Заболевания прямой кишки

В современной редакции МКБ анальная трещина кодируется как К60.0 или К60.2. При появлении продольного разрыва на средней линии заднего прохода человек, как правило, испытывает режущую боль при испражнении. В зависимости от топографии эти внутренние повреждения подразделяют на задние, передние и зеркальные, а по характеру клиники – на острые и хронические. Анальная трещина — это продольный разрыв, рана или язвочка, которая чаще всего располагается по средней линии, по задней полуокружности заднего прохода (при положении больного на спине). Такие разрывы или язвочки может появиться в любом возрасте, но чаще данное заболевание встречается у молодых людей. Причины и симптомы острых и хронических анальных трещин Чаще всего причинами анальных трещин являются частый стул вследствие поноса или, же, наоборот, разрывы заднего прохода провоцируют запоры или прохождение через задний проход твердого стула. Нередко трещины возникают после анального секса или же появляются без видимых причин. Это повреждение является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Различают острые и хронические разрывы. Острые анальные трещины обычно появляются после эпизода запора или диареи и самостоятельно заживают при нормализации стула. Острые трещины заживают у 40-60% больных при нормализации стула. Если этого не происходит, они могут стать хроническими в результате формирования порочного круга. Хронические анальные трещины существуют более трех месяцев, сопровождаются признаками хронического процесса (приподнятые края, обнаженная мышца сфинктера, сторожевой бугорок, гипертрофированная анальная бахромка). Данное заболевание связано с повышенным тонусом сфинктера заднего прохода. При острой или хронической травме анального канала, обусловленной запорами и прохождением твердого стула, или наоборот поносом, происходит поверхностный разрыв слизистой анального канала; в ответ на боль увеличивается тонус внутреннего анального сфинктера, то есть его спазм. За счет повышенного давления трещина «скрывается» за складками анального канала и поэтому не может очищаться, что в свою очередь приводит к воспалению, боли и опять усилению спазма сфинктера и т.д. Симптомом анальной трещины является боль в заднем проходе обычно во время или после дефекации. Боль прекращается после стула, но иногда может длиться несколько часов после или быть постоянной. Такой симптом хронической анальной трещины, как кровотечение, обычно не очень выражен, обычно проявляется в виде следов крови на туалетной бумаге. Далее вы узнаете, как лечить анальные трещины консервативным и хирургическим методами. Эффективное лечение анальной трещины: препараты и диетотерапия Вне зависимости от причины лечение анальной трещины направлено на достижение нормального регулярного стула и снижение тонуса сфинктера. Нормализация стула (при запорах — легкие слабительные и «размягчители» стула, увеличение потребления клетчатки, жидкости). Рекомендованы препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе» Препарат, размягчающий каловые массы — «Форлакс». Диетотерапия. При лечении анальной трещины необходимо исключить из рациона питания острые блюда и специи, а также алкоголь. Большую роль в регулировании стула играет клетчатка (разные ее виды). Всего 200-300 г вареной свеклы с маслом устраняют запор и усиливают перистальтику кишечника, разрыхляя и размягчая каловые массы. Таким же свойством обладают курага, чернослив, плоды киви (но ими не стоит увлекаться из-за раздражающего действия кислот). Сидячие ванночки. Этот метод помогает пациенту расслабиться, обеспечивает гигиенический режим. Медикаментозные средства, снимающие спазм внутреннего анального сфинктера (их применение может быть рекомендовано только после консультации врача): 0,2% нитроглицериновая мазь местно (количество мази, помещающееся на кончике пальца, наносят на область заднего прохода дважды в день). Вероятность заживления трещины в течение 4-8 недель — 40-60%, побочные эффекты — головная боль (может быть купирована ацетаминофеном), тахикардия; 2% мазь с дилтиаземом или 0,3% с нифедипином. Аппликации 2-3 раза в день на перианальную кожу. Частота излечения такая же, как при нитроглицериновой мази, меньше головная боль, но может вызывать большее раздражение; свечи «Метилурацил» утром и «Натальсид» вечером, а также таблетки метилурацил четыре раза в день после еды. Фармакологические свойства свечей «Натальсид» обусловлены наличием в составе биологически активного вещества — натрия альгината — продукта переработки бурых морских водорослей. Благодаря отлично подобранному составу, «Натальсид» оказывает выраженное противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Уже через несколько дней после начала его использования заметно уменьшаются признаки воспаления, улучшаются показатели крови (нормализуется содержаний лейкоцитов и гемоглобин), исчезает боль. Ниже описано, что ещё можно делать при появлении анальной трещины. Как ещё можно вылечить анальную трещину Чтобы вылечить анальную трещину как можно быстрее, можно применить другую, не менее эффективную схему терапии, которая предполагает назначение комбинированного лекарственного препарата для местного применения, к которым и принадлежит «Проктоседил». Доступная цена и комплексное действие делают его одним из основных лечебных факторов в борьбе с такого рода заболеваниями. Одна из двух лекарственных форм (мазь или ректальные свечи) назначается в зависимости от преобладающих симптомов болезни. При анальных трещинах и внутреннем геморрое назначаются свечи. Мазь показана при внешнем и внутреннем геморрое (особенно на тех стадиях, когда боль и зуд наиболее выражены), проктитах, перианальной экземе. При местном консервативном лечении многочисленные положительные отзывы получили комбинированные лекарственные препараты, к которым принадлежит и мазь «Ауробин». Это средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, антисептическое и антиэкссудативное (устранение повышенной проницаемости сосудов и выход жидкости в ткани) действие. Китайцы, глубокие познания которых в медицине ни у кого не вызывают сомнений, для лечения геморроя издавна применяли натуральный янтарь и жемчуг, растертые в порошок и добавленные в мазь. Они заметили, что эти минералы содержат вещества, имеющие свойства успокаивать воспаленные узлы. «Безорнил» обладает местным вяжущим, антисептическим, обезболивающим, противоотечным и кровоостанавливающим действием, поэтому показан как средство для лечения геморроя, экземы заднего прохода, анальной трещины, и устранения зуда и боли. Используются в лечении трещин заднего прохода и такие препараты, как: «Проктозан» «Ультрапрокт» и другие. Нашел применение и такой метод лечения трещины, как инъекция ботокса во внутренний сфинктер: местная дезинфекция и инъекция 10-20 единиц ботулинотоксина А (суспензия в 1 мл 0,9% раствора NaCl) непосредственно во внутренний анальный сфинктер на каждую из сторон (общее количество: 20-40 единиц) ожидаемая вероятность излечения трещины в течение 6-12 недель 80-85%. Такой метод может быть применен только квалифицированным специалистом и с большой осторожностью! Операции при лечении анальной трещины: иссечение и сфинктеротомия Хирургическая операции при появлении анальной трещины выполняется путем иссечения и сфинктеротомии, суть которой состоит в том, что производится рассечение одной из порций анального сфинктера. Это вмешательство приводит к расслаблению сфинктера, снимет болевой синдром и создает условия для заживления. Пересечение этой мышцы обычно не приводит к нарушению держания кала и не увеличивает пребывание в стационаре. Операция по иссечению анальной трещины предполагает не только полное удаление самого дефекта, но и рядом расположенных рубцов, которые могут присутствовать в области анального отверстия. Полное заживление после иссечении анальной трещины […]

Анальная трещина: причины появления, симптомы и лечение

Популярные статьи

Заболевания прямой кишки

В общей структуре всех проктологических заболеваний парапроктит занимает 4 место. Это достаточно распространенное заболевание, которое преимущественно поражает мужчин в возрасте после 40 лет, женщины и дети болеют гораздо реже. Лечение парапроктита может быть проведено несколькими методами в зависимости от формы заболевания и стадии его развития. Цели лечения заболевания парапроктит Методы лечения парапроктита определяет проктолог для каждого пациента индивидуально. Терапия может проводиться, как с помощью медицинских препаратов и народных средств, так и с помощью операции. Как правило, при лечении заболевания парапроктита ставятся следующие цели: вскрытие и полное очищение гнойника; выявление и иссечение заразившейся крипты, так как именно она и является источником распространения инфекции по всему организму больного; вскрытие и полное очищение гнойникового хода, расположенного между гнойником и криптой. Парапроктит – очень серьезное и опасное заболевание, которое вылечить методом применения одних лишь медицинских препаратов удается крайне редко. Выздоровление с помощью применения антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств возможно лишь на ранних стадиях развития болезни, не осложненной другими патологическими процессами. Процедуры при лечении парапроктита На начальных этапах развития заболевания обычно проводится лечение парапроктита без операции методом приема медицинских препаратов и проведения специальных терапевтических процедур. Вначале развития воспалительного процесса специалист может назначать своим пациентам такие процедуры: согревающие компрессы на область промежности; теплые сидячие ванны; теплые микроклизмы, уменьшающие интенсивность проявления воспалительного процесса; лечение антибактериальными препаратами; постельный режим. Учитывая выраженность болевого синдрома, при лечении острого парапроктита больным обязательно назначаются анальгетики. Промывания послеоперационных ран являются очень болезненными, поэтому при проведении такой процедуры могут использоваться наркотические анальгетики. Применение антибактериальных средств для консервативного лечения парапроктита Антибактериальные средства при лечении парапроктита применяются в таких случаях: Отсутствие возможности провести операцию по удалению гнойника. Такой способ лечения парапроктита, как антибиотикотерапия, применяется в случаях, когда в организме человека, кроме воспалительного процесса прямой кишки протекают еще другие хронические заболевания в стадии обострения. В таком случае обычно операция откладывается на неопределенный период, когда наступит ремиссия заболевания, а до этого больному назначаются антибиотики. После проведения операции. Для ежедневных перевязок в послеоперационный период всегда применяются мази и растворы на основе антибиотиков. Наличие сильных воспалительных процессов в послеоперационный период. Антибактериальные препараты всегда назначаются в случаях, когда после удаления свищевого хода длительное время наблюдаются сильные воспалительные процессы в прямой кишке, параректальной клетчатке или области раны. Высокая температура тела в послеоперационный период. В большинстве случаев в первый день после проведения операции при парапроктите происходит повышение температуры тела, что считается вполне нормальным явлением. Однако бывает и такое, что температура на протяжении длительного времени удерживается на отметке выше 38 градусов, тогда обязательно назначаются антибиотики. При сложных операциях по удалению свища. К числу таких хирургических манипуляций принадлежит иссечение свищевого канала с последующим ушиванием сфинктера или низведением лоскута кишки. При консервативном лечении парапроктита в проктологии могут использоваться антибиотики системного действия в виде таблеток и растворов для инъекций, а также местного – свечи и мази. Препараты для лечения острого гнойного парапроктита Лечение острого гнойного парапроктита после иссечения свища может проводиться такими антибактериальными препаратами системного и местного действия: Проктоседил. Назначается в виде свечей, действующим веществом которых выступает фрамицетин. Препарат эффективен против действия стрептококков, клебсиеллы, стафилококков, псевдомонады, энтеробактерий и ряда других патогенных микроорганизмов. Кроме фрамицетина в состав свечей входят обезболивающие и гормональные компоненты. Олестезин. Это антибактериальный препарат местного действия на основе сульфаниламида натрия этазола. Выпускается лекарство в виде ректальных свечей, которые также оказывают и противогрибковое действие. В состав лекарства также включен анестезин, который оказывает выраженный обезболивающий эффект, а масло облепихи наделено противовоспалительным, заживляющим и кровоостанавливающим свойствами. Левосин – антибактериальная мазь, которая является комбинированным средством. В его составе присутствует несколько активных компонентов, таких как хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин. Препарат оказывает на организм антибактериальное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Фузимет. В основе этой мази лежит несколько компонентов антибактериального действия, это фузидин и метилурацил. Последний компонент оказывает еще и регенерирующее действие на ткани. Левомеколь. Мазь обладает бактериальным свойством благодаря наличию в своем составе таких компонентов, как хлорамфеникол и метилурацил. Используя антибиотики при лечении острого или хронического парапроктита, следует понимать, что этих препаратов недостаточно для того, чтобы полностью избавиться от заболевания. Операция при лечении свищевой формы хронического парапроктита В большинстве случаев лечение свищевой формы хронического парапроктита осуществляется методом проведения операции. При наличии свищей специалисты рекомендуют своим пациентам провести специальную операцию по рассечению и очищению гнойника. В проктологии применяется несколько методов хирургического лечения парапроктита прямой кишки в острой и хронической форме протекания воспалительного процесса: Специалист вскрывает образовавшийся абсцесс, и с помощью дренажа обеспечивает отток гнойных масс. Достаточно часто применяется этот метод для лечения хронического парапроктита. При наличии свищевого хода во время операции проводится его удаление. В 90% случаев удачного проведения операции отмечается полное выздоровление. Полное иссечение свищевого канала имеет свои недостатки в виде возможных опасных осложнений, медленного заживления послеоперационной раны и вероятности сфинктерной недостаточности. Очистка свищевого канала с дальнейшим введением фибринового клея в фистулу. Этот метод хирургического лечения воспаления прямой кишки очень удобный и малотравматичный, однако недостаточно эффективный. Установка герметизирующего тампона. После введения тампона на основе животного материала, например, свиного кишечника, свищевой ход закрывается и затягивается. Это один из наиболее эффективных методов хирургического лечения парапроктита, но лишь на ранних этапах развития воспалительного процесса. Полное иссечение свища с последующей установкой «заплатки» из кишечного лоскута. Этот метод проведения операции применяется при образовании широкого свищевого хода – более 1/3 сфинктера. Эффективность метода составляет от 50 до 90%, но часто после проведения такой хирургической манипуляции происходит нарушение работы сфинктера. Удаление свища с наложением лигатуры. Такая разновидность операции при парапроктите заключается в следующих манипуляциях: хирург удаляет наружную часть фистулы, остальную ее часть, расположенную в межсфинктерном пространстве, рассекают и перевязывают. Завершающим этапом операции является установка лигатуры на 1,5-2 месяца. Эффективность этого метода – 60-90%. Удаление свищевого хода с последующим зашиванием сфинктера. Специалист иссекает фистулу и делает резекцию поврежденного участка сфинктера, после чего его зашивает. Эффективность такого вида хирургического вмешательства при лечении парапроктита составляет 80%, но высокая вероятность развития осложнения в виде недержания стула. Вид хирургического вмешательства определяет хирург-проктолог на основе информации о локализации и тяжести воспалительного процесса в прямой кишке. Чем быстрее будет проведена операция по удалению свища, тем быстрее наступит полное выздоровление пациента. Лучшим моментом для проведения операции является период ремиссии, когда пациента не беспокоят симптомы воспалительного процесса. В случаях, когда операция не проводится своевременно, повышаются риски развития серьезных осложнений. Операция обязательно должна проводиться под адекватным […]

Парапроктит прямой кишки: методы лечения

Заболевания прямой кишки

Заболевание парапроктит представляет собой воспалительный процесс жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. По частоте заболеваемости среди всех проктологических болезней занимает четвертое место после геморроя, анальных трещин и колита. Преимущественно поражает заболевание мужчин, женщины болеют гораздо реже. Парапроктит прямой кишки – очень серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения под контролем опытных специалистов. При неправильной терапии возникает высокая вероятность развития опасных осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму. Как выглядит подкожный, ишиоректальный, острый гнойный и другие формы парапроктита По характеру течения парапроктит может быть острым, хроническим, осложненным или неосложненным. Острый парапроктит протекает в виде гнойного воспаления с ярко выраженными симптомами. В околопрямокишечной клетчатке образуются абсцессы – гнойники. Воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг прямой кишки может иметь некоторые разновидности. В зависимости от расположения воспалительного очага относительно прямой кишки в проктологии выделяют такие формы парапроктита: Подкожный (параанальный). Подкожный парапроктит – разновидность острой формы воспалительного процесса, местом локализации которого является подкожно-жировая клетчатка, расположенная недалеко от анального отверстия прямой кишки. Именно такая форма этого проктологического заболевания встречается чаще всего. Подкожный парапроктит имеет наиболее выраженную клиническую картину и хорошо поддается лечению. Подслизистый. Это самая легкая форма воспалительного процесса, который развивается в подслизистом слое прямой кишки над зубчастой линией. Воспаление не имеет ярко выраженной симптоматики, вначале может напоминать собой обычную простуду, поэтому больные чаще всего обращаются за помощью к специалистам не сразу, что чревато развитием серьезных осложнений. Ишиоректальный. Воспалительный процесс возникает в пространстве, ограниченном мышцами тазового дна, костями и кожей ягодиц. Ишиоректальный парапроктит считается относительно легкой формой проктологического заболевания, по распространенности занимает второе место после подкожного парапроктита. Седалищно-прямокишечный. В воспалительный процесс вовлекаются глубокие слои клетчатки седалищно-прямокишечных впадин. С самого начала заболевание протекает достаточно остро, с выраженной интоксикацией, высокой температурой и стремительно нарастающим ухудшением самочувствия больного. Пельвиоректальный, или тазово-прямокишечный. Эта разновидность воспалительного процесса локализуется в тазово-прямокишечном фасциальном пространстве, которое располагается между мышцей, поднимающей задний проход, и брюшиной тазового дна. Ретроректальный (позадипрямокишечный). Эта форма заболевания встречается крайне редко. Острый гнойный парапроктит этой формы развивается в ретроректальном пространстве выше мышцы, поднимающей задний проход. Вначале развития воспалительный процесс характеризуется практически бессимптомным течением. В особенно тяжелых и запущенных случаях воспаление может охватить одновременно несколько зон, расположенных вблизи кишечника. Свищи при хроническом парапроктите При отсутствии своевременного эффективного лечения острое воспаление вскоре переходит в хроническую форму. Хронический парапроктит может иметь две формы – со свищами и без них. Свищ – это канал, который образуется между прямой кишкой и кожным покровом заднего прохода. Как правило, хронический воспалительный процесс проявляется параректальными (околопрямокишечными) и перианальными (вокруг анального отверстия) свищами. Хроническая форма парапроктита преимущественно является результатом острого воспалительного процесса. В зависимости от расположения отверстия свища относительно наружного сфинктера заднего прохода выделяют такие формы хронического парапроктита: экстрасфинктерный; интрасфинктерный; транссфинктерный. Учитывая место образования свищевого внутреннего отверстия, хронический парапроктит может быть задним, передним и боковым. В зависимости от анатомии свищи могут быть наружными, внутренними, неполными и полными. При классификации свищей при парапроктите учитывается еще и сложность образования, они могут быть сложными и простыми. Некротический парапроктит: причины и симптомы Некротический парапроктит – особая форма заболевания, которая характеризуется быстрым распространением с отмиранием обширных участков мягких тканей. Такая форма является самой тяжелой и опасной, она приводит больного к крайне плохому состоянию. Причинами развития некротической формы этого проктологического заболевания являются такие микроорганизмы, как клостридии, анаэробные бактероиды и фузобактерии, гнилостные микроорганизмы. Клиническая картина при этой форме воспалительного процесса ярко выражена: быстрое наступление сильной интоксикации – от нескольких часов до двух суток; сильные боли в области промежности, терпеть которые практически невозможно; тахикардия; резкое снижение артериального давления; синюшность кожных покровов. При этом заболевании покраснения и образование гноя в участках воспаления не отмечается. Вместо них возникает некроз мягких тканей вследствие отечности и сильного газообразования в результате токсического поражения возбудителем. Отмечается разложение жира, мышц, фасциальных оболочек, происходит гниение с выделением зловонного запаха. Процесс отмирания тканей может распространиться на соседние участки – у мужчин частым осложнением некротической формы этого проктологического заболевания является переход воспаления на половые органы в виде гангрены Фурнье. Лечение исключительно хирургическое, при котором проводится полное иссечение всех тканей, затронутых воспалительным процессом. В дальнейшем необходимым становится проведение ряда восстановительных операций. Причины возникновения острого парапроктита Воспалительный процесс жировой клетчатки может возникать по разным причинам, но основной является проникновение в организм инфекции. Основными возбудителями, которые и являются причинами возникновения парапроктита, выступают такие инфекционные агенты, как стафилококки, стрептококки, анаэробная флора, протей и кишечная палочка. Чаще всего инфекция в клетчаточное пространство проникает именно с прямой кишки. Заражение может произойти гематогенным или лимфогенным путем из инфицированных микротравм и трещин слизистой оболочки. Возникновению таких повреждений слизистой могут способствовать запоры и геморрой. Инфекция проникнуть в параректальную клетчатку может и другим путем, когда возникает закупорка протока анальной железы. Кроме того, микробный возбудитель в клетчаточное пространство может попасть не только из прямой кишки, но и с любого очага хронической инфекции. Так, парапроктит может стать последствием кариеса, тонзиллита и синусита, в таком случае инфекция проникает в клетчаточное пространство гематогенным или лимфогенным путем. Еще одна возможная и достаточно распространенная причина острого парапроктита – травмы прямой кишки, как бытовые, так и операционные. Специалисты называют еще такие дополнительные факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевание: ослабленный иммунитет; сахарный диабет; анальный половой акт; атеросклероз сосудов. Также благоприятными факторами для развития этого проктологического заболевания является неправильное питание, малоподвижный образ жизни и наличие в организме вялотекущих воспалительных процессов. Признаки парапроктита на разных стадиях Воспалительный процесс может протекать по-разному, клиническая картина зависит от типа и стадии заболевания. На начальной стадии парапроктит в острой форме течения дает о себе знать резкой болью в области анального отверстия. Болевые ощущения значительно усиливаются при физических нагрузках. Кроме того, независимо от формы воспалительного процесса, его начальная стадия течения сопровождается головной болью и общей слабостью. Такие симптомы многим больным дают все основания считать, что у них начинает развиваться простудное заболевание. Внешних проявлений развития воспалительного процесса на начальной стадии независимо от его вида никогда не бывает. Вскоре к болевым ощущениям присоединяется озноб и повышение температуры тела. Боль особенно усиливается во время движения, ходьбы, кашля и других действий, которые вызывают мышечное напряжение. Иногда болевой синдром может быть настолько сильным, что человек не может находиться в сидячем положении. Одним из характерных симптомов парапроктита являются частые и безрезультатные позывы к дефекации. Гнойный парапроктит наиболее ярко проявляется в том случае, когда гнойник располагается в подкожной клетчатке. При […]

Парапроктит прямой кишки в острой и хронической форме

Заболевания прямой кишки

В настоящее время немало людей задается вопросом о том, что такое проктит и чем его лечить. Все больше пациентов приходят с соответствующими жалобами к врачам. Однако, несмотря на это, точная информация о распространенности данного недуга отсутствует. Анатомия прямой кишки и заднего прохода человека Известно, что в распределении по половому признаку нет значимого перевеса в сторону какого-либо пола, т.е. проктит практически с одинаковой вероятностью можно ожидать и у мужской, и у женской половины человечества. Описываемое патологическое состояние представляет собой воспалительное изменение, затрагивающее конечный отдел толстого кишечника, а именно прямую кишку. Анатомия прямой кишки и заднего прохода создает условия для перехода воспаления на соседние ткани. В силу этого довольно часто указанное заболевание протекает в купе с поражением сигмовидной кишки (в данном случае болезнь называется проктосигмоидит) или с воспалением окружающей прямую кишку клетчатки (такое состояние известно, как парапроктит). Специалистом, который знает все такое заболевание как проктит (что это такое, как проявляется, диагностируется и лечится) является врач-проктолог. Именно к нему и стоит обращаться с жалобами на нарушения в упомянутом выше органе. Виды и формы проктита Виды проктита довольно разнообразны. Заболевание можно классифицировать в зависимости от причин, вызвавших его, а также по особенностям течения недуга. По первому критерию выделяют проктит алиментарного характера, прямокишечное воспаление инфекционной этиологии, паразитарный тип заболевания, застойный, лучевой, и иные разновидности рассматриваемой патологии. По второму критерию различают острый, подострый и хронический варианты описываемой болезни. Острый проктит, лечение некоторых разновидностей которого приведено ниже, более редок по сравнению с хронической формой указанного недуга. По характеру процесса рассматриваемый тип заболевания можно разделить на катаральную форму, эрозивный, язвенный и язвенно-некротический варианты, и плюс ко всему гнойно-фибринозное и полипозное поражение. К прочим разновидностям ректального воспаления относятся такие формы болезни, как гнойно-фибринозная, при которой слизистая органа покрывается трудно отделяемыми пленками, язвенно-некротическая, когда язвообразование сочетается с некротическими изменениями, а также полипозная, сопровождающаяся формированием небольших выростов на слизистой кишки. Препараты для лечения проктита подобных вариантов в принципе те же, что и для терапии иных форм рассматриваемой патологии. Катаральный проктит: причины возникновения, симптомы и осложнения Данный вариант недуга в свою очередь подразделяется на три разновидности: катарально-слизистую, катарально-геморрагическую и катарально-гнойную. Можно сказать, что катаральный проктит – это такое воспалительное явление, частоту возникновения которого среди людей отследить достаточно трудно, т.к. своевременного обращения к медикам по данному поводу практически не происходит. Рассматриваемый вид недуга во многих случаях сопутствует какому-либо заболеванию гастро-интестинального тракта и воспринимается врачами в качестве осложнения. Данное заболевание представляет собой именно остро протекающий процесс воспалительных изменений. Другими словами, такой диагноз как хронический катаральный проктит практически не выставляется. Указанная патология главным образом обнаруживается в тех регионах и среди тех контингентов, где преобладают толстокишечные заболевания или имеются какие-либо огрехи в питании, влекущие за собой явления запоров и воспалений. В распределении описываемого вида патологических изменений по полу ощутимых различий не наблюдается: и у мужской, и у женской половины человечества недуг встречается с почти одинаковой вероятностью. Причин, предрасполагающих к развитию подобного воспалительного явления немало. Прежде всего это кишечные инфекции, например, такие как дизентерия, а также иные инфекционные процессы (герпетической, хламидийной и прочей этиологии), в том числе венерические. Частой причиной катарального прямокишечного воспаления служат нарушения кровообращения. Например, одно из заболеваний, при котором можно ожидать развития такой патологии как катаральный проктит – хронический геморрой, характеризующийся застоем крови в соответствующем венозном русле. Спровоцировать указанный недуг может и венозный застой в ногах. Немалая роль в развитии воспаления ректального отдела кишки отводится и повреждениям данного органа, вызванные запорами, чужеродными телами или оперативными вмешательствами. Важными этиологическими факторами выступают употребление спиртного и нездоровое питание. Большое значение в возникновении у человека характерных для заболевания под названием катаральный проктит симптомов также отводится воспалительным поражениям печени, желудка и толстой кишки, а также прочим нозологиям пищеварительного тракта. Провоцирующими факторами могут оказаться переохлаждения и лечение определенными медикаментозными препаратами. Стать причиной описываемого патологического состояния могут и разного рода аутоиммунные заболевания. В частности, проктит катаральной разновидности выступает в качестве одного из явных проявлений неспецифического язвенного колита и болезни Крона. И наконец, помимо всего указанного выше про сопровождающие катаральный проктит симптомы и лечение необходимо помнить и в случае лучевого поражения. Известно, что рассматриваемая патология является одним из признаков лучевой болезни, выступая распространенным последствием лучевой терапии. В симптоматическом плане одним из первых при воспалении катарального типа появляется болевой синдром. Болезненные ощущения поначалу локализуются в прямокишечном отделе, усиливаясь при дефекации. Впоследствии боль переходит в промежность и пах, а иногда даже распространяется в спину. При болезни проктит катаральной разновидности также наблюдаются учащенные позывы к опорожнению, но вместо кала при этом выделяется слизь. Температура быстрыми темпами подскакивает вплоть до фебрильных значений. На подобном фоне возникают признаки общей интоксикации: пропадает аппетит, развивается ощущение тошноты, беспокоят головные боли, больной быстро утомляется и жалуется на слабость. Возникающие при данном заболевании запоры время от времени сменяются поносом. Симптомы проктита прямой кишки острого типа развиваются стремительно: болезнь входит в период разгара всего за несколько дней. Во время проктологического осмотра виден покрасневший и раздраженный задний проход. В некоторых случаях такие признаки ошибочно трактуются как проявления ректальной трещины. Чтобы избежать диагностической ошибки следует непременно провести пальцевое исследование органа, что провоцирует резкую боль и выделение слизи из ануса. Осложнения проктита описываемой формы могут выражаться в виде воспаления расположенной в малом тазу части брюшины (так называемый пельвиоперитонит), колита, сигмоидита или парапроктита. Кроме того, со временем в прямой кишке могут сформироваться стриктуры, образоваться политы или разрастись раковые опухоли. Весьма распространенным последствием описываемого недуга является ректальный свищ – образовавшийся канал, посредством которого кишка сообщается с кожной поверхностью. Через этот свищ выходят наружу слизь и фекалии. Лечение и диета при симптомах катарального проктита Зная характерные для катарального проктита симптомы, лечение подобрать не сложно. Указанное патологическое состояние прекрасно поддается консервативной терапии. Основная тактика заключается в приеме противомикробных средств, из которых отдают предпочтение преимущественно широкоспектральным по действию препаратам, например, таким, как фторхинолоны. В последующем, после определения чувствительности микрофлоры, антибиотикотерапию корригируют. При таком заболевании как катаральный проктит лечение обязательно включает в себя мероприятия по гигиеническому уходу, которым придается немаловажное значение. Рекомендуется проводить ромашковые микроклизмы, принимать сидячие ванны с антисептиками или травяными настоями. В решении вопроса о том, как лечить проктит не следует забывать и про обеззараживающие, а также антивоспалительные свечи, имеющие своей основой масло. При осложненных, а также вялотекущих и не поддающихся лекарственной терапии вариантах недуга показано вмешательство хирурга. […]