Строение гортани и трахеи человека

Сепаратно от глотки в анатомическом строении человека рассматривают гортань и трахею – эти органы переходят один в другой на крайнем нижнем уровне VI шейного позвонка. Одна из особенностей строения трахеи заключается в том, что только у представителей хордовых она обособлена от гортани, а у земноводных или смыкается, или же вовсе отсутствует. С анатомией гортани и трахеи человека вы сможете подробно ознакомиться в данном материале.

Гортань (larynx), выполняющая дыхательную и голосообразовательную функции, располагается в передней области шеи, кпереди от пищевода. Кпереди от гортани находятся поверхностная и подтрахеальная пластинки шейной фасции и подподъязычные мышцы шеи. Спереди и с боков к гортани прилежат правая и левая доли щитовидной железы. Позади гортани находится гортанная часть глотки. Верхняя граница гортани находится на уровне нижнего края шейного позвонка, нижняя — у нижнего края VI шейного позвонка. Вверху гортань прикреплена к подъязычной кости, внизу — продолжается в трахею. В строении гортани выделяют преддверие, желудочки гортани и подголосовую полость.

Далее подробно описана топография и строение каждого отдела гортани, а также трахеи.

Строение и топография гортани человека

Преддверие гортани (vestibulum laryngis) находится между входом в гортань (aditus laryngis) вверху и складками преддверия (plicae vestibulares) (ложными голосовыми связками) внизу. Между складками преддверия расположена щель преддверия (rima vestibuli). Передняя стенка преддверия в строении гортани человека образована надгортанником, сзади — черпаловидными и рожковидными хрящами, разделенными межчерпаловидной вырезкой (incisura interarytenoidea).

Желудочек гортани (ventriculus laryngis), самый короткий отдел, находится между складками преддверия вверху и голосовыми складками (plicae vocales) внизу. Каждый желудочек гортани представляет собой углубление в боковой стенке гортани с каждой стороны. Правая и левая голосовые складки, находящиеся книзу от желудочков, ограничивают голосовую щель (rima glottidis). Длина голосовой щели у мужчин составляет 20-24 мм, у женщин — 16-19 мм. Большую переднюю часть голосовой щели называют межперепончатой частью (pars intermembraпасеа), заднюю часть (между черпаловидными хрящами) — межхрящевой частью (pars intercartilaginea).

Подголосовая полость (cavitas infraglottica) находится между голосовыми складками вверху и входом в трахею внизу.

Ниже вы сможете ознакомиться с фото и описанием строения зрящей, мышц и связок гортани человека.

Непарные хрящи гортани: щитовидный и перстневидный

Скелет гортани образуют хрящи, парные и непарные. К непарным хрящам относят щитовидный и перстневидный хрящи и надгортанник. Парными хрящами гортани являются черпаловидные, рожковидные, клиновидные и непостоянные зерновидные.

Щитовидный хрящ гортани (cartilago thyroidea) состоит из двух четырехугольных пластиной, соединенных под углом в передней их части. У мужчин этот угол сильно выступает вперед, образуя выступ гортани (prominentia laryngea). Правая и левая пластинки щитовидного хряща расходятся кзади и латерально, наподобие щита. На верхнем крае щитовидного хряща, над выступом гортани, имеется глубокая верхняя щитовидная вырезка (incisura thyroidea superior).

Нижняя щитовидная вырезка (incisura thyroidea inferior), более широкая и менее глубокая, расположена на нижнем крае хряща. От заднего края правой и левой пластинок кверху отходит длинный верхний рог (cornu superius) и короткий нижний рог (cornu inferius). Одна из особенностей строения этого хряща гортани – наличие на наружной поверхности правой и левой пластинок косой линии (linea obliqua) — это место прикрепления мышц к щитовидному хрящу.

Перстневидный хрящ гортани (cartilago cricoidea) по форме похож на перстень. У него имеется обращенная вперед дуга (arcus cartilaginis cricoideae) и направленная кзади широкая четырехугольная пластинка перстневидного хряща (lamina cartilaginis cricoideae). На верхнелатеральном крае пластинки хряща с каждой стороны имеется черпаловидная суставная поверхность (facies articularis aryte-noidea) для сочленения с черпаловидным хрящом соответствующей стороны. На каждой нижней части пластинки перстневидного хряща находится щитовидная суставная поверхность (facies articularis thyroidea) для соединения с нижним рогом щитовидного хряща.

Парные хрящи гортани: черпаловидный, рожковидный и клиновидный

Черпаловидный хрящ гортани (cartilago aryte-noidea) внешне похож на пирамиду. Внизу находится основание (basis cartilaginis arytenoideae). Вверх направлена верхушка хряща (apex cartilaginis arytenoideae). Вперед от основания хряща отходит короткий голосовой отросток (processus vocalis), латерально направлен мышечный отросток (processus muscularis). Черпаловидный хрящ имеет переднелатеральную поверхность (facies anterolateralis) с небольшой продолговатой ямкой (fovea oblonga) внизу, а также медиальную и заднюю поверхности (facies medialis et facies posterior). В строение этого хряща гортани входит расположенный над продолговатой ямкой дугообразный гребешок (crista arcuata), огибающий с латеральной стороны треугольную ямку (fovea triangularis). У верхней части гребешка имеется возвышение — холмик (colliculus).

Надгортанник (epiglottis) имеет узкую нижнюю часть — стебелек надгортанника (petiolus epiglottidis) — и широкую закругленную верхнюю часть, на которой виден сзади надгортанный бугорок (tuberculum epiglotticum). Передняя сторона надгортанника обращена к корню языка, задняя направлена в сторону преддверия гортани.

Рожковидный хрящ гортани (cartilago corniculata) располагается на верхушке черпаловидного хряща и образует у гортани рожковидный бугорок (tuberculum corniculatum).

Клиновидный хрящ в анатомии гортани (cartilago cuneiformis) располагается в толще черпалонадгортанной складки и образует клиновидный бугорок (tubeculum cuneiforme), лежащий над рожковидным бугорком.

На этих фото строения гортани представлены парные и непарные хрящи:

Одна из особенностей гортани заключается в том, что подвижность хрящей при голосообразовании обеспечивается наличием двух парных суставов (перстнещитовидных и перстнечерпаловидных) и действием гортанных мышц.

Перстнещитовидный сустав (articulation cricothyroidea) в анатомии гортани человека является парным, он образован соединением нижнего рога щитовидного хряща и суставной поверхностью на боковой стороне пластинки перстневидного хряща. В этом комбинированном суставе происходит движение вокруг фронтальной оси: щитовидный хрящ наклоняется вперед и возвращается в исходное положение. Перстнечерпаловидный сустав (articulatio cricoarytenoidea), парный, образован суставными поверхностями на основании черпаловидного хряща и на верхнелатеральном крае пластинки перстневидного хряща. При повороте черпаловидных хрящей вовнутрь их голосовые отростки сближаются (голосовая щель расширяется), при повороте кнаружи голосовые отростки расходятся в стороны (голосовая щель расширяется).

Далее вы узнаете о строении мышц и связок гортани.

Связки и внутренние голосовые мышцы гортани

Хрящи гортани в области суставов и вдали от них соединены связками.

Щитоподъязычная мембрана (membrana thyrohyoidea), соединяющаи (lig. thyrohyoideum medianum), а также правой и левой латеральных щитоподъязычных связок (lig. thyrohyoideum laterale). Надгортанник соединяется с подъязычной костью подъязычно-надгортанниновой связной (lig. hyoepiglotticum), а с щитовидным хрящом — щитонадгортанниновой связной (lig. thiroepiglotticum).

Срединная перстнещитовидная связка гортани (lig. cricothyroideum medianum) соединяет верхний край дуги перстневидного хряща и нижний край щитовидного хрящ. Перстнетрахеальная связка (lig. cricotracheale) соединяет нижний край дуги перстневидного хряща с верхним краем первого (I) хряща трахеи.

В подслизистой основе гортани имеются также многочисленные фиброзные и эластические волокна, образующие фиброзно-эластическую мембрану гортани (membrana fibroelastica laryngis), у которой различают четырехугольную мембрану и эластический конус гортани. Четырехугольная мембрана (membrana quadrangularis) находится на уровне преддверия гортани, ее верхний край с каждой стороны достигает черпалонадгортанной складки. Нижний край этой мембраны образует с каждой стороны связку преддверия гортани (lig. vestibulare), расположенную в толще одноименной складки. Эластичесний конус (conus elasticus) расположен в стенках подголосовой полости.

Как видно на фото, анатомия гортани очень сложна:

Верхний край эластического конуса натянут между углом щитовидного хряща спереди и голосовыми отростками черпаловидных хрящей сзади, образуя голосовые связки (ligg. vocale).

Мышцы гортани подразделяют на расширители голосовой щели, суживатели голосовой щели и мышцы, напрягающие голосовые связки. Все мышцы гортани (кроме поперечной черпаловидной) парные.

Расширяет голосовую щель только задняя перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus posterior), которая начинается на задней стороне пластинки перстневидного хряща, идет вверх и латерально и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. Эти внутренние мышцы гортани тянут голосовые отростки кзади, поворачивают черпаловидные хрящи кнаружи, расширяют голосовую щель.

Суживают голосовую щель латеральная перстнечерпаловидная, щиточерпаловидная, поперечная и косые черпаловидные мышцы.

Латеральная перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus lateralis) начинается на латеральной стороне дуги перстневидного хряща, идет вверх и кзади и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. Эта мышца тянет мышечный отросток черпаловидного хряща вперед: голосовые отростки при этом движутся в медиальную сторону, голосовая щель суживается.

Щиточерпаловидная мышца (m. thyroarytenoideus) начинается на внутренней стороне пластинки щитовидного хряща, идет кзади и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. Мышца тянет мышечный отросток вперед, голосовые отростки при этом сближаются, голосовая щель суживается.

Поперечная черпаловидная мышца (m. arytenoideus transversus), непарная, расположена на задней стороне правого и левого черпаловидных хрящей. При сокращении эта мышца сближает черпаловидные хрящи, суживая заднюю часть голосовой щели.

Косая черпаловидная мышца (m. arytenoideus obliquus) идет от задней поверхности мышечного отростка одного черпаловидного хряща вверх и медиально к латеральному краю другого черпаловидного хряща. Правая и левая косые черпаловидные мышцы, перекрещивающиеся позади поперечной черпаловидной мышцы, при сокращении сближают черпаловидные хрящи. Пучки косых черпаловидных мышц продолжаются вперед и вверх в толщу черпалонадгортанных складок в виде черпалонадгортанных мышц и прикрепляются к латеральным краям надгортанника. Черпалонадгортанные мышцы наклоняют надгортанник кзади, закрывая вход в гортань (при глотании).

Напрягают (натягивают) голосовые связки перстнещитовидная и голосовая мышцы. Перстнещитовидная мышца (m. cricothyroideus), состоящая из прямой и косой частей, начинается на передней поверхности дуги перстневидного хряща. Прямая часть (pars recta) прикрепляется к нижнему краю щитовидного хряща, косая часть (pars obliqua) — к нижнему рогу щитовидного хряща. Перстнещитовидная мышца (при двустороннем сокращении) наклоняет вперед щитовидный хрящ. При этом расстояние между щитовидным хрящом и голосовыми отростками черпаловидных хрящей увеличивается, голосовые связки натягиваются (напрягаются).

Голосовая мышца (m. vocalis) гортани, или медиальная щиточерпаловидная мышца, плотно прилежащая к голосовой связке, начинается на внутренней стороне угла щитовидного хряща и прикрепляется к голосовому отростку черпаловидного хряща. Волокна этой мышцы вплетаются также в голосовую связку. Мышца напрягает (натягивает) голосовую связку целиком или отдельные ее части.

Мышцы гортани, изменяющие положение ее хрящей, расширяющие или суживающие голосовую щель, натягивающие или расслабляющие голосовые связки, способствуют образованию звука (голоса) различной силы и высоты.

Иннервация гортани: верхний и нижний гортанные нервы (из блуждающего нерва), гортанно-глоточные ветви (из симпатического ствола).

Кровоснабжение: верхняя гортанная артерия (из верхней щитовидной артерии) и нижняя гортанная артерия (из нижней щитовидной артерии). Венозная кровь оттекает в верхнюю и нижнюю гортанные вены (притоки внутренней яремной вены).

Лимфатические сосуды впадают в глубокие лимфатические узлы шеи (внутренние яремные, предгортанные).

Здесь вы можете посмотреть фото на тему «Строение гортани человека»:

Строение трахеи человека

Трахея (trachea), служащая для прохождения воздуха в легкие и из легких, начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка, где она соединяется с гортанью, и заканчивается на уровне V грудного позвонка, где она разделяется на правый и левый главные бронхи (bronchi principals). В области разделения (бифуркации) в просвет трахеи вдается ее выступ — киль трахеи (carina tracheae). Длина трахеи у взрослого человека равна 9-11 см.

Стенка трахеи состоит из слизистой оболочки, покрытой многорядным цилиндрическим эпителием, подслизистой основы, волокнисто-хрящевой и адвентициальной оболочек. Волокнисто-хрящевая оболочка образована 16-20 гиалиновыми хрящами трахеи (cartilagines tracheales) и соединяющими их кольцевыми связками (ligg. anularia).

Каждый хрящ в строении трахеи имеет вид дуги, занимающей 2/3 окружности трахеи и не замкнутой сзади. Задняя перепончатая стенка (paries membranaceus) трахеи образована плотной волокнистой соединительной тканью и пучками миоцитов. Снаружи трахея покрыта адвентициальной оболочкой.