Болезни

В настоящее время диагноз дерматофитии кожи является собирательным и обозначает заражение различными грибковыми инфекциями, поражающими верхние и средние слои эпидермиса. Формы этой патологии зависят от локализации патологического процесса (стопы, кисти, лицо, туловище, волосистая часть головы или паховая зона) и типа возбудителя. Дерматофития гладкой коржи является очень заразным контактным заболеванием и больного человека следует изолировать от окружающих. Лечение дерматофитии можно начинать только после клинических лабораторных анализов, в ходе которых необходимо уточнить тип возбудителя и его чувствительность к специфическим препаратам. Дело в том, что симптомы дерматофитии разных типов схожи между собой, но этиотропная терапия может кардинально отличаться. Правильно назначенное лечение дерматофитии кожи дает выраженный положительный эффект в течение 2-х дней. Грибковые инфекции дерматофитии В практической медицине нашей страны имеют значение по распространенности, в основном, следующие грибковые инфекции или дерматофитии, это: кератомикозы — поражают роговой слой эпидермиса; дерматомикозы — поражают дерму и ее придатки (волосы, ногти, железы); кандидомикозы — поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. К распространенным заболеваниям по современной классификации дерматофитии относится разноцветный, или отрубевидный, лишай — вызывается дрожжеподобными грибами рода липофильных, двумя представителями: питироспорум овале и питироспорум орбикуляре Malassezia furfur (Pityrosporum orbicularae). Этот микроорганизм сейчас рассматривается как сапрофитная форма нитевидного гриба. Дерматофития лица и туловища Дерматофития туловища — появление на коже туловища мелких или крупных шелушащихся бляшек с четкими границами. Дерматофития лица — пятно или бляшка любого размера с четкими границами, приподнятыми краями и разрешением в центре, цвета от розового до красного Разноцветный, или отрубевидный, лишай — на коже появляются четко очерченные шелушащиеся пятна и бляшки, которые на загорелой коже кажутся белыми, а на белой коже — светло-коричневыми, желтовато-розовыми, желтовато-белыми, всех оттенков коричневого цвета. При соскабливании на пятнах появляются чешуйки, похожие на отруби. В чешуйках, обработанных щелочью, выявляются короткие изогнутые гифы и дрожжеподобные почкующиеся клетки. Культивирование проводят на средах, содержащих твин и липидные компоненты. Истинный мицелий отсутствует. Розовато-коричневатые пятна едва заметны на белой коже, поэтому при осмотре на них часто не обращают внимание. Для подтверждения диагноза дерматофитии туловища можно применить пробу с 5% -ной спиртовой настойкой йода — для проведения ее всего-то и нужно, что пинцет с ваткой, смоченной йодом. Нужно смазать йодом не только пятно, но полностью весь участок кожи, т.е. не менее чем на 1—2 см по периферии пятна смазывается ровным тонким слоем йодной настойки и видимо здоровая кожа — она остается светло-желтого цвета, а участки разноцветного, отрубевидного, лишая становятся намного темнее — так как возбудитель-микроорганизм разрушил частично целостность рогового слоя эпидермиса, то йод проник в местах поражения глубже, концентрация йода здесь несколько больше — пятно при наличии заболевания явно темнее здоровой кожи. Возбудитель отрубевидного лишая — условно-патогенный гриб, микроорганизм Malassezia furfur, который обитает в роговом слое эпидермиса и в волосяных фолликулах: — широко распространенный дрожжеподобный гриб, обитающий на коже человека. Malassezia furfur вызывает отрубевидный (разноцветный) лишай, характеризующийся появлением на коже туловища, шее, руках розовато-желтых невоспалительных и гипопигментированных пятен. Провоцирующие факторы этой формы дерматофитии лица и тела— изменения pH, т.е. показателя кислотности среды кожи: потливость, себорея, нарушения обмена гормонов-кортикостероидов. К дерматомикозам относятся грибковые заболевания, при которых патогенные грибы поражают дерму, т.е. собственно кожу — понятно, что эти возбудители могут вызвать при этом грибковое поражение как гладкой кожи, так и волос и ногтей. Специалисты по грибковым болезням — микологи — в последние годы в литературе чаще употребляют термин «дерматофитии». Дерматофитии (синоним — дерматомикозы)— заболевания, вызванные дерматофитами. Дерматофиты — это группа нитчатых грибов, которые поражают роговой слой эпидермиса, ногти и волосы. К возбудителям относятся более 40 видов грибов — представители родов: эпидермофитон, микроспорум и трихофитон. Примерно 10 из них наиболее часто вызывают микозы. На гладкой коже На волосистой части головы На ногтевых пластинках Проявления микозов чаще всего выглядят как красноватые шелушащиеся пятна с четкими границами Проявления микозов чаще всего выглядят как очаги облысения: при трихофитии с обломанными волосами в виде «пеньков» или «черных точек», при микроспории — волосы обломаны ровно, высоко, на высоте 5-8 мм Поражения грибами различных видов и типов ногтевых пластинок носят название «онихомикозы». Ногтевые пластинки утолщены, с обломанными неровными краями, непрозрачные, серо-желтого цвета Есть еще одно признанное название — народное — «стригущий лишай» — этот термин объединяет микроспорию и трихофитию, два грибковых заболевания из группы дерматомикозов, при которых поражаются кожа и волосы, а в очень редких случаях и ногтевые пластинки . Классификация дерматофитии Дерматофитии разделяют по-разному в зависимости от принципа классификации. Например, классификации дерматофитии могут быть: по пораженной ткани — эпидермомикозы, трихомикозы, онихомикозы; по локализации — дерматофитии стоп, паховая дерматофитии, лица, стоп, и т.п. Эпидермомикозы по современной классификации болезней делятся на формы: Дерматофития лица Дерматофития туловища Паховая дерматофития Дерматофития кистей Дерматофития стоп Возраст заболевших. Дети чаще болеют микозами волосистой части головы. Молодые люди — микозами межпальцевых и паховобедренных складок. Пожилые и старые люди — часто страдают онихомикозами. Пол: Одинаково часто болеют и мужчины и женщины. Раса: Значительно реже отмечается дерматофитии у негроидной расы. География: Распространены повсеместно такие как микозы волосистой части головы ( хотя следует подчеркнуть, что вид патогенного гриба, преимущественно распространенного, различается в Европе, в США, в Азии и Африке). Некоторые, например, черепицеобразный микоз в Океании, наблюдается только в одном регионе. Возбудители дерматофитии В зависимости от среды обитания возбудителей дерматофитии делят на: антропофильные; зоофильные; геофильные. Факторы риска заражения возбудителем: снижение иммунитета; длительное лечение кортикостероидными препаратами; производственные вредности (суточные дежурства без смены одежды, резиновая обувь и т.п.). Материал для исследования при диагностике. Чешуйки эпидермиса, волосы, соскобы с ногтей берут пинцетом, скальпелем или щеткой (массажной или зубной) — материал переносят на питательную среду. На ногтевых пластинках проявления микозов чаще всего выглядят как утолщение, неровные края ногтевых пластинок, потеря прозрачности, желтый, серый, оранжевый, серо-желтый цвет ногтя или части ногтевой пластинки, подногтевой гиперкератоз или онихолизис. Межпальцевая дерматофития стоп: лечение Дерматофития стоп – это чрезвычайно распространенное грибковое заболевание. Клиника: отмечается появление красноты, т.е. эритемы, шелушения, ороговения кожи, образование везикул, т.е. пузырьков и пузырей. Дерматофития стоп (синонимы: эпидермомикоз стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп) вызывается дерматофитами, дрожжеподобными грибами, иногда — плесневыми. Классификация дерматофитии стоп по клиническим формам, наиболее часто встречающимся в современной практике: межпальцевая дерматофития — мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, краснота, т.е. эритема, шелушение между пальцами, эрозии, ороговение; подошвенная дерматофития — шелушение и ороговение подошв; верхняя граница очага поражения как бы соответствует краю «подследника», «балетной туфли»; эту форму дерматофитии […]

Формы дерматофитии гладкой кожи и её лечение

Виды кровососущих насекомых и клещей, опасных для человека

Инфекционное заболевание малярия, вызываемое патогенными простейшими Plasmodium falciparum, раньше назвали «болотной лихорадкой». И несмотря на то что количество летальных исходов в последние годы в сравнении с показателями прошлого века снизилось почти в половину, эта инфекция все равно занимает одно из ведущих мест по уровню смертности. До девяноста процентов случаев заражения фиксируется на Африканском континенте в местностях, расположенных южнее пустыни Сахары. Заболевание малярия — это трансмиссивная инфекция, протекающая с приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки, а также возможными рецидивами. В этом материале вы узнаете о способах передачи малярии, возбудителях и симптомах заболевания. Характеристика простейших возбудителей малярии Возбудителями малярии являются малярийные паразиты — плазмодии, цикл развития которых проходит со сменой двух хозяев: человека и комара. Малярия у человека вызывается четырьмя видами возбудителей-плазмодиев: Plasmodium falciратт (вызывает тропическую малярию), P. vivax (вызывает трехдневную малярию), P. malariae (вызывает четырехдневную малярию) P. ovale (вызывает малярию, похожую на трехдневную). В Юго-Восточной Азии и на островах Тихого океана регистрируются заболевания людей, вызванные возбудителем малярии обезьян P. knowlesi. Ниже представлена характеристика основных возбудителей малярии. P. vivax — возбудитель болезни трехдневная малярия, вызывает доброкачественно протекающую инфекцию. Встречаются два типа штаммов возбудителя трехдневной малярии: штаммы с короткой инкубацией (первичные клинические проявления наступают после инкубационного периода — 12-27 дней) и штаммы с длительной инкубацией (инкубационный период — 10-11 месяцев и даже до 30 месяцев). P. ovale — простейший возбудитель vivax -подобной малярии, вызывает наиболее легкую форму малярии, что связано преимущественно с особенностями эритроцитарной шизогонии. Инкубационный период обычно продолжается 16-18 дней. P. falciparum — наиболее агрессивный вид малярийных паразитов, вызывает тропическую малярию со склонностью к злокачественному течению. Инкубационный период — 7-14 дней. Большая часть развития эритроцитарных стадий проходит в синусах селезенки и в эритроцитах, прикрепленных к клеткам эндотелия мелких капилляров и венул внутренних органов; отсутствует выраженный тропизм к заражению эритроцитов определенного возраста. Осложненное течение проявляется в виде поражения головного мозга, почек, легких, реже — селезенки. Самая распространенная форма осложненного течения инфекции P. falciparum — малярийная кома, обусловлена скоплением в капиллярах головного мозга разных стадий эритроцитарной шизогонии, что приводит к закупорке капилляров, а в наиболее тяжелых случаях — к гибели больного. P. malariae — возбудитель заболевания четырехдневная малярия, продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет 72 часа. Инкубационный период — 18-69 дней. Заболевание характеризуется неинтенсивной паразитемией, которая под воздействием нестерильного иммунитета приводит к паразитемии на субмикроскопическом уровене, иногда сохраняющемся десятилетиями, не вызывая клинических проявлений. У таких лиц возможно наступление рецидива клинических проявлений четырехдневной малярии (при снижении иммунитета). Однако лица с субмикроскопической инфекцией могут стать причиной прививной (трансфузионной) малярии при переливании их крови неиммунным реципиентам. P. knowlesi — возбудитель малярии обезьян, зооноз. Возможны разные пути передачи этого вида малярии: от зараженной обезьяны человеку, от зараженного человека здоровому, от зараженного человека обезьяне. Продолжительность экзоэритроцитарной шизогонии составляет 5-5,5 суток, а эритроцитарной шизогонии — одни сутки. Репликация бесполых форм в эритроцитах происходит каждые 24 часа, что является важным критерием видовой самостоятельности, обусловливая этим высокую паразитемию за короткий период времени и ежедневные приступы лихорадки. Ранние трофозоиты морфологически сходны с P. falcipaivm, а остальные стадии — с P. malaiiae. Типичные клинические симптомы начинаются через 10-12 дней после укусов малярийных комаров и быстро нарастают наряду с высокой паразитемией. Механизм и способы передачи малярии Существует три пути передачи малярии от больного к здоровому: через самок комаров рода Anopheles, при инъекциях и гемотрансфузиях, через плаценту от матери плоду. Заболевание человека вызывают возбудители, относящиеся к роду патогенных простейших, — Plasmodium. Источником возбудителя малярии является человек — больной или паразитоноситель, в организме которого паразиты проходят цикл бесполого размножения. В организме комара паразиты малярии проходят половой цикл развития, который завершается созреванием спорозоитов — стадии возбудителей, способных заразить человека. Спорозоиты концентрируются в слюнных железах самок малярийных комаров и во время кровососания попадают в организм человека. Механизм передачи малярии заключается в следующем. После попадания в кровь спорозоиты быстро (в течение 30 минут) исчезают из кровяного русла и проникают в клетки печени, где начинается цикл экзоэритроцитарного размножения (множественного деления — шизогонии). В результате образуются тысячи мерозоитов (бесполая стадия развития малярийного паразита) в каждой зараженной клетке печени — гепатоците. В дальнейшем вышедшие из гепатоцитов мерозоиты внедряются в эритроциты и начинают цикл эритроцитарного размножения — шизогонии. В процессе эритроцитарной шизогонии малярийные паразиты развиваются от стадии кольца до стадии шизонта. Этот период у разных видов малярийных паразитов занимает различное время: 48 часов у P. falciparum, P. vivax и P. ovale и 72 часа — у P. malariae. Именно это время и определяет периодичность малярийных приступов у больных разными формами малярии — тропической, трех- или четырехдневной. Характерные симптомы малярии у взрослых и детей (с фото) Характерным симптомом малярии являются строго периодические лихорадочные приступы. Однако такая периодичность наступает не с первых дней заболевания. Ранние проявления четырех видов малярии сходны с таковыми при других лихорадочных болезнях бактериальной, вирусной или паразитарной природы. Наиболее опасная — тропическая малярия — может проявляться различными симптомами, включая лихорадку, озноб, потливость, слабость, головную боль, боли в мышцах и суставах. При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, возможны осложнения — развитие желтухи, нарушение свертываемости крови, возникновение шока, почечной и печеночной недостаточности, острой энцефалопатии, отека легких и мозга, комы и смертельный исход. Трехдневная и четырехдневная малярии не приводят к смертельным исходам, за редким исключением детей раннего возраста или лиц пожилого возраста, ослабленных хроническими заболеваниями или иммунодефицитом. Здесь вы можете посмотреть фото характерны симптомов малярии: Начало заболевания постепенное. Впоследствии устанавливается четкая периодичность приступов (через 48 часов) с быстрым подъемом температуры, выраженным ознобом и головной болью, разрешающихся критическим падением температуры с обильным потоотделением. Кроме первичных симптомов малярии у детей и взрослых после короткого инкубационного периода возможны проявления трехдневной малярии после длительной инкубации (через 7 мес. после заражения и до 3 лет), периодически проявляясь рецидивами. Четырехдневная малярия может персистировать в организме человека после прекращения клинических проявлений в течение нескольких десятилетий. В России регистрируют завозные случаи всех видов возбудителей малярии, в основном P. vivax из южных стран СНГ и стран Юго-Восточной Азии, P. falcipamm — из стран Экваториальной Африки. Единичные случаи P. ovale завозят из Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азин и Папуа — Новой Гвинеи, а P. malariae — из Азии и Африки. Местная передача малярии возможна в летние месяцы на маляриогенных территориях (пригороды, сельская местность, обводненные районы внутри крупных городов) при массовом завозе источников инфекции. При […]

Малярия: возбудители, пути передачи и симптомы болезни

Кожные заболевания

В настоящее время заболевание педикулез широко распространено среди социально неблагополучных слоев населения. Часто симптомы педикулеза родители обнаруживают у своих детей, посещающих детские дошкольные учреждения. Собственно, распознать болезнь совсем не трудно. Возбудитель – вша, и её потомство – гниды, видны невооруженным взглядом на волосах и волосистой части головы. В этой статье представлены виды педикулеза и способы того, как от них можно эффективно избавиться в домашних условиях. А дальше можно прочитать про пути передачи головных и лобковых вшей, способы борьбы с ними. В конце статьи предложено видео про педикулез, из которого можно узнать про способы профилактики. Как заражаются педикулезом волосистой части головы Проблема педикулеза головы — так это заболевание называется по латыни — актуальна для многих стран мира. Во Франции, Германии, Голландии, Норвегии вопрос о борьбе с педикулезом стоит в ряду важнейших государственных проблем. Педикулезом волосистой части головы может заразиться каждый, несмотря на строгое соблюдение правил личной гигиены. Существует только один способ того, как заражаются педикулезом – это прямой контакт с данным насекомым. Вши не прыгают и не летают, они бегают. Следовательно, заражение происходит при прямом контакте волос и особенно длинных, а также путем прикосновения, через полотенце, расческу, другие вещи. Неправильным является мнение, что вши предпочитают грязные волосы. Все чаще подтверждается, что вши любят чистые волосы. Переползает с больной головы на здоровую, паразит и в вагоне электрички, поезда, и на рынке, в магазине, вокзале, и на пляже, в бассейне. Дети привозят их из походов, загородных лагерей, санаториев. После лечения за переболевшим нужно наблюдать около полугода, так как к некоторым вши вновь возвращаются. А на иных людях вши не поселяются никогда. Медицина точно не объясняет этот факт. К группам риска относятся: девочки заражаются чаще, чем мальчики; их волосы длиннее, и они более тесно контактируют между собой во время игры; женщины заражаются чаще, чем мужчины; из-за постоянного контакта с детьми; здоровые люди заболевают чаще, чем люди, страдающие простудными заболеваниями, потому что вши плохо переносят высокую температуру. Типичные признаки педикулеза Зуд волосистой части головы, в особенности заточной и височной областях, за ушами — основной типичный признак педикулеза после заражения вшами. При педикулезе также могут поражаться брови и ресницы. Зуд может быть очень сильным и стать причиной бессонницы. Зуд возникает при контакте слюны насекомого с кожей головы во время укуса. Вши питаются часто, долго без пищи находиться не могут. Взрослая особь питается от 3 до 4 раз в сутки кровью своего хозяина. Во время еды вошь внешне меняется. До еды она прозрачная, после еды становится красно-коричневой. Без еды насекомое умирает через 36 часов. Возбудитель педикулеза: вши и гниды Гниды при педикулезе — слегка блестящие яйца желто-белого цвета размером до 1 мм. Они приклеиваются самками к волосам с помощью специального секрета (это их главное отличие от перхоти). В случае заражения в первую очередь следует обратить внимание на гнид, так как самих вшей заметить труднее. Возбудители педикулеза — головная платяная и лобковая вошь — откладывают яйца (гниды), у которых плотная хитиновая оболочка, что нужно учитывать при обработке больного. Гниды довольно хорошо видны на волосах невооруженным глазом в виде сероватых наслоений у основания-волос. Излюбленная локализация — затылок и виски. Выявление педикулеза волосистой части головы несложное: зуд, расчесы, корки, наличие насекомых (размеры около 1—2—3 мм) и гнид. Головные вши при педикулезе — прозрачное или серовато-желтое насекомое, становится красным, когда напьется крови. Вошь имеет 6 лапок с клешнями. В течение 20—30 дней откладывает до 10 яиц в день. Через 8—10 дней из гниды вылупляется вошь, которая через 10-15 дней готова к воспроизводству. Обработка волосистой части головы при педикулезе Медицинский работник начинает действия с того, что одевает второй халат, перчатки и подстилает клеенку под стул для больного или на кушетку. Затем проводится обработка волосистой части головы при педикулезе имеющимся специфическим раствором. Это может быть ПАРА-плюс (аэрозоль, избавляющий от вшей всего за 10 минут; флакона достаточно для обработки 2—3 человек), перфолон, мыло ДДТ (следует отметить, что в последние годы развивается устойчивость возбудителей к данному препарату), мыльно-керосиновая эмульсия, «Ниттифор», 0,15%-ный водно-эмульсионный раствор карбофоса или такие народные средства, как березовый деготь, настойка чемерицы или кашица размятой клюквы, после аппликации которой голову моют дегтярным мылом или шампунем «Педилин» (при низкой завшивленности применяется только шампунь «Педилин» 2 раза по 3—5 минут, затем — промывание волос водой). После нанесения средства обычно голову накрывают вощеной бумагой и косынкой на 20—40 минут, промывают теплой водой с последующим ополаскиванием б—9%-ным раствором столового уксуса и вычесывают частым гребнем, чтобы удалить погибших насекомых. Если гниды остаются невредимыми — проводится дополнительная обработка головы при педикулезе уксусом: раствор уксусной кислоты должен быть подогрет примерно до 30 °С, а концентрация уксусного раствора должна быть 30%. Смочив таким образом крепким раствором теплого уксуса волосы, их покрывают косынкой на 20—30 минут, затем промывают теплой водой, расчесывают гребнем. Необходимо несколько последующих дней прочесывать частым гребешком голову — убедиться в полном удалении гнид. Если волосы состригают или сбривают — дезинфекцию ножниц и бритвы проводят 70% -ным этиловым спиртом или 3%-ным раствором карболовой кислоты, или одним из указанных в приведенной таблице современных дезинфецирующих средств. Платяная вошь питается кровью, живет и откладывает гниды в складках одежды и белья. Локализация платяных вшей на коже человека происходит обычно в области шеи, лопаток, между лопатками и в области поясницы, в этих местах долго сохраняется вторичная пигментация буроватой окраски. Платяная вошь печально знаменита тем, что переносит страшное заболевание — сыпной тиф. Уход за больным и лечение заключаются в мытье с мылом, в смене и дезинфекции нательного и постельного белья. Лобковый педикулез Лобковый педикулез вызывается площицей, которая живет на лобке, на половых органах, вокруг заднего прохода, но может быть на животе и на других участках кожи, покрытых волосами, особенно щетинистыми (в последние годы, нередко приходится диагностировать педикулез области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных областей). Как избавиться от лобкового педикулеза в домашних условиях Уход и лечение начинают с бритья волос на пораженных участках и обмывания горячей водой с мылом. Применяют втирание в очаги 5% -ной серой ртутной мази — если она есть в аптеках, не снята с производства, в течение 7—10 дней, или 20%-ной эмульсии или мази бензилбензоата в течение 2—5 дней. Некоторые применяют давний метод — равную смесь керосина и растительного масла. Перед тем, как избавиться от педикулеза в домашних условиях, все текстильные изделия, не подлежащие […]

Заболевание педикулез: его виды и лечение

Уход за больными сифилисом включает: комплекс мероприятий санитарно-гигиенического характера, методов диагностики и лечебных назначений, которые определены схемами лечения, утвержденными Минздравом РФ; лечение сифилиса должно быть строго индивидуализированным с учетом периода и формы инфекции, особенностей организма больного, перенесенных заболеваний, аллергологического анамнеза и т.д.; психологические разъясняющие воспитательные беседы ровным тоном в общении с больным, направленные на сознательное отношение больного к неукоснительному исполнению им назначений врача; направленные на профилактику распространения инфекции путем полного выявления контактов больного и их обследование; направляя больного в КВД, вы должны уметь объяснять больному важность своевременной диагностики в специализированных лабораториях, необходимость проведения в интересах здоровья соблюдения назначенного режима и проведения профилактических осмотров его родственников и всех контактных лиц; при подозрении на обследование для исключения инфекции в КВД или дерматологическое отделение МСЧ, но и принять меры к госпитализации заболевшего, а также меры к организации проведения обследования семьи, половых контактов и предполагаемого источника заражения, меры по организации профилактических осмотров в общежитиях, цехах на производстве и пр.; при этом в отношении больных с подозрением на ИППП, в отношении их родственников и контактных лиц нужно быть чуткими и тактичными, соблюдать тайну диагноза, уметь успокоить больного, написать в направлении «обследование», объяснить, что окончательный диагноз будет установлен венерологом только после специального лабораторного подтверждения; тщательное соблюдение правил асептики и антисептики при обследовании больных с подозрением на сифилитическую инфекцию в кабинетах медико-санитарной части, в медицинских кабинетах школы, физкультурно-оздоровительных центров, бассейнов, фитнес-клубов, гостиничных комплексов, вокзалов, круглосуточных пунктов индивидуальной профилактики при КВД и прочих мест самостоятельного приема больного фельдшером; соблюдение инфекционной безопасности в отношении больного и медицинского работника строго необходимо, а при нарушении зафиксированы случаи заражения стоматологов и протезистов зубопротезных кабинетов, акушерок, лаборантов, патологоанатомов, хирургов и др.; обследование органов с предполагаемыми симптомами сифилитической инфекции в стерильных перчатках предполагает постоянный контроль за целостностью перчаток, отсутствие повреждений кожи рук; все предметы, которые соприкасаются с тканями организма инфицированного больного (шпатели для обследования полости рта, петли для взятия материала с эрозий и язв, физиологический и другие растворы, салфетки и т.п.), обязательно должны быть стерильными; тщательная обработка ваших рук (таким же образом необходимо обрабатывать и руки больных после осмотра!) после обследования больного предполагает, кроме мытья рук с калийным (щелочным) мылом, и необходимость протирать руки специальными средствами (долгое время наиболее надежным считался раствор сулемы, дихлорида ртути разведения 1:1000) типа гибитана (раствор 0,0р%-ного хлоргексидина), октенидерма, октенисепта и других современных средств производства разных стран; наложение стерильных марлевых салфеток на язвы и эрозии для защиты от загрязненного белья; рекомендации сменить белье; особое внимание к асептике уделяется при соблюдении тщательного ухода при первичном сифилисе у мужчин с осложнениями твердого шанкра, возникающими от вторичной инфекции. При присоединении вторичной инфекции больному устанавливается, как правило, постельный режим и выполняются следующие манипуляции: местные ванночки для полового члена в емкости с теплым физиологическим раствором (изотоническим, т.е. 0,9% -ным раствором хлорида натрия); влажные повязки из 4—8 марлевых слоев, смоченные физиологическим раствором; перевязки на ночь с использованием назначенных врачом индифферентных средств типа гигроскопической ваты, пропитанной физиологическим раствором или смазанной охлаждающими кремами без антисептических средств и антибиотиков (до уточнения диагноза); при явлениях баланопостита больному подробно объясняется процедура применения примочек с физраствором и цель применения в течение нескольких дней этих манипуляций для снятия воспалительных явлений; при фимозах как осложнениях твердого шанкра тактика при уходе за больным зависит от разновидности фимоза: при полном фимозе назначаются покой и применение суспензория для полового члена, промывания препуциального пространства несколько раз в день теплым раствором перманганата калия в разведении 1:10 000(т.е. бледно-розового цвета) с помощью небольшого резинового баллончика; по назначению врача иногда применяют местно кортикостероидные мази и кремы до полного исчезновения явлений фимоза и обнажения язвенно-эрозивного дефекта, с которого уже можно будет взять материал для исследования на бледную трепонему; при неполном фимозе и доступности дефекта тканей для взятия материала применяют тщательное промывание препудиального мешка теплой кипяченой водой и удаление смегмы под крайней плотью, примочки или накладывание салфеток с физиологическим раствором и взятие материала на исследование; при парафимозе (ущемлении головки полового члена в области венечной борозды) может произойти развитие гангрены головки, поэтому медицинский персонал или осуществляет ручное вправление головки в препуциальное пространство, или требуется операционное вмешательство. Уход за больным вторичным сифилисом требует особенно тщательного соблюдения асептики и антисептики, так как вторичные сифилиды крайне опасны в эпидемиологическом плане; нужно помнить, что при несоблюдении личной гигиены и необходимых мер асептики они сами могут заразиться; уход за больными с эрозированными сифилидами на коже и слизистых оболочках, с такими как широкие кондиломы, требует настойчивых объяснений больным и контроль соблюдения больными правил личной гигиены; больной должен иметь отдельное полотенце, белье, предметы гигиены, посуду (посуду кипятят в течение 15 минут с момента закипания); проводится тщательная обработка предметов, с которыми соприкасались больные вторичным сифилисом; в наши дни практически везде инструменты для осмотра больного (влагалищные зеркала и пр.) являются одноразовыми, весь перевязочный материал, мусор, малоценные предметы уничтожают; гинекологические и прочие диагностические инструменты, лабораторная посуда и прочие инструменты многоразового пользования стерилизуются с предстерилизационной очисткой и дезинфекцией в соответствующих растворах, по общим правилам проведения и контроля качества предстерилизационных манипуляций; в стационарах верхнюю одежду и носильные вещи больных, одеяла и подушки, матрацы обеззараживают в паровых или пароформалиновых камерах по инструкции; палаты подвергают влажной обработке 2—3 раза в день с помощью мыльно-содовых растворов, 0,2%-ного раствора хлорамина, 0,2%-ного раствора медифокса; при третичном сифилисе эпидемиологическая опасность невелика, однако правила асептики и антисептики также строго соблюдаются; больные третичным сифилисом подлежат стационарному лечению; в этом периоде заболевания наблюдаются поражения внутренних органов, нервной системы, костей и суставов. К третичным сифилидам кожи относятся элементы бугоркового сифилида и узлы — гуммозный сифилид. К третичным сифилидам слизистых оболочек относятся гуммозные поражения мягкого неба, языка, глотки. Сифилиды третичного периода сифилитической инфекции заканчиваются изъязвлениями твердого и мягкого неба, языка, носа. Травмированная психика больного требует от медицинского работника в таких случаях чуткости и доброжелательности; если поражения внутренних органов не сочетаются с поражениями кожи и слизистых, то в таких случаях диагноз сифилитической инфекции формулируют как висцеральный сифилис и указывают поражение конкретного органа; диагностика висцерального сифилиса нередко затруднена, так как висцеральный сифилис сопровождается многообразием клинических проявлений, сочетающихся с симптомами других заболеваний внутренних органов. Поражение сердечно-сосудистой системы: чаще — поражение сосудов мозга; а также аневризма аорты (или сифилитический мезаортит) — поражение средней оболочки восходящей части грудной аорты — возникает через 10— 20 лет после заражения; специфические поздние изменения внутренних […]

Специальный уход за больными сифилисом

Кожные заболевания

Мнения больных псориазом о своей болезни можно сформулировать как уверенность в том, что ни один врач не может понять особенность именно их болезни и что все-таки существует панацея, но только нужно найти это верное средство! А болезнь эта отличается важными особенностями, самыми разными клиническими вариациями. Заболевание кожи псориаз – пример дерматоза полиэтиологичной (многофакторной) природы. Болезнь не заразна и не имеет инфекционной этиологии. Предполагается полигенный тип наследования генетической предрасположенности. Современные представления об иммунных механизмах развития псориаза связывают это заболевание с активацией преимущественно Т-хелперов I типа (Th-1). Возможные причины псориаза Этиология псориазных высыпаний неизвестна и до конца не изучена. Возможные причины заболевания псориазом, которые выделяет современная медицина, следующие: Генетическая предрасположенность очевидна. Наследственная отягощенность проявляется и по аутосомно-доминантному типу, и «через пол и через поколение», и по варианту «сцепленности с полом». Проявления псориаза (по обращаемости, а не по выявляемости!) отмечаются у 20% лиц, имеющих одного родителя с такой болезнью, и у 50-60% тех, чьи оба родителя больны. Вероятнее всего, правы те генетики, которые отмечают, что псориатические высыпания обусловлены доминантно наследуемым геном с неполной пенетрантностью или несколькими генами. Именно генетическая предрасположенность и является основной причиной появления заболевания у детей в раннем возрасте. Выявлена тесная связь кожного заболевания псориаза с генотипом HLA Cw6; среди больных псориатическим артритом преобладают лица с определенными антигенами системы HLA. Условно-вирусная этиология также признается. Иммунодефицит — так еще называют псориаз: в дерме при псориатических высыпаниях обнаруживаются субпопуляции Т-лейкоцитов, в частности клетки Т-хелперы и антитела к ядрам клеток базального слоя эпидермиса (аутоаллергия). Началу заболевания нередко способствуют значительные физические нагрузки или психологический стресс. Очередное обострение симптомов псориаза говорит о необходимостью его лечения у взрослых, ведь часто ими сопровождаются беременность и роды, инфекционные заболевания, пищевые расстройства и интоксикации. Ухудшают течение этого кожного заболевания многие лекарственные препараты, например, противомалярийные средства, Р-адреноблокаторы и др. Первые признаки псориаза появляются часто на местах травмирования кожных покровов, рубцов, ссадин. Неумеренное употребление алкоголя ведет к частым обострениям псориаза и торпидному характеру течения болезни. В современной медицинской практике выделяют две основные причинные группы появления заболевания: изменения в функции деления кожных клеток; нарушения в работе иммунитета человека. Усугубить и ускорить процесс могут экологические факторы, перенесенные стрессы, травмирование кожных покровов и т.д. Но они не являются единичной причиной появления болезни. Таким образом, псориаз – пример заболевания полиэтиологичной природы, или другими словами – мультифакторной этиологии. Одни пациенты не беспокоятся из-за обильных высыпаний, а другие воспринимают появление единичных бляшек как трагедию, что требует от медицинского работника соблюдения принципов медицинской деонтологии и профессиональной этики. Морфологические изменения очень сложно понять без знания гистологии кожи, однако кратко можно отметить: при псориазе присутствуют ядра в клетках рогового слоя эпидермиса (в норме их нет), имеется утолщение кожного покрова, связанное с ускоренным созреванием эпидермальных клеток. Первые признаки псориаза у мужчин, женщин, детей и лечение заболевания Их поверхность покрыта сероватыми или белыми чешуйками. Это заболевание в народе носит название «чешуйчатый лишай» именно из-за легкого отделения шелушащихся элементов. Практически в 90% случаев выявления заболевания симптомы псориаза независимо от причины можно объединить в три группы: Отшелушивание верхнего слоя. Чешуйки имеют внешнее сходство с восковой стружкой. Отделяются очень легко. После интенсивного соскабливания на месте локализации пятна образуется беловатая пленка. В медицинской практике она носит название «терминальной». Признак кровянистой росы. Она появляется при удалении терминальной пленки. Это связано с повреждением кожных сосочков, что вызывает появление кровянистых капель. Это отличительные признаки псориаза у женщин и мужчин, которые наблюдаются независимо от возраста. Зуд в местах локализации кожного заболевания не является характерным в диагностической схеме. Так как нередко жалобы на такой симптом отсутствуют. Больные, которые жалуются на псориаз с таким симптом, как зуд, и лечения требуют соответственного, так как зачастую имеют значительные повреждения и инфицирование кожных покровов патогенной микрофлорой в результате расчесывания. Болезненность и зуд появившихся бляшек – это первые признаки псориаза у детей. Нередко именно у маленьких пациентов наблюдается вторичное инфицирование бляшек, что связано с неконтролируемым расчесыванием. Псориаз с такими симптомами у детей требует лечения, которое будет включать и борьбу с патогенными микроорганизмами. Признаки псориаза у мужчин и у женщин одинаковы, как и локализация заболевания. Чаще всего бывают очаги на локтях, коленях и волосистой части головы, а также в местах трения кожных покровов. Но расположение бляшек нельзя назвать характерным и основным в диагностике заболевания, так как атипичные формы псориаза нередко распространяются и на другие зоны кожных покровов тела человека. На коже элементы колеблются в размерах от точечных до обширных очагов. Обратите внимание на фото: псориаз характеризуется симптомами в виде массивных отложений чешуек на волосистой части головы. Ногтевые пластинки также поражаются заболеванием. Основные признаки псориаза, представленные на фот, отчетливо это демонстрируют. Появление на ногтях точечной ямки – это так называемый «симптом наперстка». Нередко псориаз поражает воспалением и суставы с их соединительными тканями. Число таких ситуаций составляет около 15% от всех диагностируемых случаев заболевания. Первые признаки псориаза у мужчин и у женщин проявляются на ладонях или подошвах. Это тип пустулезного типа заболевания. Такой подвид болезни в большинстве случаев носит хронический характер, однако может быть и редкая форма, тяжелая, в виде острого генерализованного процесса. Зачастую пустулезные псориатические высыпания у взрослых связаны с их профессиональной деятельностью, например, при длительной работе с химикатами или в резиновой обуви. Поэтому лечение такого вида недуга подразумевает смену или снижение негативного влияния окружающей среды на кожные покровы пациента. Симптомы и лечение у детей отличаются от «взрослых» случаев. Неопытные родители часто путают первые признаки болезни с опрелостью или аллергией. Но псориатические высыпания имеют отличительную черту – четкие границы яркого красного цвета. Небольшие покраснения впоследствии разрастаются и сливаются в бляшки. У детей болезнь протекает длительно, проходя несколько стадий. Псориаз, с его признаками и тактикой лечения находится в компетенции врача-дерматолога. Вопросы, которые важно выяснить доктору для персонифицированного подхода к терапии: Псориаз распространенный, «географический» или отдельные псориатические бляшки, так называемые дежурные очаги на локтевых и коленных суставах. Псориаз складок. Экссудативный. Псориатическая эритродермия. Псориатическая артропатия. Обострения заболевания зимой или летом, или круглогодично. Пациент с псориазом 88 лет или 18 лет. Какие у него основные заболевания, обострение какого хронического заболевания в данный момент беспокоит? Первые признаки псориаза у женщин зачастую связаны с изменениями в гормональном фоне, что требует дообследования другими специалистами. Имеются ли очаги хронических инфекций как фактор провокации аутоиммунных реакций у данного пациента? Каково состояние его нервно-психического статуса? Профессиональные вредности. Особенности […]

Заболевание кожи псориаз у детей и взрослых

Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами: видов этих инфекций насчитывается несколько сотен, но к числу самых распространенных относятся те, что вызываются трематодами, клонорхами, цестодами и нематодами. В этом материале вы сможете ознакомиться с общей характеристикой гельминтозов, узнать о путях передачи инфекций и о методах диагностики. Гельминты человека относятся преимущественно к двум типам паразитических червей: типу плоских червей Plathelminthes и типу круглых червей Nemathelminthes. Тип плоских червей, поражающих человека, включает два класса: ленточные черви — цестоды (Cestoda) и сосальщики — трематоды (Trematoda). Тип круглых червей включает в себя один класс, имеющий медицинское значение, — класс нематод (Nematocla). С практической точки зрения классификация гельминтозов осуществляется в зависимости от наличия или отсутствия промежуточного хозяина или переносчика, а также в соответствии с основным фактором передачи возбудителя человеку. Самые распространенные инфекционные болезни гельминтозы В этом случае формируются следующие группы гельминтозов. Геогельминтозы (аскаридоз, трихоцефалез, токсокароз), заражение которыми происходит при употреблении в пищу продуктов питания, загрязненных яйцами гельминтов, проходящими стадию развития до инвазионного состояния в почве. Биогельминтозы, инвазионная стадия у которых развивается в организме промежуточного хозяина — животного, а заражение человека происходит при употреблении в пищу мяса промежуточных хозяев. В этой группе выделяют: гельминтозы, передающиеся через мясо и мясные продукты (тениаринхоз, тениоз, трихинеллез); гельминтозы, передающиеся через рыбу, ракообразных и моллюсков (дифиллоботриоз, описторхоз, клонорхоз, парагонимоз). Контактные виды гельминтозов, передающиеся от человека человеку при близком бытовом контакте (энтеробиоз, гименолепидоз). Заболевания гельминтозы, передающиеся другими путями: стронгилоидоз, передающийся перкутанно (личинки гельминта активно проникают через кожу), реже перорально; дирофиляриоз, передающийся трансмиссивно (комарами-переносчиками). Диагностика большинства гельминтозов у человека проводится прямыми методами, т. е. по обнаружению в биологическом материале (кал, мокрота, дуоденальное содержимое и пр.) гельминтов на разных стадиях развития — как взрослых особей, так и их яиц или личинок. Для этого используют макроскопические и микроскопические методы диагностики. В этой статье вы узнаете, какие заболевания относятся к гельминтозам, как они передаются и какой симптоматикой они характеризуются. Инфекции гельминтозы, которые вызывают трематоды, клонорхи и цестоды Трематодозы, широко распространенные в России, включают описторхоз, клонорхоз и парагонимоз. Возбудители этих гельминтозов — трематоды-сосальщики — являются гермафродитами, т. е. каждый взрослый паразит имеет и мужские, и женские половые органы и способен к самооплодотворению и продукции оплодотворенных яиц. Форма тела у всех трематод плоская, листообразная. Все трематоды имеют сложный жизненный цикл. В окончательном хозяине (человек и другие млекопитающие) происходит половой цикл с образованием яиц гельминта. Бесполое размножение происходит на личиночных стадиях, паразитирующих на брюхоногих моллюсках — промежуточных хозяевах. При переходе от одной стадии развития личинки гельминта к другой происходит бесполое размножение, и число паразитов увеличивается. У некоторых трематод в жизненном цикле помимо промежуточного хозяина — моллюска — присутствует еще дополнительный (второй промежуточный) хозяин — рыба или ракообразное (рак или краб). В рыбе (крабе) формируется заражающая окончательного хозяина стадия — метацеркарий. В желудке окончательного хозяина из метацеркария выходит личинка паразита, которая проникает в тот орган хозяина, где в дальнейшем будет паразитировать взрослая половозрелая особь гельминта — трематоды. Для описторхов это протоки печени, а для парагонимусов — легкие. Яйца паразита выделяются в окружающую среду с фекалиями, а у парагонимусов — с мокротой и при заглатывании мокроты с калом. Клонорхоз вызывается гельминтом клонорх (Clonorchis Opisthorchis sinensis). Эпидемиология, биология и клинические проявления клонорхоза аналогичны описторхозу. В России эта трематода встречается на Дальнем Востоке. Гельминт обладает существенно меньшим онкогенным потенциалом по сравнению с Opisthorchis felineus. Яйца Clonorchis sinensis с трудом отличимы от яиц Opisthorchis felineus. Цестодозы являются наиболее массовыми кишечными заболеваниями в России. Возбудители цестоды — лентецы и цепни. Особенно распространены такие кишечные гельминтозы, как дифиллоботриозы и тениидозы. На Северном Кавказе встречается пшенолепидоз. Обычно тело цестод лентовидное, плоское. Состоит из головки (сколекса), шейки и стробилы, разделенной на членики (проглоттиды). Длина самого длинного гельминта — лентеца широкого (Diphyllobothnum latum) — может достигать 10 и более метров. Другие виды этих гельминтов имеют длину несколько метров. На головке цестод (лентецов) присутствуют лентовидные борозды — присоски (ботрии). У цепней помимо четырех круглых присосок на вершине головки располагается выступ-хоботок, который может нести один или несколько рядов крючьев. Строение головки служит диагностическим видовым признаком. Ниже сколекса располагается несегментированная шейка, которая служит зоной роста и формирования молодых члеников. Поэтому более старые членики постоянно отодвигаются к дистальной части стробилы. На протяжении стробилы располагаются членики на разных стадиях развития. Цестоды — гермафродиты: каждый членик содержит и мужские, и женские репродуктивные органы. В конце локализуются зрелые членики, заполненные маткой с яйцами. Развитие большинства цестод происходит с двойной (цепни) или даже тройной (лентецы) сменой хозяев. В организме окончательного хозяина (человек или животное) личинки паразита, попав в кишечник, далее не мигрируют и развиваются до половозрелой стадии. Гельминтоз описторхоз: признаки и методы исследования Описторхоз — гельминтоз, характеризующийся поражением гепатобилиарной системы. Этиология. Возбудитель – Opisthorchis felineus. Окончательными хозяевами этой трематоды выступают человек, кошка и некоторые другие млекопитающие, в рацион которых входит рыба. Первый промежуточный хозяин — брюхоногие пресноводные моллюски. После окончания цикла развития в моллюске личиночные стадии описторха выходят в воду и активно проникают в рыбу семейства карповых — второго (дополнительного) промежуточного хозяина. Эпидемиология. Окончательный хозяин — человек или другое млекопитающее — заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыб, содержащую метацеркарии (инвазионные личинки описторха). В России максимальный уровень пораженности населения регистрируется в среднем и нижнем течении Оби и Иртыша. Патогенез и клиника. Различают острую и хроническую стадии описторхоза. Основная характеристика этого гельминтоза в острой стадии –развитие местных и общих аллергических реакций в ответ на воздействие метаболитов паразита. При хронических инвазиях развиваются гиперплазия эпителия желчных протоков, дистрофические изменения гепатоцитов, фиброз печени. Описторх обладает высокой канцерогенностью и является ведущей причиной развития холангиокарциномы у человека. Наиболее частые симптомы хронического описторхоза связаны с поражением гепатобилиарной системы. Признаком этого гельминтоза является чувство тяжести и боли в правом подреберье. Заболевание может осложниться присоединением вторичной бактериальной инфекции желчевыводящих путей. Диагностика. Подтверждением диагноза описторхоза служит обнаружение яиц гельминта в фекалиях и дуоденальном содержимом. В остром периоде описторхоза используют иммунологические методы исследования на гельминтозы. Гельминтоз парагонимоз: возбудители и проявления кишечной инфекции Парагонимоз — гельминтоз человека, проявляющийся преимущественным поражением органов дыхания. Этиология. Возбудителем этого гельминтоза является легочная трематода Paragonimus westemani, которая проходит типичный жизненный цикл, характерный для других трематод. Окончательными хозяевами парагонимусов служат человек и другие млекопитающие, которые заражаются, употребляя в пищу сырых или недостаточно термически обработанных пресноводных крабов и раков. В теле окончательного хозяина личинки […]

Виды гельминтозов человека: классификация и характеристика

Васкулит (или ангиит) – что это за болезнь? Таковыми терминами клиницисты часто пользуются для характеристики любых гиперемированных пятнистых или папулезных кожных образований, нередко – с некрозами и кровоизлияниями в тяжелых случаях. Но в основе таких изменений лежат патологические состояния стенки кровеносного сосуда, которые могут располагаться и в дерме и более глубоко, практически в любых полостях. Типы васкулитов у детей и взрослых Общепринятого классификатора васкулитов не создано, однако примерную типологию этого заболевания вы обнаружите в медицинской энциклопедии и в руководствах по хирургическим болезням. Их делят на такие типы: дермальные; дермогиподермальные; гиподермальные. Классифицируют ангиит на: первичный, который выделяют в самостоятельное заболевание с характерными симптомами; вторичный, возникающий на фоне других патологических процессов; системный. Заболевание считается редкой нозологической формой. На 100 тыс. человек число случаев колеблется в пределах 0,4-14 шт. в зависимости от территории исследования. Встречается чаще всего у мужчин в возрасте после 40 лет. Но некоторые нозологические формы васкулита у детей тоже проявляются. Патологическая реакция в стенках сосудов протекает в трех основных видах: тканевый некроз; деструктивно-продуктивный, с элементами разрушения клеток стенки, но с курсом на восстановление; разрастания гранулем. Воспалительным процессом может охватываться только внутренняя или средняя часть стенки либо поражаются ткани, находящиеся рядом с патологически измененным сосудом. На разных стадиях заболевания такие проявления могут сочетаться. Причины возникновения васкулита у детей и взрослых Следует отметить, что первичный васкулит возникает как самостоятельная болезнь. Многочисленные исследования заболевания этого генеза не дало ясного ответа, почему происходят такие патологические изменения в стенках сосудов. До сих пор первичный васкулит и его причины возникновения остаются для медицины загадкой. Считается, что на развитие может повлиять состояние иммунитета пациента, возможные аллергические реакции в организме и даже некоторые инфекционные заболевания. Повреждение стенок сосудов при вторичномангиите возникает как следствие некоторых заболеваний. Это своего рода один из симптомов таких болезней: хронические инфекционные недуги разного генеза; травмы разного характера; сахарный диабет; сильные отравления ядами, которые могут находиться в лекарственных препаратах для лечения онкологии; термические повреждениях кожных покровов (влияние как низкой так и высокой температуры, в т. ч. солнечные ожоги). Бывают случаи возникновения васкулита у детей, причина которому – индивидуальная непереносимость организма на введенную вакцину. Нельзя отрицать и генетические факторы заболевания. Отмечено, что дети, чьи родители имели такую болезнь, подвержены ей чаще. Все вышеперечисленные факторы могут привести к сбою иммунной реакции организма, и как следствие, стать началом патологического процесса в стенках сосудов. Таковы основные причины возникновения васкулита у взрослых. Симптомы васкулита у детей и взрослых Васкулит имеет свои симптомы. Их принято объединять в классы синдромов, которые указывают на патологические изменения в определенных органах или системах человеческого организма. Характерные проявления. Симптомы васкулита у взрослого зачастую сопровождаются общей слабостью, суставными болями, повышением температуры и даже лихорадкой, появляющейся внезапно, потерей аппетита, снижением веса. Повышенная температура тела проявляется не всегда. Зачастую она сопровождается вместе с появлением новых образований на кожном покрове. Легочные изменения. Нередко пациент болеет пневмонией, при диагностике может проявляться симптоматика инфаркта легкого. Вся эта клиническая картина сопровождается болями в грудной клетке, отхождением мокроты с примесью пенистой крови при кашле. Почки. Больной может жаловаться на боли в пояснице, изменения в процессе мочеиспускания. В более тяжелых случаях наблюдают почечную недостаточность. Изменения абдоминального характера возникают из-за тромбоза артерии селезенки, почечных сосудов, возникающих инфарктов органов. Поражение кожных покровов. Первыми появляются подкожные узлы, пятна, пурпуры, далее – болезненные изъявления, кровоподтеки. Такие проявления на коже должны насторожить. Врач должен подтвердить васкулит по симптомам и назначить лечение. Если васкулит поражает суставы, то на начальных стадиях заболевание проявляет себя как артрит. Но спустя несколько месяцев, а иногда и недель, ангиитдаст о себе знать своими симптомами. Для такого течения заболевания характерна такая симптоматика: суставной артрит крупного генеза (имеет доброкачественный характер); суставная боль без видимых на то причин (например, ушиб); длительное хроническое течение болезни с симметричным поражением суставов на руках, но без видимой деформации. К отличительному признаку васкулита у взрослых относят и кровоизлияния, которые в большинстве случаев, чаще в начале болезни, образуются на коже. Далее в ходе развития болезни такие кровоподтеки отмечаются в суставы, мышцы и другие органы. Заболевание достаточно сложное, со склонностью к обострениям и прогрессированию. Васкулит, который совмещен с патологическим процессом большого количества органов, легко диагностируется. А вот при начальных сосудистых изменениях выявить недуг весьма сложно. Васкулит требует выяснения причины, лечение зависит именно от этого. Диагноз устанавливается по показаниям: лабораторных анализов (явные следы воспалительного или аллергического процесса); УЗ диагностики; компьютерной томографии; биопсии; рентгена. Лечение подтвержденных симптомов васкулита Что это за болезнь – васкулит, мы разобрали. Чем же ее лечить? Выявленный васкулит у взрослых лечения требует, подобранного индивидуально для каждого пациента, так как основывается на типе патологического процесса, его локализации и распространенности заболевания. Основные цели терапии ангиита: остановить разрушение внутренних органов; вывести в стадию ремиссии текущеезаболевание; повысить уровень жизни пациента; снизить возможность появления осложнений; увеличить продолжительность жизни. В лечении заболевания применяются средства, у которых действие связано с подавлением иммунной реакции организма и сокращением чувствительности тканей – цитостатики, глюкокортикоиды. Также в тактику терапии включают плазмафарез. При переходе заболевания в стадию ремиссии или при обнаружении васкулита на раннем этапе назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, а также препараты, уменьшающие проницаемость стенок сосудов и образование тромбов. Лечение васкулита у детей проходит в условиях стационара. В основе терапии лежат те же цели, что и для взрослых пациентов. Применяются те же препараты, но в соответствующей возрасту дозировке. Немаловажную часть в лечении отводят и диете. Из рациона маленьких пациентов исключают все возможные аллергены. Принимая сильные противовоспалительные препараты в ходе лечения васкулита, у детей появляются симптомы их негативного воздействия на организм. Поэтому врачи рекомендуют добавлять витаминные комплексы. Профилактика заболевания основывается на устранении основных причин возникновения васкулита. Общая закалка организма, снижение негативного влияния окружающей среды, исключение необоснованного приема медикаментов – все это важные факторы, которые помогут сократить вероятность развития заболевания. Методы лечения васкулита народными средствами Народная медицина также дает свои положительные результаты в лечении васкулита. За основу берутся растения, которые оказывают на организм такие эффекты: снимают воспалительный процесс; стимулируют работу иммунитета; имеют противоаллергический эффект; оказывают рассасывающее воздействие. Если возник васкулит, народные методы лечения применяются параллельно с основной медикаментозной терапией. В совокупности они дают хороший положительный результат. Рассмотрим некоторые рецепты. Одинаковое количество цветов бузины, тысячелистника, календулы, мяты (листья), хвоща, почек тополя смешивают и измельчают в ступке. 1 ст. л. сбора заливают 1 ст. кипятка, оставляют на 1,5 […]

Васкулиты у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение

Кожные заболевания

В современных реалиях новообразования на коже встречаются гораздо чаще, чем это было несколько десятилетий назад. Виной тому распространение косметики, приверженность загару, нарушение рациона питания и многие другие факторы. Появившееся новообразование на коже человека нужно подвергать обязательной классификации и последовательному изучению всеми доступными диагностическими методами. В этой статье рассмотрены часто встречающиеся новообразования кожи, их классификация, типичная клиника и методы применяемого лечения в условиях специализированных больниц. Новообразования на коже Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи человека Кожа является «экраном», на котором часто возникают многообразные виды новообразований на коже: Доброкачественные опухоли и локачественные патологии Психологическая реакция пациента и объективная оценка состояния здоровья больного часто не совпадают и требуют дополнительных исследований. Большинство доброкачественных новообразований кожи опасности не представляют, являясь косметическим недостатком; однако нередко встречаются ситуации, когда пациент проявляет неадекватную заинтересованность в удалении опухолевидного образования, несмотря на наличие противопоказаний (сахарный диабет, нарушения системы свертывания крови, гипертоническая болезнь кризового течения, инфаркты и инсульты в анамнезе, возраст старше 90 лет и пр.). Классификация новообразования (опухоли) кожи по современным стандартам Доброкачественные Злокачественные Кератомы Папилломы Гранулемы Фибромы Липомы Ангиомы и т.д. Из эпителиальных клеток Из соединительной ткани Из пигментных клеток Эпителиомы (в том числе базалиома) Дерматосаркомы Меланома Невус — любое врожденное новообразование кожи Степень злокачественности новообразований кожи разная. Самые злокачественные новообразования кожи — меланомы: в течение всего нескольких месяцев метастазы обнаруживаются в жизненно важных органах и системах. Многие злокачественные виды новообразований на коже человека почти не склонны к метастазированию, прорастают лишь в окружающие ткани и при своевременной диагностике избавляют больного от ненужных тревог, так как при отсутствии противопоказаний могут быть удалены современными методами, такими как криодеструкция, диатермокоагуляция, хирургическое иссечение с последующей гистологией материала. При обнаружении новообразования кожи у больного нужно успокоить его, соблюдая этику и деонтологию, и направить его на консультацию к онкологу или дерматологу. Правильная классификация новообразований на коже помогает составить план обследования и провести адекватное лечение. Факторы риска развития новообразования на коже (опухоли) Среди эпителиом, т.е. вариантов плоскоклеточного рака кожи, наиболее часто, почти в 80—90% случаев, встречаются базальноклеточные эпителиомы, т.е. происходящие из базального слоя эпидермиса. К факторам риска развития опухоли (новообразования кожи) относят: чрезмерное увлечение соляриями; чрезмерную природную инсоляцию, увлечение солнечными ваннами; фоточувствительность, повышенную у данного индивида; рентгеновские лучи, как профессиональная вредность; воздействие других профессиональных факторов, таких как минеральные масла, смолы, продукты нефтехимических процессов, инсектициды, гербициды и другие химические вещества; нарушения обмена веществ; дефекты иммунной системы, иммунодефициты, иммунные нарушения (в частности, уменьшение количества эпидермальных клеток Лангерганса в коже; снижение количества Т-лимфоцитов в процессе старения); патология эндокринной системы (недостаток, избыток, дисбаланс половых гормонов). Генетические факторы, безусловно, являются немаловажной причиной. Клиника новообразований кожи Обычно клиника новообразований кожи начинается проявляться с появления на коже узелка плотной консистенции. Узелок выступает над кожей, цвет — розовый и красноватый. Узелок увеличивается постоянно, но медленно и постепенно приобретает неправильные очертания, дольчатость. В центре поверхности узелка появляются изъязвление и корочка, а по периферии узелка — валик. При травматизации опухоль легко изъязвляются, язва расширяется в ширину и углубляется; иногда опухоль имеет вид плотного полушаровидного узла; опухоль может иметь коричневую или серую окраску. Заболевание может протекать несколько лет, известны случаи роста в течение 15—30 лет без метастазирования. Методы лечения новообразований кожи: хирургическое удаление опухоли; лазеротерапия; фотодинамическая терапия; криотерапия; близкофокусная рентгенотерапия; электрокоагуляция; радиоволновая хирургия; комплексные методы с сочетанным использованием препаратов, обладающих противоопухолевой активностью (цитостатики: проспедин, спиробромин; иммунокорректоры: Т-активин и нуклеинат натрия; лейкинферон).

Новообразования кожи: классификация, клиника и лечение

Кожные заболевания

Существую дерматологические заболевания, которые возникают от внедрения в эпидермис мелких членистоногих. Это специфические подкожные клещи, вызывающие у человека чесотку на теле и демодекоз на лице. Нужно знать, как выглядит подкожный клещ у человека хотя бы для общего интереса, поскольку разглядеть его на теле невооруженным взглядом невозможно. Соответственно, исключить риск заражения таким образом невозможно. Единственный способ профилактики – соблюдение правил личной гигиены. Тут представлены два распространенных вида: возбудители чесотки и демодекоза. В статье можно прочитать о том, какие симптомы дает подкожный клещ у человека в зависимости от места его внедрения и локализации. А это уже вполне прикладная информация. При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться к дерматологу. Посмотрите подкожных клещей, встречающихся у человека. Подкожные клещи у человека на теле: симптомы Чесотка — поражение кожных покровов, вызываемое клещами. Подкожный клещ на теле у человека имеет определённые места локализации. Это внутренние поверхности берда, локтевые сгибы и живот. Именно здесь проявляются типичные симптомы присутствия подкожного клеща на теле у человека в виде чесоточных ходов. Этиология. Возбудитель чесотки — клещ (чесоточный зудень) Sarcoptes scabiei — внутрикожный паразит. Тело чесоточного клеща широкоовальное, складчатое, малой величины. Самки размером 350-450 мкм в длину и 250-350 мкм в ширину. Самцы примерно такой же длины, но несколько уже. Чесоточные клещи живут в прокладываемых ими внутрикожных туннелях (ходах), длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Эти насекомые питаются теми тканями, внутри которых прокладывают туннель. Проделанные клещами ходы имеют отверстия наружу в нескольких местах, через эти ходы проникают самцы для оплодотворения самок. Самка по мере продвижения внутри кожи, как правило, находится в тупиковом конце внутрикожного туннеля, оставляя позади себя яйца. Из яиц выводятся личинки, которые начинают проделывать внутри кожные ходы самостоятельно. При этом они несколько раз линяют. Весь цикл от яйца до взрослого клеща занимает 8-18 дней. Эпидемиология. Чесоточные клещи вне тела человека могут существовать только несколько дней. Поэтому заражение происходит при непосредственном бытовом и половом контактах с больными или с загрязненными клещами нательным, постельным бельем, полотенцами и прочими вещами, инфестированными больным непосредственно перед контактом. Распространение глобальное. Вспышки чесотки ассоциированы с бедностью, скученностью и серьезными нарушениями личной гигиены. Массовое распространение чесотки отмечается среди лиц без определенного места жительства, беженцев и сопровождает войны и экономические кризисы. Патогенез и клиника. Клещи способны паразитировать в коже любой части тела человека. Клинические проявления характеризуются появлением видимых папул, везикул или линейных внутрикожных ходов, содержащих клещей или их яйца. Наиболее частой локализацией являются межпальцевые пространства, кистевые и локтевые складки, линия пояса и нижняя часть ягодиц, бедра и наружные гениталии у мужчин, область грудных желез и сосков у женщин. У детей поражения могут локализоваться на голове, шее, ладонях и подошвах. На месте поражений возникает кожный зуд, усиливающийся по ночам. Расчесы могут инфицироваться вторичной микрофлорой. У иммунодефицитных и сенильных пациентов возможна генерализация дерматита, когда кожные поражения распространяются шире, чем зона кожи, пораженная чесоточными клещами. В таких случаях на коже могут появляться везикулы и струпья. Это состояние называется «норвежская чесотка». Диагностика. Диагноз чесотки подтверждается микроскопическим обнаружением чесоточных клещей или их яиц, извлеченных из кожных ходов. Подкожный клещ на лице у человека: признаки Демодекоз — воспалительные поражения кожи, волосяных и ресничных фолликулов, вызванные клещами, обитающими в кожных железах и волосяных сумках человека. Этот подкожный клещ на лице у человека локализуется в самых различных местах. Этиология. Заболевание у человека вызывают два вида клещей: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Эти виды клещей паразитируют исключительно на человеке. Они проходят стадии развития яйца, личинки, нимфы и взрослого членистоногого. Патогенез и клиника. Клинические признаки подкожного клеща у человека разнообразны — от покраснения и шелушения до появления высыпаний, корочек, чешуек. В некоторых случаях паразитирование этих клещей приводит к развитию дерматита и угреватым поражениям. Первые симптомы заболевания (зуд, жжение, покалывание, шевеление) могут возникать до клинически выраженных поражений кожи. Наиболее частой локализацией являются крылья носа, носогубные складки, подбородок, средняя часть лба, веки. Иногда поражения распространяются на все лицо, волосистую часть головы, шею, грудь, спину. В то же время достаточно распространено бессимптомное паразитирование клещей на внешне здоровых людях, что указывает на определяющее влияние состояния иммунитета, на развитие клинической картины демодекоза. Эпидемиология. Передача осуществляется при тесном телесном контакте или через предметы одежды, личной гигиены и полотенца. Распространение повсеместное. Диагностика. Обнаружение различных стадий развития клещей в совокупности с клинической симптоматикой позволяют установить диагноз. Обнаружение паразитирования клещей на здоровой коже без какой-либо симптоматики — достаточно частое явление.

Заболевания от подкожных клещей у человека

Апноэ – это временная остановка дыхания, происходящая во сне; лечение такого состояния необходимо, поскольку оно нарушает сон, провоцирует сонливость, снижает память и работоспособность. Способствует состоянию хронической усталости. Апноэ во сне представляет собой вид задержки дыхания, при котором ухудшается либо прекращается вентиляция легких у спящего на период, больший, чем 10 секунд. Синдром ночного апноэ: что это такое и признаки тяжелых нарушений дыхания во сне Ночное апноэ имеет признаки: длительность остановок дыхания достигает 20-30 секунд, в тяжелых случаях апноэ сна достигает нескольких минут и может составлять до половины длительности отдыха. Понятие синдрома – объединение связанных друг с другом признаков, общим у которых один механизм появления, а также развития. Медицинский термин синдрома подразумевает клинические признаки, объединенные совместным проявлением. Т .е. наличие одного подразумевает присутствие остальных. Синдром апноэ, проявляющийся во время ночного сна – специфическая дисфункция, сопровождающаяся храпом с «перебоями». Сопровождается нестабильностью сердечного ритма. Остановки дыхания вызывают кислородное голодание, соответствующее повышение концентрации углекислого газа в крови. Синдром апноэ происходит во сне, что нефизиологично, это провоцирует такое потенциально опасное состояние, как гипоксия. Частые пробуждения мешают полноценному отдыху, поскольку могут повторяться до десятков раз. Согласно статистическим данным синдром ночного апноэ, нарушения сна проявляются как у женщин, так и мужчин. Климактерические явления, понижение гормонального фона увеличивают частоту заболевания. Причины синдрома центрального и обструктивного ночного апноэ сна Нарушения дыхательных функций разнообразно. Может иметь неявную симптоматику с пересекающимися признаками. Согласно механизмам возникновения таких патологий различают: центральный; обструктивный; смешанный тип. Синдром центрального апноэ – патология сна, следствие нарушений регуляторных механизмов дыхания, результат органических поражений мозга либо дыхательного центра – раскоординации нервных импульсов, побуждающих деятельность дыхательной мускулатуры. Синдром обструктивного апноэ сна имеет причины: сужение дыхательных путей, с циклами полной или частичной остановки дыхания, уменьшением амплитуды выдоха-вдоха. Это понижает уровень кислорода в крови, вплоть до гипоксии. Частые пробуждения деструктурируют ночной отдых, уменьшают глубокие периоды, увеличивают поверхностное время сна. Степени тяжести болезни апноэ сна Сужение дыхательных путей при нормальной регуляции нервной системой провоцирует патологические состояния. Ряд нарушений такого рода: симптом гиповентиляции. Уменьшение вентиляции легких и нехватка кислорода в крови; интенсивный храп; избыточный вес с недостаточной вентиляцией, газообменными нарушениями, стойкой нехваткой кислорода. Количество апноэ во сне – болезнь, характеризуемая несколькими степенями тяжести: Легкая степень – до 15 остановок в час; Средняя – до 30; Тяжелая степень – свыше 30 эпизодов. Симптоматика такой дисфункции колеблется от хронической усталости, вызывающей депрессии, до проявлений гипертонии, других сосудистых нарушений, что нельзя недооценивать. Синдром ночного апноэ: симптомы приступов у детей и взрослых Сбой механизмов регуляции со стороны ЦНС в случае центрального апноэ сна имеет причины: травмы; энцефалопатии; компрессиями ствола головного мозга патологий мозга. Стволовая часть мозга чувствительна к компрессиям, поскольку содержит пучки нервных волокон с центрами дыхания, сосудодвигательные центры. Всякого рода образования, кровоизлияния, воспалительные процессы, переломы костей черепа – имеют характер увеличивающихся неврологических нарушений, в числе которых приступы апноэ, происходящие во сне. Обструктивному виду ночного апноэ способствует ряд заболеваний, таких как избыточный вес (индекс выше 35), эндокринологические нарушения, слабая стрессоустойчивость. Серьезным фактором риска является сахарный диабет, возрастное снижение мышечного тонуса. Предрасположенность создают анатомически суженные дыхательные ходы, увеличенные миндалины. Ночное апноэ, происходящее у взрослых, может быть следствием наследственного фактора. Синдром обструктивного ночного случая апноэ – случается как следствие спадания воздухоносных проходов, т. н. фарингеального коллапса. Такое сужение на уровне отдела глотки вызывает состояние удушья, что дает толчок к пробуждению, во время которого восстанавливается дыхание. Эти патологии проходимости образуются позади корня языка, на высоте надгортанного хряща. Ночное апноэ, встречающееся у детей, имеет симптомы цианоза кожи, следствие низкой альвеолярной вентиляции. Эпизоды остановки дыхания могут наблюдаться без нарушений со стороны легких или кардиосистемы. Как правило, больные, с такими проблемами, как ночное апноэ, не подозревают о своем состоянии, о нем сообщают люди, находящиеся рядом. Синдром ночного апноэ проявляется симптомами интенсивного храпа, остановками дыхания, излишней подвижностью. Последствия такого неспокойного отдыха приводят, со временем, к нарушению потенции, изменений со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушениям сердечного ритма, явлениям недостаточности снабжения миокарда кислородом. Наличие сопутствующих заболеваний – повышенное кровяное давление, астма, хронические заболевания бронхо-легочной системы – значительно утяжеляют приступы и течение ночного апноэ. Симптомами апноэ, проявляющимися во сне у детей младшего возраста днем либо ночью, являются: энурез, излишнее потоотделение во сне, вялость, храпение, сон в странных позах. Ухудшение качества ночного отдыха при таком заболевании, как ночное апноэ, ухудшает качество жизни. Рассеяние внимания травмоопасно, чревато несчастными случаями. Заболевание апноэ сна повышают показатели давления, задержки дыхания способствуют развитию ишемической болезни сердца. Современные исследования прямо связывают синдром апноэ с инсультами и инфарктами, особенно при сопутствующих атеросклеротических изменениях в сосудах. Параллельно ухудшаются состояния при хронических бронхо-легочных заболеваниях. Диагностика синдрома ночного апноэ сна В диагностике заболевания синдромом ночного апноэ необходима помощь семьи. Ведь только люди, находящиеся рядом могут установить факт нарушений дыхательной активности. Существуют амбулаторные обследования, одно из которых – метод В. И. Ровинского. Суть методики – мониторинг пауз в течении ночного отдыха, что позволяет составить картину заболевания. При диагностике важны метки такого рода: индекс массы тела (>35); величина окружности шеи (более 40 см у женщин, 43 см у мужчин); повышение артериального давления (свыше 140/90 мм рт. ст.); обструкции носовых дыхательных путей. В диагностике ночного апноэ должны быть проведены осмотры ЛОР-специалиста на предмет заболеваний лор-органов: патологии носовой перегородки, наличия образований, хронических воспалительных процессов. Причины апноэ, возникающие во сне, позволяет установить полисомнографическая диагностика. Суть ее заключается в мониторинге электропотенциалов на протяжении всего ночного сна. Диагностика апноэ сна направлена на исследование критериев: храп; интенсивность дыхания через нос; позы сна; степень гипоксии; мозговая деятельность; движение глазных яблок; двигательная активность; тонус лицевых мышц. Согласно результатам обследования врач – сомнолог соотносит стадийность сна пациента с физиологическими данными, что определяет первичность либо вторичность проблем дыхания, отделение психических расстройств от соматических. Еще одним методом является регистрация биопотенциалов различных участков кожи. Пульсоксиметрия, кардиореспираторное мониторирование с видеозаписью позволяют всесторонне разобраться в причинах ночного апноэ, его связях с системами организма: Кардиореспираторное исследование бывает различных степеней: от сокращенного до расширенного. Содержит анализ функции дыхания, уровень насыщения крови кислородом, от одного до 12-ти отведений ЭКГ, что позволяет локализовать места патологий сосудистых, а также сердечных функций, определить их вид. Пульсоксиметрия в диагностике патологий дыхания – определение количественных показателей, связанных с гемоглобином кислорода. Обычно это соотношение одного к четырем – одна молекула гемоглобина способна переносить до четырех молекул кислорода, это считается 100%-ой сатурацией. В процессе исследования […]

Апноэ во сне: причины, симптомы и лечение заболевания

Распространенный грибок волосистой части головы приводит к крайне неприятным последствиям. Нужно знать, что основные симптомы грибка волосистой части головы – это непрекращающиеся перхоть, зуд и шелушение кожи. Трихофития и микроспория широко распространены, заражение происходит от человека к человеку и от животного к человеку. Лечение гибка волосистой части головы нужно проводить с помощью специальных фунгицидных препаратов. Для того, чтобы избавиться от перхоти недостаточно проводить лечение микроспории и трихофитии разными широко рекламируемыми шампунями. Они оказывают лишь сдерживающее действие и не подавляют полностью рост возбудителя. Такое лечение грибка волосистой части головы дает краткосрочные результаты: как только шампунь заканчивается, перхоть возвращается вновь. Трихофития волосистой части головы у человека: лечение Трихофития у человека — болезни, которые возникают при поражении дерматофитами (разновидностями микроспорумов и трихофитонов) волос. Возбудителей делят на две группы: грибы-экзотриксы, которые поражают наружное корневое влагалище волоса, и грибы-эндотриксы, поражающие мозговое и корковое вещество волоса. Источник заражения: человек (больной или носитель); животные; загрязненные спорами грибов предметы обихода. Пути заражения: контактный — от больного ребенка здоровому; контактный — от больного домашнего животного к детям; контактно-бытовой — при стрижке волос, через головные уборы, спинки кресел в общественных местах и т.д.; в условиях скученности людей возможны эпидемии. Различают в группе трихофитии: трихофитию волосистой части головы (синонимы — «стригущий лишай», трихофития, микроспория); трихофитию бороды и усов (синонимы — инфильтративно-нагноительная трихофития лица, паразитарный сикоз). Трихофитии подразделяются на: вызываемые грибами-эктотриксами: очаги облысения, покрытые чешуйками, похожи на серые пятна; вызываемые грибами-эндотриксами различаются по клиническим формам как: «черноточечная» дерматофития волосистой части головы (черные точки представляют собой пеньки обломанных волос); керион (болезненные узлы или бляшки, из отверстий волосяных фолликулов, как мед из пчелиных сот, выделяется гной); фавус, синоним — парша, с образований скутул (толстые, спаянные с кожей желтые корки, из которых торчат оставшиеся волосы) и характерным неприятным «мышиным» запахом, постепенно формируется атрофия кожи, рубцовая алопеция. Лечение трихофитии очень длительное, комплексное, с приемом внутрь фунгицидных антибиотиков (часто лечение детей проводится только в стационаре) возможно только в специфическом лечебном учреждении. Дерматофития бороды и усов клинически представлена обычно такими элементами сыпи, как папулы, пустулы вокруг устьев волосяных фолликулов, пораженные волосы расшатаны и легко удаляются пинцетом, могут быть эритема и шелушение. Один и тот же возбудитель на лице может вызвать два заболевания: дерматофитию лица (эпидермомикоз) и дерматофитию бороды и усов (трихофития). Микроспория волосистой части головы у человека В настоящее время микроспория волосистой части головы является такой же очень распространенной грибковой инфекцией среди дерматомикозов, как и онихомикозы. Микроспория у человека очень заразна, т.е. говоря языком науки, контагиозность заболевания высока. Чаще всего страдают дети — вспышки заболеваемости каждую осень, после контакта летом с бездомными животными и с больными детьми. Отмечают даже рост заболеваемости среди новорожденных. Взрослые редко болеют из-за наличия в волосах взрослых людей ундециленовой кислоты и других органических кислот в волосах и водно-липидной мантии кожи, которая имеет противогрибковые свойства, однако молодые женщины болеют достаточно часто. Возможно, имеет значение различная толщина волос у детей и взрослых. Самая распространенная форма микроспории (90—97% больных) вызывается зоофильным грибом («микроспорум канис»), источником являются котята, редко — собаки. Почва является только передаточным звеном, если в нее попали пораженные волосы или чешуйки, возбудитель здесь сохраняет жизнеспособность не более 100 дней. У животных грибковое поражение проявляется в виде участков облысения на морде, ушных раковинах, реже — на лапах. Кошки часто бывают носителями гриба без клинических проявлений. Анализ, подтверждающий источник микоза, может быть в виде микроскопии, бактериологического посева, и — самое удобное — люминесцентный анализ — появляется ярко-зеленое или изумрудное свечение пораженного участка в темной комнате под лампой Вуда. При этом светятся как длинные, так и пушковые волосы. Инкубационный период микроспории — примерно неделя. Микроспория гладкой кожи: розовое пятно с четкими границами, постепенно пятно увеличивается, по периферии — появляются мелкие узелки, пузырьки, корочки — в виде валика, а в центральной части происходит разрешение воспалительных явлений, цвет бледнеет, появляется шелушение и в результате таких развитий грибкового процесса на коже очаг приобретает форму кольца (или «кольца в кольце» при антропонозной микроспории). Количество очагов небольшое, их 1—2—3, в диаметре от 0,5 до 2-3 см. Места появления на коже микоза — чаще лицо, шея, предплечья, но могут быть и закрытые одеждой участки тела — если животное берут в постель, греют под одеждой и т.п. К редким разновидностям микроспории относят узелковые формы, поражения ладоней, подошв, наружных половых органов, ногтевых пластинок по типу онихомикоза. Микроспория волосистой части головы бывает чаще всего у детей 5—12 лет — на волосистой части головы появляются 1—2 очага округлых или овальных очертаний, в которых на 6—7-й день волосы становятся хрупкими, обламываются на высоте 5—8 мм и выглядят «подстриженными». Микроскопия волосистой части головы, вызванная антропофилъными грибами, — бывают множественные мелкие очаги, чаще — в краевой зоне волос. Лечение заболевания микроспория волос Заболевание микроспория гладкой кожи лечится 2—4 недели наружными средствами, 2 раза в день на очаги микоза наносят противогрибковые — так называемые фунгицидные — средства, их в настоящее время много. Фунгицидные средства традиционные: 2— 5%-ная спиртовая настойка йода, нитрофунгин, мази 10—20%-ная серная, 1%-ная серно-дегтярная, 5% -ная салицилово-гризеофульвиновая, микозолон, микосептин, певарил, клотримазол. Современные мази и кремы: Циклопирокс Орунгал Низорал Ламизил Изоконазол Бифосин Экзодерил Микоспор Травокорт Тридерм и другие. Удобны современные лекарственные формы — спреи — например: Тербинафин (ламизил) — обладает фунгицидным действием (т.е. приводит к гибели гриба) и является самым активным антимикотическим средством в отнощении грибов-дерматофитов. Микроспория волос требует проведения системной противогрибковой терапии — антибиотики с фунгицидными свойствами назначаются внутрь, перорально, по схеме, в зависимости от стадии процесса, распространенности, массы тела больного и пр. Эти современные фунгицидные препараты: Гризеофульвин Низорал Орунгал Ламизил и др. имеют противопоказания и побочные действия, должны назначаться строго по показаниям специалистом-микологом. В процессе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2—3 раза в неделю, а также втирать в область очага любую фунгицидную мазь.

Трихофития и микроспория: грибок волосистой части головы

В середине 80-х годов прошлого века в отечественной и зарубежной литературе появился новый термин — «бактериальный вагиноз» (БВ), заменивший встречавшийся ранее термин «бактериальный вагинит». В1984 г. на 1-й Международном конгрессе в Швеции по вагинитам было предложено современное название заболевания — бактериальный вагиноз. По современным медицинским данным, вагиноз признается не заболеванием, а синдромом, поскольку вызван он условно-патогенными микроорганизмами. История изучения этой болезни насчитывает уже более ста лет и состоит она из 4 этапов: Первый этап – описательная микробиология, 1894 год. В этом году Дедерлейном были обнаружены лактобациллы в составе влагалищной микрофлоры. Доктором также была установлена роль этих микроорганизмов в поддержании ее кислотности. В 1914 году доктором Кэртисом во влагалищном отделяемом у больных женщин были обнаружены бактероиды, анаэробные кокки и микроорганизмы, которые позже были названы «мобилункусами». Через несколько десятков лет специалистами в области гинекологии был установлен факт, что при болезненном состоянии, которое сегодня обозначается термином «бактериальный вагиноз», количество лактобацилл существенно снижается, а вскоре они и вовсе исчезают. Второй этап – клиническая эпидемиология. Начало этого этапа связано с именами таких ученых, как Гарднер и Дюк. В 1955 году им удалось описать синдром бактериального вагинита и в дурно пахнущих влагалищных выделениях выделить микроорганизм. Вскоре этот патогенный агент был обнаружен и у мужчин, однако при этом они себя чувствовали абсолютно здоровыми, в то время как у женщин постоянно протекали воспалительные процессы в области гениталий. Третий этап – 1961-1970 гг. В этот период специалисты по гинекологии пытались установить причины развития воспалительного процесса. Микроб, выявленный Гарднером, был назван влагалищной гарднереллой. При обследовании влагалищная гарднерелла обнаруживается у 98% женщин, больных этим заболеванием, и у 50% здоровых женщин. Четвертый этап – период уточнения. Сейчас идет четвертый этап развития истории изучения бактериального вагиноза. Усовершенствуются методы диагностики и лечения болезни. В настоящее время выделено 33 типа влагалищной гарднереллы, которая является возбудителем этого воспалительного процесса. Ростом аэробных и анаэробных бактерий объясняется название "бактериальный", а отсутствием лейкоцитов клеток, которые препятствуют развитию воспалительного процесса, объясняется название "вагиноз". Бактериальный вагиноз вызван дисбалансом микрофлоры влагалища, что считается довольно распространенным явлением у женщин. В норме влагалищный секрет содержит в себе преимущественно лактобациллы. Эти бактерии способствуют образованию молочной кислоты и перекиси водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. Причины возникновения бактериального вагиноза у женщин Причиной возникновения такого заболевания, как бактериальный вагиноз, становится проникновение и размножение в женском организме ряда условно-патогенных микроорганизмов. Это такие микроорганизмы, как: бактероиды; пептококки; атопобиум; гарднереллы; микоплазмы. Все эти и многие другие условно-патогенные микроогранизмы могут присутствовать в организме абсолютно каждой женщины, длительное время, не давая о себе знать. Однако при возникновении благоприятных условий, как внутренних, так и внешних, они способны вызвать развитие бактериального вагинита. При каких условиях и по каким причинам у здоровой женщины происходит угнетение нормальной микрофлоры влагалища и усиленное размножение транзиторных микроорганизмов? Специалисты называют несколько основных причин развития заболевания «бактериальный вагиноз» у женщин. По их мнению, к основным факторам риска развития бактериального вагиноза принадлежат: дисбактериоз кишечника – нарушения микрофлоры кишечника и влагалища часто развиваются одновременно; нарушение в женском организме гормонального баланса со значительным повышением уровня прогестерона; снижение иммунитета, любые нарушения в работе иммунной системы; антибиотикотерапия – антибактериальные препараты уничтожают молочно-кислые и другие «полезные» бактерии; лучевая терапия при опухолевых образованиях; наличие инородных предметов во влагалище – гигиенические тампоны, противозачаточные средства; применение спермицидов, частые спринцевания; недостаточное соблюдение правил личной гигиены; нерациональное и несбалансированное питание: исключение из рациона кисло-молочных продуктов значительно повышает риски возникновения дисбактериоза; слишком частое применение гигиенических прокладок и тампонов. Лечение бактериального вагиноза определяется причинами развития этого патологического процесса в женском организме. Симптомы бактериального вагиноза у женщин Длительное время гарднереллез может протекать бессимптомно, не вызывая у женщины никаких дискомфортных ощущений. Очень часто единственным симптомом развития бактериального вагиноза у женщин становится повышенное количество выделений из влагалища, которые называются в гинекологии «белями». 85% женщин при обращении к специалисту жалуются на неприятный запах таких выделений, напоминающий собой запах несвежей рыбы. Влагалищные выделения при развитии гарднереллеза жидкие, белого цвета, иногда с серым оттенком. Выделения могут иметь и другой характер, что зависит от течения заболевания, его запущенности и наличия в женском организме других патологических процессов. В случае, когда более двух лет у женщин протекает в организме бактериальный вагиноз, выделения становятся более густыми, тягучими с желтоватым оттенком. Такие изменения обусловлены присоединением вторичной флоры в воспалительный процесс. Бактериальный вагиноз и выделения при нем на фото ниже: При запущенности заболевания, кроме «белей» женщину могут беспокоить другие симптомы развития патогенного процесса во влагалище: дискомфорт во влагалище, который проявляется зудом и жжением; нарушение процесса мочеиспускания; неприятные ощущения во время интимной близости, возможно даже возникновение боли. Формы бактериального вагиноза Официально в гинекологии не существует классификации заболевания по характеру его течения. Однако нередко специалисты по аналогии со специфическими бактериальными инфекциями, передаваемыми половым путем, выделяют острую и хроническую форму гарднереллеза. Также известна торпидная, или вялотекущая форма этого женского заболевания. Такая условная классификация иногда используется специалистами для того, чтобы подчеркнуть выраженность симптомов и длительность течения патологического процесса. Хроническая форма бактериального вагиноза характеризуется слабо выраженной симптоматикой и затяжным течением с чередованием периодов ремиссии и обострений. Чем дольше длится заболевание без надлежащего лечения, тем меньше в женском влагалище становится лактобактерий. Если своевременно не провести терапию воспалительного процесса, эти микроорганизмы могут и вовсе исчезнуть. При таком процессе защитные функции влагалища значительно снижаются, в результате этого становится возможным присоединение вторичной инфекции. Более того, опасность воспалительного процесса во влагалище может стать причиной его распространения на другие органы, когда происходит поражение матки, шейки матки и придатков. Если вовремя не заметить развитие бактериального вагиноза, он может стать благоприятным фоном для возникновения других более серьезных гинекологических заболеваний. Как отмечают специалисты, у каждой абсолютно здоровой женщины под действием множества факторов – нарушение режима сна, физическое переутомление, стрессовые ситуации, протекание в организме воспалительных процессов, могут повлечь за собой незначительные количественные сдвиги в составе нормальной микрофлоры влагалища. Однако такие изменения не требуют никакой коррекции, организм сам способен к восстановлению и нормализации микрофлоры влагалища. Чтобы определить, количественный состав микрофлоры, следует посетить кабинет гинеколога и сдать анализы. Как вылечить бактериальный вагиноз антибиотиками Сегодня лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа. На первом этапе пациенткам назначают медицинские препараты антибактериального действия, на втором – бактерийные препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Как вылечить у женщин бактериальный вагиноз с помощью антибиотиков? Это самая мощная группа медикаментов, их прием лежит в основе терапии при этом заболевании. […]

Бактериальный вагиноз у женщин и мужчин

Онихомикоз ногтей – это распространенное в современном мире контактное заболевание, передающееся от человека к человеку. Чаще всего проявляется онихомикоз на ногах, поскольку заражение происходит в общественных банях, бассейнах, тренажёрных залах. Лечить онихомикоз ногтей на ногах очень трудно, поскольку грибок располагается в толще ногтевой пластинки. Не стоит думать, что онихомикоз на руках встречается редко – это не так. При заражении через стопы, грибок быстро распространяется. Первые симптомы онихомикоза ногтей на руках могут возникнуть спустя 2 недели после заражения. Онихомикоз – грибок ногтей стоп и рук Онихомикозами (синоним — грибковая онихия) называют грибковые инфекции, при которых поражаются ногти рук и ног. Грибок ногтей онихомикоз вызывается разными видами дрожжеподобных (представители микрофлоры человека, вызывают заболевание при ослаблении иммунитета и при изменении состава микрофлоры) грибов, и плесневыми грибами (встречаются повсеместно в окружающей среде), и дерматофитами. Дерматофитии ногтей — это онихомикозы, вызванные дерматофитами (антропофильные грибы). Известно около 50 видов возбудителей онихомикозов. Существуют различные классификации онихомикозов. Различают такие клинические формы: дистально-латеральный подногтевой онихомикоз (синоним — руброфития); белый поверхностный онихомикоз (синоним — эпидермофития); проксимальный подногтевой онихомикоз (в основном — у ВИЧ-инфицированных); тотальный дистрофический онихомикоз (у больных СПИДом). Различают первичный онихомикоз (поражаются здоровые ногти) и вторичный онихомикоз (поражаются больные ногти: травмированные, пораженные псориазом и т.п.). У ВИЧ-инфицированных больных заболевание приводит к быстрому разрушению ногтя из-за сочетания проксимального, дистально-латерального и белого поверхностного онихомикозов. Онихомикозы стоп и рук сами никогда не проходят! Посмотрите онихомикоз ногтей на фото, рассмотрите его симптомы и сразу же обращайтесь к дерматологу, если увидите их у себя. Эффективное лечение онихомикоза ногтей Наружные лекарственные формы для эффективного лечения онихомикоза ногтей — лосьоны и лаки. Средства для наружного лечения эффективны только на ранних стадиях белого поверхностного и дистально латерального онихомикозов. Применяют их длительно, в течение многих месяцев. И нужно терпеливо, спокойно убедить больного в необходимости длительного лечения онихомикоза ногтей, последовательного выполнения всех нужных мер, терпения, аккуратности. Тем более, что при высокой стоимости фунгицидных препаратов для приема внутрь (орунгал, низорал, ламизил) процент излеченности, по данным фирм-производителей, в инструкциях к препаратам составляет около 80—86%, не говоря уже о достаточно серьезных противопоказаниях и возможных побочных влияниях на внутренние органы. Наружное лечение онихомикозов должно включать такие меры: Дезинфекцию обуви до, после и во время лечения (раствором «Формидрон» или порошком «Борозин»); Максимальное постепенное удаление роговых масс ногтевых пластинок, пораженных грибами (применение средств «Микоспор в наборе для лечения ногтей», «Уреапласт» и т.п.), Длительное время (примерно 16 недель) периодические, раз в 5— 7—10 дней, мыльно-содовые ножные ванночки и чистки ногтей маникюрными пилочками, щипчиками и т.д. после ножных ванн; Применение лосьонов и жидкостей: Клотримазол и орунгал Экзодерил и нитрофунгин, жидкость Бережного и др. Лаков (лоцерил, батрафен, аморолфин и др.), лечение которыми должно проводиться не менее 12—14 месяцев систематически, без перерывов; При оценке эффективности лечения нужно принимать во внимание данные микроскопии и посевов, т.е. лабораторной диагностики до, после и во время лечения. Противогрибковые средства для приема внутрь, для эффективного лечения онихомикоза используются при поражениях, вызванных и дерматофитами, и плесневыми грибами, и дрожжевыми грибами, — это производные имидазола и триазола (интраконазол, кето-коназол, флуконазол), а также аллил амины (тербинафин). Аппаратное лечение онихомикоза ногтей на ногах «АЛОМ» — комплексный аппарат, не имеющий аналогов в России, уникальность которого заключена в депонировании лекарственного препарата в области поражения за счет использования комбинации трех физических факторов — ультразвука (фонофорез), магнитного и электрического полей (магнито- и электрофорез), в присутствии водного раствора лекарственного препарата (микотика). Предназначен для аппаратного лечения онихомикоза на ногах, микозов стоп, подногтевых гиперкератозов путем создания депо лекарственного препарата в области поражения. В косметологических салонах в настоящее время производится применение фунгицидных лекарственных средств с целью лечения онихомикозов ногтей на ногах при протезировании и коррекции пластинки. В наши дни больным предлагаются различные устройства для противогрибковой обработки обуви, уничтожающие патогенные грибы благодаря ультрафиолету и теплу. Советы по лечению онихомикоза в домашних условиях Лечение онихомикоза в домашних условиях требует постоянного контроля и противорецидивной терапии. Это основной совет. Ситуация, когда у пожилого или старого человека имеется онихомикоз стоп с давностью поражения более 15-25 лет, лечение не проводилось или было эпизодическим и без лабораторного контроля, — это, к сожалению, жизненная ситуация. Представим, что больной имеет сложную сочетанную патологию сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения. Естественно, пероральный прием фунгицидных препаратов исключен. Чистки ногтевых пластинок, мыльно-содовые ванночки, представим, противопоказаны из-за хронической лимфовенозной недостаточности голеней и стоп. Неужели не лечить совсем? Ни в коем случае не отчаиваться, объяснить больному, что лечение будет заключаться в применении наружных средств, длительно, систематически, ежедневно, один-два раза в день. Иногда возможно применение лишь 5% -ной спиртовой настойки йода на пораженные ногтевые пластинки — это лучше, чем оставить больного без помощи, когда он так в ней нуждается. Регулярное лечение онихомикоза ногтей в домашних условиях рано или поздно дает положительный результат и пациент избавляется от инфекции. Профилактика грибковых заболеваний имеет важную роль в борьбе с онихомикозами: патогенные грибы удивительно стойки и живучи во внешней среде! Устойчивы к действию высоких температур, многих средств дезинфекции, годами живут на внутренней поверхности домашней и другой обуви, долгое время сохраняют свои болезнетворные свойства в отшелушившихся чешуйках кожи и частичках разрушенных ногтей, особенно — во влажной среде (на мокрых ковриках, настилах бань, душевых и пр.). Предметы гигиены — мочалки, ножницы, губки, полотенца и пр. — должны быть индивидуальными, конечно. Вы посещаете сауну, тренажерный зал, бассейн, баню? На здоровье! Но возьмите с собой любую из противогрибковых мазей, например клотримазол, низорал-крем, или жидкостей, например салициловый спирт или жидкость «Экзодерил», или порошок «Борозин» и после водных процедур, тщательно вытерев ноги, обработайте кожу одним из фунгицидных средств профилактически.

Онихомикоз ногтей: классификация и лечение

Апноэ с греческого языка переводится как «отсутствие дыхания». Человек, страдающий данным заболеванием, испытывает дискомфорт во время сна: паузы в дыхании происходят из-за отсутствия воздуха или уменьшения его объема поступления. На фото изображено апноэ: вернее то, что происходит в ротовой полости человека при этом синдроме: В медицинской литературе описывается три типа апноэ: обструктивное, центральное и смешанное. У человека с синдромом обструктивного апноэ происходит закрытие верхних дыхательных путей при вдохе. Из-за недостатка респираторных стимулов и отсутствия ороназального потока (дыхательного усилия) возникает центральное апноэ. Смешанный же тип характеризуется сочетанием первых двух форм. В данном видео про апноэ можно наглядно увидеть, как изменяются дыхательные процессы у человека при том или ином типе заболевания: Причины остановки дыхания из-за приступов дыхательного апноэ у взрослых Синдром остановки дыхания может проявиться при значительном повышении артериального давления. Более того, причинами возникновения апноэ у взрослых могут стать и некоторые болезни: например, в результате приступа бронхиальной астмы или коклюша. Заболевание апноэ чаще всего встречается у людей, которые храпят во сне. Происходит это из-за наличия избыточного веса и некоторых анатомических особенностей – короткой, толстой шеи. Следует обратить внимание, что приступы апноэ более характерны представителям мужской половины нашего общества (в три раза чаще, чем у женщин). Кроме того, с возрастом вероятность возникновения этого недуга значительно возрастает. По данным различных исследований, среди людей в возрасте от 30 до 60 лет 5 % страдают синдромом дыхательного апноэ. Особенно в группе риска находятся гипертоники и те, кто не прочь покурить. К дополнительным причинам возникновения апноэ относят следующие: длительный прием седативных препаратов; генетическая предрасположенность; менопауза; сахарный диабет; заложенность носа. Известен тот факт, что особенности анатомического строения носа, глотки и гортани также могут стать причиной проявления заболевания. Вероятность остановки дыхания из-за апноэ возрастает, если у человека сужены дыхательные пути. Среди симптомов апноэ у взрослых людей в медицинской практике выделяют и довольно-таки неожиданные: чрезмерная раздражительность; состояние депрессии; сонливость в течение дня; рассеянность, плохая память; повышенная тревожность; приступы мигрени; сниженное либидо. Причины продленного апноэ при масочном наркозе Препараты, которые используют для проведения общей анестезии (мышечные релаксанты, анальгетики), являются причинами продленного апноэ. Под влиянием наркоза изменяется нормальный процесс дыхания. Когда вводят мышечные релаксанты, у пациента может полностью выключиться дыхание или стать угнетенным. При использовании названных препаратов, нужно обязательно проводить вентиляцию легких: искусственную (принудительная подача воздуха с помощью оборудования) или вспомогательную (больному помогают поддерживать дыхание самостоятельно). Влияние лекарственных препаратов, которое становится причиной апноэ при масочном наркозе, также проявляется в не реагирующих на свет зрачках пациента, полном расслаблении мышц, темной крови. В таком случае лечение предполагает полное прекращении введения наркотических препаратов и, как уже упоминалось, проведении искусственной вентиляции. Синдром временного и обструктивного апноэ с сердечной аритмией Среди причин и симптомов возникновения апноэ наиболее часто выделяют механическую блокаду процесса дыхания, в связи с чем стенки дыхательных путей полностью сужаются и прекращается поступление воздуха в легкие. Эта форма заболевания называется «обструктивным апноэ». В результате защитной реакции человеческого организма в крови происходит нарушение баланса кислорода и углекислого газа. Данный процесс стимулирует дыхательный центр, помогая сделать очередной вдох. Подобная стрессовая ситуация является причиной того, что человек может просыпаться несколько десятков раз за ночь. Эти короткие пробуждения негативно сказываются на общем самочувствии. Нарушение сна влечет за собой усталость, разбитость, которые могут стать причиной повышения артериального давления. Наиболее опасным же осложнением временного апноэ – замирания дыхания – являются инфаркты и инсульты. Синдром обструктивного апноэ сопровождается сердечными аритмиями. Пациент, которому свойственна периодическая остановка дыхания во время сна, склонен к возникновению синусовых тахикардии (увеличенная частота сердцебиения) и брадикардии (пониженная частота сердечных сокращений). Ночное апноэ у детей во время сна: что это такое и причины возникновения Примерно у 2 % детей возникает апноэ во время сна. У новорожденных данное заболевание может проявляться вследствие следующего: изменения лица или черепа: к примеру, дефекта головы – брахицефалии (короткоголовость); увеличенных миндалин, аденоид; нервно-мышечных расстройств. Основными причинами возникновения апноэ у детей являются именно преграда, блокирующая носовые проходы (аденоиды), либо увеличенные миндалины, затрудняющие дыхание. Рассмотрим, как проявляется ночное апноэ у детей и что это такое. Когда во время сна дыхательные пути у малыша сужены, он просыпается. В эти моменты ребенок испытывает чувство дискомфорта из-за нехватки кислорода. Пережитый испуг активизирует нервную систему и становится помехой для грядущего полноценного сна. Симптомы апноэ у детей похожи на те, которые проявляются у взрослых людей: большие усилия при дыхании; поведенческие трудности: невнимательность, раздражительность, гиперактивность; недержание (мочи); головные боли по утрам; несоответствие роста и веса; кожа бледного, синеватого оттенка; беспокойный сон, ребенок часто переворачивается. одышка; скрип зубами во сне. Родителям необходимо наблюдать за малышом, пока он спит. Синдром апноэ возникает чаще всего в утренние часы, когда у детей сон становится поверхностным. Если ребенок постоянно ворочается во сне, нужно обратиться к врачам – педиатру и лору. Подозрение, что у малыша так проявляется заболевание апноэ, или подтвердится, или будет найдена другая причина беспокойного сна. Причины, симптомы и диагностика апноэ у недоношенных детей Апноэ недоношенных – это состояние, которое характеризуется остановкой дыхания от 15 до 20 секунд у новорожденных во время сна. Дети, родившиеся менее чем на 35-ой недели беременности, должны находиться на постоянном мониторинге, во время которого происходит регистрация дыхательных движений. Диагностика апноэ должна быть проведена своевременно, потому что остановка дыхания во время сна может привести к летальному исходу. При наличии симптомов, о которых было рассказано выше, необходимо срочно обратиться к специалисту. Основным методом диагностирования заболевания является полисомнография – способ, позволяющий наблюдать за процессом сна пациента. Благодаря этому можно определить не только причину патологического процесса, но и его форму и стадию, кроме того – подобрать оптимальный курс лечения. Детально изучить состав крови, работу сердца и частоту сердечных сокращений позволяет другой метод – пульсоксиметрия. После проведения данной диагностики, можно более подробно охарактеризовать форму и стадию заболевания. Электрокардиография направлена на подробное исследование функции миокарда. В центре внимания этого метода диагностирования также находятся возможные осложнения, которые возникают при регулярных ночных приступах апноэ. Чтобы установить причины апноэ у новорожденных и детей, проводится несколько лабораторных исследований. Среди них: общий анализ крови. Кроме того, для полноты картины делают также анализ крови на содержание сахара, количество кислорода и бактериальное заражение; УЗИ черепа; ЭКГ (электрокардиограмма); рентген дыхательных путей и органов грудной клетки; пневмографию (запись дыхательных движений грудной клетки). Как лечить апноэ в центральной и смешанной форме Для лечения апноэ, в зависимости от его […]