Аритмия сердца: симптомы, лечение заболевания и первая помощь

Нередко люди сталкиваются с ощущением учащенного сердцебиения, которое возникает без видимой на то причины, когда человек пребывает в спокойном состоянии. Нормальное, здоровое сердце бьется с определенной частотой (60 – 80 ударов за минуту), с равными промежутками. В зависимости от того, в каком состоянии находится человек, оно может ускорять или замедлять свою работу.

Патологическое изменение частоты, последовательности работы сердечной мышцы в медицинской практике называют аритмией. Фактически под этим термином кроются любые нарушения ритма сердца. Диагноз «аритмия» устанавливается, если сердечная деятельность не соответствует нормальному синусовому ритму. Такие патологические изменения может чувствовать сам больной, а в некоторых случаях неправильную работу может прослушать только врач при осмотре, даже если пациент не отмечает никаких жалоб на сердце. По статистике, аритмия занимает около 15% от всех недугов этого органа.

Аритмия: что это значит и основные причины нарушений ритма сердца

Аритмия – это болезнь сердца, которая проявляется в нарушении сердечного ритма или приступами учащения ударов органа – это разные изменения электрофизиологического состояния его мышц, которые приводят к нарушению нормальной координации сокращений между разными участками миокарда или отделами.

Аритмия – любой ритм сердечной мышцы, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978), с повышенной частотой сердечных сокращений (ЧСС более 90 ударов в минуту) либо с пониженной частотой (менее 60 ударов в минуту).

Такого плана нарушения в работе органа могут быть обнаружены и у человека, который отмечает никаких жалоб. Если изменение ритма сердечной мышцы никак не отражается на повседневной деятельности, качестве жизни пациента, то оно носит доброкачественный характер.

При этом как патология аритмия сердца может диагностироваться и у ребенка, и у взрослого человека, и является одним из важных сигналов об осложнениях разных болезней организма. Чаще всего она указывает на достаточно серьезные недуги именно сердечной мышцы. Например, при ишемической болезни, митральных пороках или сердечной недостаточности четко прослушивается фибрилляция предсердий. А у не имеющих проблем с сердцем пациентов, такое состояние наблюдается крайне редко.

Больным с диагнозом аритмия нередко приходится менять образ жизни и даже работу, так как даже незначительные изменения в ритме сердца могут переноситься достаточно тяжело. Основная причина этому – нарушение нормального кровообращения в организме, что приводит к быстрой утомляемости, головокружениям, слабости.

Все аритмии – это изменение соотношений содержания ионов калия, магния, кальция внутри клеток миокарда и во внеклеточной среде, которые вызывают изменения возбудимости, рефракторное и проводимости синусового узла, проводящей системы и сократимости миокарда. По современным представлениям, в большинстве случаев в основе аритмии лежит различное сочетание нарушений этих функций.

Причинами аритмии сердца и у женщин, и у мужчин, а также нарушений проводимости чаще всего бывают:

1. Стрессы, неврозы и нервнорефлекторные факторы (заболевания органов пищеварения, позвоночника и др.).
2. Поражения миокарда (миокардиты, дистрофии, кардиосклерозы и др.)
3. Органические поражения центральной и вегетативной нервной системы (опухоль мозга, травма черепа и др.).
4. Изменения содержания в крови калия, кальция и др.
5. Хроническое легочное сердце, недостаточность кровообращения любого происхождения.
6. Интоксикация лекарственными препаратами (сердечные гликозиды, бета-блокаторы и др.).
7. Заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).

Здоровый человек может почувствовать перебои в работе сердечной мышцы, которые спровоцированы перееданием, укусом насекомого, проблемами с работой кишечника. А вот аритмия сердца, возникающая у беременных, чаще всего связана с гормональными перестройками в организме. По этой же причине многие женщины чувствуют сбои в ритме органа и в период климакса или ПМС.

Высокий риск возникновения такого патологического состояния есть и у больных сахарным диабетом, вероятность аритмии у этих пациентов возрастает, если основное заболевание сопровождается ожирением и нестабильными показателями артериального давления.

Диагностика нарушений ритма сердца для выявления аритмии

Все методы диагностики при аритмии сердца, которые используются для постановки, уточнения или опровержения диагноза, разделяют на основную группу и дополнительную.

К первой относят такие виды исследований:

1. Электрокардиография (может проводиться единожды, периодично в течение суток или многодневно).
2. УЗИ щитовидной железы.
3. Эхокардиография.
4. Анализ крови (общий и биохимический).

ЭКГ – это наиболее доступный метод изучения ритма сердечной мышцы. Расшифровка полученных волн позволяет с легкостью определить фибрилляцию предсердий у больного.

Эхокардиография – это ультразвуковой способ изучения структуры и работы сердца. С помощью этого метода исследования изучают:

1. Размеры полостей сердечной мышцы.
2. Патологии органа.
3. Оценивают показатели работы желудочка.

Изменения в работе щитовидной железы – это одна из причин нарушений сердечного ритма, поэтому диагностика этого органа при помощи УЗИ аппарата, помогает определить ее влияние на работу сердца и соответственно назначить правильное лечение в дальнейшем.

Общий анализ крови помогает выявлению инфекционного агента в организме человека, а биохимические исследования указывают на соотношение ферментов, электролитов, холестерина.

В качестве дополнительных методов диагностики могут использовать чреспищеводную эхокардиографию, внутрисердечное электрофизиологическое исследование, которые помогают выявить тромбы, точные размеры органа и другие патологии.

Классификация нарушений сердечного ритма: виды и симптомы аритмии сердца

В медицинской практике аритмия разделяется на виды, каждый из которых имеет свои симптомы, по которым и определяется это заболевание. Для врача очень важно выяснить разновидность этого недуга, так как именно от этого зависит дальнейшие терапевтические мероприятия.

Беря во внимание то, где прослушиваются нарушения сердечного ритма, различают такие виды:

1. Синусовый.
2. Желудочковый.
3. Предсердный.

Первая разновидность заболевания связана с нарушением проходимости импульсов, что вызывает сбои в сердечном ритме. Проявляется синусовая аритмия в дисфункции миокарда, а способствовать ее развитию могут перенесенные инфекционные недуги, эндокринные патологии, снижение уровня калия в организме.

Среди всех нарушений сердечного ритма, в классификации по месту поражения органа, выделяют и предсердный ее вид. Он диагностируется в 60% всех случаев аритмии. При этом нарушение ритма наблюдается именно в районе предсердий.

Желудочковый вид недуга характеризуется изменениями в сокращении, при котором нарушения возникают в районе желудочка сердца. Чаще всего такая патологическая работа сердечной мышцы связана с сильными расстройствами сердечнососудистой системы и даже острым инфарктом.

Различают также заболевание по частоте сокращения органа:

1. Тахикардия.
2. Брадикардия.
3. Пароксизмальные нарушения.

Эти виды аритмии сердца имеют свои симптомы проявления заболевания. Например, при тахикардии частота пульса будет больше 80 ударов за минуту. При этом такая работа органа может быть вполне физиологическим явлением и не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Так, частота сердцебиения может увеличиться при физической нагрузке и это вполне нормальная реакция сердца. В таком состоянии организму нужно больше крови в ткани, что и заставляет орган работать быстрее. Тахикардию может вызвать и повышение температуры тела, так, установлено, что даже изменение показаний на 1 градус, вызывает ускорение работы мышцы в среднем на 10 ударов.

Признаки такой аритмии сердца будут одинаковы, как у мужчин, так и у женщин:

1. Ощущение учащенного сердцебиения.
2. Видимая пульсация на шейной артерии.
3. Головокружение.
4. Волнение, нервозность.
5. Слабость.

Формы аритмии сердца и признаки заболевания у мужчин и женщин

Патологической считается тахикардия, которая возникает у человека в спокойном состоянии, она может проявляться внезапно и проходить, или же быть постоянным явлением. Это очень опасное состояние, так как снижается объем выбрасываемой крови, что приводит к уменьшению артериального давления, в органы не поступает достаточное количество крови, а соответственно полезных веществ и кислорода. Если на патологическую тахикардию вовремя не обратить внимания, то велика вероятность развития ишемической болезни или инфаркта.

В зависимости от источника, который генерирует импульсы, выделяют такие формы тахикардии, как вида аритмии сердца:

1. Синусовая.
2. Эктопическая.

Первая развивается при активном состоянии синусового узла, а вторая появляется, когда ритм сердечной мышцы перемещается в желудочек или предсердье. Для эктопической формы характерными будут проявления учащенного сердцебиения в виде приступов, начинающихся внезапно и продолжающихся от нескольких минут до дней.

При тахикардии синусовой формы частота ударов органа может достигать 220 раз за минуту, но приступ начинается плавно, постепенно.

Аритмии сердца согласно классификации по частоте сокращений сердечной мышцы могут проявляться и замедлением ее пульсации. Если частота уменьшается до 55 ударов в минуту, то такое состояние называют брадикардия. Чаще всего такая патология говорит о серьезных проблемах с сердцем человека, и не может быть оставлена без дообследования и лечения.

Брадикардия иногда возникает у пациентов с нарушениями функции щитовидной железы. Проявляется такими симптомами:

1. Общая слабость.
2. Потеря сознания, или полуобморочное состояние.
3. Холодный пот.
4. Неприятные ощущения в грудине.
5. Снижение артериального давления.

Пароксизмальное нарушения ритма сердца – это внезапно возникающий приступ у больного. При этом подсчитать пульс неопытному человеку практически невозможно, хоть частота ударов и превышает 150 ударов.

Симптомы аритмии сердца пароксизмального типа у женщин, как и у мужчин, могут быть разным: от общей слабости до потери сознания. Зачастую такие приступы заканчиваются внезапно, так же как и начинаются. Пароксизмальные состояния, которые не проходят, являются опасным состоянием и требуют срочной госпитализации и врачебной помощи.

Существует также классификация аритмии, которая определяется неравномерной работой сердца. Наиболее распространенными считаются:

• Экстрасистология.
• Мерцательная.

Первая характеризуется появлением преждевременных сокращений, при этом у пациента чаще всего устанавливают сопутствующие диагнозы: вегето-сосудистую дистонию, недуги желчного пузыря, невроз или психические расстройства. Экстрасистология зачастую диагностируется и у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Мерцательная аритмия считается одной из самой распространенной патологией сердечного ритма. При этом у пациента пропадает одна из фаз цикла, сердечная мышца перестает работать синхронно, что приводит к мерцанию предсердий. Такое состояние может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов, удар электрическим током или патологические изменения в сердце.

Нарушения сердечного ритма у детей разного возраста

Нарушение сердечного ритма, проявляющееся у детей, не такое уж редкое явление, которое возникает при неправильной возбудимости и проводимости сердца. В педиатрии фиксируются такие же виды заболевания, что и у взрослого человека.

Если же говорить об опасных возрастных периодах, в которых большая вероятность развития аритмии, то наибольшему риску подвергаются дети в возрасте:

• 1 год жизни после рождения.
• 4-5 лет.
• 7-8 лет.
• 12-14 лет.

Во многих странах, эти периоды считаются обязательными для прохождения детского кардиолога и ЭКГ диагностики, даже если ребенок не жалуется. Чаще всего, для новорожденных деток, появление признаков нарушения сердцебиения может говорить о врожденных аномалиях или пороках органа. Другими причинами возникновения аритмии у более взрослого ребенка могут быть:

• Поражение в сердце проводящих путей.
• Тяжелые инфекционные недуги (ангина, пневмония, сепсис и т.д.).

Стоит отметить, что около 45 % от всех аритмий, выявленных в детском возрасте, приходится случайное их обнаружение в ходе плановой проверки или же в процессе осмотра малыша после перенесенного заболевания. Нарушение сердечного ритма может не иметь характерные симптомы, которые сможет описать малыш.

Заподозрить такое состояние у новорожденного можно по появлению одышки приступообразного характера, при этом изменяется цвет кожных покровов, появляется пульсация на венах в шее. Дети с аритмией плохо набирают в весе, так как часто отказываются от еды, вяло сосут.

Ребенок постарше может жаловаться на тяжесть или неприятные ощущения в грудной клетке, быструю утомляемость во время игр.

Аритмия у беременных: факторы нарушений ритма сердца при беременности

Сердце женщины во время беременности испытывает двойную нагрузку, как и весь ее организм. В этот период изменяется не только гормональный фон, но и вегетативная, сосудистая и нервная системы. Отмечено, что если организм склонен к появлению нарушения сердцебиения, то признаки аритмии сердца проявятся у женщины при беременности с вероятностью 95%. Она почувствует:

• Учащение пульсации.
• Головокружение.
• Появление одышки.

Возможна также потеря сознания или полуобморочное состояние. Такие приступы не только вызывают дискомфорт для беременной, но и несут большую угрозу и для мамы, и для малыша.

Аритмия сердца, возникающая при беременности, чаще всего сигнализирует:

• О заболевании сердца.
• О наличии проблем с сосудами.
• О недугах эндокринной системы.
• О проблемах с нервной системой.

Есть и внешние факторы, которые могут спровоцировать появление нарушений сердечного ритма:

1. Вредные привычки.
2. Физические нагрузки.
3. Пережитые сильные стрессы.
4. Неправильное питание.

Диагноз аритмия сердца, поставленный беременной женщины, что это значит для такой пациентки. В первую очередь, это отказ от всех неблагоприятных факторов, которые влияют на работу органа, возможно прохождение родов путем кесарево сечения. Лечение для таких женщин назначается только врачом, после осмотра и установления причины таких изменений в работе сердечной мышцы.

Лечение аритмии сердца в зависимости от вида и симптомов нарушений сердечного ритма

Первое, на что обращает врач при выявлении аритмии сердца, – это симптомы и причины. Лечение назначается исходя из основного заболевания и проявления недуга, но в обязательном порядке назначаются антиаритмические средства:

1. Этмозин.
2. Хинидин.
3. Ритмилен.
4. Ритмонорм.
5. Аймалин.

У некоторых пациентов лекарства этой группы могут не восприниматься организмом, поэтому в терапии нарушений сердечного ритма их меняют на транквилизаторы. Их прием также уместен при мерцательной аритмии сердца с ее симптомами. Такое лечение используется и как первая помощь, помогает быстро выровнять ритм органа, оказывают седативное действие. Сюда относят препараты:

• Диазепам.
• Грандаксин.
• Элениум.
• Ксанакс.

Если врачом принимается решение о курсе лечения транквилизаторами, то суточная доза подбирается индивидуально для каждого пациента, после тщательного обследования.

Применяются также определенные группы медикаментозных препаратов в зависимости от видов аритмии сердца. Так в лечении мерцания предсердий используют:

• Пропафенон.
• Кордарон.
• Сотогексал.

Такой препарат как Кордарон, также включают в терапию экстрасистолии желудочкового типа, а при предсердном проявлении нарушения ритма для пациента назначаются препараты группы бета-блокаторы.

Описанная выше терапия больше призвана снять симптоматику заболевания, но в лечении аритмии важно обратить внимание на причину, по которой произошел сбой в работе органа, и начать комплексные мероприятия по ее устранению.

Гормональные нарушения – это нередкие причины аритмии сердца у женщин при климаксе, ПМС, беременности. И лечение именно гормональными препаратами дает свои положительные результаты. Это может быть группа средств, которая направлена на нормализацию работы женского организма в целом (Феминальгин, Ци-клим, Климатодон и др.).

Чем опасна аритмия сердца, и чем нужно лечить заболевание

Ишемическая болезнь, инфаркт миокарда – это то, чем опасна аритмия сердца, поэтому и чем нужно лечить заболевание должен решать лечащий врач. Например, в случае если нарушения сердечного ритма вызвано психоэмоциональным состоянием или патологическими изменениями вегетативной системы, в обязательном порядке назначаются седативные препараты. Они действуют успокаивающе, снижают нервозность или возбудимость. Такие лекарства делятся на три основные группы:

• Средства на основе лекарственных трав.
• Бромиды.
• Барбитураты.

Препараты первой группы часто назначаются в качестве профилактики возможного нарушения сердечного ритма, например, для студентов и учеников в период экзаменов, работников обслуживающей сферы. Такие лекарства бывают в виде настоек (Валериана, Пустырник) или таблеток (Антарес 120, Персен, Алталекс, Новопассит).

Эти препараты могут приниматься больным и самостоятельно, при острых приступах аритмии, но следует помнить о дозировках и индивидуальных реакциях организма. Если во время приема таких медикаментов состояние больного не улучшается либо наблюдается его ухудшение, от них лучше отказаться и обратиться к врачу.

Сердечная аритмия, с проявляющимися симптомами учащенного сердцебиения, в лечении может блокироваться бромидами (Бромофор, Калия бромид, Натрия бромид). Препараты этой серии действуют на кору головного мозга, замедляя и восстанавливая процессы, которые отвечают за передачу импульсов в сердце. Они могут назначаться в виде растворов для приема внутрь или в качестве внутривенных инъекций.

Барбитураты – это еще одна группа препаратов, которая обладает сильным успокаивающим эффектом. Они используются при нарушениях сердечного ритма, но лечение такими лекарствами должно быть прописано только врачом, а продаются они по рецепту, так как вызывают привыкание.

Физиотерапия используется при аритмии избирательно, например, для лечения экстрасистолии могут быть назначены:

• Электросон.
• Радоновые ванны.
• Магнитные поля низкой чистоты.

При других формах заболевания физиотерапия не показана.

Что делать при аритмии сердца: как снять приступ, оказывая первую помощь в домашних условиях

Этот недуг может начаться совсем внезапно, поэтому следует знать основные симптомы аритмии сердца у женщин и у мужчин, чтобы вовремя и правильно помочь больному до прибытия медицинских работников. Заболевание кроме учащенного или ослабленного сердцебиения проявляется:

• Сильной слабостью.
• Понижением давления.
• Тошнотой.
• Обмороком.
• Головокружением.

Если такая симптоматика появилась впервые, следует вызвать медиков и оказать первую помощь при аритмии сердца. Как же снять приступ с признаками быстрого сердцебиения:

• Обеспечить больному покой, в положении лежа или полусидя.
• Дать доступ свежему воздуху.
• Расстегнуть ворот одежды.
• Дать седативный препарат (Валериана, Персен и др.).

Если данные мероприятия не дают должного положительного эффекта, помочь нормализовать состояние может дыхательная терапия. Для этого больному необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 4-5 секунд и сделать медленный выдох.

Если наблюдается аритмия сердца с не прощупывающимся пульсом, то первая помощь в домашних условиях, будет следующей:

• Запрокиньте голову больному назад.
• Расстегните пуговицы ворота.
• Обеспечить в комнате доступ свежего воздуха.

Наблюдайте за частотой сердцебиения, если она в течение нескольких минут не нормализуется, а больной начинает терять сознание, то единственным верным решением будет проведение наружного массажа сердца.

Если у больного наблюдается наряду с измененным сердцебиением отечность и одышка, то его лучше расположить полусидя (поза лежа исключена) и дать любой седативный препарат. Это то, что необходимо делать при таком проявлении аритмии сердца.

Как вылечить аритмию сердца в домашних условиях: советы по лечению заболевания

Среди большого количества народных рецептов есть и методы народной медицины, которые направлены на нормализацию сердечного ритма. Их можно использовать наряду с назначенным доктором лечением.

Одними из популярных средств считаются лекарственные травы с успокаивающим эффектом. Они могут использоваться и как терапия, и как профилактика возможной аритмии сердца. Сюда относят такие травы:

• Валериана.
• Мята.
• Боярышник.
• Мелиса.
• Пустырник.

Чаи из этих трав помогают справиться с усталостью, снимают стресс, улучшают сон.

Не знаете, как вылечить аритмию сердца, применяя народные средства в домашних условиях, попробуйте один из рецептов.

На 100г тертого лимона вместе со шкуркой берут 100 г меда и 5 размельченных ядер косточек абрикоса. Все это смешивается и принимается 3 раза в день до еды. Этот рецепт помогает нормализовать работу сердечной мышцы и укрепить ее.

Еще один народный способ для сокращения вероятности аритмии: в 3-х л банку помещают 3 головки чеснока, предварительно очищенного и измельченного. Он заливается 2 л холодной прокипяченной воды и соком 4 лимонов. Банка закрывается марлей и на 2 дня отправляется в холодильник. Спустя это время настой процеживают и пьют по 100 г до еды.

Перед тем как воспользоваться советами по лечению аритмии сердца в домашних условиях, описанными выше, проконсультируйтесь с лечащим врачом. При появлении ухудшения состояния следует прекратить использование народных способов терапии заболевания, так как это скорей всего говорит об индивидуальной непереносимости вашего организма к компонентам.

Профилактика аритмии сердца: продукты питания во время диеты при нарушениях сердечного ритма

Сократить число приступов аритмии помимо прописанного врачом лечения можно и при помощи правильного питания. Пациентам рекомендуется не потреблять еду на скорую руку или перед книгой, телевизором. Питание при диагнозе аритмия сердца должно быть медленным, дробным и частым.

Следует пересмотреть свой рацион и убрать из него продукты с высоким содержанием:

• Сахара.
• Холестерина.
• Соли.
• Жира животного происхождения.

Количество потребляемой жидкости у таких больных сокращается в половину. Полностью следует отказаться от тонизирующих напитков (кофе, крепкий чай), курения и алкоголя.

Диета при диагнозе аритмия сердца должна включать растительную пищу. Полезными продуктами принято считать:

• Груши.
• Инжир.
• Помидор.
• Броколли.
• Тыква.
• Красный перец.
• Дыня.
• Абрикос (курага).
• Петрушка.
• Виноград.

Эти продукты, потребляемые при аритмии сердца, способствуют улучшению работы сердца, некоторые из них обладают мочегонным действием, помогают очистить кровь от лишнего холестерина, содержат необходимые для органа микроэлементы.

Не забывайте и о необходимости легких физических упражнения: ходьба на свежем воздухе, плаванье. Хорошо помогает в борьбе с аритмией и дыхательная гимнастика.

Соблюдая принципы правильного питания, умеренные физические нагрузки и прописанное врачом лечение, вы сможете нормализовать и побороть нарушения сердечного ритма.