Цистит – «беспокойное» воспаление мочевого пузыря у женщин - «Ваш Доктор»

В клинической медицине воспаление мочевого пузыря называется цистит, что в переводе с латинского расшифровывается как цист – пузырь и -ит – воспаление. В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря является следствием бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Механические повреждения слизистых оболочек внутренней полости этого органа встречается редко, только на фоне мочекаменной болезни. Наиболее часто встречается воспаление мочевого пузыря у женщин, что обусловлено особенностями анатомического строения уретры и её близкого расположения к влагалищу и прямому проходу.

В результате часто развивается цистит, вызванный инфицированием кишечной палочкой и кандидой.

В этой статье описано воспаление мочевого пузыря у женщин, его лечение и симптомы, которые помогают распознать заболевание на ранних стадиях.

Почему возникает цистит?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря.

Данное заболевание чаще встречается у женщин, так как у них мочеиспускательный канал широкий и короткий. Может быть в острой и хронической форме.

Причины воспаления мочевого пузыря у женщин – это факторы, под действием которых возникает цистит. Первое, почему он развивается – инфицирование.

Заболевание обычно вызывает инфекция. Размножению и задержке микроорганизмов в мочевом пузыре способствуют несколько факторов.

К ним относятся снижение защитных сил организма, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, расстройство кровообращения в области таза, нарушение опорожнения мочевого пузыря, наличие воспалительных заболеваний вульвы, влагалища и т. д.

Клиническая картина недуга

Для воспаление мочевого пузыря у женщин характерны симптомы: частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и боль, усиливающая в конце мочеиспускания, из мочеиспускательного канала могут появляться капельки крови.

При дальнейшем развитии клинической картины недуга наблюдаются постоянная тяжесть в низу живота, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Другие признаки воспаления мочевого пузыря у женщин: постоянное или периодическое расстройство при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, не зависящее от времени суток, боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце его опорожнения.

Нередки ложные недержания мочи (периодические непроизвольные выделения небольшого количества мочи), тупые боли в нижней части живота.

Виды цистита

Виды цистита подразделяются:

По этиологии:

Инфекционный (вызывается кишечной палочкой, стафилококком, различными грибками, трихомонадами и другими микроорганизмами)
Неинфекционный (химический, термический, аллергический, лекарственный, лучевой)

По течению:

Острый
Хронический

Цистит также подразделяют на первичный и вторичный.

Факторы, способствующие возникновению первичного цистита у женщин:

Анатомо-физиологические особенности строения женской уретры (короткая и широкая уретра, ее близость к влагалищу и анальному отверстию)
Сахарный диабет
Аллергическая реакция организма
Сопутствующие факторы, такие как беременность, периоды до и после менопаузы

Вторичный цистит развивается на фоне каких-либо других заболеваний — камней, доброкачественных или злокачественных поражений половых органов и др.

Независимо от причины циститы имеют сходную клиническую картину.

Острый цистит и его основные признаки

Основные признаки острого цистита заключаются в том, что пациенты предъявляют жалобы на:

Расстройство мочеиспускания (учащенное в дневное и ночное время, позывы могут появляться каждые 10- 15 мин)
Непреодолимые позывы и ощущение жжения во время мочеиспускания
Боли на фоне учащенного мочеиспускания (боли усиливаются в конце мочеиспускания и отдают в паховую область, промежность и влагалище у женщин)
Изменение состава мочи (много лейкоцитов и бактерий)
Изменения внешнего вида мочи (мутность, с примесью крови)
Симптомы недержания мочи (причина — в ослаблении сфинктеров)
Внезапное начало и быстрое нарастание симптомов заболевания
У женщин обострение нарушений мочеиспускания перед менструациями и уменьшение после них

Общее состояние больных при остром воспалении мочевого пузыря остается в норме. Острый цистит длится 6—8 дней. При сопутствующей патологии течение более длительное.

В некоторых случаях может быть бессимптомное течение цистита. Диагноз «цистит» ставится на основании общего анализа мочи, назначенного в связи с другим заболеванием.

Важно не путать цистит с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), который вызывает неприятные ощущения, боль, жжение или резь во время мочеиспускания. Часто эти заболевания являются сопутствующими.

Для диагностики заболевания важны лабораторные данные — микроскопическое исследование мочи. В моче, как правило, обнаруживается большое количество лейкоцитов, также присутствуют эпителиальные клетки и белок.

Хронический цистит как осложнение

При хроническом цистите микробная флора имеет смешанный характер. Цистит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще он сопутствует воспалительным процессам матки и придатков или развивается как осложнение различных заболеваний мочевого пузыря и уретры.

Наиболее часто хроническое воспаление мочевого пузыря у женщин обнаруживается при исследовании мочи в виде:

Пиурии
Гематурии, появляющейся в конце мочеиспускания

У женщин хронический цистит обостряется в менструальный период.

Для диагностики хронического цистита применяют такие исследования, как общий и бактериологический анализы мочи, цистоскопию (под наркозом).

Существует такое понятие, как «цистит летнего периода»

Причинами развития подобного заболевания выступают длительное купание в холодных водоемах, вызывающее переохлаждение организма; проблемы с соблюдением правил гигиены, связанные с особенностями проживания на новом месте; нарушение обычного режима мочеиспускания (вынужденная длительная задержка); резкая смена климатических условий также может отрицательно сказаться на иммунитете.

Эффективные препараты антибиотики при воспалении мочевого пузыря

При лечении воспаления мочевого пузыря у женщин нужно ограничить физическую нагрузку, исключить из рациона острые, соленые и маринованные продукты, увеличить объем потребляемой жидкости до 2—2,5 л в сутки.

При выраженном болевом синдроме можно использовать ректальные или вагинальные свечи с обезболивающим действием — свечи с метамизолом натрия, бензокаином, теплые ванны, спазмолитические препараты — дротаверина гидрохлорид.

Но чаще при воспалении мочевого пузыря у женщин используется лечение таблетками, которые могут содержать противомикробные и антибактериальные вещества.

Обязательно проведение антибактериальной терапии (назначают антибиотики широкого спектра действия, нитрофураны). После окончания лечения проводят бактериологическое исследование мочи. Даже самые эффективные антибиотики при воспалении мочевого пузыря у женщин принимаются в течение 7— 10 дней.

При лечении хронического процесса к вышеописанной терапии добавляют и другие препараты при воспалении мочевого пузыря у женщин: антигистаминные и глюкокортикостероидные.

В некоторых случаях проводят инстилляции и инфузии гепарина. Для промывания мочевого пузыря применяют раствор нитрофурала. Лечение проводится 10—14 дней.

Назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвуковую терапию, диатермию, электрофорез раствора новокаина, препаратов нитрофурановой группы, электростимуляцию мочевого пузыря, индуктотермию.

При хроническом цистите рекомендуется фитотерапия в периоды ремиссии уроантисептиками (толокнянкой, полпалой и др.)

Некоторые лекарства: средства от воспаления мочевого пузыря

Рассмотрим некоторые лекарства от воспаления мочевого пузыря более подробно – их применение возможно как женщин, так и у мужчин.

Метамизол натрий.

Фармакологическое действие: выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Показания: головная и другие виды боли, невралгия, радикулиты, миозиты, лихорадочные состояния при гриппе, ревматизме, хорее.

Противопоказания: бронхиолоспазм, нарушения кроветворения, аллергические реакции.

Побочные действия: при длительном применении могут возникнуть гранулоцитопения, агранулоцитоз; аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Способ применения: внутрь после еды, внутримышечно или внутривенно, ректально. Взрослым внутрь назначают по 0 25- 0,5 г 2—3 раза в день; при ревматизме — до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь — по 5 —10 мг/кг 3—4 раза в сутки.

При выраженном болевом симптоме внутримышечно взрослым вводят по 1—2 мл 50 или 25%-ного раствора 2—3 раза в день, но не более 2 г в сутки. Детям парентерально вводят из расчета 0,1—0,2 мл 50%-ного раствора или 0,2—0,4 мл 25%-ного раствора на 10 кг массы тела. Высшая разовая доза для взрослых внутрь —1 г, высшая суточная — 3 г.

Для внутримышечного и внутривенного введения высшая разовая доза —1 г, высшая суточная — 2 г.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,5 г; 25, 50%-ные растворы в ампулах по 1 и 2 мл. Для детей выпускают таблетки по 0,05; 0,1 и 0,15 г, свечи по 0,1 и 0,25 г.

Условия отпуска из аптек: без рецепта врача.

Нитрофурал.

Фармакологическое действие средства от воспаления мочевого пузыря у женщин: противомикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилоккоков, стрептококков, шигелл, клостридий, кишечной палочки, сальмонелл и др.).

Показания: гнойные раны и отиты, ожоги II—III степени, конъюнктивиты, блефариты, гаймориты, воспалительные заболевания ротоглотки и ротовой полости (ангины, гингивиты, стоматиты).

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, аллергические дерматиты.

Побочные действия: аллергические проявления, дерматиты.

Способ применения: местно, наружно. Для промывания ран и наложения влажных повязок используют 0,02%-ный водный раствор (1; 5000) или 0,066%-ный спиртовой раствор (1:1500). Для промывания носовых пазух после удаления гноя и мочевого пузыря используют 0,02%-ный водный раствор.

Для лечения ожогов применяют препарат в виде мази, которую наносят на пораженные зоны 1 раз в день в течение 2—3 дней. Для лечения отитов используют спиртовой раствор, который в теплом виде закапывают по 5—6 капель в наружный слуховой проход в течение 5—7 дней.

Для промывания глаз используют 0,02%-ный водный раствор, для обработки края век при блефаритах — 0,02%-ную мазь. Для полосканий готовят водный раствор (1 таблетку по 20 мг на 100 мл воды).

Форма выпуска: таблетки по 20 мг.