Отрубевидный лишай: виды, причины и признаки

Содержание:

    Отрубевидный лишай (разноцветный лишай) является грибковым дерматологическим заболеванием. Это одна из самых распространенных форм кератомикозов. Кератомикоз представляет собой заболевание кожи, при котором повреждается только верхний слой эпидермиса – роговой.

    Возбудители отрубевидного лишая кожи

    Возбудителем разноцветного лишая выступает гриб Pityrosporum ovale – условно-патогенный микроорганизм, паразитирующий на коже большинства людей в возрасте после 15 лет.

    Различают такие формы грибка:

    • овальная (ovale);
    • круглая (orbiculare);
    • мицелиальная (Malassezia furfur).

    Первые два вида являются нормальными представителями флоры кожи человека и никакой опасности ему собой не несут. А вот Malassezia furfur является патогенной формой гриба Pityrosporum, который и выступает возбудителем отрубевидного лишая.

    Отрубевидный лишай кожи развивается не в результате наличия гриба в организме, а вследствие его активного размножения. Из этого следует, что практически каждый взрослый человек является носителем этого грибка, который дает знать о себе лишь при определенных условиях. Раньше заразность этого заболевания считалась низкой, но с каждым годом она повышается. Однако это не касается людей со здоровой кожей и нормальной работой всех внутренних органов и систем.

    Грибок отрубевидного лишая у мужчин, женщин и детей (с фото)

    Грибок отрубевидного лишая встречается, как у мужчин, так и у женщин, но чаще поражает он представителей мужского пола. Обычно заболеванию подвергаются люди молодого возраста. У лиц старше 40 лет развитие болезни резко снижается. В большинстве случаев это кожное заболевание выявляется у людей, активно занимающихся спортом или регулярно подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам.

    Отрубевидный лишай у детей до семи лет практически не встречается.

    Чтобы знать, как проявляется у них это грибковое заболевание, обратите внимание на фото отрубевидного лишая у детей немного ниже:

     

    Причины и факторы появления отрубевидного лишая

    В жарких странах заболеваемость гораздо выше, чем в местностях с умеренным климатом. При благоприятных условиях гриб проникает внутрь верхнего слоя кожи. Заразиться грибком можно при телесном контакте с больным, ношении его одежды и использовании совместных предметов. Специалисты говорят и о наследственной предрасположенности к развитию заболевания.

    Причины отрубевидного лишая связаны с изменением химического состава пота, кожного сала и кислотного показателя кожи. Размножение грибка активируется под действием следующих факторов:

    • повышенное потоотделение, которое возникает в жарких климатах и при некоторых заболеваниях, например, при туберкулезе;
    • несоблюдение гигиенических правил;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения эндокринной системы, чаще всего при сахарном диабете;
    • вегетативно-сосудистые расстройства;
    • иммунодефицит;
    • постоянный прием цитостатиков или глюкокортикоидных гормонов.

    Возбудитель передается от человека к человеку контактным путем, однако это не значит, что здоровые люди при контакте с носителями грибка заболеют лишаем, при сильном иммунитете этого не произойдет. Инкубационный период составляет полтора месяца.

    Пик развития болезни, как правило, приходится на период с апреля по июнь. Нередко причиной появления отрубевидного лишая у женщин становится прием оральных контрацептивов. Женщина, которая ранее уже перенесла это грибковое заболевание, еще до начала приема контрацептивов должна сообщить об этом своему гинекологу. Специалист, учитывая то, что женщина является носителем грибка, должен подобрать средства для контрацепции, которые не вызовут рецидив лишая. Рецидив болезни также может возникнуть на фоне беременности, когда организм женщины особенно ослаблен и восприимчив к различным инфекциям.

    Среди других факторов, вызывающих активное размножение гриба, и как следствие – развитие отрубевидного лишая:

    • нарушение питания;
    • наличие себореи;
    • нарушение процесса физиологического шелушения верхнего слоя эпидермиса;
    • сахарный диабет;
    • синдром Кушинга;
    • любые гормональные дисбалансы.

    Признаки отрубевидного лишая и их фото

    Типичные симптомы отрубевидного лишая у человека представлены мелкой сыпью, пятнами и шелушением кожных покровов. Местом локализации пятен преимущественно становятся такие части тела, как шея, грудь, живот и спина. Реже высыпания образуются на верхних и нижних конечностях, в подмышечных и паховых областях, на внутренних поверхностях бедер, а также на волосистой части головы.

    Этот симптом отрубевидного лишая у человека на фото ниже:

    Начинается отрубевидный лишай с мелких желтых высыпаний в виде точек, расположенных в устьях волосяных луковиц на поверхности кожных покровов. Постепенно они увеличиваются, образуя собой пятна размером приблизительно 1 см. Изначально пятна имеют розовую окраску, которая вскоре становится светло-бурой или коричневой. Именно разная цветовая окраска пятен у пациентов при одном и том же заболевании послужила появлению такого названия заболевания, как разноцветный лишай.

    Чешуйки на коже – один из признаков отрубевидного лишая, которые возникают в результате разрушения грибком верхнего слоя эпидермиса. Внешне чешуйки напоминают собой отруби, отсюда и такое название заболевания. Может протекать болезнь и без шелушения кожных покровов, чешуйки в таком случае образуются только в результате поскабливания кожи механическим способом.

    При отрубевидном разноцветном лишае пятна могут сливаться, образуя собой очаги диаметром до 15 см с неровными краями. Такое проявление заболевания чаще всего наблюдается в случае протекания в организме больного ВИЧ-инфекции. При этом пятна на коже могут даже превращаться в папулы и бляшки.

    Обратите внимание: на этом фото признаки отрубевидного лишая у человека в виде высыпаний, когда они сливаются в обширные очаги.

    Если во время течения болезни кожа больного загорает на солнце, пятна становятся светлыми, а шелушение полностью исчезает. Одно из последствий грибкового заболевания – светлые пятна после отрубевидного лишая, такое состояние кожи в дерматологии получило название псевдолейкодерма.

    Зуд при разноцветном лишае отсутствует или слабо выраженный. Преимущественно этот симптом наблюдается у людей с повышенной потливостью. Течение болезни достаточно длительное с частыми периодами обострения.

    Отрубевидный лишай на лице и спине

    Отрубевидный лишай на лице возникает при обширном поражении спины и груди больного. Проявляется заболевание на коже лица точно так же, как и на других частях тела, однако, высыпания появляются не сразу, а лишь при обширном поражении других участков. В качестве профилактики образования высыпаний на лице при течении болезни дерматологи рекомендуют пациентам проводить процедуры умывания водой с добавлением лимонного сока или уксуса.

    Обычно сначала появляется отрубевидный лишай на спине, после чего постепенно местом локализации грибка становится и область груди.

    Как выглядит отрубевидный лишай волос на голове (с фото)

    Гораздо реже возникает отрубевидный лишай на голове, когда в патологический процесс вовлекается не только кожа, но и волосы. На коже головы образуются пятна желтого или коричневого цвета, сверху покрытые чешуйками. Вскоре на месте локализации грибка отмечается выпадение волос, в результате чего на голове образуются небольшие плешки. Обычно поражается теменно-затылочная часть головы, пятна имеют неправильную форму и небольшие размеры.

    Проявление отрубевидного лишая на голове на фото ниже:

     

    Отрубевидный лишай волос сопровождается зудом кожи головы. Эта форма болезни, когда в процесс вовлекается кожа головы и волосы, характерной является для южных широт. В местностях с умеренным климатом случаи распространения болезни единичны. Пик развития этого грибкового заболевания приходится на летний сезон. Чаще лишай головы возникает у мужчин, женщины, дети и пожилые люди болеют гораздо реже.

    Обратите внимание на фото, как выглядит отрубевидный лишай у детей и взрослых в различных формах его проявления, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалисту и провести эффективное лечение.

    Виды отрубевидного лишая: розовый, красный, черный и желтый

    Кожный отрубевидный лишай может иметь несколько разновидностей. В дерматологии известна такая классификация:

    черный лишай;

    розовый отрубевидный лишай;

    желтый отрубевидный лишай;

    красный отрубевидный лишай;

    ахромический (не имеет цвета) отрубевидный лишай.

    Такие виды отрубевидного лишая выделают в зависимости от цвета сыпи на теле.

    В дерматологии известны такие формы разноцветного отрубевидного лишая:

    Эритематосквамозная форма. Для нее характерным является определенный цвет сыпи. На теле больного могут появиться образования коричневого или серого цвета, также наблюдается шелушение кожных покровов. Такая форма грибка возникает осенью или весной.

     

    Эритематосквамозный отрубевидный разноцветный лишай на фото выше.

    Фолликулярная форма. Для этой формы свойственным является образование гнойничков на месте высыпаний. Преимущественно развивается фолликулярный отрубевидный лишай на фоне протекания в организме больного сахарного диабета.

    Инвертная форма. Это патологическая форма, при которой высыпания образуются в кожных складках в результате повышенной потливости и трения одежды.

    Диагностика кожного отрубевидного лишая

    Диагностика отрубевидного лишая – простая процедура, которая практически никогда не вызывает проблем. Поставить диагноз квалифицированный специалист может на основании клинической картины. Для подтверждения диагноза проводят йодную пробу. Для этого участки кожи вместе с высыпаниями обрабатывают 5% раствором йода. Область кожных покровов, поврежденных грибком, приобретают более насыщенный окрас, чем здоровая кожа.

    Также при недостаточности клинической картины для постановки диагноза подтвердить наличие болезни поможет феномен «стружки», когда при соскабливании участка с высыпаниями верхний слой кожи слущивается.

    Для обнаружения скрытых очагов отрубевидного лишая, используют ртутно-кварцевую лампу. Такое исследование проводится в темной комнате. При освещении лампой кожи в случае развития болезни будут обнаружены пятна, которые флуоресцируют красновато-желтым или коричневым светом.

    Для подтверждения болезни также могут быть применены такие методы, как соскоб кожи с его последующим микроскопическим исследованием.

    Как лечить отрубевидный разноцветный лишай (с фото)

    Учитывая то, что возбудитель отрубевидного лишая — грибок, лечение должно проводиться противогрибковыми средствами. Преимущественно такие препараты используются наружно в виде мазей и кремов, однако при тяжелых случаях течения болезни возможным становится внутреннее применение совместно с обработкой очагов грибка.

    При лечении грибкового кожного заболевания используются противогрибковые препараты следующих групп:

    производные имидазола

    кетоконазол,

    миконазол,

    клотримазол;

    аллиламиновые соединения

    ламизил,

    тербинафин;

    производные пироксоламинациклопирокс, толциклат.

    Препараты в виде мазей и кремов наносят на пораженные участки кожи два-три раза в день, курс лечения обычно составляет две недели. В случае, когда при использовании противогрибковых препаратов наружного применения не было достигнуто желаемого результата или при тяжелых формах болезни назначаются средства такого же действия для приема внутрь.

    Часто для приема внутрь назначается

    Итраконазол

    и Флуконазол.

    По мнению многих специалистов, сочетание местной и системной терапии снижает риск рецидива отрубевидного лишая в будущем. Именно поэтому такая форма лечения является традиционной и ее придерживается большинство специалистов.

    При лечении грибкового заболевания, вызванного Pityrosporum, назначаются также медицинские препараты кератолического ряда.

    Кератолитики – это препараты, которые помогают отшелушить и смягчить верхний слой кожи, пораженный грибком. Обычно кератолитики применяются в сочетании с другими препаратами, чаще всего назначаются они одновременно с резоцином и салициловым спиртом.

    Также есть еще одна группа препаратов – антимикотины, направленные на уничтожение грибка. Антимикотины последнего поколения обладают высокой эффективностью, благодаря чему выздоровление может наступить гораздо быстрее, чем это было несколько лет назад.

    Чаще всего при лечении отрубевидного лишая применяются такие препараты: Низорал; Клотримазол; Фунготербин; Румикоз.

    Миконазол. Популярный эффективный препарат на основе кетоконазола. Выпускается в нескольких фармакологических формах – в виде таблеток, мази, шампуня, геля, свечей, крема. Лечение лишая у беременных женщин с помощью Миконазола не проводится, также этот препарат противопоказан пациентам с непереносимостью кетоконазола. Миконазол отличается своей высокой эффективностью, уже через несколько дней с начала его применения все симптомы болезни могут исчезнуть, однако важно пройти курс до конца, чтобы избежать рецидива отрубевидного лишая.

     

    Низорал. Широкое применение при лечении отрубевидного лишая также приобрел препарат Низорал на основе кетоконазола. Выпускается фармакологическое средство противогрибкового действия в виде крема и шампуня. Крем Низорал наносится на пораженные участки кожи один-два раза в день, продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Курс лечения отрубевидного лишая кожи головы и волос шампунем проводится ежедневно в течение пяти дней.

    Румикоз. Таблетки Румикоз назначаются пациентам, больным отрубевидным лишаем, при системном лечении заболевания. Действующим веществом этого фармакологического средства выступает итраконозол. Продолжительность терапии – 7 суток. При беременности и лактации Румикоз не назначается. Препарат может оказывать много побочных действий, поэтому применять его можно строго по назначению врача, не нарушая указанную дозировку.

    Препараты для лечения отрубевидного лишая при беременности

    Клотримазол. Часто дерматологи для лечения разноцветного лишая назначают своим пациентам Клотримазол – препарат, который выпускается в виде раствора, лосьона и крема. Лечение этим противогрибковым средством проводится дважды в день методом втирания в пораженные участки кожи.

    На фото, как лечить отрубевидный лишай, наглядно продемонстрирован процесс обработки очагов поражения Клотримазолом.

    Обычно серьезных побочных явлений такое лечение не вызывает. В случае появления зуда и жжения в результате нанесения мази или крема на кожу, применение препарата следует прекратить и подобрать другое средство. В период лактации применение Клотримазола противопоказано. Лечение отрубевидного лишая при беременности может проводиться методом применения этого противогрибкового средства, но лишь в случае, когда возможные осложнения болезни превышают вероятные риски приема препарата. Назначается Клотримазол только специалистом.

    Фунготербин. Это препарат противогрибкового действия на основе тербинафина, предназначенный для наружного применения. Фунготербин выпускается в виде таблеток, мазей и спрея, продолжительность лечения составляет 14 дней, даже при быстром исчезновении симптомов прерывать курс не рекомендуется. Препарат можно применять, начиная от двухлетнего возраста. Может быть назначен Фунготербин и при беременности, так как сведений о негативном действии тербинафина на плод при наружном применении не имеется.



    Оставить комментарий:

    Ваш e-mail не будет опубликован.