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость;
    • малыш начинает неадекватно реагировать на привычную обстановку;
    • жар;
    • потеря аппетита;
    • обморок;
    • слишком чувствительные реакции на свет (светобоязнь);
    • тошнота и рвота;
    • шея напряжена;
    • фиолетово-красная пятнистая сыпь.

    Причины и диагностика менингита у детей

    Причины менингита у детей могут быть различными. Заболевание может возникать у малышей, школьников и взрослых. Сложнее всего оно переносится в раннем возрасте, случаи летального исхода наблюдаются у каждого десятого пациента. Некоторые бактерии и вирусы чаще встречаются в определенных возрастных группах, чем другие.

    У новорожденных и младенцев:

    • стрептококк группы B;
    • Escherichia coli (или E. coli);
    • Listeria monocytogenes;

    У детей старшего возраста наиболее распространенные бактерии, которые вызывают инфекционный процесс, – это:

    • Haemophilus influenzae тип b (Hib);
    • Neisseria meningitidis (менингококковый менингит)
    • пневмококк.

    Вирусы, которые могут вызвать инфекцию (вирусная форма):

    • полиовирусы;
    • энтеровирусы (эховирусы);
    • свинка (парамиксовирус);
    • вирус простого герпеса (HSV).

    Другие микроорганизмы, которые могут вызвать заболевание:

    • Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма);
    • грибы, такие как Candida, Aspergillus или Cryptococcus neoformans.

    В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагностика менингита у детей должна включать:

    • поясничную пункцию (люмбальную). Специальная игла помещается в нижнюю часть спины для забора спинномозговой жидкости и выявления бактерий. Небольшое количество спинномозговой жидкости отправляют на анализ для выявления инфекции;
    • общий анализ крови;
    • компьютерную томографию.

    Микроорганизмы, которые вызывают инфекционный процесс, колонизируются в дыхательных путях. Они могут передаваться при тесном контакте с инфицированным человеком, который может переносить инфекцию. Также причинами такого заболевания, как менингит у детей, является контакт с зараженными предметами, на которых есть возбудитель инфекции. Это дверные ручки, игрушки. Касаясь носа, рота или глаза, малыш провоцирует попадание бактерии в организм. И если иммунная и система слабая, или, как у младенцев, еще недостаточно сформирована, возникает инфекционный процесс.

    Также заболевание может передаваться респираторным путем. Инфекция обычно начинается в дыхательных путях, а затем перемещается в кровоток, где она может достигать мозга и спинного мозга. Вирус может сначала вызвать синусовую инфекцию или ушную, а затем проходить через пазухи в мозг, хотя этот метод передачи встречается реже. Иногда симптомы не проявляются, но человек является носителем вируса.

    Симптомы и последствия вирусного и гнойного менингита у детей

    Вирусный менингит у детей появляется на фоне поражения мозговых оболочек микроорганизмами вирусной этиологии. Вирусы распространяться могут различными способами, включая респираторные выделения или фекалии.

    Проявляется вирусный менингит у детей такими симптомами:

    • головные боли;
    • сильный жар;
    • рвота;
    • сонливость или путаница;
    • фотофобия (дискомфорт при взгляде на яркий свет).

    Диагностику вирусного менингита у детей проводят с помощью анализа крови либо путем посева из образца горла, фекалий, спинномозговой жидкости.

    Гнойный менингит у детей начинается внезапно и имеет достаточно выраженные и тяжелые симптомы. Если болезнь вовремя не выявлена и лечение не начато, к сожалению, прогноз неблагоприятный.

    Симптомы:

    • лихорадка с повышением до 39-40 градусов;
    • рвота фонтаном;
    • яркие признаки интоксикации;
    • беспокойство;
    • фаза активности оканчивается фазой апатии;
    • повышенная чувствительность тела;
    • тремор конечностей;
    • пульсация родничка у младенцев;
    • пронзительный крик;
    • слабость мышц;
    • появление характерного венозного рисунка на голове;
    • сонливость, которая может внезапно смениться комой.

    В 40 % случаев заболевание сопровождается геморрагической сыпью. Чаще всего последствиями гнойного менингита у ребенка являются полная или частичная глухота и слепота.

    Общие последствия менингита у детей:

    • нарушение зрения, возможно до слепоты;
    • проблемы со слухом;
    • проблемная речь;
    • неврологические изменения;
    • отставание в физическом и психомоторном развитии.

    Сыпь и другие симптомы серозного менингита у детей

    Серозный менингит у детей – это явно выраженный инфекционный процесс в оболочках головного мозга. У детей серозный менингит и его симптомы проявляются особенно тяжело:

    • многократная рвота;
    • постоянная тошнота;
    • нарушения сознания;
    • лихорадка;
    • мышечный болевой синдром;
    • сильная боль в голове.

    В большинстве случаев заболевание имеет легкий процесс течения и благоприятный исход. При своевременной диагностике и лечении пациенты выписываются из стационара через 2-3 недели и наблюдаются на учете у невропатолога. Если помощь была оказана слишком поздно, тогда возможны определенного рода последствия серозного менингита у детей.

    Самые распространенные – это:

    • периодические вспышки головных болей;
    • нарушение сна;
    • проблемы с памятью и усвоением информации;
    • неврологические симптомы;
    • произвольное сокращение мышц.

    Характерный признак инфекции – кожная сыпь, которая служит критерием для распознавания генерализированной формы. Кожная сыпь при менингите у детей может перейти от нескольких нечетких повреждений к широко распространенным петехиям в течение нескольких часов.

    Например, при менингококцемии геморрагическая сыпь, а также быстрое увеличение петехий и пурпурных поражений могут проявляться в течение 2 часов. Сыпь при данном заболевании наблюдается в более чем 50% случаев.

    Сыпь может быть: ранняя макулопапулезная, которая может развиться в петехии и пурпуру. Она может быть ошибочно принята за вирусную эритему или аллергические высыпания. Сыпь распространяется по всему телу, начиная от нижних конечностей, ягодиц, вплоть до глазных яблок, и обычно имеет характерный звездный рисунок.

    Кожные проявления различны и могут состоять из розовых красных пятен и папул, уплотненных узелков, петехий, пурпуры или крупных геморрагических зон.

    Как лечат менингит у детей и профилактика заболевания

    При установлении диагноза врач немедленно госпитализирует больного. Терапия проводится в условиях стационара. При лечении менингита у детей используют антибиотикотерапию (чаще всего группа пенициллинов в больших дозах) курсом не менее 10 дней.

    При выраженной интоксикации показана инфузионная терапия. Помимо этого, назначают симптоматические средства (жаропонижающие, противосудорожные), снотворные, а также витамины.

    На 5-6-й день лечения делают люмбальную пункцию и для контроля берут на анализ спинномозговую жидкость. Выписку из больницы осуществляют не ранее, чем через 4-5 недель от начала болезни и лишь после двукратного бактериологического обследования с отрицательным результатом.

    После выписки пациент должен быть поставлен на учет к психоневрологу. Периодичность профилактического осмотра в первый год – каждые 3 месяца, а в следующие 2 года – раз в полгода.

    Посещать дошкольные учреждения или школу можно спустя 10 дней после выписки из больницы. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

    Все, кто контактировал с больным, подвергаются двукратному бактериологическому обследованию. Наблюдение за ними длится 10 дней.

    После госпитализации больного следует провести влажную уборку помещения с хлорсодержащими средствами, кварцевание, прокипятить белье и посуду.

    Только врачи знают, как лечить менингит у детей. При явных признаках заболевания немедленно нужно вызывать скорую помощь. Лечение начинается с немедленного назначения антибактериальной терапии в высоких дозах. Также назначают сульфаниламиды. Когда данная тактика лечения оказывает малоэффективное действие, назначают антибиотики полусинтетического ряда. Продолжительность такой терапии не должна превышать 2 недели. В осложненных случаях терапию корректируют и лечение продолжают.

    Лечение также предусматривает прием:

    • противовирусных средств;
    • жаропонижающих препаратов;
    • стероидных медикаментов;
    • растворов внутривенных для уменьшения признаков интоксикации;
    • диуретических средств;
    • витаминов группы В, витамина C.

    Лечение зависит от вида возбудителя и тяжести самого процесса и может ограничиться в назначении общеукрепляющих средств для купирования симптомов менингита у детей и профилактики осложнений.

    Первая профилактика менингита у детей – это вакцинация.

    Почти все формы данного заболевания можно предупредить, если вовремя сделать вакцинацию. Она защищает в 80 % случаев, но действует только в течение 3 лет.

    Также удержитесь от путешествий с младенцами в места, где есть вспышка инфекции. Пациенты с определенными нарушениями иммунной системы или тяжелыми неврологическими заболеваниями должны находиться на диспансерном учете у невропатолога.

    Невозможно заразиться данным заболеванием случайно, респираторно от человека. Бактерии не живут долго во внешней среде. Но можно пострадать в результате длительного и близкого контакта с инфицированным человеком. Бактерии живут в задней части носа и горла и переносятся от 10 до 25 % населения.

    Простые правила личной гигиены могут предотвратить распространение болезни:

    • мойте руки часто с мылом и водой;
    • мойте все овощи и фрукты;
    • дезинфицируйте постельное и нижнее белье;
    • после инфекционного заболевания не посещайте места скопления людей сразу;
    • повышайте и укрепляйте иммунитет малыша;
    • придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой овощами и фруктами.

    Следите за воздухом в помещении, очень важно придерживаться оптимального баланса и постоянно проветривать комнаты.

    Не забывайте о чистоте в вашем доме. Порядок, организованное пространство и ежедневная уборка – залог быстрого выздоровления от инфекционных заболеваний. В случае выраженных клинических признаков заболевания всегда обращайтесь к врачу.

    Данной инфекции характерна некая сезонность в весенне-зимний период. Именно в это время отмечается повышенная заболеваемость населения младшего школьного возраста. Пациентов с генерализированной формой сразу же госпитализируют в инфекционное отделение.

    Все противоэпидемические действия направлены на то, чтоб ликвидировать распространение инфекции.

    Сохранение здоровья малыша и повышение его иммунитета помогает предотвратить восприимчивость к широкому спектру заболеваний. Это также может предотвратить заражение вирусами и бактериями, которые вызывают болезнь.



    Оставить комментарий:

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *