Кожные заболевания

Такие грибковые заболевания, как кандидозы, намного легче предотвратить, нежели заниматься их терапией. Во многом риска инфицирования можно избежать, если соблюдать обязательную личную гигиену, быть крайне осторожным при посещении общественных мест, где открыт доступ патогенов к открытой коже и слизистым (бани, сауны, бассейны и т. д.), а также аккуратно выбирать половых партнеров. Кандидоз кожи и слизистых оболочек — самое распространенное заболевание, вызываемое условно-патогенными грибами. Кандидоз может развиваться практически во всех органах и на всех тканях организма, чаще других поражаются кожа и слизистые оболочки открытых полостных органов — полости рта, пищевода, толстой кишки, влагалища и, реже, — бронхов. Он может возникать и развиваться остро или хронически, а при сохраняющихся внешних или внутренних факторах риска — склонен к рецидивированию. Основные виды кандидозов и способы их лечения описаны в этой статье. Грибы – возбудители кожного заболевания кандидоз Род Candida насчитывает более 150 видов из них только несколько могут вызывать заболевания человека – до 80% кандидозов обусловлены Кандида альбиканс (С. albicans), другие виды — Кандида крузеи (С. Krusei), К трогткалпс (С. tropical is), К стелатоидеа (С. stelatoidea), К глабрата (С. glabrata) — встречаются существенно реже. У человека дрожжевые грибы могут входить в совокупность естественной микрофлоры кишечника, полости рта, влагалища, кожи. Грибы приобретают паразитарные свойства на фоне общего или местного врожденного, или приобретенного иммунодефицита человека, вызванного приемом лекарственных средств, подавляющих иммунитет, радиационного воздействия. Провоцирующими факторами кандидоза становятся также ВИЧ-инфекция и СПИД, опухоли различной локализации. Также причиной заболевания кандидозом могут являться болезни эндокринных органов, сопровождающиеся их недостаточностью. Грибы рода Candida относятся к сапротрофам и обычно в качестве питательной среды используют десквамированные клетки эпителия и гликопротеидные субстанции, входящие в состав детрита полостных органов. Все это — разнообразные бесструктурные или частично сохранившие тканевую структуру субстанции, образующиеся в процессе жизнедеятельности организма и подлежащие удалению из него. При иммунодефиците у человека активные свойства грибов оказываются действенными не только в отношении мертвого субстрата, но и живых тканей «хозяина». В этих условиях осуществляется адгезия клеток грибов к покровным тканям и воздействие на них глико- и протеолитических ферментов грибковой клетки. Начинается инфекционный процесс. При тяжелом иммунодефиците возможен кандидоз внутренних органов, в том числе системный и диссеминированный кандидоз, а также кандидемия (циркуляция клеток грибов с током крови) с тяжелым прогнозом для жизни и здоровья. Сама по себе кандидемия означает такое нарушение противомикробной барьерной функции тканей, что препятствий к проникновению грибов в ток крови практически не остается. Опасна для жизни не просто кандидемия, а перенесение клеток грибов во все органы и их поражение. Необходимо знать, что если при местном кандидозе не всегда ставят диагноз сразу после получения положительных результатов микологических исследований, а производят повторные анализы для подтверждения первоначальных данных, то для постановки диагноза кандидемии и начала лечения достаточно только одного положительного ответа, потому что при этом диагнозе медлить с назначением лечения нельзя. Это смертельно опасно! Кандидоз кожи: формы и симптомы проявления Грибами рода Candida часто поражается кожа естественных складок. Поражение межпальцевых складок между III и IV, IV и V пальцами рук преимущественно наблюдается у лиц, профессия которых связана с постоянным увлажнением рук и попаданием на них продуктов, содержащих углеводы (пекари, кондитеры, сборщики и обработчики фруктов, пивовары и пр.). При кандидозе кожи на ногах аналогичные межпальцевые промежутки поражаются преимущественно возбудителями кожных микозов (дерматомицеты), но возможно и участие дрожжевых грибов. Симптомы кандидоза крупных складок кожи проявляются как у детей раннего возраста, так и у взрослых, преимущественно тучных людей. Поражается кожа паховых складок, с захватом половых органов, кожа складок между ягодицами, подмышечных впадин, вокруг пупка, под молочными железами у женщин, складок передней брюшной стенки. Клиническая картина инфекционного заболевания кандидоз хорошо известна. Сначала появляются мелкие пузырьки, затем они вскрываются, сливаются между собой, образуют крупные очаги темно-красного цвета с влажной блестящей поверхностью. Границы очагов четкие, на границах над пораженной кожей нависают участки здоровой кожи. По мере появления новых очагов, они постепенно сливаются с первичными. При заболевании кожи кандидоз в глубине складок могут образовываться болезненные трещины. У детей процесс может приобретать неуклонно прогрессирующий характер с поражением обширных поверхностей кожи. У лиц некоторых профессий — кондитеров, уборщиц, а также во всех случаях, когда работа выполняется в условиях влажности и тепла — может развиться профессионально обусловленный кандидоз кистей. Его проявление начинается с появления мелких пузырьков на боковых поверхностях пальцев. Если не остановить процесс, пузырьки сливаются и образуют сплошные мокнущие болезненные и зудящие поверхности. Также симптомом заболевания кандидоз могут быть поражения ногтевых валиков и ногтей. Сначала утолщается, приобретает красный цвет ногтевой валик, затем процесс переходит на ноготь. Ногти с боков медленно разрушаются, они становятся как бы неаккуратно подрезанными. Ногтевая пластина приобретает грязно-желтый цвет. У детей ногти могут поражаться первично, без предварительного заболевания валиков, при этом ногтевая пластинка разрушается со свободного края. Кроме поверхностных форм, сравнительно редко встречается гранулематозная форма кандидоза кожи, возникающая в условиях иммунодефицита и авитаминоза. Это более глубокое поражение кожи с образованием грубых (бугристых) элементов на ней, покрытых трудно отделяемыми желтовато-грязными корками. При проявлении кандидоза на коже для постановки окончательного диагноза и проведения дифференциальной диагностики с микозами, вызываемыми дерматомицетами, необходимо определение возбудителя путем микроскопии соскобов кожи и методом посева материала на питательные среды. Хронический кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек: симптомы и лечение Хронический кожно-слизистый кандидоз – это непрерывно прогрессирующее заболевание, вызываемое грибами рода Candida, возникает на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита. Клинически проявляется с первых дней жизни или в раннем детстве. Сочетается с эндокринными нарушениями, чаще — с более или менее выраженной полиэндокринной недостаточностью и генетическим кодом. Относится к категории редких заболеваний. При хроническом кожно-слизистом кандидозе грибы поражают кожу на границе со слизистыми оболочками, например, в углах рта (заеды, хейлит) и в кожных складках (межпальцевой микоз), ногти на руках и ногах, слизистую оболочку полости рта, пищевода, половых органов у девочек. Все перечисленное дает основание считать, что закрепившееся за этой болезнью название — хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек — несостоятельно, оно не отражает истинного характера страдания. На самом деле, это общее хроническое инфекционное заболевание, связанное с генетическим кодом больного, вызванное условно-патогенным возбудителем — грибом Candida — на фоне приобретенного иммунодефицита или врожденных дефектов иммунитета. Кандидоз пищевода у таких больных склонен к рецидивированию и осложнениям в виде стриктуры (сужения) органа. Это осложнение кожного заболевания кандидоз устраняется только хирургическим путем, но к моменту его формирования операция становится рискованной по причине глубокого иммунодефицита и […]

Кандидоз кожи и слизистых оболочек: виды и лечение

Дерматит под названием аллергический – заболевание, при котором из-за влияния биологически активных веществ на коже появляются высыпания. Провоцирует заболевание воздействие на кожу аллергенов. С каждым годом количество людей, которые страдают аллергическим дерматитом, растет. Это обосновано тем, что активный технический прогресс способствует большему использованию и употреблению синтетических веществ, химических соединений. Слабый иммунитет может вызвать атипичную реакцию организма на любой из факторов внешней среды. Виды аллергического дерматита: формы и стадии острого и хронического течения Аллергический дерматит имеет несколько видов: Контактный. Токсико-аллергический. Нейродермит. В первом случае признаки заболевания появляются после контактирования с раздражителем. Если устранить фактор внешней среды, который провоцирует активную реакцию иммунной системы, симптомы исчезнут. При длительном воздействии аллергена на организм кожа может быть сильно поражена. Токсико-аллергический вид заболевания провоцирует не только внешний контакт с аллергеном, но и попадание его внутрь организма через инъекции. В описании такого аллергического дерматита часто встречается шелушение кожи, иногда его заменяет крапивница: мелкая сыпь на коже бледно-розового цвета. В тяжелой форме она может стать причиной отека Квинке, который характеризует резкое сужение гортани. Нейродермит – наследственное заболевание, спровоцированное генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям. Но даже у близких родственников факторы, которые вызывают активную реакцию организма, могут отличаться. Это усложняет диагностику и влияет на длительность лечения. Такой вид аллергического дерматита имеет хроническую форму: после периода обострения наступает ремиссия. На повторное появление симптомов влияет частота контакта с аллергеном и состояние иммунной системы. Если человек, страдающий нейродермитом, имеет сильный иммунитет, ремиссия может длиться годами. В зависимости от локализации высыпания, выделяют очаговый и диффузный нейродермит. В первом случае поражен небольшой участок кожи, границы воспаления четко видны. Если проявления нейродермита появились по всему телу (на сгибах рук, под коленями, на шее), это указывает на диффузный характер заболевания. Тяжесть состояния больного зависит от стадии течения аллергического дерматита. Их разделяют на: Эритематозную. Везикулобуллезную. Некротическую. В начале болезни видны небольшие покраснения (эритематоз), больной ощущает зуд. Везикулобуллезный период характеризует появление пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Некротическую стадию диагностируют при поражении глубоких слоев кожи, отдельные участки дермы отмирают. Проявления дерматита усугубляются при неправильном лечении или его отсутствии, слабом иммунитете или постоянном контакте с аллергеном. Реакция организма на раздражитель дает возможность определить форму заболевания: аллергический дерматит может протекать почти незаметно или иметь ярко выраженные симптомы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы, каждая из которых требует отдельного лечения. Причины возникновения и развития аллергического дерматита Аллергический дерматит может быть наследственным или приобретенным. Согласно исследованиям, он проявляется у 81% детей, если оба родителя были аллергиками. В случае присутствия заболевания только у матери или отца, вероятность того, что ребенок будет иметь повышенную восприимчивость к отдельным веществам, составляет 56%. Но среди причин возникновения и развития аллергического дерматита значительная роль отведена воздействию на организм факторов внешней среды. Наиболее часто возникают реакции на растения, продукты питания, косметику, бытовую химию, пыль, лекарственные препараты. Аллергические высыпания и покраснения на коже, спровоцированные контактом с растениями, проявляются в весенне-летний период. В это время цветут деревья и кустарники, пыльца которых постоянно присутствует в воздухе. Ее распространению способствует сухая и ветреная погода. При попадании на кожу и слизистую пыльца провоцирует раздражение эпителия. У большинства людей, страдающих аллергией, выражена реакция на амброзию. В период ее цветения часто наступает острая стадия аллергического дерматита. Особенность пыльцы этого растения состоит в том, что она способна вызвать ухудшение состояния больного, который чувствителен к другим раздражителям. Среди пищевых продуктов «опасны» цитрусовые, те овощи, фрукты и ягоды, которые имеют красный оттенок. Например, клубнику, малину, помидор, морковь и арбуз при дерматите исключают из рациона в первую очередь. Это обосновано наличием в них специального пигмента, который вызывает раздражение кожи и слизистых. Кроме этого, с осторожностью употребляют морепродукты, а в период обострения болезни от них лучше полностью отказаться. Пищевые продукты часто становятся причиной развития аллергического дерматита у грудного ребенка. Если новорожденного начинают кормить искусственными смесями, организм воспринимает не все компоненты питания. Это часто вызывает появление основных симптомов дерматита. Причиной заболевания может стать неправильное питание кормящей матери: излишнее употребление цитрусовых, сладкого, ягод и фруктов с красным пигментом (яблоки, вишни, абрикосы и т.д.). При этом аллергены попадают в организм ребенка с материнским молоком. Еще одной причиной, которая провоцирует появление аллергического дерматита у новорожденных и детей до года, также является использование синтетической одежды и пеленок для малыша. Часто вызывают реакцию на коже ребенка микрочастицы порошка, которым стирали его вещи. У детей от 1 года аллергический дерматит также возникает от действия пищевых аллергенов (мандарины, апельсины), в старшем возрасте причиной заболевания становится домашняя пыль, пыльца растений, лекарственные препараты, укусы насекомых и синтетическое белье. Еще одна причина, которая в любом возрасте может вызвать появление симптомов болезни – аллергия на медикаменты. Поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, лекарственные препараты назначают избирательно. На все антибиотики перед их применением делают аллергопробы. В случае повторного приема препарата эту процедуру делают еще раз. Аллергический дерматит относится к болезням, возникновение которых зависит от условий труда. Он часто проявляется у медицинских работников, ведь они контактируют с дезинфицирующими средствами, в состав которых входит хлор, а также с лекарственными средствами. Среди медикаментов реакцию на коже часто вызывают антибиотики и витамины. Постоянно контактируют с аллергенами строители (лакокрасочные материалы, шпаклевка, цемент и пыль) и парикмахеры (косметические средства). Как выглядит аллергический дерматит у взрослых: признаки заболевания (с фото и видео) Проявления симптомов аллергического дерматита очень индивидуальны: они зависят от возраста больного, состояния иммунитета и длительности контакта с раздражителем. Чем младше пациент, тем сильнее могут быть выражены симптомы заболевания. Они зависят и от его вида: например, при фитодерматите, который вызывают растения, результат аллергической реакции можно увидеть на сгибах рук и ног, в области шеи. В этих местах почти симметрично появляются волдыри красного цвета, сопровождающиеся кожным зудом. В отдельных случаях проявление симптомов ограничено покраснением участков дермы. Взгляните на фото, как может выглядеть аллергический дерматит, спровоцированный растениями, у взрослых пациентов: При повторном контакте с раздражителем могут проявиться аналогичные симптомы, которые часто дополняет выраженная отечность воспаленных участков кожи. Токсико-аллергический дерматит можно отличить по специфическим проявлениям, среди которых – покраснения дермы и ее шелушение. Этот вид заболевания проявляется в результате реакции иммунитета на синтетические или ядовитые вещества, которые попадают в организм через желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему или инъекции. Одна из сложных форм токсидермии имеет название «синдром Лайелла». Для него характерны такие признаки тяжелого аллергического дерматита, как покраснение эпителия в зоне паха, ягодичных и подмышечных складках […]

Аллергический дерматит: описание болезни и способы лечения

С таким неприятным явлением, как узловатые наросты на разных частях тела, сталкивается каждый десятый человек. Наиболее часто они случаются у детей или подростков, хотя у взрослого населения также могут периодически появляться подобные проблемы с дермой. Многие страдают из-за них, а зря: ведь заболевание во многих случаях легко устранить даже дома. Бородавки – это вирусное заболевание кожи в виде мелких кожных узелков с сосочковыми разрастаниями, шероховатой поверхностью. При увеличении места, на котором развиваются новообразования, оно начинает зудеть. Вирус папилломы человека (ВПЧ), который провоцирует возникновение подобных наростов, может никак себя не проявлять, быть безопасным, так и появляться новообразованиями на разных частях тела (глотке, спине, рядом с носом, даже на женских и мужских половых органах). Бородавки нельзя трогать, так как вирус может распространяться и проникать в организм через повреждения в кожном покрове – порезы, царапины. Какие бывают виды бородавок на коже у детей и взрослых: фото и краткое описание Рассматривая, какие виды бородавок вообще бывают, следует знать, что основными из них являются: Плоские бородавки. Подошвенные бородавки. Кондиломы. Взгляните, ниже представлены фото перечисленных видов бородавок с кратким описанием: Плоские (юношеские) бородавки – мелкие узелки нормального цвета кожи или желтоватые, округлые диаметром от ½ до 3 мм, гладкие, едва выступающие над уровнем кожи. Чаще всего возникают в больших количествах у детей и молодежи в местах сгибов конечностей. Еще одним кожным заболеванием являются подошвенные бородавки. Возникают они на подошвах. Они болезненны и состоят из пучков нитевидных сосочков, окруженных валиком, напоминают мозоль. На срезе видны часто кровоточащие при небольшом повреждении капилляры. Возникают подошвенные бородавки при ношении тесной обуви. Отличительной их особенностью является то, что растут они вовнутрь организма. Бородавки с острым верхним концом называют кондиломами. Внешне они напоминают петушиный гребень, имеют узкую ножку, располагаются чаще на половых органах, вокруг рта, ноздрей. Они мягче обыкновенных бородавок, легко отшелушиваются. В последние годы ими страдает все большее количество людей, они стали одним из наиболее распространенных венерических заболеваний в мире. Помимо указанных, выделяют следующие виды бородавок, появляющихся на человеческом теле: Вульгарные (обыкновенные). Старческие. Нитеобразные. Перианальные. Папилломатоз гортани. Розеолезный питириаз. Бородавчатая эпидермодисплазия. Посмотрите, ниже на фото изображены названные виды бородавок и приведено краткое описание по каждому из них:   Первый вид наростов – это плотные кругловатые шероховатые узлы диаметром 0,3 – 1 см, не вызывающие болезненных ощущений. Могут иметь различный окрас: от бежевого до коричневатого. Они располагаются на тыльной стороне кистей и на пальцах рук, на лице, волосистой части головы. Разновидностью вирусных вульгарных бородавок у детей являются околоногтевые. Зачастую они появляются у малышей, грызущих ногтевые пластины или кожу вокруг таковых. Даже после того, как подобный вид наростов удаляется, они зачастую, если карапуз не меняет своих привычек и продолжает обгрызать ногти, вырастают заново. Старческие бородавки (себорейные) представляют собой доброкачественные медленно развивающиеся чешуйчатые жирные наросты буроватого оттенка, появляющиеся и увеличивающиеся в размере с возрастом. Могут достигать размера до 6 мм в диаметре, при этом слегка выступая над поверхностью дермы. Располагаются на шее, лице, части головы, покрытой волосами. Взгляните, на фото видно, что старческие бородавки на коже могут занимать огромные площади: Нитеобразные образования проявляются в виде папул, иногда на ножке, что нередко становится причиной их повреждения. Они могут иметь как бежевый, так и бурый оттенок. Проявляются на шее, веках, в подмышках и паху, на молочных железах. Подобные наросты могут появляться вследствие вирусной инфекции в организме, появляющейся путем самозаражения, а также из-за гормонального сбоя в человеческом организме (например, при сахарном диабете или менопаузе). Перианальная разновидность представляет собой нитеобразные или дольчатые кожные разрастания, мягкие на ощупь и вызывающие болезненные ощущения при касании. Такой вид наиболее часто располагается на половых органах. Передаются они половым путем, причем инкубационный период составляет до 6 месяцев. Папилломатоз гортани – это вид бородавок, встречающийся, в основном у детей-дошкольников. Наростов много, они розоватого или алого окраса, мягкие на ощупь, размещаются на гортани. При этом они могут закрывать просвет в горле, тем самым становясь причиной дыхательной недостаточности. Инфицирование осуществляется во время прохождения новорожденным родовых путей зараженной роженицы. Для взрослых возможным путем получения вируса является орально-генитальный половой контакт. Розеолезный питириаз представляет собой алую пятнистость, слегка выступающую над поверхностью дермы (бывают злокачественные). Возникают преимущественно у пациентов с ослабленным иммунитетом, в особенности у тех, которые перенесли пересадку органов. При этом по чешуйчатой дерме можно определить ДНК не 1 типа ВПЧ. Последний из перечисленных видов заболевания, проявляющегося в форме бородавок, встречается довольно редко. Это аутосомно-рецессивный недуг, для которого характерно перерождение первоначально доброкачественных в злокачественные чешуйчатые клетки кожи. Узелки напоминают плоские бородавки либо поверхность дермы при розеолезном питириазе. Бородавки у детей и взрослых: причины появления вирусного заболевания Для лечения бородавок важно понимать причины возникновения бородавок у детей и взрослых. Ведь даже при эффективном курсе проведенной терапии без устранения факторов, провоцирующих данное явление на различных частях человеческого тела, образования будут появляться заново уже через несколько месяцев после проведенного курса избавления от папиллом. Как было сказано ранее, вызывает бородавки ВПЧ (вирус папилломы человека). Инфицирование происходит во время контакта с зараженным человеком. Причем вызваны они могут быть: Простым рукопожатием. Посещением бассейна. Хождением босыми ногами по полу в местах общественного использования (по общему коридору в гостинице либо в больнице). У новорожденных бородавки могут появляться вследствие инфицирования при родах. Одной из причин заражения и появления бородавок у детей может стать использование предметов обихода после инфицированного человека. Так, вирус может передаться малышу через полотенце, игрушки, мочалку, расческу, посудные принадлежности и даже одежду. В свою очередь, инфекция на этих вещах может оказаться по причине несоблюдения правил личной гигиены заболевшим человеком, недостаточного ухода за собственным телом. Кроме того, причиной возникновения на теле человека бородавок может стать его контакт с животным, зараженным вирусом. Еще один вариант попадания ВПЧ в человеческий организм – через носителя инфекции, у которого накожных проявлений нет, но инфицировать он уже может (причем период этот может продолжаться до 6 месяцев). После попадания в человеческий организм вирус начинает очень активно размножаться, в данном случае – в верхних слоях эпителия. Следует иметь в виду, что причиной появления на теле ребенка и взрослого бородавок является не просто инфицирование, но и присутствие дополнительных факторов, способствующих проявлению наростов на дерме. Этому способствует: Наличие каких-либо ран, порезов, царапин и ссадин на коже. Снижение иммунитета, из-за чего происходят частые заболевания ОРВИ. Постоянные стрессовые состояния. Увеличенная увлажненность дермы (например, более сильное потоотделение на […]

Бородавки на теле человека: виды, причины появления и способы лечения

Обмен веществ и питание в тканях организма обеспечивается кровеносной системой при помощи капилляров, стенки которых отличаются особой эластичностью и хрупкостью. При вынужденной длительной неподвижности тела нарушается кровообращение, вследствие чего прекращается питание тканей, что приводит к их омертвению. Пролежни — дистрофические или язвенно-некротические изменения мягких тканей, развивающиеся вследствие трофических расстройств и нарушения кровообращения. Основные причины возникновения пролежней К основным причинам, приводящим к возникновению пролежней, относят омертвление тканей из-за систематического передавливания кровеносных сосудов. Как правило, такие проблемы возникают у лежачих долгое время ослабленных больных на местах, подвергающихся систематическому давлению. Микроразрывы сосудов происходят под влиянием силы трения, действующей на кожу вследствие перемещения больного по поверхности кровати или многократного выдергивания мокрой простыни из-под него. Еще одной причиной образования и развития пролежней является повышенная влажность, вызванная недержанием мочи и кала или повышенным потоотделением пациента. Также разрывы сосудов происходят тогда, когда человек не в состоянии самостоятельно ходить, и все время сползает для смены ориентации тела на плоскости. Помимо давления и трения, к причинам, возникновения повреждений эпидермиса относят скольжение. Соскальзывание происходит при подъеме головной части кровати, при этом повреждаются кровеносные сосуды, капилляры и ткани. Другие причины, вызывающие образование пролежней Выделяют еще ряд причин, вызывающих образование пролежней: Избыточный вес больного. Чрезмерная худоба. Неисправность катетеров и калоприемников или неправильная их эксплуатация. Заболевания, вызывающие нарушение кровоснабжения. Дефицит белковой пищи в рационе. Пролежни образуются на разных поверхностях тела человека. При разной ориентации больного в пространстве изменяются точки опоры, а значит и самые уязвимые зоны. Наиболее частые места для образования пролежней: У лежащих на спине – в области крестца, лопаток, затылка и на пятках. При положении на животе – локализуются на лице, скулах, лобке, коленях. При положении на боку – на больших вертелах, бедренных костях, на боковой поверхности бедер, лодыжек, коленей. Образование пролежней происходит незаметно, сначала на поверхности тела, которая систематически подвергается давлению, нарушается кровоснабжение. Клетки испытывают недостаток питательных веществ, появляется бледность тканей, затем на коже появляется покраснение с последующим переходом в цианоз. Развивается отечность с отслойкой эпидермиса. На коже появляется множество пузырьков с геморрагической жидкостью. Если влияние негативных факторов не прекращается, то происходит нарушение питания клеток кожи, они гибнут, развивается некроз ткани с отторжением и образованием глубоких гнойных ран, в центре которых определяется прилежащая кость. Очень часто процесс идет не сверху вниз, а наоборот — снизу вверх. Вероятность усугубления пролежней обусловлена тяжестью болезни и качеством процедур по уходу за пациентом. Наиболее частым осложнением они бывают у лежачих больных, пациентов старческого возраста, в особенности с тяжелыми травмами. Частота возникновения данного осложнения у перечисленной группы лиц доходит до 90 %. В некоторых случаях появление пролежней достаточно сложно предотвратить, и в ход идут различные вспомогательные средства, такие как: специальные матрацы, пеленки с впитывающей поверхностью, подкладные круги. Если не проводится адекватная терапия, то наступает истощение сил организма. В 20 % случаев присоединяется инфекция, что становится причиной сепсиса и результатом может быть летальный исход. Основные факторы риска, способствующие образованию и развитию пролежней Факторы, способствующие образованию и развитию пролежней, могут быть внутренними и внешними. К внутренним факторам относятся: Истощение. Спутанное сознание. Обезвоживание. Анемия. Недостаток протеина и аскорбиновой кислоты. Беспокойство. Недержание. Необратимым фактором считается престарелый возраст больного. Внешние факторы риска образования и развития пролежней: Травмы позвоночника, таза, костей, брюшной полости. Неправильное перемещение больного в постели. Внутренние швы, пуговицы, складки, крошки на матрасе. Слишком высокая температура воздуха, провоцирующая чрезмерное потоотделение. К необратимым внешним факторам относится хирургическое вмешательство на обширной площади длительностью более 2 часов. Основные патомеханические факторы, способствующие образованию пролежней, это такие физические величины: Трение. Смещение тканей. Микроклимат кожных покровов. Давление. Эти внешние факторы создают наибольшую угрозу для возникновения осложнения. Однако наибольшую опасность представляет их сочетание, что приводит к изменениям в эпидермисе, жировой прослойке, тканях, нарушениям в микроциркуляции. Трение – сила, направленная параллельно поверхности кожи при скольжении. Под влиянием этой силы происходит повреждение покровов кожи и повышается риск заражения. Чем больше нагрузка при смещении, тем обширнее повреждения, при этом поражаются более глубокие подкожные слои, что может оставить незамеченным данное осложнение в течение некоторого времени. Микроклимат – общая температура и влажность кожи в зоне соприкосновения тела с опорной поверхностью. Уменьшение упругости кожи способствует ее истончению, что в свою очередь уменьшает прочность поверхности и приводит к эрозии. Давление – усилие, которое зависит от твердости матраса, качества белья, веса больного. При прекращении воздействия обратимых факторов, приводящих к образованию и развитию пролежней, происходит рост здорового эпителия и кожные покровы восстанавливаются. Также необходимо принимать во внимание общее состояние здоровья и наличие хронических патологий. Методика для оценки факторов, приводящих к образованию пролежней Существует несколько методик для качественной оценки вероятности развития пролежней. Самая простая и универсальная – шкала Waterlow, используемая для определения степени риска образования и развития пролежней. Суть ее заключается в том, что для каждого фактора в таблице предусмотрены определенные баллы, и, оценив больного всем параметрам, нужно сложить полученные значения. При определении склонности, учитываются такие факторы возникновения и развития пролежней, как: Конституция тела (нормальный вес – 0, выше среднего – 1, избыточный вес – 2, дистрофия – 3). Состояние покровов кожи (от 0 до 3). Пол (мужской – 1, женский – 2). Возраст (молодой – 1, старше 80 лет – 5). Особые факторы риска (от 1 до 8). Влажность кожи (от 0 до 3). Аппетит (нормальный – 0, анорексия – 4). Подвижность (от 0 до 5). Оперативные вмешательства – 5. Неврологические расстройства (диабет, инсульт, склероз – от 4 до 6). Медикаментозный анамнез – 4. Баллы по шкале суммируются, и по итоговым значениям определяется степень риска: Риск отсутствует – 1-9 баллов. Риск есть – 10 баллов. Высокая степень риска – 15 баллов. Очень высокий риск – 20 и более баллов. Такая оценка должна производиться ежедневно, в зоне особого внимания должны быть неподвижные пациенты, лежачие и сидячие больные. Еще одна методика оценки рисков возникновения данного осложнения у больных называется «Шкала Нортона». Она учитывает такие факторы, способствующие вероятному образованию пролежней: Физическое и психоэмоциональное состояние. Двигательная функция. Подвижность. Влажность кожных покровов. Систематическое наблюдение за факторами риска помогает выявлять больных, нуждающихся в превентивных мерах. Специфических методов для диагностики пролежней не существует, так как они определяются на основании общей картины и клинических проявлений. Степени тяжести пролежней по стадиям развития и фото образования поражений В современной травматологии принята классификация пролежней по степени тяжести. Выделяют 4 стадии поражения покровов кожи. 1стадия – […]

Пролежни у лежачих больных: виды, стадии и способы обработки

Фурункул – это острое гнойно-некротическое воспаление луковицы волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их капсулы. Фурункул является наиболее частым заболеванием, локализующимся на различных частях тела. При воспалении только отдельно взятой луковицы волосяного фолликула имеет место фолликулит, примером которого могут служить юношеские угри, сикоз бороды (фолликулит Барби). Фурункулез – это заболевание, для которого свойственно наличие множественных фурункулов, располагающиеся на различных участках, имеющих различные сроки развития. Характеризуется, как правило, рецидивирующим течением. Фурункулез обычно развивается при резко сниженной защитной реакции организма больного и в ряде случаев может быть первым проявлением сахарного диабета, реже – другой патологии. Причины возникновения фурункулов на теле у детей и взрослых: этиология и патогенез фурункулеза Причиной возникновения гнойного фурункула чаще всего называют золотистый, реже белый стафилококки. Предрасполагают к заболеванию травматизация кожи в местах трения одежды, неблагоприятные производственные и другие экзогенные и эндогенные факторы. Сам возбудитель представляет собой бактерию шаровидной формы, окрашенную в золотистый цвет. Согласно статистике, у 20% населения земного шара на слизистых поверхностях присутствует данный патогенный организм, но никак не проявляет себя. При наличии способствующих факторов бактерия проникает в слои кожных покровов и вызывает воспалительный процесс. Этиология и патогенез фурункула заключается в пагубном воздействии возбудителя (стрептококка, стафилококка) на подкожную основу кожи, куда он проникает через проток сальной железы или по волосяному стержню. В процессе заражения сально-волосяного мешочка образуется гнойное накопление. В дальнейшем воспалительный процесс затрагивает слои дермы и окружающей клетчатки. Экзогенные причины появления болезненных фурункулов на теле у детей и взрослых: Переохлаждение или перегрев организма. Повреждения кожных покровов (раны, царапины, ссадины и тому подобное). Трение одежды о кожу шеи, подмышечных впадин, сгибов рук и ног, поясничного отдела позвоночника. Расчесывание зудящих раздражений на коже. Длительное воздействие химических веществ на поверхность кожных покровов. Отсутствие соблюдения правил личной гигиены. Повышенный уровень выработки кожного жира и пота. К эндогенным причинам возникновения гнойных фурункулов на теле относятся: Нарушения в работе пищеварительного тракта. Наличие хронических воспалительных заболеваний. Несбалансированное питание и нарушенный режим приема пищи. Сахарный диабет. Наличие избыточного веса. Нарушенная работа эндокринной и нервной системы. Наличие вредных привычек (курение, прием алкоголя и тому подобного). Нарушенная работа сердечно-сосудистой системы. Физическое истощение организма. Стрессы и нервные срывы. Специфическая реакция организма на действие некоторых медикаментозных препаратов. Депрессия. Данное заболевание может возникать не только во взрослом возрасте, но и у детей, особенно у подростков. Причиной возникновения фурункула у ребенка служит тот же возбудитель, что и у взрослых – стафилококк. При попадании в места повреждений на кожных покровах и благоприятных факторах бактерия может вызвать развитие воспалений в виде чирей и ряда сопутствующих симптомов. Сопутствующие причины развития фурункулеза у детей: Постоянное загрязнение кожи. Сниженный иммунитет. Потливость. Микротравмы кожных покровов. Неправильное питание. Частые простудные заболевания. Недостаток свежего воздуха. Вросшие волоски. Расстройства нервной системы. Согласно исследованиям, наиболее распространенной причиной, способствующей возникновению фурункулеза у детей, является нечистоплотность рук. Микробы, находящиеся на ладонях и под ногтевой пластиной, с легкостью проникают в микроповреждения на коже при расчесывании, трении и даже ковырянии в носу. Поэтому очень важно приучить ребенка с раннего возраста регулярно мыть руки с мылом и соблюдать общие правила личной гигиены. Стадии развития фурункулов и разновидности поражений (с фото) Образование фурункула при болезни сопровождается рядом сопутствующих признаков. Главные симптомы: на месте внедрения инфекции возникает воспалительный очаг, который быстро переходит в некротическую стадию. Появляется болезненный, гиперемированный, конусовидно возвышающийся инфильтрат кожи размером 1,5-2 см, который спустя 2-3 суток увеличивается до 3-4 см и на вершине его к этому времени появляется пузырек с гноем – пустулка. Последняя лопается, покрывается гнойной коркой, после удаления которой, виден гнойно-некротический стержень белого цвета. В течение 3-5 дней происходит гнойное расплавление некротических тканей, с выделением их наружу и образованием раны, которая заживает звездчатым рубцом. Больные в начале заболевания жалуются на умеренную боль, затем интенсивность ее нарастает, приобретает пульсирующий характер, а затем уменьшается и полностью проходит по мере отторжения гнойно-некротических тканей и заживления раны. Выделяют три стадии развития болезненного фурункула: Инфильтрации. Нагноения. Заживления. Первая стадия характеризуется появлением на поверхности кожного покрова красноватого уплотнения или бугорка, который постепенно увеличивается в размерах и становится все болезненней. При множественных обширных воспалительных очагах может наблюдаться повышение температуры тела. На 3-4-й день наступает стадия нагноения, которая характеризуется ростом воспаления до 4-5 см в диаметре и образованием пустулы на вершине бугорка. В центре воспалительного очага находится стержень из гнойных тканей. После этого следует разрыв пустулы и вытекание гнойных масс желто-зеленого цвета. Как правило, болевые ощущения после оттока содержимого уменьшаются, и наступает последняя стадия – заживление. Она характеризуется образованием красно-синего рубца в месте разрыва тканей. Повреждение со временем выравнивается с тоном кожи и полностью заживает. Посмотрите на фото стадий развития фурункула, представленные ниже: Как правило, в случае возникновения единичного воспалительного очага протекание всех трех стадий развития происходит в течение 10-12 дней. При первых симптомах и признаках фурункула лечение назначается квалифицированным специалистом-дерматологом на основании того, какой именно вид недуга возник у пациента. Разновидности поражений: Фурункул. Карбункул. Кистозно-угревой фурункулез. Пилонидальный синус. Гнойный гидраденит. Фурункул – это единичное воспаление, возникающее на любых участках кожных покровов. Карбункул – это крупный гнойник, который включает в себя сразу несколько фолликулов. Представляет собой некое «слияние» нескольких фурункулов, которое гораздо сложнее и дольше абсцедирует, причем сразу в нескольких местах очага. Кистозно-угревой фурункулез возникает в глубоких слоях кожных покровов и представлен в виде синевато-красных кист. Распространяется чаще всего на лице и является одним из самых сложных видов заболевания в плане лечения и длительности протекания. При несвоевременном медицинском вмешательстве могут возникать глубокие рубцы на коже. Пилонидальный синус – это поражение кожных покровов между ягодицами. Характеризуется высоким уровнем болезненности и очень длинным некротическим стержнем. Возникает, как правило, из-за сидячего образа жизни, несоблюдения правил личной гигиены или переохлаждения. Воспалительные очаги такого вида могут объединяться в карбункулы. Гнойный гидраденит – множественные воспаления в области подмышечных впадин или паха. Характеризуется отсутствием некротического стержня, как правило, полностью лечится только с помощью комплекса медикаментозных и хирургических методов. Диагностика фурункулеза перед лечением фурункулов Своевременная диагностика фурункула обеспечит лечение, которое эффективно устранит причину возникновения заболевания и снизит риск развития осложнений. Обычно методология диагностирования недуга заключается в ряде стандартных методов: Осмотр врачом мест локализации очагов воспаления. Общий анализ крови. Анализ мочи. Дерматоскопия. Анализ бактериального посева. Флюорография. Ультразвуковое исследование внутренних органов. В случае развития осложнений или наличия воспаления в труднодоступных местах (в ушах, носу и тому подобное) специалист может […]

Причины появления фурункулов на теле и лечение фурункулеза

Все без исключения доброкачественные новообразования кожи должны находится под постоянным наблюдением со стороны врача, поскольку большинство из них имеет тенденцию к переходу в злокачественную форму. В этой статье представлены распространенные виды новообразований на коже без признаков онкологического роста. Они могут встречаться у пациентов разных возрастов и социальных групп. Некоторые виды доброкачественных новообразований кожи относятся к факторам риска развития рака эпидермиса, поэтому их рекомендуется своевременно удалять и проводить противорецидивное лечение. Дале можно узнать названия новообразований на коже и их основные клинические характеристики. Описание типичных признаков позволит распознать недуг и своевременно обратиться к врачу. Посмотрите, как выглядят доброкачественные новообразования на коже — фото демонстрируют симптомы и проявления всех видов опухолей без злокачественного роста: Как выглядят новообразования на коже в виде папилломы и кератомы Во время осмотра без труда диагностируют опухоли кожи (бородавки, атеромы, липомы). Типичен вид доброкачественного новообразования на кожи в виде папилломы, в основе которого лежит пролиферация клеток эпидермиса и сосочкового слоя дермы; заболевание вызывает вирус папилломы человека из семейства паповавирусов; передается контактным путем. Известно несколько видов бородавок: Остроконечная (к acuminata; син.: кондилома остроконечная) — образование розового цвета, напоминающее по форме цветную капусту, на суженном основании; локализуется чаще на коже половых органов, в паховой и межъягодичной складках; Плоская (к plana\ син.: юношеская) — в виде округлой мелкой уплощенной папулы, не отличающейся по цвету от окружающей кожи и несколько выступающей над ее уровнем; локализуется на лице и тыльной поверхности кистей у людей молодого возраста Подошвенная (к plantaris; син.: роговая) — мозолевидная форма простой бородавки с сосочковыми разрастаниями под роговыми массами, отличающаяся болезненностью и локализующаяся на подошвах и в местах наибольшего давления; Простая (к vulgaris; син.: обыкновенная) — бородавки в виде плотного сероватого узелка (диаметром до 5 мм) с шероховатой поверхностью; локализуется чаще на кистях рук. Старческая (к senilis; син.: кератома старческая — к. senile; себорейная, кератопапиллома). Кератома — доброкачественное новообразование кожи, характеризующееся разрастанием эпидермиса с избыточным ороговением. Имеет вид бляшки или узла, покрытых твердыми чешуйками коричневого цвета, резко отграниченных от окружающей кожи; возникает преимущественно у пожилых людей; рассматривается как предрак. Посмотрите, как выглядит новообразование на коже – фото иллюстрируют его типичные клинические признаки: Такое новообразования на коже как кератома представляет собой кисту сальной железы, возникающая вследствие нарушения оттока секрета. Опухоль тесно спаяна с кожей. Липома (lipoma; син.: жировик) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Коричневые новообразования на коже: родинки и невусы Из коричневых новообразований на коже остановимся на невусе (от лат. naevus — родимое пятно; син.: невус невоклеточный, пигментный, опухоль невоидная, родимое пятно) — пигментированном образовании нейроэктодермального происхождения на коже, в состав которого входят невусные клетки, содержащие меланин. Родинки – новообразования на коже с типичным пигментным окрашиванием в темный цвет. Выделяют следующие виды невуса как новообразования на коже с характерной склонностью к росту: Бородавчатый (п. verrucosus; син.: веррукозный) — в виде папилломатозных разрастаний эпидермиса; Пигментный волосяной (п. pigmentosus pilosus) — характеризуется избыточным ростом волос; Волосяной (п. pilosus) — аномалия развития; избыточное разрастание волос на ограниченном участке, иногда с наличием недоразвитых или неправильно сформировавшихся волосяных фолликулов; Ихтиозиформный (п. ichthyosiformis; веррукозный, гиперкератотический) — аномалия развития: папилломатозные разрастания эпидермиса и гиперкератоз; Линейный (л. linearis) — аномалия развития: папилломатозные разрастания или гиперкератоз кожи по ходу нерва или в пределах зоны Захарьина—Геда; Невус сальных желез (л. sebaceous; син.: аденома сальных желез прогрессирующая) — гиперплазия сальных желез в виде плотных образований на волосистой части головы или на лице; Невус ногтевых пластин полосовидный симметричный (л. striatus semmetricus unguinum) — врожденная ониходистрофия в виде темных слегка углубленных борозд в центральной части ногтевых пластинок I и V пальцев рук. Какие бывают сосудистые новообразования на коже На конечностях встречаются гемангиомы (haemangioma; син.: невус сосудистый) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. Известно какие бывают новообразования на коже, возникающие на фоне сосудистой патологии: Артериальная (h. arteriale) — развивается из сосудов артериального типа; Артериовенозная (h. arteriovenosum) — состоит из извитых толстостенных сосудов артериального и венозного типа; Венозная (Л. venosum) — развивается из сосудов венозного типа; Кавернозная (Л. cavernosum; син.: гемангиома пещеристая, кавернома) — состоит из расширенных сосудистых полостей, разграниченных перегородками из соединительной ткани, выстланных одним слоем эпителия; Капиллярная (И. сараге) — состоит из мелких сосудов капиллярного типа, окруженных соединительной тканью; Паукообразная (Л. агапеит; син.: звездчатая, невус паукообразный) — капиллярная гемангиома кожи в виде приподнятой над кожей красной точечной припухлости, от которой радиально отходят тонкие кровеносные сосуды; Плоская (h. planum) — капиллярная гемангиома кожи в виде пятна синюшно-багрового цвета, бледнеющего при надавливании; Сенильная (h. senile; син.: старческая) — в виде мягкого темно-красного узелка размером с булавочную головку, состоящего из многочисленных расширенных капилляров, расположенных в верхних частях дермы; встречается в пожилом и старческом возрасте. Фиброма – новообразование на коже К доброкачественным опухолям кожи и подкожной клетчатки относят фиброму (медленно растущая плотной консистенции опухоль из волокнистой соединительной ткани), которая может располагаться в толще кожи, подкожной клетчатке или на фасции. Опухоль, локализующаяся в коже, обозначается как дерматофиброма (dermatofibroma; син.: фиброма кожи плотная, f. cutis compactum) — доброкачественная соединительнотканная опухоль кожи в виде медленно растущего плотного безболезненного узла, нечетко отграниченного от дермы. Как новообразование на коже, фиброма, расположенная в подкожной клетчатке, исходящая из соединительной оболочки кожных нервов, сосудов и кожных желез (проявляется нейромезодерматодистрофией в виде нейрофибром, неврином, гемангиом, лимфангиом), обозначается как болезнь Реклингхаузена. Плотные плоскостные образования, возникшие самостоятельно или на поврежденной коже (рубцы после операции или ожогов), называются келоидами.

Виды доброкачественных новообразований на коже

Онкологические заболевания кожи часто встречаются у молодых людей и стремительно прогрессируют у пациентов в преклонном возрасте. В статье рассмотрены самые распространенные злокачественные новообразования кожи, которые необходимо своевременно начинать лечить. Большинство из них отличается бурным ростом и быстрым развитием процесса метастазирования. Эти злокачественные заболевания кожи приводит к гибели пациента от прогрессирующих патологий на фоне опухолевого процесса во внутренних органах. Так, меланома часто дает распространение метастазов в головной мозг. Основные клинические симптомы этой раковой опухоли можно разглядеть на ранней стадии развития невооружённым взглядом. Посмотрите частые онкологические заболевания кожи: фото и названия новообразований можно увидеть в соответствующих разделах данной статьи: Злокачественные (раковые) опухоли кожи (с фото) К злокачественным опухолям кожи относят базалиому (basalioma; син.: канкроид кожи, карциноид кожи, карцинома базальноклеточная, рак базальноклеточный, ulcus rodens, эпителиома базально-клеточная). Это раковая опухоль на коже, возникающая из эпидермиса или его железистых придатков и характеризующаяся местным ростом с ограниченной деструкцией окружающих тканей. Располагается преимущественно на лице, состоит из комплексов мелких, интенсивно окрашиваемых клеток, напоминающих клетки базального слоя эпидермиса; метастазы крайне редки. Посмотрите, как проявляются эти онкологические заболевания кожи на фото, где показаны основные клинические признаки: Виды базалиом: Дермальная (b. dermale) — располагается в глубине собственно кожи (дермы) и не связана с эпидермисом; Базалиома кожи плоская поверхностная неизъязвляющаяся (b. cutis planum superficiale inexulcerans; син.: Арнинга карциноид, базалиома педжетовидная, Литтла множественная эритематозная эпителиома, эпителиома педжетоидная, эпителиома туловища плоская) — множественная базалиома в виде бляшек на коже туловища, не подвергающихся изъязвлению; Мультицентрическая (b. multicentri-сит\ син.: эпителиома множественная поверхностная) — множественная базалиома в виде одновременно возникающих мелких поверхностных бляшек, покрытых чешуйками; Basalioma terebrans (от лат. terebro — сверлить) — характеризуется выраженным разрушением близлежащих тканей. Посмотрите, как выглядит эта злокачественная опухоль кожи на фото, где проиллюстрированы симптомы: Раковые (злокачественные) новообразования на коже (с фото) Наиболее распространённые среди злокачественных образований на коже — рак, меланома и саркома. В большинстве случаев рак кожи локализуется в области лица. Клинически различаются 3 формы рака: Поверхностная Глубокопроникающая (инфильтрирующая) Апиллярная Первая форма (чаще — базальноклеточный рак) развивается медленно, в виде плотных, гладких или шероховатых желтоватых узлов или серовато-белых бляшек, незначительно возвышающихся над окружающей кожей; в дальнейшем развивается дефект кожи, покрытый корочкой. Вторая форма (чаще — плоскоклеточный рак) в начальном периоде имеет вид гладких плотных узелков, покрытых эпидермисом, впоследствии изъязвляющихся и образующих кратероообразные язвы. Глубокопроникающий рак часто дает метастазы в регионарные ЛУ и имеет тенденцию распространяться на подлежащие ткани. Посмотрите эти раковые образования на коже – фото демонстрирует их типичные внешние признаки, по которым проводится первичная дифференциальная диагностика:   Папиллярная форма рака образует выросты в виде папиллом, отличается сравнительно быстрым течением процесса, вызывает кахексию и дает местастазы. Рак растет как в глубину подлежащих и окружающих тканей, так и кнаружи в виде экзофита бугристо-сосочкового характера. Рак (чаще плоскоклеточный) возникает на коже голени из хронических язв, экземы, старых рубцов, кожных папиллом. Клинически переход хронической язвы в рак определяется прогрессирующим ростом последней, появлением бородавчатых разрастаний на краях язвы. На руке рак чаще возникает на тыльной поверхности кисти (встречается и на ладони), на стопе — на подошвенной поверхности (места омозолелости кожи). Эти злокачественные новообразования кожи на фото показывают те признаки, на которые стоит обратить пристальное внимание при первичной диагностике:   Злокачественная меланома кожи Меланома (melanoma; син.: мелано-бластома, меланокарцинома, меланома злокачественная, меланосаркома, меланоцитобластома, меланоцитома, невокарцинома, хроматофорома) — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток, продуцирующих меланин; получила свое название из-за черной окраски. Злокачественная меланома кожи (т. cutis) имеет форму папилломы, язвы или узла. Она может возникать из пигментных и непигментных невусов в период полового созревания или начинающегося старения. Наиболее часто опухоль локализуется на открытых участках кожи нижних конечностей (реже — на верхних, еще реже — на лице и туловище). Опухоль отличается быстрым инфильтрирующим ростом, рано дает метастазы в регионарные ЛУ. Кроме того, метастазирование происходит и по кровеносному руслу. К признакам, позволяющим заподозрить трансформацию пигментного невуса в меланому, относятся: Изменение окраски пигментного пятна (выраженные потемнение или депигментация, неравномерность окрашивания, появление блеска); Быстрый рост Изменение формы — неправильная Неровность краев Элевация образования над поверхностью кожи Изменение нормального кожного рисунка Прекращение роста волос Появление умеренной кровоточивости Постановке диагноза меланома способствует детальное изучение особенностей анамнеза — избыточная инсоляция (солнечные ожоги). Саркома – злокачественный рак кожи Саркомы кожи бывают двух видов: солитарные и множественные; могут быть первичными и вторичными. Вторичными (чаще располагаются под кожей) являются метастатические саркомы других органов. Клинически злокачественный рак кожи проявляется в виде плотной подкожно-кожной опухоли темно-красного (из-за наличия телеангиэктазий) цвета, локализующейся в любой части тела и достигающей порой весьма значительной величины. Полиморфно-клеточные саркомы чаще локализуются рядом с естественными отверстиями человеческого тела. Позже вблизи от основного первичного очага появляются новые узлы, в дальнейшем они изъязвляются, некротизируются, сопровождаются распадом, кровотечением, лихорадкой и кахексией. Идиопатическая множественная геморрагическая саркома (sarcoma idiopathicum multiplex haemorrhagicunr, син.: Капоши: ангиоматоз, ангиоретикулез, ангиосаркоматоз, гемангиосаркома, геморрагическая саркома, множественная геморрагическая саркома, телеанги-эктатическая псевдосаркома; М. Kaposi, венг. дерматолог) — болезнь неясной этиологии с преимущественным поражением кожи, характеризуется генерализованным новообразованием кровеносных сосудов и расширением капилляров, образующих многочисленные полости разной формы и величины, выстланные набухшим эпителием. Клинические проявления злокачественного рака кожи выражаются в образовании у пациента старше 50 лет множественных пятен, узелков, бляшек, кожных уплотнений различного размера, симметрично расположенных на дистальных отделах конечностей. Эти кожные образования синеватого, красно-коричневого цвета слегка выступают над уровнем кожи, в дальнейшем сливаются, изъязвляются, иногда приобретая бородавчатый вид. Кровоизлияния придают опухоли темно-бурую окраску. Состояние пациента: длительное время не страдает, через несколько лет возможна генерализация процесса, которая проявляется метастазами в ЛУ и внутренние органы. Говоря об участках гиперпигментации кожи, следует иметь в виду и предраковый меланоз Дюбрея (W. Dubreuilh, 1857— 1935, франц. дерматолог, син.: лентиго злокачественное, меланоз предраковый ограниченный — медленно растущая опухоль кожи коричневой или черной окраски, склонная к малигнизации).

Злокачественные новообразования кожи

Кожные заболевания аллергического характера – явление в наши дни настолько распространенное, что проще найти человека, который хотя бы изредка сталкивается с подобными проявлениями, чем того, кто ни разу не страдал от таких раздражений. В равной мере от аллергических болезней кожи страдают люди всех полов и возрастов: и взрослые, и дети. Но при лечении малышей возникает больше препон, так как их недостаточно сильный иммунитет ограничивает применение сильных препаратов. К самым распространенным аллергическим заболеваниям кожи относятся: Крапивница Дерматоз Экзема Атопический дерматит (диффузный нейродермит) Аллергическое заболевание дерматоз: этиология и патогенез Дерматоз в широком смысле этого слова означает общее название всех форм воспалительных изменений кожи. Субъективные симптомы дерматоза: жжение, зуд, боль. Объективные симптомы дерматоза: гиперемия, отек кожи, повышение локальной температуры. Посмотрите, как выглядят симптомы этого аллергического кожного заболевания на фото: Контактные дерматозы (простые, артефициальные) – это вид аллергических заболеваний кожи, вызванных непосредственным воздействием на нее внешних причин: Механических Физических Химических Биологических Границы дерматоза совпадают с границами воздействия агента. Аллергические дерматозы возникают под действием веществ, вызывающих аллергическую реакцию, иммунобиологическую перестройку организма. Патогенез этого аллергического заболевания представляет собой контакт аллергена с ограниченным участком кожи, а сенсибилизация возникает на уровне всего организма. При токсикодермии аллерген попадает внутрь, т.е. воздействует перорально или парентерально. Аллергическая болезнь кожи экзема: формы и симптомы Экзема (от греч. ekzema — высыпание на коже) — это дерматоз сложной, мультифакторной этиологии, с несомненным участием нервно-аллергического компонента. Клинические признаки экземы: Зуд кожи, очень часто сильно выраженный Длительное, рецидивирующее течение Симметричность очагов поражения Обострения без видимой причины Полиморфизм высыпаний Полиморфизм высыпаний при экземе, т.е. чередование и нередко одновременное наличие на коже самых разных морфологических изменений в виде гиперемии, отека, очагов мокнутия, расчесов, корочек, папул, очагов обострения и очагов выздоровления. К клиническим разновидностям экземы относятся следующие, названия которых говорят сами за себя, т.е. о некоторых составляющих этиопаогенеза конкретной клинической формы экземы: Истинная (детская) Себорейная Микробная (паратравматическая) Профессиональная Пруригинозная Дисгидротическая Эффективность лечения данного аллергического заболевания у человека зависит от результатов обследования больного и выяснения возможной причины заболевания. Лечение строго индивидуальное, так как панацеи нет, т.е. нет единого средства или единой мази против экземы. Также как нет единого средства для любого дерматоза с многофакторной (полиэтиологичной) и с неуточненной этиологией. Аллергическая болезнь атопический дерматит у детей и взрослых: причины и лечение Название аллергического заболевания атопический дерматит происходит от греческого topos и частицы отрицания «а», т.е. «странный», «необычный»; атопия с греческого означает без места. Болезнь длится годами. Часто в нашей стране её называют нейродермитом. Различают ограниченный и диффузный нейродермит, т.е. атопический дерматит. Этиология этого аллергического заболевания очень сложная, сочетанная, мультифакторная, с выраженной наследственной предрасположенностью. Наряду с генетическими факторами играют роль и нарушения функционального состояния нервной системы и аллергизация различными пищевыми и прочими аллергенами. Клинические симптомы этого аллергического заболевания кожи: интенсивный зуд, расположение очагов кожных высыпаний в виде папул и очагов инфильтрации на внутренней поверхности локтевых, коленных суставов, на задней поверхности шеи, на лице, на ягодицах, на внутренней поверхности бедер. Кожные проявления при аллергии — аллергический дерматит и токсидермия. Аллергические контактные дерматиты — это жжение, зуд кожи и появление красноты, отечности при повторных контактах с внешними раздражителями: если контакт был кратковременный, заболевание длится несколько дней, при длительных или частых контактах с аллергенами — много месяцев или лет. Это аллергическое заболевание у детей может появиться из-за воздействия химических веществ компонентов памперсов, или так называемый горшечный дерматит на ягодицах при сенсибилизации к синтетическим материалам горшков. Встречаются синонимы: Аллергический контактный дерматит Аллергический дерматит Контактная экзема Аллергодерматоз Аллергический экзематозный дерматит Такими словами специалисты обозначают состояние кожи ребенка, если на кожных покровах появляются при острой форме заболевания: Жение, Зуд и отечность кожи, Покраснение (эритема), Узелки (папулы), Пузырьки (везикулы), Эрозии (дефекты поверхностного слоя кожных покровов, т.е. эпидермиса), Корки шелушение. При хронической аллергической болезни на коже у детей имеются: Узелки, Шелушение, Усиление кожного рисунка (лихенизация), Расчесы (экскориации) при условии повышенной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам. Аллергический контактный дерматит — это аллергическая реакция замедленного типа, когда попавший на кожу антиген (аллерген) захватывается особыми клетками эпидермиса. В них он частично сложным образом преобразуется и с этими клетками проникает в лимфатические узлы, где с данным «чужаком» знакомятся «стражи порядка, охраны и защиты от данного организма», т.е. клетки с названием Т-лимфоциты. Эти Т-лимфоциты сенсибилизируются, сами высвобождают цитокины, перемещаются в кровь, действуют на другие клетки, которые тоже вырабатывают цитокины при встрече с тем же антигеном, таким образом, вся кожа становится сенсибилизированной к данному аллергену. Аллергический дерматит возникает только у сенсибилизированных людей, т.е. тяжесть клинических проявлений зависит в каждом случае только от степени сенсибилизации, от уровня повышенной чувствительности организма, особенно от наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям. Если вещество, таким образом, воздействующее на кожу, поступает внутрь организма, через пищеварительные или дыхательные пути, то подобная аллергическому дерматиту клиническая картина на коже называется токсидермия, или токсикодермия. Причинами развития этих аллергических заболеваний могут быть лекарства, пищевые продукты, бытовые химические вещества. Проявления на коже выявляются через несколько часов или через 2—4 дня после воздействия аллергена, но известны случаи и по 10—14 дней скрытого периода проявления аллергии на коже. Аллергенами (от греческих слов «другой» и «действие») могут быть и вещества, образующиеся в самом организме, тогда это аутоаллергены. Экзогенные аллергены, т.е. аллергены из внешней среды, могут быть неинфекционного происхождения (домашняя и библиотечная пыль, перхоть, перья и шерсть животных, чешуя рыб, дафнии из корма аквариумных рыбок, прополис и продукты пчеловодства, лекарственные вещества, химические вещества бытовых средств гигиены или красители синтетических тканей, пыльца трав, цветов и деревьев, пищевые продукты — цитрусовые, рыба, мясо, яйца, молоко, шоколад, томаты, бобы, пищевые добавки, ароматические, красящие и другие ингредиенты современных консервированных продуктов и длительно сохраняющихся экзотических фруктов, йогуртов и т.п.). Повышенная чувствительность может быть врожденной (так называемая идиосинкразия), например, к яйцам, землянике. Могут быть аллергенами и антигены инфекционного происхождения — бактерии из очагов хронической инфекции и продукты их жизнедеятельности, различные виды вирусов и патогенных грибов (инфекционная аллергия). Для лечения этого кожного заболевания прежде всего нужно нормализовать режим труда и быта, исключить аллергены, санировать очаги хронической инфекции, важна адекватная диетотерапия, климатолечение в сухом жарком климате и физиотерапевтические процедуры. Из лекарственных препаратов назначают антигистаминные, десенсибилизирующие, иммунокоррегирующие. Наружно применяются кортикостероидные и дегтярные мази. Проводить прививки детям для профилактики аллергических болезней следует очень осторожно. Заболевание крапивница в острой и хронической форме: симптомы и профилактика болезни Крапивница – это аллергический синдром кожи, в основе […]

Аллергические заболевания кожи у детей и взрослых

Паразиты на коже присутствуют практически всегда. Но при здоровом состоянии и соблюдении мер личной гигиены им не удается внедриться в эпидермис и вызывать различные болезни. Самые известные паразиты на коже человека – это чесоточные клещи и демодекс. К сожалению, это не единственные паразиты под кожей, есть еще несколько опасных разновидностей, рассмотренных в данном материале. Из статьи можно узнать о том, какие паразиты вызывают зуд кожи и по каким признакам можно заподозрить у себя эту инфекцию. Паразиты на коже человека дают симптомы не сразу, а по мере увеличения численности своей колонии. Основной признак – сильный зуд, возникающий по причине раздражения эпидермиса продуктами жизнедеятельности клещей и простейших. Посмотрите, как проявляются паразиты на коже человека на фото, где показаны реальные клинические признаки заболевания:   На предложенных фото паразиты на коже представлены на разных стадиях развития болезни, поэтому можно заподозрить её у себя даже при раннем течении. Следует немедленно обратиться к дерматологу, поскольку это очень заразная патология. Какие паразиты живут под кожей человека (с видео) Существуют болезни кожи, вызываемые животными-паразитами, или их называют еще паразитарными дерматозами. Важно знать, какие паразиты живут под кожей, развиваются там, создают колонии и успешно сосуществуют с другими видами инфекций. Как правило, чесотка бывает ассоциирована с лейшманиозом или пиодермией. Это зависит от того, какие паразиты живут под кожей человека и в симбиозе с какими бактериями они способны осуществлять свою жизнедеятельность. Вызываемые ими заболевания зачастую очень опасны для иммунитета. К паразитарным дерматозам относятся и так называемые протозойные болезни кожи — т.е. дерматозы, вызванные одноклеточными возбудителями. На человеке паразитируют около полусотни видов простейших, которые могут вызывать токсоплазмоз, амебиаз, лямблиоз, лейшманиоз, трихомоноз и др. Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского) определяется такими синонимами: пендинская язва, кокандка, годовик. В Средней Азии, на Кавказе лейшманиоз очень распространен. Переносчики инфекции — москиты. Резервуар — суслики, собаки. Возбудитель — тканевый паразит лейшмания, который попадает в кожу человека при укусах москитов. Посмотрите, какие могут быть паразиты под кожей на видео, где показаны клинические признаки лейшманиоза: Клиническая картина лейшманиоза: единичные или множественные бугорки на месте укуса москитов, затем некроз бугорков, язвы болезненные, лимфангиит; после рубцевания язв рубцы разнообразной формы остаются на всю жизнь. Основные типы этой болезни: Сельский (остронекротизирующий) Г ородской (поздноизъязвляющийся) Антропонозный тип Инкубационный период — 3 (2-4) недели Инкубационный период— 1-2 года Резервуар — грызуны Резервуар — человек   Особенность клинического течения — обычно у лиц, находившихся год назад в эпидемических районах   Чесотка – заболевание кожи, вызванное паразитами Вызывается чесоточным клещом. Между тем это животное, это членистоногое, живет и размножается по законам своего жизненного цикла: самка внедряется в поверхностные слои эпидермиса, прокладывая ходы, в которых за 6— 8 недель своей жизни откладывает до 50 яиц, из них за 4 недели развиваются половозрелые клещи, так за 3 месяца из яиц одной самки может появиться до 150 миллионов клещей. Чесотка, как заболевание кожи, вызванное паразитами, очень заразно, передается контактным путем. Значит, проводя лечение больного, нужно провести тщательный осмотр членов семьи и контактных лиц. При наличии симптомов паразита на коже проводится срочное лечение. Провести дезинфекцию нательного и постельного белья. Тщательно продезинфицировать мягкие детские игрушки, диванные покрытия, чехлы в автомашине и прочее, все, с чем мог быть контакт кожи больного. В каждом конкретном случае пути передачи инфекции тщательно обсуждаются для полной дезинфекции. Конечно, хорошо бы всех больных пролечивать в специальных кабинетах-скабиазориях, а дезинфекцию белья и одежды проводить в сухожаровой или влажной камере, однако реалии нашей жизни вынуждают справляться с проблемой самостоятельно. Симптомы присутствия этого паразита под кожей человека (с фото) Симптомы паразита под кожей человека, считается, появляются через 7— 12 дней, однако известны случаи проявления чесотки и через 2—3 месяца. Главный симптом присуствия чесотки — сильный ночной зуд, особенностью чесотки чистоплотных людей является наличие лишь ночного зуда. Кроме зуда, который паразиты под кожей человека вызывают на характерных местах — между пальцами, вокруг сосков, на животе, на внутренних поверхностях бедер, на груди, животе, ягодицах и в других местах появляются парные точечные экскориации, кровянистые корочки узелково-пузырьковые высыпания. Посмотрите, какие ходы оставляют паразиты под кожей человека на фото признаков чесотки:   Микроскопическое исследование для обнаружения чесоточного клеща, вообще говоря, не всегда целесообразно: если организовать его очень проблематично — проводится лечение противочесоточными средствами во всех случаях ночного зуда. Далее показано, как выглядят паразиты под кожей на фото чесоточного клеща:     Лечение от паразитов на коже тела человека Для лечения от паразитов на коже человека применяют вещества, разрыхляющие роговой слой эпидермиса и убивающие клеща. Если есть признаки паразитов на коже, то лечение проводят у всех контактных лиц. Все бытовые принадлежности и одежду тщательно обрабатывают путем вымораживания или кипячения. Лечение чесотки с целью избавления от паразитов на коже тела, включает в себя применение следующие методов: Лечение 20—33%-ной серной мазью или мазью Вилькинсона проводят так: в течение 4—6 дней на ночь 20—30 минут втирается в кожу мазь, на 5—7-й день больной моется, меняет нательное и постельное белье. Лечение 20% -ной мазью бензилбензоата (или водномыльной эмульсией бензилбензоата) проводится, например, по такой схеме: в первый день больной втирает средство во все очаги дважды по 10—15 минут с 10-минутным перерывом, во время которого кожа высыхает и меняется нательное и постельное белье, но без мытья больного. Во второй день — то же лечение, без смены белья; 3-й день — отдых. На 4-й день — душ, смена и дезинфекция белья. Лечение по методу Демьяновича проводится двумя растворами: раствор № 1 (20-60%-ный раствор гипосульфита натрия) и раствор № 2 (2—6%-ный раствор соляной кислоты). Процедуры проводятся так, чтобы на коже проходила химическая реакция взаимодействия этих растворов — щелочного и кислотного. Для эффективного отшелушивания эпидермиса и убивания клеща нужно в течение 3—6 дней утром и вечером проводить следующие действия: втирать раствор № 1 во все очаги, примерно по 5 минут в каждый участок, затем дать раствору высохнуть. Повторить втирание раствора № 1. Дать высохнуть. Третий раз втереть раствор № 1. Дать высохнуть — все пораженные участки покроются беловатым сухим слоем гипосульфита натрия. Вымыть руки (иначе химическая реакция пройдет на ладонях того, кто обрабатывает, а не в эпидермисе). Затем ватным тампоном, смоченным раствором № 2, энергично обработать все участки с кристалликами гипосульфита — произойдет химическая реакция. Необходимо предупредить больного выделение сероводорода как побочного продукта реакции — обработку лучше проводить в соответствующем удобном помещении. Все дни лечения […]

Паразиты под кожей человека и вызываемые ими заболевания

Гнойничковые заболевания кожи известны всем с возраста первичного полового созревания, когда практически у каждого подростка возникают проблемы с угрями. Более ранние случаи пиодермии случаются в грудном возрасте, когда развивается опрелость и пеленочный дерматит. Самая эффективная профилактика гнойничковых заболеваний кожи – это соблюдение правил элементарной личной гигиены. Нельзя грязными руками трогать лицо, необходимо использовать антибактериальное мыло, эпидермис следует протирать лосьонами и тониками с целью устранения патогенных микроорганизмов. Для лечения гнойничковых заболеваний кожи используются в обязательном порядке антибактериальные составы, поскольку самая вероятная причина их появления – бактериальная инфекция. Выбор антибиотика для местного или внутреннего применения осуществляется по результатам бактериального посева и выявления чувствительности патогенных микроорганизмов. Все остальные виды лечения – не эффективны. Посмотрите основные гнойничковые заболевания кожи на фото, где представлены их виды и типичные клинические проявления. Формы инфекции при пиодермии у человека: симптомы и фото Гнойничковые заболевания кожи, или пиодермии (греч. руоп — гной) относятся к группе бактериальных инфекций. Пиодермии кожи, возникающие при внедрении в эпидермис стафилококков, стрептококков и — реже — синегнойной палочки, развиваются, вообще говоря, при снижении иммунитета, авитаминозах, изменениях гормонального фона, углеводного обмена, изменениях pH кожи в сторону щелочной реакции, при мацерации и травматизации кожи. Существуют различные формы пиодермии: локализованные, распространенные, глубокие и генерализованные. На фото пиодермия представлена в разных проявлениях: Инфекция при пиодермии может быть стафилококковой или стрептококковой – от этого также могут зависеть проявления. Как правило, симптомы пиодермии включают в себя обязательное появление воспалительного элемента на коже, внутри которого формируется гнойное содержимое. Пиодермия у человека может сопровождаться резким повышением температуры тела, признаками интоксикации, ломотой в теле и другими клиническими проявлениями. Клинические разновидности заболевания пиодермией представлены в таблице: Гнойничковые заболевания кожи, ПИОДЕРМИИ Стафилококковые пиодермии отличаются хроническим течением Стрептококковые пиодермии могут переходить в суставную форму Остиофолликулит (фолликулит) — пустула, в центре которой — волос Сикоз (множественные пустулы в области усов и бороды) Фурункул (гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей) Импетиго (гнойники с дряблой окрышкой, фликтены) Заеда (щелевидное импетиго в углах рта) Паронихия (воспаление около-ногтевого валика) Карбункул (слияние 2-3 фурункулов) Гидрадснит (гнойное воспаление апокриновой потовой железы) Эктима (глубокая язва, эпителизация протекает долго, упорно, со слоистой коркой) Стафилококковые пиодермии имеют, как правило, связь с волосяным фолликулом, могут быть глубокого проникновения Стрептококковые пиодермии — поверхностные, часто в складках, склонны к периферическому росту очагов   Первичный морфологический элемент на коже, т.е. первичный объективный симптом — гнойничок, пустула. Посмотрите эти симптомы пиодермии на фото, где показаны разные элементы нагноения: Лечение пиодермии у взрослых Лечение пиодермий зависит от распространенности, глубины, вида, локализации гнойничкового поражения кожи и должно учитывать наличие нарушений углеводного обмена, нервно-эндокринных нарушений, имеющиеся хронические фокальные инфекции. По назначению врача при пиодермии у взрослых делаются инъекции антибиотиков, иммунокорригирующих препаратов, витамины и применяются методы физиотерапии — УФО, ДДТ, ДМВ, УВЧ, т.е. лечение назначается комплексное. Обязательно для лечения пиодермии у взрослых следует назначать антибиотики при возникновении фурункулов головы и шеи. Панариций (в переводе с латинского «ногтееда»), в который нередко переходит паронихия, требует также возможно раннего обращения к специалисту. В первые сутки обычно помогают теплые ванночки с солью (столовая ложка на 1\2 стакана воды), повторные смазывания 5%-ным спиртовым раствором йода, спиртовой компресс или приложенный к больному месту кусочек лимона на ночь. Терпеть и полагаться на домашние средства нельзя, опасно из-за риска сепсиса. Как лечить болезнь пиодермию местно Болезнь пиодермия может быть заразной, бактерии передаются контактным путем. Поэтому, перед тем, как лечить пиодермию местно с помощью мазей, примочек и болтушек, следует предпринять меры личной безопасности. Использовать медицинские перчатки. Местное лечение и уход за больным пиодермией заключается в тщательном соблюдении режима: больной должен иметь отдельное полотенце, постельное белье, их кипятят после употребления; перевязочный материал, использованный больным, сжигается или тщательно изолируется; при обширных очагах на волосистой части лица, в области усов и бороды бритье запрещается; исключить водные процедуры, массаж, мытье в бане или душе; протирать кожу спиртами типа 2%-ного салицилового или 0,25%-ного левомицетинового спирта, камфорным, 70% -ным этиловым или водкой; покрышки вялых, дряблых гнойничков срезают кривыми ножницами, гной удаляют ватным тампоном с 3% -ным раствором перекиси водорода; по назначениям врача гнойничок прокалывают стерильной иглой или снимают покрышку стерильными ножницами, держа их снизу, для свободного стекания гноя и его удаления; крепко сидящие гнойные корки размягчаются растительным или вазелиновым маслом и через 10— 30 минут удаляются пинцетом; эрозии хорошо обработать 1 или 2%-ным спиртовыми (на 70%-ном спирте) растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, генци-анвиолета, метиленового синего, метиленового фиолетового, фуксина). Широко применяется жидкость Кастеллани — промышленное название — «фукорцин» — дешевая и эффективная жидкость с красителем основной фуксин; на язвы полезно накладывать кашицу белого стрептоцида и других сульфаниламидных препаратов; для лучшего отторжения некротического стержня при консервативном лечении фурункула применяют турундочки с гипертоническим раствором солянокислого натрия (1 столовая ложка поваренной соли на 1 стакан кипяченой воды), которые вкручиваемым движением вводят в кратерообразное углубление фурункула для отторжения некротических масс; может быть использован 20% -ный раствор магнезии; медицинская сестра не лечит без врача фурункул с локализацией на голове, на лице и шее; волосы в очаге при необходимости удаляют эпиляционным, стерильным пинцетом ручной эпиляцией; мази с антибиотиками (гентамициновая, линкомициновая, эритромициновая, пиолизин, гелиомициновая олететриновая, тетрациклиновая и др.), мази салициловая, ртутная, серная или дегтярная, а также чистый ихтиол хорошо зарекомендовали себя в практике. Мази с антибиотиками применяют 5-6 дней; хороший терапевтический эффект дает применение 5 или 10%-ной синтомициновой эмульсии; мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками, — оксикорт, дермозолон, локакортен и другие; особенностью применения чистого ихтиола — «ихтиоловая лепешка» является возможность применять его без повязок на ограниченные гнойничковые элементы при определенной локализации: например, у нижнего угла лопатки, на лице, или на коже ягодицы, паховой складки и т.д. и т.п. Небольшое количество чистого ихтиола толстым слоем (3—5 мм над поверхностью очага) наносят на очаг гнойничкового поражения и делают аккуратную тонкую ватную «крышу» (3—4 мм — толщина слоя ваты над слоем чистого ихтиола) вот то, что называют ихтиоловой лепешкой. Физические факторы, осмотические, удерживают эту «повязку» сколь угодно долго, но менять ее нужно 1—2 раза в сутки по назначению врача, и делать это нетрудно, так как ихтиол легко растворяется в воде, смывается водными растворами. Чистый ихтиол накладывается на невскрывшиеся инфильтраты, прерывает развитие гнойничкового поражения. При пиодермиях применение таких растворов, как «Эплан» и 1%-ный раствор хлорофиллипта при первых признаках образования единичных гнойничков, — нередко эти препараты быстро купируют развитие местной […]

Пиодермия (гнойничковые заболевания) кожи

В настоящее время кожные заболевания рассматриваются как симптоматический комплекс, указывающий на проблемы со внутренними органами. Чаще всего кожные заболевания на теле проявляются при дисбактериозе, патологиях печени, кишечника, щитовидной и поджелудочной железы. Кожные болезни рассматриваются с позиции, что эпидермис в первую очередь является органом иммунной системы. Он принимает на себя первичный удар внешних патогенных факторов: грязь, патогенные микроорганизмы, холод, жара, агрессивные среды и т.д. Любые кожные заболевания на теле человека имеют под собой набор патогенетических причин, от своевременного устранения которых зависит успех терапии. В связи с этим диагностика кожных болезней включает в себя анализы мочи, крови и кала, ультразвуковое обследование органов брюшной полости, исследование печеночных трансаминаз. Таким образом выявляются причины кожных болезней для их дальнейшего купирования и проведения комплексной терапии внешних проявлений дерматозов. Посмотрите кожные заболевания на теле человека на фото, где показаны основные симптомы: На этой странице можно найти большое количество фото кожных болезней в виде дерматозов любое этиологии. Кожа, пораженная дерматозом, может выглядеть на разных стадиях болезни как покрытая сыпью или струпьями, гнойничками или угрями, пузырьками и пустулами. Разновидности распространенных кожных заболеваний Социальная значимость заболеваний кожи велика, так как кожные заболевания очень распространены. Кожными проявлениями сопровождаются многие внутренние болезни. Распространенные кожные заболевания, не связанные с поражениями внутренних органов и систем, нередко препятствуют возможности заниматься спортом, иногда ограничивают общение, лишают индивида возможности трудиться или выполнять какую-то социальную роль. Разновидности кожных заболеваний любой этиологии принято называть общим термином «дерматозы». Таким образом, кожа и кожные заболевания в настоящее время рассматриваются с точки зрения их взаимосвязи с функционированием внутренних органов и всего организма в целом. Поэтому основные разновидности дерматозов подразделяют по градации влияния внешних и внутренних факторов. Так, выделяется печеночный зуд, псориаз, как эффект поражения печени, экзема на фоне аллергической настороженности и ряд других серьезных патологий. Более подробно про разновидности дерматозов можно прочитать на этой странице. Пока же посмотрите кожные заболевания на фото, где показаны их симптомы: Классификация и причины основных кожных заболеваний Простейшая классификация кожных заболеваний — дерматозов — это деление их по виду этиологических факторов на эндогенные и экзогенные. Внешние и внутренние причины кожных заболеваний у современного человека Внешние (экзогенные) Внутренние (эндогенные) Механические (травмы, ранения, ушибы, потертости, порезы и пр.); физические (тепло и холод, лучистые излучения, электрический ток); химические (кислоты, щелочи, мн. др.); биологические (растения, микроорганизмы, животные паразиты и пр.) Наследственные факторы, генетические нарушения (ихтиоз, псориаз, многие другие); аллергическая предрасположенность; нарушения иммунной системы; эндокринопатии (гипергликемия при сахарном диабете, тиреотоксикоз и пр.); функциональные изменения нервной системы и желез внутренней секреции (стресс; период полового созревания, беременность, климактерий);   очаги хронической инфекции (развитие аутоаллергии; обострение хронических дерматозов); заболевания желудочно-кишечного тракта (болезни печени, колиты, гастриты); изменения сосудистой системы (состоя­ния капилляров, артерий, вен, лимфатических сосудов); заболевания кроветворных органов (Т-лимфомы, свертывающей системы, тромбоцитопении и пр.); злокачественные новообразования (метастазирование в кожу); болезни мочеполовой системы (аденомы, уремия и пр.)   Общепринятой классификации дерматозов нет. Есть различные подходы к разделению кожных заболеваний на виды: по клиническим признакам, по гистологическим характеристикам и патогистологическим изменениям. Основные кожные заболевания включают в себя все патогенные изменения слоев эпидермиса с присоединением или неприсоединением вторичной инфекции. Посмотрите виды кожных заболеваний на фото, где показана первичная форма аллергической крапивницы: Эпидермис гиперемирован с точечной красной сыпью. Если на этой стадии не лечить, то происходит дальнейшая трансформация. Появляются пузырьки с жидкостью. Они вскрываются и образуются виды пустул с раневой эрозированной поверхностью. На неё легко происходит бактериальное обсеменение и начинается развитие следующего этапа – нагноения. Далее на фото кожных заболеваний человека видно, то они представляют собой непрерывный эволюционный процесс, без строгого подразделения на разновидности поражения:   Какие бывают кожные заболевания у взрослых людей: симптомы с фото Кожные заболевания у взрослых обозначаются как дерматозы, использующиеся в качестве собирательных терминов, обозначающих различные врожденные и приобретенные патологические изменения кожи разнообразного генеза, включают свыше 2300 наименований в МКБ10. О том, какие бывают кожные заболевания, можно узнать на этой странице далее. Представлены распространённые виды кожных болезней, они сопровождаются краткими характеристиками. Генодерматозы, т.е. наследственные кожные заболевания у людей (свыше 300, среди них такие как ихтиоз, ксеродерма и др.). Посмотрите симптомы этих кожных заболеваний на фото, где представлены характерные признаки, такие как чешуйчатость, трещины, утолщение рогового слоя, неравномерная пигментация и т.д:   Врожденные дерматозы, по наследству не передающиеся (возникающие в результате внутриутробных интоксикаций или инфекций, нарушения кровообращения). Кожные заболевания на теле у взрослого от экзогенных факторов: неинфекционные (вызванные механическими, физическими, химическими и биологическими агентами) и инфекционные (вызванные патогенными кокками, палочками, вирусами и пр.). Их симптомы зависят от степени поражения эпидермиса, локализации патогенного процесса и факторов влияния. Это может быть сыпь, мокнущие поверхности, отграниченные красные пятна, шелушение и т.д. Дерматозоонозы, т.е. паразитарные болезни кожи (вызванные животными-паразитами типа чесоточного клеща, вшей и пр.) Пиодермиты, т.е. гнойничковые болезни кожи. Их симптомы распознать очень легко: гной, выделяющийся из очага воспаления с ограниченными контурами. Могут присутствовать как единичные, так и множественные элементы нагноения. Микозы кожи, волос и ногтей (грибковые болезни кожи). Их симптомы очень разнообразные. Некоторые из них можно посмотреть на фото кожных заболеваний у взрослых, где представлены виды лишаев, отомикозов, трихофитии:   Вирусные заболевания кожи. Дерматозы невыясненной этиологии (связанные с нарушением обмена веществ, системными заболеваниями типа коллагенозов, болезнями соединительной ткани, системы кроветворения, атрофии, дисхромии кожи и пр.). Новообразования кожи: доброкачественные и злокачественные опухоли. Алиментарные дерматозы (в том числе гиповитаминозы, гипервитаминозы и др.). Аллергодерматозы (экземы, токсикодермии, аутоаллергии). Нейрогенные дерматозы (психогенные, вегетоневрозы, мнемодермии, дермалгии и пр.). Зудящие дерматозы (пруриго, нейродермит, крапивница). Дерматозы условно-вирусной этиологии (псориаз, красный плоский лишай, розовый лишай). Иммунодефициты. Васкулиты кожи. Эритемы (узловатая эритема, многоформная экссудативная эритема, др.). Пузырные дерматозы (вульгарная пузырчатка, дерматит Дюринга, болезнь Хейли-Хейли, др.). Болезни желез кожи (себорея, угри). Профессиональные дерматозы. Тропические дерматозы. ИППП — инфекции, передаваемые половым путем. Хронические кожные болезни эпителиального покрова (с фотографиями) Хронические кожные болезни можно подразделять и просто на две большие группы по этиопатогенетическому принципу: Врожденные болезни кожного покрова — изменения у плода при беременности под действием эндогенных и экзогенных факторов при нарушении обмена веществ, туберкулезе, диабете, разнообразных инфекциях у беременной. В этой группе — практически вся эпителиальная патология, которая определяется дерматологами словом «атопия», все конституциональные изменения, парасифилис; Приобретенные хрончиеские дерматозы, возникающие под влиянием условий быта, жизни, работы, экологии. Можно выделить среди них такие группы дерматозов, как: аллергодерматозы (т.е. связанные с извращенным иммунным ответом организма), болезни с поражением соединительной ткани (поражения коллагеновых […]

Кожные болезни человека: виды с фото, причины, диагностика и лечение

Грибковые заболевания классифицируются по типу возбудителя и зачастую проявляются в условиях пониженного иммунитета. Самые распространённые грибковые заболевания кожи обозначаются термином дерматофитии, объединяющим под собой разные группы возбудителей данных инфекций. В статье рассказано про основные виды грибковых заболеваний, встречающихся у современного человека. Показанные на фото грибковые заболевания кожи позволят своевременно заподозрить их появление у себя или своих близких людей: Своевременно начатое лечение гарантирует положительный результат. Если лечение не проводится, то грибковые кожные заболевания переходят в хроническую форму, вылечить полностью их не удастся уже никогда. Именно такие грибковые заболевания человека учеными рассматриваются как потенциальные факторы риска развития онкологического процесса в организме. Грибковый микоз гладкой кожи и ногтей (с фото) Грибковый микоз кожи — это группа заболеваний, вызываемых тем или иным видом патогенных или условно-патогенных грибов. На нашей планете зафиксированы более ста тысяч видов грибов, так называемое царство грибов, и ученые до сих пор спорят о происхождении этих удивительных растений. Или животных? Вопрос еще не решен, точнее, не во всех случаях. Более 500 видов микроскопических грибов считаются патогенными для человека. Медики и физиологи, кроме всего прочего, отмечают падение защитных сил организма современного человека, т.е. клеточных и гуморальных факторов иммунитета — патогенные микроорганизмы — паразиты и сапрофиты и пр., — тут же пользуются ослаблением сопротивляемости живого организма, буквально захватывают «сферы жизни и влияния», и в некоторых коллективах грибковыми заболеваниями — микозами — больны двое из трех людей. Микрогрибки человека питаются структурами кожи и волос, роговыми массами ногтевых пластинок, а продукты их жизни — белки — являются чужеродными, естественно, для организма человека и вызывают аллергическую перестройку, аллергию. В группу микозов, вызываемых микроскопическими грибами, входят, например, так называемые — глубокие микозы кожи и ногтей: диссеминированные поражения не только кожи, но и других тканей и внутренних органов, трудно поддающиеся лечению. К глубоким микозам относятся мицетома, хромомикоз, споротрихоз, криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз североамериканский, кокцидиоидоз или так называемая долинная лихорадка, он же — пустынный ревматизм, ряд других, в частности, тропических дерматозов. Глубокие микозы гладкой кожи имеют определенные группы риска, географию и расовую принадлежность заражения, особенности поражения легких, костей, кожи и других органов — все это позволяет исключить сейчас из данной работы главу о них, для освещения вопроса нужна отдельная возможность. Пример: бластомикоз (североамериканский бластомикоз, болезнь Гилкриста) — хроническое гранулематозное заболевание: висцеральная форма характеризуется развитием инфильтратов и каверн в легких, поражаются кости, печень и селезенка; при кожной форме образуются папулопустулезные элементы с кровяно-гнойным содержимом. Распространен в почве и на разлагающихся растительных остатках. Инфицирование происходит при вдыхании спор. Заболевание встречается в США, Канаде, Африке, реже — в других странах. Посмотрите микозы гладкой кожи на фото, где показаны клинчиеские признаки:   «Условные» виды микозов кожи Выделяют среди микроскопических грибов также и так называемые псевдомикозы или «условные» виды. Эти виды микозов — заболевания, вызываемые бактериями порядка актиномицетов и других порядков, которые раньше относили к царству грибов, затем микробиологи уточнили знания об этих возбудителях. Так, к этим видам микозов кожи относятся сейчас подмышечный трихомикоз и эритразма. Эти заболевания вызываются патогенными формами коринеформных бактерий, т.е., как уже было сказано, микробов — представителей обычной флоры кожи. При снижении реактивности, сопротивляемости организма человека некоторые из них вызывают заболевания. Подмышечный трихомикоз — появление узелков на волосах в подмышечных ямках, или — реже — на волосах усов и бороды или лобка. С клинической точки зрения, они обычно считаются безвредными и лечение назначается только из косметических или гигиенических соображений, поскольку при этих состояниях может появляться окрашивание одежды или запах — при потоотделении. Эритразма — инфекция кожи коринебактериями — приводит к появлению на коже в области крупных складок (в подмышечных, пахово-бедренных, в межпальцевых промежутках, в зоне около соска, под молочными железами) пятен и чагов шелушения, цвета красного, светло-коричневого, кораллово-красного. Лечение: микроорганизмы, вызывающие эритразму, чувствительны ко многим антибактериальным средствам, включая мыло и антибиотики. В частности, хороший эффект наблюдается при интенсивном использовании мыла и втираний 5% -ной эритромициновой мази. Кратерообразный кератолиз — появление на коже подошв и иногда — на коже ладоней кратероподобных углублений в роговом слое эпидермиса, также вызывается, полагают, коринебактериями. Большинство случаев протекает бессимптомно. Возбудители микозов у человека Грибы как представители обычной флоры кожи с кожи выделяются часто, но трудно их определить — они постоянно живут на коже или транзитно, попадая из воздуха и пыли. Например, существуют следующие возбудители микозов у человека: плесневые грибы, особенно родов аспергиллюс и пенициллиум, часто выделяют из окружающей среды, а их обнаружение у людей, как правило, является следствием загрязнения из внешнего источника; дрожжеподобные грибы часто встречаются как обитатели кожи. Дрожжеподобные грибы, или «дрожжи», — это грибы, основной формой которых являются одноклеточные, размножающиеся путем почкования. Дрожжи, обитающие в коже, представлены широким спектром видов — от безвредных до высокопатогенных! В настоящее время большой проблемой практического здравоохранения являются такие микозы у человека, трудно поддающиеся лечению: отомикозы (наружные и средние отиты, поражения органа слуха); офтальмомикозы (поражения сред глаза и тканей глазницы); висцеральные микозы (микотические заболевания внутренних органов, нервной системы, мозга и пр.). Микозы, поражающие кожу и ее придатки, называются дерматомикозами. Гладкой кожи Волосистой кожи головы («стригущий лишай») Ногтей — Онихомикозы  (от 1реч. «онихон» — «ноготь»)   Онихомикоз — поражение ногтей любым видом патогенных грибов или грибов-сапрофитов. Ногти утолщены, неровные, серо-желтого цвета, с подногтевым гиперкератозом, обломанными краями, непрозрачные Трихофития: (антропонозное заражение) волосы в очаге обломаны неровно, низко, на 0-2 мм от поверхности кожи Красные шелушащиеся пятна с четкими границами   Микроспория:  (зоонозное поражение) — волосы в очаге поражения обломаны на высоте 5-8 мм, ровно   Посмотрите грибковые заболевания кожи на фото, где показаны разные виды микозов:   Виды заболеваний микозом кожи (с фото грибка) Такое заболевание кожи как микоз, встречается в разнообразных формах и видах, однако есть более популярные. Это трихофития, микроспория и некоторые другие виды. Рассмотрим первые два. Трихофития: (антропонозное заражение) волосы в очаге обломаны неровно, низко, на 0—2 мм от поверхности кожи. Онихомикоз — поражение ногтей любым видом патогенных грибов или грибов-сапрофитов. Ногти при этом утолщены, неровные, серо-желтого цвета, с подногтевым гиперкератозом, обломанными краями, непрозрачные. Наблюдаются красные шелушащиеся пятна с четкими границами. Посмотрите этот грибок кожи (микоз) на фото, где показаны его симптомы:   Микроспория: (зоонозное поражение) — волосы в очаге поражения обломаны на высоте 5—8 мм, ровно. Распространенность грибковых заболеваний очень велика — некоторые исследователи отмечают, что грибками поражен каждый пятый житель планеты. Возбудители микозов чрезвычайно разнообразны по […]

Кожные грибковые заболевания (микозы) и их виды

Кожные поражения могут быть воспалительными, травматическими, асептическими, инфекционными или аутоиммунными. Кожные заболевания встречаются очень часто, поскольку эпидермис является самым важным органом иммунной системы и соответственно принимает на себя все «удары» как с внешней стороны влияния, так и изнутри организма. Очень часто кожные заболевания у взрослых связаны тесным образом с неправильной работой печени, кишечника, центральной нервной и эндокринной системы. В этой статье предлагаем рассмотреть распространённые виды повреждений кожных покровов, которые могут возникать в результате травмы, обморожения, ожога или внедрения патогенных микроорганизмов. Все кожные болезни человека представлены с детальным описанием клинической картины. Также можно посмотреть кожные болезни на фото, которые сопровождают данные характеристики. Представленные виды кожных болезней являются наиболее распространенными и в большинстве случаев с трудом поддаются терапии методами официальной медицины. Гнойное повреждение кожных покровов Абсцесс — ограниченное гнойное кожное повреждение с образованием гнойной полости, нарыв. Может развиваться в подкожной клетчатке, мышцах, костях и пр., а также в органах (печень, легкие, селезенка, мозг и пр.) или между ними (межкишечный абсцесс, поддиафрагмальный абсцесс и др.). Повреждение кожных покровов в виде абсцесса может возникать либо самостоятельно, либо как осложнение другого заболевания (пневмония, травма и т.п.). Развитие абсцесса связано с попаданием в организм гноеродных микробов через повреждения кожи либо слизистых оболочек или с переносом возбудителя по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. Попавшие в ткани микробы вызывают воспаление с последующим омертвением участка ткани или органа. Абсцесс окружен зоной воспаления. Защитная реакция организма проявляется в образовании капсулы, ограничивающей абсцесс от здоровых тканей. Воспалительные поражения кожных покровов (с фото) Фурункул (чирей) — острое гнойно-некротическое поражение кожных покровов в зоне волосяного мешка и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. Возникновению фурункула способствуют загрязнение и микротравмы кожи, повышенное пото- и жироотделение, нарушение обмена веществ и т.п. При локализации фурункулов на лице возможны тяжелые осложнения (гнойный менингит, сепсис). Панариций — острое гнойное воспаление ногтевых валиков пальцев (чаще на руке). Посмотрите эти воспалительные кожные поражения на фото далее, где показаны их основные симптомы и признаки: Дерматит – болезнь кожного покрова Дерматит — это болезнь кожного покрова или воспалительный процесс на коже, возникающий под влиянием непосредственного воздействия на нее различных раздражителей — механических, физических или химических. Кожная болезнь дерматит нередко является следствием наружного применения лекарственных средств (йода, новокаина, стрептоцида и др.) при повышенной чувствительности кожи к этим веществам; возникает от соприкосновения с крапивой, геранью и другими растениями. Часто к дерматиту приводят механические повреждения (например, потертость). К дерматиту, вызываемому температурными раздражителями, относятся ожоги (в том числе от солнечных лучей и электрические), отморожения. Различают острые и хронические формы дерматита. Характеризуется краснотой, отечностью, припухлостью повышением температуры кожи, сопровождающимся ощущением жара, жжения, зуда. В дальнейшем могут появиться пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Лечение дерматитов проводится в зависимости от причин их возникновения. Далее показаны эти кожные заболевания у взрослых на фото, демонстрирующих типичные симптомы дерматитов. Псориаз – кожное заболевание на теле человека (с фото) Кожное заболевание псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое рецидивирующее незаразное поражение эпидермиса. Характеризуется образованием кожного заболевания на теле в виде зудящих чешуйчатых розовых бляшек. В возникновении этого кожного заболевания на теле человека играют роль нервно-психические травмы, нарушения обмена веществ и функций эндокринных желез. Высыпания при псориазе бывают на любом месте кожного покрова, чаще на локтях, коленях, в области крестца и волосистой части головы. В ряде случаев при псориазе поражаются ногтевые пластинки, поверхность которых напоминает наперсток. У некоторого больного высыпания сопровождаются припуханием и болезненностью суставов (так называемый артропатический псориаз). Посмотрите это кожное заболевание на фото, где проиллюстрированы его характерные признаки: Кожная болезнь экзема – острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую природу и характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Для пораженных участков кожи характерно покраснение и образование на них мокнущих, а затем покрывающихся корочкой пузырьков. Возникновению экземы способствуют разнообразные внешние (механические, химические, термические) и внутренние (заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем) факторы. Нейродермит — это утолщенная, пораженная экземой кожа, которая образуется в местах постоянного трения у восприимчивых людей. Чаще всего поражается затылочная область у женщин и кожа голеней и стоп у мужчин. Причиной обострения данного заболевания является стресс. Другие виды заболеваний кожных покровов (с фото) Существуют еще более страшные виды кожных заболеваний, обусловленные хроническими инфекциями или тотальными нарушениями эндокринной системы. Заболевания кожных покровов туберкулезной этиологии в последнее время встречаются в практике дерматолога все чаще. Поэтому важно знать их симптомы. Туберкулез кожи сравнительно редко сочетается с выраженным туберкулезом легких, хотя чаще всего является результатом распространения туберкулеза из первичных легочно-железистых туберкулезных образований, реже — результатом прямого заражения через кровь. Наиболее часто он проявляется в виде волчанки. Волчанка (люпус) — общее название ряда хронических кожных заболеваний, при которых зачастую поражены и различные внутренние органы: при красной волчанке на лице появляется красная чешуйчатая сыпь и наблюдается прогрессирующее поражение почек; волчанка обыкновенная — это туберкулезное поражение кожи, развивающееся в результате непосредственного проникновения туберкулезных палочек в кожу человека; у людей, повторно заболевших туберкулезом, развивается туберкулезная волчанка (поражение кожи характеризуется появлением на ней бородавчатых участков, особенно на коже рук). Течение и симптомы болезни зависят от активности возбудителя, путей его проникновения, локализации процесса, общего состояния организма и потому могут быть весьма разнообразны. Посмотрите эти виды кожных заболеваний на фото, по которым можно отличить типичные признаки у себя и своих близких: Кожная болезнь витилиго (песь) — это нарушение пигментации, выражающееся в исчезновении нормального пигмента на отдельных участках кожи. Причина возникновения неизвестна. Начинается обычно в молодом возрасте (чаще у женщин) с появления на коже белых пятен различной величины и формы. Пятна располагаются обычно симметрично (на обеих щеках, на обеих руках и т.д.), постепенно увеличиваются в размерах, сливаются, образуя обширные участки бело-молочного цвета. Очаги витилиго могут возникать и на любом участке кожного покрова. Волосы на пораженных участках сереют. Заболевание не влияет на общее состояние и беспокоит лишь с эстетической точки зрения. Какие еще бывают кожные болезни И на этом еще не все. Далее рассказано о том, какие еще бывают кожные болезни, способные доставить массу неприятностей в любом возрасте.   Себорея — это заболевание кожи, характеризующееся нарушением секреторной функции сальных желез. Наблюдается у лиц обоего пола, обычно в период полового созревания (12-18 лет). Термин «себорея» переводится как «салотечение». Деятельность сальных желез меняется в сторону как гиперфункции, так и гипофункции, поэтому рассматриваются два […]

Кожные поражения и заболевания у взрослых

В настоящее время диагноз дерматофитии кожи является собирательным и обозначает заражение различными грибковыми инфекциями, поражающими верхние и средние слои эпидермиса. Формы этой патологии зависят от локализации патологического процесса (стопы, кисти, лицо, туловище, волосистая часть головы или паховая зона) и типа возбудителя. Дерматофития гладкой коржи является очень заразным контактным заболеванием и больного человека следует изолировать от окружающих. Лечение дерматофитии можно начинать только после клинических лабораторных анализов, в ходе которых необходимо уточнить тип возбудителя и его чувствительность к специфическим препаратам. Дело в том, что симптомы дерматофитии разных типов схожи между собой, но этиотропная терапия может кардинально отличаться. Правильно назначенное лечение дерматофитии кожи дает выраженный положительный эффект в течение 2-х дней. Посмотрите дерматофитию на фото, где показаны симптомы и типичные признаки:   Грибковые инфекции дерматофитии В практической медицине нашей страны имеют значение по распространенности, в основном, следующие грибковые инфекции или дерматофитии, это: кератомикозы — поражают роговой слой эпидермиса; дерматомикозы — поражают дерму и ее придатки (волосы, ногти, железы); кандидомикозы — поражают кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. К распространенным заболеваниям по современной классификации дерматофитии относится разноцветный, или отрубевидный, лишай — вызывается дрожжеподобными грибами рода липофильных, двумя представителями: питироспорум овале и питироспорум орбикуляре Malassezia furfur (Pityrosporum orbicularae). Этот микроорганизм сейчас рассматривается как сапрофитная форма нитевидного гриба. Дерматофития лица и туловища Дерматофития туловища — появление на коже туловища мелких или крупных шелушащихся бляшек с четкими границами. Дерматофития лица — пятно или бляшка любого размера с четкими границами, приподнятыми краями и разрешением в центре, цвета от розового до красного Разноцветный, или отрубевидный, лишай — на коже появляются четко очерченные шелушащиеся пятна и бляшки, которые на загорелой коже кажутся белыми, а на белой коже — светло-коричневыми, желтовато-розовыми, желтовато-белыми, всех оттенков коричневого цвета. При соскабливании на пятнах появляются чешуйки, похожие на отруби. В чешуйках, обработанных щелочью, выявляются короткие изогнутые гифы и дрожжеподобные почкующиеся клетки. Культивирование проводят на средах, содержащих твин и липидные компоненты. Истинный мицелий отсутствует. Розовато-коричневатые пятна едва заметны на белой коже, поэтому при осмотре на них часто не обращают внимание. Для подтверждения диагноза дерматофитии туловища можно применить пробу с 5% -ной спиртовой настойкой йода — для проведения ее всего-то и нужно, что пинцет с ваткой, смоченной йодом. Нужно смазать йодом не только пятно, но полностью весь участок кожи, т.е. не менее чем на 1—2 см по периферии пятна смазывается ровным тонким слоем йодной настойки и видимо здоровая кожа — она остается светло-желтого цвета, а участки разноцветного, отрубевидного, лишая становятся намного темнее — так как возбудитель-микроорганизм разрушил частично целостность рогового слоя эпидермиса, то йод проник в местах поражения глубже, концентрация йода здесь несколько больше — пятно при наличии заболевания явно темнее здоровой кожи. Возбудитель отрубевидного лишая — условно-патогенный гриб, микроорганизм Malassezia furfur, который обитает в роговом слое эпидермиса и в волосяных фолликулах: — широко распространенный дрожжеподобный гриб, обитающий на коже человека. Malassezia furfur вызывает отрубевидный (разноцветный) лишай, характеризующийся появлением на коже туловища, шее, руках розовато-желтых невоспалительных и гипопигментированных пятен. Провоцирующие факторы этой формы дерматофитии лица и тела— изменения pH, т.е. показателя кислотности среды кожи: потливость, себорея, нарушения обмена гормонов-кортикостероидов. К дерматомикозам относятся грибковые заболевания, при которых патогенные грибы поражают дерму, т.е. собственно кожу — понятно, что эти возбудители могут вызвать при этом грибковое поражение как гладкой кожи, так и волос и ногтей. Специалисты по грибковым болезням — микологи — в последние годы в литературе чаще употребляют термин «дерматофитии». Дерматофитии (синоним — дерматомикозы)— заболевания, вызванные дерматофитами. Дерматофиты — это группа нитчатых грибов, которые поражают роговой слой эпидермиса, ногти и волосы. К возбудителям относятся более 40 видов грибов — представители родов: эпидермофитон, микроспорум и трихофитон. Примерно 10 из них наиболее часто вызывают микозы. На гладкой коже На волосистой части головы На ногтевых пластинках Проявления микозов чаще всего выглядят как красноватые шелушащиеся пятна с четкими границами Проявления микозов чаще всего выглядят как очаги облысения: при трихофитии с обломанными волосами в виде «пеньков» или «черных точек», при микроспории — волосы обломаны ровно, высоко, на высоте 5-8 мм Поражения грибами различных видов и типов ногтевых пластинок носят название «онихомикозы». Ногтевые пластинки утолщены, с обломанными неровными краями, непрозрачные, серо-желтого цвета   Есть еще одно признанное название — народное — «стригущий лишай» — этот термин объединяет микроспорию и трихофитию, два грибковых заболевания из группы дерматомикозов, при которых поражаются кожа и волосы, а в очень редких случаях и ногтевые пластинки . Классификация дерматофитии Дерматофитии разделяют по-разному в зависимости от принципа классификации. Например, классификации дерматофитии могут быть: по пораженной ткани — эпидермомикозы, трихомикозы, онихомикозы; по локализации — дерматофитии стоп, паховая дерматофитии, лица, стоп, и т.п. Эпидермомикозы по современной классификации болезней делятся на формы: Дерматофития лица Дерматофития туловища Паховая дерматофития Дерматофития кистей Дерматофития стоп Возраст заболевших. Дети чаще болеют микозами волосистой части головы. Молодые люди — микозами межпальцевых и паховобедренных складок. Пожилые и старые люди — часто страдают онихомикозами. Пол: Одинаково часто болеют и мужчины и женщины. Раса: Значительно реже отмечается дерматофитии у негроидной расы. География: Распространены повсеместно такие как микозы волосистой части головы ( хотя следует подчеркнуть, что вид патогенного гриба, преимущественно распространенного, различается в Европе, в США, в Азии и Африке). Некоторые, например, черепицеобразный микоз в Океании, наблюдается только в одном регионе. Возбудители дерматофитии В зависимости от среды обитания возбудителей дерматофитии делят на: антропофильные; зоофильные; геофильные. Факторы риска заражения возбудителем: снижение иммунитета; длительное лечение кортикостероидными препаратами; производственные вредности (суточные дежурства без смены одежды, резиновая обувь и т.п.). Материал для исследования при диагностике. Чешуйки эпидермиса, волосы, соскобы с ногтей берут пинцетом, скальпелем или щеткой (массажной или зубной) — материал переносят на питательную среду. На ногтевых пластинках проявления микозов чаще всего выглядят как утолщение, неровные края ногтевых пластинок, потеря прозрачности, желтый, серый, оранжевый, серо-желтый цвет ногтя или части ногтевой пластинки, подногтевой гиперкератоз или онихолизис. Межпальцевая дерматофития стоп: фото и лечение Дерматофития стоп – это чрезвычайно распространенное грибковое заболевание. Клиника: отмечается появление красноты, т.е. эритемы, шелушения, ороговения кожи, образование везикул, т.е. пузырьков и пузырей. Посмотрите, как выглядят симптомы дерматофитии стоп на фото, где показаны типичные признаки:   Дерматофития стоп (синонимы: эпидермомикоз стоп, руброфития стоп, эпидермофития стоп) вызывается дерматофитами, дрожжеподобными грибами, иногда — плесневыми. Классификация дерматофитии стоп по клиническим формам, наиболее часто встречающимся в современной практике: межпальцевая дерматофития — мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, краснота, т.е. эритема, […]

Формы дерматофитии гладкой кожи и её лечение

В настоящее время заболевание педикулез широко распространено среди социально неблагополучных слоев населения. Часто симптомы педикулеза родители обнаруживают у своих детей, посещающих детские дошкольные учреждения. Собственно, распознать болезнь совсем не трудно. Возбудитель – вша, и её потомство – гниды, видны невооруженным взглядом на волосах и волосистой части головы. В этой статье представлены виды педикулеза и способы того, как от них можно эффективно избавиться в домашних условиях. Посмотрите на фото очевидные признаки и самих возбудителей болезни:   А дальше можно прочитать про пути передачи головных и лобковых вшей, способы борьбы с ними. В конце статьи предложено видео про педикулез, из которого можно узнать про способы профилактики. Как заражаются педикулезом волосистой части головы Проблема педикулеза головы — так это заболевание называется по латыни — актуальна для многих стран мира. Во Франции, Германии, Голландии, Норвегии вопрос о борьбе с педикулезом стоит в ряду важнейших государственных проблем. Педикулезом волосистой части головы может заразиться каждый, несмотря на строгое соблюдение правил личной гигиены. Существует только один способ того, как заражаются педикулезом – это прямой контакт с данным насекомым. Вши не прыгают и не летают, они бегают. Следовательно, заражение происходит при прямом контакте волос и особенно длинных, а также путем прикосновения, через полотенце, расческу, другие вещи. Неправильным является мнение, что вши предпочитают грязные волосы. Все чаще подтверждается, что вши любят чистые волосы. Переползает с больной головы на здоровую, паразит и в вагоне электрички, поезда, и на рынке, в магазине, вокзале, и на пляже, в бассейне. Дети привозят их из походов, загородных лагерей, санаториев. После лечения за переболевшим нужно наблюдать около полугода, так как к некоторым вши вновь возвращаются. А на иных людях вши не поселяются никогда. Медицина точно не объясняет этот факт. К группам риска относятся: девочки заражаются чаще, чем мальчики; их волосы длиннее, и они более тесно контактируют между собой во время игры; женщины заражаются чаще, чем мужчины; из-за постоянного контакта с детьми; здоровые люди заболевают чаще, чем люди, страдающие простудными заболеваниями, потому что вши плохо переносят высокую температуру. Типичные признаки педикулеза Зуд волосистой части головы, в особенности заточной и височной областях, за ушами — основной типичный признак педикулеза после заражения вшами. При педикулезе также могут поражаться брови и ресницы. Зуд может быть очень сильным и стать причиной бессонницы. Зуд возникает при контакте слюны насекомого с кожей головы во время укуса. Вши питаются часто, долго без пищи находиться не могут. Взрослая особь питается от 3 до 4 раз в сутки кровью своего хозяина. Во время еды вошь внешне меняется. До еды она прозрачная, после еды становится красно-коричневой. Без еды насекомое умирает через 36 часов. Возбудитель педикулеза: вши и гниды Гниды при педикулезе — слегка блестящие яйца желто-белого цвета размером до 1 мм. Они приклеиваются самками к волосам с помощью специального секрета (это их главное отличие от перхоти). В случае заражения в первую очередь следует обратить внимание на гнид, так как самих вшей заметить труднее. Возбудители педикулеза — головная платяная и лобковая вошь — откладывают яйца (гниды), у которых плотная хитиновая оболочка, что нужно учитывать при обработке больного. Гниды довольно хорошо видны на волосах невооруженным глазом в виде сероватых наслоений у основания-волос. Излюбленная локализация — затылок и виски. Выявление педикулеза волосистой части головы несложное: зуд, расчесы, корки, наличие насекомых (размеры около 1—2—3 мм) и гнид. Головные вши при педикулезе — прозрачное или серовато-желтое насекомое, становится красным, когда напьется крови. Вошь имеет 6 лапок с клешнями. В течение 20—30 дней откладывает до 10 яиц в день. Через 8—10 дней из гниды вылупляется вошь, которая через 10-15 дней готова к воспроизводству. Обработка волосистой части головы при педикулезе Медицинский работник начинает действия с того, что одевает второй халат, перчатки и подстилает клеенку под стул для больного или на кушетку. Затем проводится обработка волосистой части головы при педикулезе имеющимся специфическим раствором. Это может быть ПАРА-плюс (аэрозоль, избавляющий от вшей всего за 10 минут; флакона достаточно для обработки 2—3 человек), перфолон, мыло ДДТ (следует отметить, что в последние годы развивается устойчивость возбудителей к данному препарату), мыльно-керосиновая эмульсия, «Ниттифор», 0,15%-ный водно-эмульсионный раствор карбофоса или такие народные средства, как березовый деготь, настойка чемерицы или кашица размятой клюквы, после аппликации которой голову моют дегтярным мылом или шампунем «Педилин» (при низкой завшивленности применяется только шампунь «Педилин» 2 раза по 3—5 минут, затем — промывание волос водой). После нанесения средства обычно голову накрывают вощеной бумагой и косынкой на 20—40 минут, промывают теплой водой с последующим ополаскиванием б—9%-ным раствором столового уксуса и вычесывают частым гребнем, чтобы удалить погибших насекомых. Если гниды остаются невредимыми — проводится дополнительная обработка головы при педикулезе уксусом: раствор уксусной кислоты должен быть подогрет примерно до 30 °С, а концентрация уксусного раствора должна быть 30%. Смочив таким образом крепким раствором теплого уксуса волосы, их покрывают косынкой на 20—30 минут, затем промывают теплой водой, расчесывают гребнем. Необходимо несколько последующих дней прочесывать частым гребешком голову — убедиться в полном удалении гнид. Если волосы состригают или сбривают — дезинфекцию ножниц и бритвы проводят 70% -ным этиловым спиртом или 3%-ным раствором карболовой кислоты, или одним из указанных в приведенной таблице современных дезинфецирующих средств. Платяная вошь питается кровью, живет и откладывает гниды в складках одежды и белья. Локализация платяных вшей на коже человека происходит обычно в области шеи, лопаток, между лопатками и в области поясницы, в этих местах долго сохраняется вторичная пигментация буроватой окраски. Платяная вошь печально знаменита тем, что переносит страшное заболевание — сыпной тиф. Уход за больным и лечение заключаются в мытье с мылом, в смене и дезинфекции нательного и постельного белья. Лобковый педикулез (с фото) Лобковый педикулез вызывается площицей, которая живет на лобке, на половых органах, вокруг заднего прохода, но может быть на животе и на других участках кожи, покрытых волосами, особенно щетинистыми (в последние годы, нередко приходится диагностировать педикулез области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных областей). Больных беспокоит сильный зуд. Посмотрите лобковый педикулез на фото, где показано вызывающее его насекомое:   Как избавиться от лобкового педикулеза в домашних условиях Уход и лечение начинают с бритья волос на пораженных участках и обмывания горячей водой с мылом. Применяют втирание в очаги 5% -ной серой ртутной мази — если она есть в аптеках, не снята с производства, в течение 7—10 дней, или 20%-ной эмульсии или мази бензилбензоата в течение […]

Заболевание педикулез: его виды и лечение

123