Система вен большого круга кровообращения

Содержание:

    В схеме вен большого круга кровообращения выделяют три системы. Каждая из них ответственна за сбор крови из близлежащих вен и транспортировки её к «месту назначения». В среднем кровь по всем этим трем венозным системам, относящимся к большому кругу, проходит за 23-27 секунд. Подробно анатомия строения вен каждого участка представлена в данном материале.

    По венам большого круга кровообращения венозная кровь течет от всех частей тела, органов и тканей (кроме легких) к сердцу. Стенки у вен имеют такой же план строения, как и у артерий, только они тоньше артериальных.

    Вены среднего и крупного калибра имеют венозные клапаны (valvulae venosae), которые являются тонкими складками внутренней оболочки, препятствующими обратному току крови.

    Вены подразделяют на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены (venae superficiales) располагаются в подкожной клетчатке над поверхностной фасцией и называются в соответствии с той областью тела, где эти вены находятся. Глубокие вены (venae profundae) у верхних и нижних конечностей располагаются, как правило, возле одноименной артерии попарно (вены-спутницы). Крупные вены непарные (бедренная, общая подвздошная, подмышечная, подключичная, внутренняя яремная).

    Анатомия системы верхней полой вены человека (с фото)

    Верхняя полая вена (v. cava superior), длиной 5-6 см, диаметром 21-25 мм, при слиянии правой и левой плечеголовных вен, в которые оттекает кровь от органов головы и шеи, верхних конечностей и некоторых отделов груди и живота. На уровне соединения III реберного хряща с грудиной верхняя полая вена впадает в правое предсердие.

    Справа к верхней полой вене в круге кровообращения прилежит медиастинальная плевра, слева — восходящая часть аорты. Над местом впадения верхней полой вены в правое предсердие в нее открываются (слева) несколько мелких средостенных вен (от соединительной ткани и лимфатических узлов) и перикардиальных вен, а справа — непарная вена.

    Непарная вена (v. azygos) в системе верхней полой вены человека начинается на задней стенке брюшной полости из восходящей правой поясничной вены. Восходящая правая поясничная вена (v. lumbalis ascendens dextra) внизу соединяется с латеральными крестцовыми венами (vv. sacrales laterales), расположенными на передней поверхности крестца.

    Далее восходящая поясничная вена идет вверх возле правой стороны позвоночника, анастомозирует с правыми поясничными венами, впадающими в нижнюю полую вену, и проходит в грудную полость между мышечными пучками правой ножки поясничной части диафрагмы, принимая название непарной вены. В грудной полости непарная вена идет вверх в заднем средостении, справа от грудной части аорты и грудного лимфатического протока.

    На уровне тел IV-V грудных позвонков непарная вена огибает сзади корень правого легкого и впадает в верхнюю полую вену на уровне тела III грудного позвонка. В непарную вену впадают задние правые межреберные вены (vv. intercostales posteriores) (IV—XI), правая верхняя межреберная вена (v. intercostalis superior dextra), образующаяся из трех верхних правых межреберных вен. В непарную вену впадают также пищеводные, бронхиальные, перикардиальные и медиастинальные вены (vv. oesophageales, vv. bronchiales, vv. pericardiacae, w. mediastinales). В непарную вену впадает крупная полунепарная вена, которая расположена слева от позвоночного столба.

    Полуненарная вена (v. hemiazygos) в системе верхней полой вены начинается из левой восходящей поясничной вены, соединяющейся в малом тазу с латеральными крестцовыми венами. Левая восходящая поясничная вена (v. lumbalis ascendens sinistra) позади большой поясничной мышцы анастомозирует елевыми поясничными венами (притоками нижней полой вены). В грудную полость левая восходящая поясничная вена проходит через левую ножку поясничной части диафрагмы и продолжается в полунепарную вену.

    В грудной полости полунепарная вена отклоняется вправо, проходит позади аорты, пищевода и грудного лимфатического протока и на уровне VIII грудного позвонка впадает в непарную вену. Помимо этого, на своем пути вверх непарная и полунепарная вены соединяются друг с другом несколькими поперечными анастомозами. В полунепарную вену впадают нижние левые задние межреберные вены, а также добавочная полунепарная вена (v. hemiazygos accessoria), которая образуется из четырех-семи верхних левых задних межреберных вен. В полунепарную вену впадают также пищеводные и средостенные вены (vv. oesophageales et vv. mediastinales).

    Задние межреберные вены (vv. intercostales posteriores) в анатомии верхней полой вены располагаются вместе с одноименными артериями и межреберными нервами в межреберных промежутках, под бороздой нижнего края соответствующего ребра. Каждая задняя межреберная вена собирает кровь от межреберных мышц, кожи и подкожной клетчатки грудных стенок, от внутригрудной фасции, а в передней части межреберного промежутка анастомозирует с передней межреберной веной (v. intercostalis anterior), являющейся притоком внутренней грудной вены. В нижние задние межреберные вены впадают вены диафрагмы и верхней части брюшных стенок. В каждую заднюю межреберную вену впадают дорсальная вена (v. dorsalis), выносящая кровь от кожи и мышц спины, межпозвоночная и спинномозговая вены (v. intervertebralis et v. spinalis), образующиеся из вен наружного и внутреннего позвоночных сплетений.

    Внутреннее венозное позвоночное сплетение (plexus venosus vertebralis internus) располагается в позвоночном канале, кнаружи от твердой мозговой оболочки, на всем протяжении позвоночного столба. В вены этого сплетения впадают базально-позвоночные вены (vv. basivertebrales), выходящие из тел позвонков, и спинномозговые вены (vv. spinales), идущие от спинного мозга и его оболочек.

    Наружное венозное позвоночное сплетение (plexus venosus vertebralis externus) подразделяют на переднее и заднее позвоночные сплетения. Переднее наружное позвоночное венозное сплетение расположено на передней и боковых поверхностях тел позвонков и на глубоких мышцах шеи. В это сплетение впадают вены тел позвонков, передней продольной связки и глубоких мышц шеи. Заднее наружное позвоночное венозное сплетение расположено на задней стороне дуг позвонков, на их отростках и связках, а также между пучками коротких мышц позвоночника. От наружного позвоночного сплетения кровь оттекает в задние межреберные, в поясничные, крестцовые вены, а также в непарную и полунепарную вены.

    Плечеголовная вена (v. brachiocephalica), правая и левая, образуется при слиянии внутренней яремной и подключичной вен своей стороны позади грудино-ключичного сустава. Правая плечеголовная вена (v. brachiocephalica dextra), короткая (около 3 см), идет вниз и медиально и прилежит к куполу плевры. Левая плечеголовная вена (v. brachiocephalica sinistra), длиной до 6 см, направляется направо и книзу и позади хряща I правого ребра соединяется с правой плечеголовной веной, образуя верхнюю полую вену. В каждую плечеголовную вену впадают позвоночная и глубокая шейная вены, внутренняя грудная вена, а также перикардиальные, медиастинальные, тимусные и нижние щитовидные вены.

    Позвоночная вена (v. vertebralis) расположена вместе с одноименной артерией в канале поперечных отростков шейных позвонков. В эту вену впадают затылочная вена (v. occipitalis), передняя и добавочная позвоночные вены (м. vertebralis anterior et v. vertebralis accessoria), которые формируются в затылочной области головы из вен подзатылочного венозного сплетения (plexus venosus suboccipitalis) и позвоночных венозных сплетений. В позвоночную вену впадает также глубокая шейная вена (v. cervicalis profunda), которая образуется в подзатылочной области из вен наружного позвоночного сплетения и спускается вниз позади поперечных отростков шейных позвонков.

    Внутренняя грудная вена (v. thoracica interna), две вены-спутницы одноименной артерии, располагаются на задней поверхности передней грудной стенки рядом с грудиной. Внутренние грудные вены образуются при слиянии верхней надчревной и мышечно-диафрагмальной вен, которые соединяются позади нижнего края VII ребра. Верхняя надчревная вена (v. epigastrica superior), парная, идет по задней стороне прямой мышцы живота в ее влагалище и анастомозирует на уровне пупочной области с нижней подчревной веной (притоком наружной подвздошной вены).

    Мышечно-диафрагмальная вена (v. musculophrenica), парная, формируется в передних отделах диафрагмы, в нее впадают передние межреберные вены от мышц пяти нижних межреберных промежутков. Притоками внутренней грудной вены являются передние межреберные вены (vv. intercostales anteriores), выходящие из верхних межреберий и анастомозирующие с задними межреберными венами, подножные вены живота (vv. subcutaneae abdominis), а также вены молочной железы (vv. mammariae).

    Во внутренние грудные вены впадают медиастинальные вены (vv. mediastinales), идущие от средостенной плевры и клетчатки верхнего и нижнего отделов средостения, тимусные вены (vv. thymicae), а также бронхиальные вены (vv. bronchiales), идущие от нижнего отдела трахеи и главного бронха своей стороны, и перикардодиафрагмальные вены (vv. pericardiacophrenicae), идущие от латеральной части перикарда и медиастинальной плевры. Справа внутренние грудные вены впадают в верхнюю полую вену, слева — в левую плечеголовную вену.

    Посмотрите фото системы верхней полой вены, чтобы лучше представить её строение:

    Далее вы узнаете, какие вены располагаются в области шеи и головы.

    Какие вены расположены в области головы и шеи: анатомия и фото

    От органов и тканей головы и шеи венозная кровь оттекает в широкую внутреннюю яремную вену, которая начинается у основания черепа, а внизу соединяется с подключичной веной, и в наружную яремную вену, формирующуюся в поверхностных слоях головы, и в притоки подключичной вены. Яремная вена является основным коллектором в анатомии вен головы и шеи.

    Наружная яремная вена (v. jugularis externa), собирающая кровь из околоушной и затылочной областей, глубокой височной области лица, образуется на уровне угла нижней челюсти при слиянии переднего и заднего притоков. Передний приток этой вены головы соединяется с занижнечелюстной веной (v. retromandibularis), впадающей во внутреннюю яремную вену, а задний приток формируется при соединении затылочной и задней ушной вен.

    Наружная яремная вена идет вниз по наружной стороне грудино-ключично-сосцевидной мышцы, прободает предтрахеальную фасцию и под нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы впадает в подключичную вену. В наружную яремную вену на пути ее следования впадают надлопаточная вена (v. suprascapularis), идущая из области надостной ямки, поперечные вены шеи (vv. transversae colli), формирующиеся в надключичной области.

    Передняя яремная вена (v. jugularis anterior), которая образуется из вен подбородочной области, идет вниз кпереди от подподъязычных мышц, проходит сквозь предтрахеальную пластинку шейной фасции в надгрудинное межфасциальное пространство и образует анастомоз с одноименной веной противоположной стороны. В результате формируется яремная венозная дуга (arcus venosus jugularis), которая справа и слева впадает в наружную яремную или в подключичную вену.

    Внутренняя яремная вена (v. jugularis interna) собирает кровь от органов и тканей головы, от головного мозга и его оболочек, от органов зрения и слуха, а также от органов шеи. Образуется эта вена головы в области яремного отверстия, где в нее переходит сигмовидный синус, принимающий кровь из всех синусов твердой оболочки головного мозга, в которые впадают поверхностные и глубокие вены головного мозга, менингеальные, диплоические, эмиссарные, глазные вены и вены внутреннего уха.

    В анатомии вен головы у начала внутренней яремной вены имеется расширение — верхняя луковица внутренней яремной вены (bulbus superior venae jugularis). Перед соединением с подключичной веной (на уровне ключицы) внутренняя яремная вена образует второе расширение — нижнюю луковицу внутренней яремной вены (bulbus inferior venae jugularis). Вверху внутренняя яремная вена идет позади общей сонной артерии, а в нижней части шеи — латеральнее и кпереди от артерии.

    Рядом с внутренней яремной веной находится блуждающий нерв. В начальную часть внутренней яремной вены впадает вена водопровода улитки (v. aqueductus cochleae), идущая от внутреннего уха.

    Диплоические вены (vv. diploicae) расположены в губчатом веществе костей свода черепа. Эти вены сообщаются и с синусами твердой мозговой оболочки, и с поверхностными венами головы. Лобная диплоическая вена (v. diploica frontalis) находится в толще чешуи лобной кости, впадает в верхний сагиттальный синус. Передняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis anterior) впадает в клиновидно-теменной синус, а задняя височная диплоическая вена (v. diploica temporalis posterior) — в сосцевидную эмиссарную вену. Затылочная диплоическая вена (v. diploica occipitalis) впадает в поперечный синус.

    Эмиссарные вены соединяют подкожные вены головы и синусы твердой мозговой оболочки. Сосцевидная эмиссарная вена (v. emissaria mastoidea) располагается в сосцевидном канальце височной кости, сообщает поперечный синус с наружной яремной веной, задней ушной и затылочной венами, расположенными подкожно в затылочной области. Мыщелковая эмиссарная вена (v. emissaria condylaris) проходит через мыщелковый канал затылочной кости, соединяет сигмовидный синус с затылочными венами и с венами наружного позвоночного сплетения.

    Теменная эмиссарная вена (v. emissaria parietalis) проходит в теменном отверстии, соединяет кожные вены свода черепа и верхний сагиттальный синус. В эмиссарные вены впадают также тонкие венозные сосуды, выходящие из венозного сплетения подъязычного канала (plexus venosus canalis nervi hypoglossi), венозного сплетения овального отверстия (plexus venosus foraminis ovalis), венозного сплетения сонного канала (plexus venosus caroticus internus).

    В синусы твердой оболочки головного мозга впадают поверхностные и глубокие вены головного мозга.

    Глазные вены, нижняя и верхняя, располагаются в глазнице и формируются из вен глазного яблока и вспомогательных органов глаза. Нижняя глазная вена (vena ophthalmica inferior) лежит на нижней стенке глазницы, в нее впадают вена ресничного тела, вены глазных мышц, вены, расположенные в каналах скуловой кости. Нижняя глазная вена выходит из глазницы через нижнюю глазничную щель и впадает в крыловидное венозное сплетение.

    Верхняя глазная вена (vena ophthalmica superior) находится в верхней части глазницы, в нее впадают слезная вена (v. lacrimalis), идущая от слезной железы и латеральной прямой мышцы глаза, передние и задние решетчатые вены (vv. ethmoidales anteriores et posteriores), вены век (vv. palpebrales) и конъюнктивальные вены (vv. conjunctivales), а также носолобная вена (v. nasofrontalis), которая анастомозирует с лицевой веной в области внутреннего угла глазницы.

    В верхнюю глазную вену впадают тонкие венозные сосуды, выходящие из глазного яблока: вортикозные вены (vv. vorticosae), ресничные вены (vv. ciliares), склеральные вены (vv. sclerales), центральная вена сетчатки (м. centrales retinae) и эписклеральные вены (vv. episclerales). Верхняя глазная вена выходит из глазницы через верхнюю глазничную щель и впадает в пещеристый синус.

    В области шеи во внутреннюю яремную вену впадают лицевая и занижнечелюстная вены, язычная и глоточные вены, верхняя щитовидная и другие вены.

    Лицевая вена (v. facialis) начинается в области медиального угла глаза, идет вниз и кзади. В области угла нижней челюсти эта вена принимает в себя занижнечелюстную вену и впадает во внутреннюю яремную вену. В лицевую вену впадают угловая вена (v. angularis), надглазничная вена (v. supraorbitalis), вены верхнего и нижнего век (vv. palpebrales superior et inferior), наружные носовые вены (vv. nasales externae), верхняя и нижние губные вены (vv. labiales superior et inferior), нёбная вена (v. palatina), подбородочная вена (v. submentalis), вены околоушной слюнной железы (w. раrotideae) и глубокая вена лица (v. profunda faciei).

    Занижнечелюстная вена (м. retromandibularis) начинается в височной области как продолжение поверхностной височной вены (v. temporalis superficialis), идет вниз кпереди от ушной раковины, проходит сквозь околоушную слюнную железу, принимает среднюю височную вену (v. temporalis media) и другие вены и впадает в лицевую вену (или непосредственно во внутреннюю яремную вену). В занижнечелюстную вену впадают также вены височно-нижнечелюстного сустава и крыловидного венозного сплетения (plexus venosus pterygoideus), расположенного по обеим сторонам латеральной крыловидной мышцы.

    В это сплетение впадают средние менингеальные вены (w. meningeae mediae), вены околоушной железы (vv. parotideae), барабанные вены (vv. tympanicae) от среднего уха, шилососцевидная вена (у. stylomastoidea), передние ушные вены (vv. auriculares anteriores), вена крыловидного канала (v. canalis pterygoidei) и глубокие височные вены (vv. temporales profundae). Язычная вена (v. lingualis) образуется при соединении дорсальных и глубоких вен языка (vv. dorsales linguae et vv. profundae linguae) с подъязычной веной (v. sublingualis). В дорсальную вену языка впадает вена, сопровождающая подъязычный нерв (v. comitans n. hypoglossi).

    Глоточные вены (vv. pharyngeae) в анатомии вен шеи выходят из глоточного венозного сплетения (plexus venosus pharyngeus), расположенного на задней и боковых стенках глотки. Верхняя щитовидная вена (v. thyroidea) несет кровь от щитовидной железы, в эту вену впадают верхняя гортанная и грудино-ключично-сосцевидная вены (v. laryngea superior et v. sternocleidomastoidea).

    Подключичная вена (v. subclavia), являющаяся продолжением подмышечной вены (верхней конечности), ложится на I ребро впереди места прикрепления передней лестничной мышцы. Позади грудино-ключичного сустава подключичная вена соединяется с внутренней яремной веной, в результате образуется плечеголовная вена. В подключичную вену впадают грудные вены (vv. pectorales) и дорсальная лопаточная вена (v. scapularis dorsalis).

    На этих фото показаны вены шеи и головы:

    Анатомия поверхностных и глубоких вен верхней конечности (со схемой и фото)

    Различают поверхностные и глубокие вены верхней конечности, соединяющиеся между собой многочисленными анастомозами.

    Поверхностные вены верхней конечности (vv. superficiales membri superioris) начинаются на тыле кисти, где имеется тыльная венозная сеть кисти (rete venosum dorsale manus), которая располагается под кожей на тыльной стороне пальцев, пясти и запястья. Эта сеть образована анастомозирующими между собой дорсальными пястными венами (vv. metacarpales dorsales). На ладонной стороне имеются ладонные пальцевые вены (vv. digitales palmares), которые впадают в поверхностную ладонную венозную дугу (arcus venosus palmaris superficialis), находящуюся возле одноименной артериальной дуги.

    Как видно на фото вен верхних конечностей, от венозной дуги отходят поверхностные вены предплечья:

    Ладонные пястные вены (vv. metatarsales dorsales) впадают в глубокую ладонную венозную дугу (arcus venosus palmaris superficialis), от которой берут начало глубокие вены предплечья (лучевые и локтевые вены).

    Поверхностными венами руки в анатомии вен верхних конечностей являются ее латеральная и медиальная подкожные вены. Латеральная подкожная вена руки (у. cephalica) начинается от латеральной части тыльной венозной сети кисти, идет вверх по лучевому краю передней стороны предплечья, принимает мелкие вены и направляется на переднюю сторону плеча. На плече латеральная подкожная вена руки проходит в латеральной борозде двуглавой мышцы плеча, прободает фасцию и под ключицей впадает в подмышечную вену.

    Медиальная подкожная вена верхней конечности (v. basilica) начинается от медиальной части тыльной венозной сети кисти, переходит с тыльной стороны кисти на локтевую сторону передней стороны предплечья. Далее эта вена поднимается по медиальной борозде двуглавой мышцы плеча, прободает плечевую фасцию и впадает в одну из плечевых вен. Медиальная и латеральная подкожные вены руки обильно анастомозируют между собой. В передней локтевой области находится промежуточная вена локтя (v. intermedia cubiti), в которую впадает также подкожно расположенная промежуточная вена предплечья (v. intermedia antebrachii).

    Глубокие вены верхней конечности попарно располагаются возле одноименных артерий (вены-спутницы). Локтевые вены (vv. ulnares) и лучевые вены (vv. гаdiales), парные, начинаются от глубокой венозной дуги (также парной), которая прилежит к одноименной артериальной дуге. Между глубокой венозной ладонной дугой и поверхностными венами имеются многочисленные анастомозы. Лучевые и локтевые вены, сопровождающие одноименные артерии, на уровне локтевого сустава соединяются и образуют две плечевые вены (vv. brachiales), которые поднимаются вверх и соединяются в единый ствол.

    Образовавшаяся плечевая вена на уровне нижнего края сухожилия широчайшей мышцы спины переходит в подмышечную вену. Подмышечная вена (v. axillaris) в схеме вен верхних конечностей поднимается вверх и на уровне латерального края I ребра переходит в подключичную вену. Наиболее крупными притоками подмышечной вены являются грудонадчревные вены (v. thoracoepigastricae) и латеральная грудная вена (v. thoracica lateralis), расположенные возле одноименных артерий.

    Грудонадчревные вены, формирующиеся в боковых отделах грудной и брюшной стенок, анастомозируют с нижней надчревной веной (притоком наружной подвздошной вены) и принимают вены из онолососнового венозного сплетения (plexus venosus areolaris), образованного подножными венами молочной железы. Латеральная грудная вена образуется из вен, начинающихся в передневерхних отделах грудной стенки, анастомозирующих с верхними семью (I—VII) задними межреберными венами.

    Вены и притоки системы нижней полой вены в круге кровообращения: фото, анатомия и схема

    Нижняя полая вена (v. cava inferior), длина которой 18-20 см, а диаметр около 2 см, образуется на уровне между IV и V поясничными позвонками в результате слияния правой и левой общих подвздошных вен. Располагается нижняя полая вена на переднебоковой стороне позвоночника, справа от аорты и позади брюшины. Справа от нижней полой вены находятся правая почка, правый мочеточник и правый симпатический ствол. В брюшной полости кпереди от системы нижней полой вены располагаются печень, на которой имеется борозда этой вены, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, воротная вена печени и общий желчный проток. В грудную полость нижняя полая вена проходит через сухожильный центр диафрагмы, затем проникает в полость перикарда и открывается снизу в правое предсердие.

    В нижнюю полую вену впадают париетальные (пристеночные) и висцеральные (внутренностные) притоки. Париетальными притоками нижней полой вены являются парные нижние диафрагмальные и поясничные вены. Нижние диафрагмальные вены (vv. phrenicae inferiores), образующиеся в толще диафрагмы и анастомозирующие с притоками верхних диафрагмальных и мышечно-диафрагмальных вен, притоками внутренних грудных вен, прилежат к одноименным артериям и впадают в нижнюю полую вену по выходе ее из борозды на задней стороне печени.

    Поясничные вены (vv. lumbales) в анатомии нижней полой вены, в количестве 4-5, располагаются рядом с поясничными артериями. Поясничные вены, в которые поступает кровь от боковых стенок живота, от кожи и мышц поясничной области, внутренних и наружных позвоночных сплетений, справа и слева анастомозируют с восходящими поясничными венами, а также с крестцовыми венами, с притоками наружной подвздошной вены.

    Висцеральными притоками нижней полой вены человека являются парная почечная, а также печеночные, правые надпочечниковая, яичковая(яичниковая) вены.

    Почечная вена (v. renalis), правая и левая, образуется в области ворот почки из трех-четырех внутриорганных вен, идет медиально книзу и на уровне границы между I и II поясничными позвонками впадает в нижнюю полую вену. Левая почечная вена идет кпереди от аорты, она длиннее правой вены.

    Надпочечниковая вена (v. suprarenalis) в круге кровообращения выходит из ворот надпочечника на передней его поверхности. Правая надпочечниковая вена впадает в нижнюю полую вену, левая надпочечниковая вена — в почечную вену. Мелкие поверхностные надпочечниковые вены впадают в нижние диафрагмальные вены и в притоки воротной вены печени (в панкреатические, селезеночную, желудочные вены).

    Яичковая (яичниковая) вена (v. testicularis, v. ovarica), парная. Яичковая вена образуется по выходе из пахового канала так называемого лозовидного сплетения (plexus pampiniformis), входящего в состав семенного канатика и начинающегося у заднего края яичка. Правая яичковая вена под острым углом впадает в нижнюю полую вену, левая яичковая вена — в левую почечную вену.

    Яичниковая вена в схеме нижней полой вены начинается от ворот яичника, идет вверх в поясничную область и впадает справа в нижнюю полую вену, слева — в левую почечную вену. В брюшной полости в яичковую (яичниковую) вену впадают мелкие мочеточниковые вены.

    Печеночные вены (vv. hepaticae) образуются внутри печени при слиянии сегментарных вен и впадают в нижнюю полую вену в том месте, где нижняя полая вена прилежит к задней стороне печени.

    Посмотреть систему нижней полой вены можно на этих фото:

    Анатомия системы воротной вены печени: строение с фото и схемой

    Воротная вена печени (v. portae hepatis) образуется позади головки поджелудочной железы при слиянии вен, идущих от непарных органов, расположенных в брюшной полости, — верхней и нижней брыжеечных вен и селезеночной вены. Система воротной вены идет косо вверх и вправо между нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и головкой поджелудочной железы (кпереди от нижней полой вены). В толще печеночно-двенадцатиперстной связки воротная вена проходит позади желчного протока и собственной печеночной артерии.

    Войдя в печень через ее ворота, схема воротной вены делится на правую и левую ветви соответственно правой и левой долям печени, а затем на сегментарные ветви и на вены более мелкого диаметра. Междольковые вены отдают внутрь долек широкие капилляры-синусоиды, которые впадают в центральную вену, располагающуюся в центре дольки. Из каждой дольки выходят поддольковые вены, которые сливаются и образуют более крупные вены, а в итоге — три-четыре печеночные вены, впадающие в полую вену.

    В систему воротной вены печени впадают желудочные, предпривратниковые, желчно-пузырная и околопупочные вены. Правая и левая желудочные вены (w. gastricae dextra et sinistra), анастомозируя друг с другом, проходят вдоль малой кривизны желудка. Левая желудочная вена образует анастомоз с пищеводными венами (притоками непарной и полунепарной вен). В правую желудочную вену впадает предпривратниковая вена (v. prepylorica), образующаяся в толще передней стенки привратника желудка.

    Желчно-пузырная вена (v. cystica) отводит кровь от стенок желчного пузыря. Околопупочные вены (w. рагаumbilicales) в строении воротной вены, в количестве 4-5, начинаются в околопупочной области, идут рядом с круглой связкой печени, впадают непосредственно в воротную вену перед воротами печени. Околопупочные вены в области передней брюшной стенки анастомозируют с верхними, нижними и поверхностными надчревными венами.

    Верхняя брыжеечная вена (v. mesenterica superior) образуется из вен брыжеечной части тонкой кишки, слепой кишки и аппендикса, восходящей и поперечной ободочной кишки, желудка, большого сальника, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В верхнюю брыжеечную вену впадают 16-20 вен тощей и подвздошной кишки (vv. jejunales et ileaies), подвздошно-ободочная вена (v. ileocolica), правая ободочная вена (v. colica dextra) и средняя ободочная вена (v. colica media), прилежащие к одноименным артериям.

    В верхнюю брыжеечную вену впадают также поджелудочные вены (vv. pancreatiaсае) и правая желудочно-сальниковая вена (v. gastroepiploica dextra), проходящая по большой кривизне желудка и принимающая желудочные вены, идущие от стенок дна желудка, и вены большого сальника. В верхнюю брыжеечную вену впадают верхняя и нижняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены и правая желудочно-сальниковая вена, проходящая по большой кривизне желудка и принимающая желудочные вены, идущие от стенок два желудка, и вены большого сальника.

    Обратите внимание на схему системы воротной вены – в верхнюю брыжеечную вену впадают верхняя и нижняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены, несущие кровь от стенок двенадцатиперстной кишки и из головку поджелудочной железы:

    Селезеночная вена (v. lienalis, s. splenica) идет от ворот горизонтально позади тела поджелудочной железы, рядом с селезеночнои артерией. В селезеночную вену впадают короткие желудочные вены (vv. gastricae breves), поджелудочные вены (vv. pancreatiacae), левая желудочно-сальниковая вена (v. gastroepiploica dextra), которая идет рядом с одноименной артерией справа налево вдоль большой кривизны желудка.

    Как видно на фото, в системе воротной вены v. gastroepiploica dextra идет от дна желудка и от левой части большого сальника:

    Нижняя брыжеечная вена (v. mesenterica inferior) в анатомии воротной вены образуется в левой подвздошной области в результате слияния верхней прямокишечной вены (v. recta lis superior) и сигмовидных вен (vv. sigmoideae). Нижняя брыжеечная вена образует длинный анастомоз с левым притоком средней ободочной вены.

    Вены малого таза (с фото)

    В полости таза притоками нижней полой вены являются правая и левая общие подвздошные вены (vv. iliacae communes), которые соединяются на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными позвонками и образуют нижнюю полую вену. В левую общую подвздошную вену впадает срединная крестцовая вена (v. sacralis media), которая выходит из переднего крестцового венозного сплетения (plexus venosus sacralis) и поднимается вверх по тазовой стороне крестца.

    Переднее крестцовое сплетение анастомозирует с латеральными крестцовыми венами, мочепузырным венозным сплетением и позвоночным наружным венозным сплетением. На уровне крестцово-подвздошного сустава каждая общая подвздошная вена образуется при соединении наружной и внутренней подвздошных вен.

    Внутренняя подвздошная вена (v. iliaca interna) малого таза располагается на боковой поверхности, позади одноименной артерии, и имеет париетальные и висцеральные притоки. Париетальные притоки внутренней подвздошной вены располагаются возле одноименных артерий. Висцеральные притоки выходят из крупных сплетений органов малого таза.

    Париетальными (пристеночными) притоками внутренней подвздошной вены являются подвздошно-поясничная вена, латеральные крестцовые, запирательные вены, верхние и нижние ягодичные вены. Подвздошно-поясничная вена (м. iliolumbalis) образуется из мелких вен большой поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы и подвздошной кости и анастомозирует с притоками восходящих поясничных вен, с глубокой веной, огибающей подвздошную кость, и с латеральной крестцовой веной.

    Латеральные крестцовые вены (vv. sacrales laterales) идут вверх по тазовой стороне крестца, в них впадают вены прилежащих мышц и спинномозговые вены, выходящие через передние крестцовые отверстия. Верхние и нижние ягодичные вены (vv. gluteae superiores et inferiores) прилежат к одноименным артериям. Запирательные вены (vv. obturatoriae) приходят в полость таза из области приводящих мышц через запирательный канал (рядом с одноименной артерией и нервом). В полости таза запирательные вены идут по боковой его стенке и анастомозируют с притоками наружной подвздошной вены.

    Висцеральными притоками внутренней подвздошной вены являются внутренняя половая вена, мочепузырные вены, средние прямокишечные вены, предстательные вены (у мужчин), вены маточного и влагалищного венозных сплетений (у женщин). Внутренняя половая вена (v. pudenda interna) образуется (у мужчин) при слиянии глубокой тыльной вены полового члена (м. dorsalis penis profunda) и глубоких вен полового члена. Во внутреннюю половую вену впадают вена луковицы полового члена (v. bulbi penis), задние вены мошонки (vv. scrotales posteriores) и нижние прямокишечные вены (vv. rectales inferiores).

    У женщин внутренняя половая вена формируется при соединении глубокой дорсальной вены клитора (м. dorsalis clitoridis profunda) и глубоких вен клитора (vv. profundae clitoridis). В нее впадают вена луковицы преддверия (v. bulbi vestibuli), задние губные вены (vv. labiales posteriores) и нижние прямокишечные вены. Предстательное венозное сплетение (plexus venosus prostaticus) у мужчин расположено вокруг предстательной железы и семенных пузырьков. У женщин имеется венозное сплетение вокруг мочеиспускательного канала, анастомозируюшее с влагалищным и маточным сплетениями (plexus venosus vaginalis et plexus venosus uterinus).

    Из этих сплетений отток во внутреннюю подвздошную вену осуществляется по маточным венам. Мочепузырное венозное сплетение (plexus venosus vesicalis) расположено возле мочевого пузыря, кровь из этого сплетения оттекает по мочепузырным венам. Прямокишечное венозное сплетение (plexus venosus rectalis) располагается в толще подслизистой основы прямой кишки, а также на боковых и задней ее сторонах. От прямокишечного сплетения кровь оттекает по непарной верхней прямокишечной вене (в нижнюю брыжеечную вену) и по парным средним и нижним прямокишечным венам (во внутреннюю подвздошную вену).

    Наружная подвздошная вена (v. iliaca externa) является продолжением в полости таза бедренной вены, приносящей кровь от нижней конечности. Наружная подвздошная вена на уровне крестцово-подвздошного сустава соединяется с внутренней подвздошной веной и образует общую подвздошную вену. Притоками наружной подвздошной вены являются нижняя надчревная вена и глубокая вена, огибающая подвздошную кость.

    Нижняя надчревная вена (v. epigastrica inferior), парная, располагается с одноименной артерией на внутренней (задней) стороне прямой мышцы живота. Эти вены анастомозируют с верхними надчревными венами (притоками внутренней грудной вены) и с поверхностными надчревными венами (притоками бедренной вены), а также с околопупочными венами (притоками воротной вены печени). Глубокая вена, огибающая подвздошную кость (v. circumflexa ilium profunda), парная, расположена рядом с одноименной артерией возле гребня подвздошной кости. В эти ветви поступает кровь от мышц живота и мышц таза, а сами вены анастомозируют с притоками подвздошно-поясничной вены.

    Здесь вы можете посмотреть фото вен малого таза:

    Анатомия поверхностных и глубоких вен нижних конечностей: строение с фото и схемой

    У нижней конечности различают поверхностные и глубокие вены, анастомозирующие между собой.

    Поверхностные вены нижней конечности берут начало от тыльной венозной сети стопы (rete venosum dorsale pedis), в образовании которой участвует венозная дуга стопы (arcus venosus dorsalis pedis). В эту венозную дугу впадают тыльные пальцевые вены стопы (vv. digitales dorsales pedis) и тыльные плюсневые вены стопы (vv. metatarsales dorsales pedis). От тыльной венозной дуги идут медиальная и латеральная краевые вены (vv. marginales medialis et lateralis). Продолжением медиальной краевой вены штжней конечности является большая подкожная вена ноги. Латеральная краевая вена продолжается в малую подкожную вену ноги.

    Большая подкожная вена ноги (v. saphena magna) идет вверх по медиальной стороне голени рядом с подкожным нервом, огибает сзади медиальный надмыщелок бедра и, дойдя до подкожной щели, проходит через решетчатую фасцию и впадает в бедренную вену. В большую подкожную вену ноги впадают многочисленные подкожные вены голени и бедра, а также анастомозы с глубокими венами ноги.

    В верхней области бедра в большую подкожную вену ноги (или в бедренную вену) впадают наружные половые вены (vv. pudendae ехternae), поверхностная вена, огибающая подвздошную кость (v. circumflexa superficialis ilium), поверхностная надчревная вена (v. epigastrica superficialis), поверхностные дорсальные вены полового члена (клитора), передние мошоночные (губные) вены. В анатомии вен нижних конечностей Малая подкожная вена ноги (v. saphena parva) является продолжением латеральной краевой вены на тыле стопы, идет вверх, прободает фасцию голени, проходит между латеральной и медиальной головками икроножной мышцы к подколенной вене, в которую вена впадает.

    В малую подкожную вену ноги впадают подкожные вены подошвы, латеральной пяточной области стопы, заднелатеральной области голени, а также анастомозы с большой подкожной веной и глубокими венами ноги.

    На этих фото представлены поверхностные вены нижних конечностей:

    Глубокие вены нижней конечности начинаются из вен подошвенной венозной дуги, расположенной рядом с артериальной дугой. В подошвенную венозную дугу (arcus venosus plantaris) впадают подошвенные пальцевые вены (vv. digitales plantares), которые, соединяясь, образуют подошвенные плюсневые вены (vv. metatarsales plantares). Из этой подошвенной дуги по медиальной и латеральной подошвенным венам кровь оттекает в задние большеберцовые вены (vv. tibiales posteriores). Подошвенная венозная дуга через прободающие вены (vv. perforantes) анастомозирует с тыльной венозной дугой стопы.

    Обратите внимание на схему анатомии вен нижних конечностей – в задние большеберцовые вены впадают малоберцовые вены (vv. peroneae, s. fibulares), идущие от латеральной области голени:

    Подколенная вена (v. poplitea) располагается в подколенной ямке, в нее впадают малая подкожная вена ноги, вены колена (vv. geniculares), идущие от коленного сустава, от его капсулы, связок и других структур. Подколенная вена входит снизу в приводящий канал, где продолжается в бедренную вену.

    Бедренная вена (v. femoralis) поднимается вверх вначале в приводящем канале позади бедренной артерии, затем ложится медиальнее артерии, а на уровне паховой связки бедренная вена проходит в сосудистой лакуне и продолжается в наружную подвздошную вену. На уровне овальной ямки в бедренную вену впадают большая подкожная вена ноги, наружные половые, поверхностная вена, огибающая подвздошную кость, поверхностные надчревные вены, передние мошоночные (губные) вены, поверхностные дорсальные вены полового члена (клитора).

    Строение вен нижних конечностей таково, что в бедренную вену впадает также глубокая вена бедра (v. profunda femoris), притоками которой являются латеральные и медиальные вены, огибающие бедренную кость (vv. circumflexae femoris laterales et vv. circumflexae femoris mediates), и прободающие вены (vv. perforantes), начальные притоки которых расположены в структурах задней стороны бедра.

    Наружные половые вены (vv. pudendae externae), парные, расположены рядом с одноименными артериями. В эти вены поступает кровь по венам, идущим от мошонки (больших половых губ), кожи полового члена (клитора), нижних отделов передней брюшной стенки. Поверхностная вена, огибающая подвздошную кость (v. circumflexa ilium superficialis), находится на боковой стороне верхней части бедра, прилежит к одноименной артерии. Поверхностная надчревная вена (v. epigastrica superficialis) идет от кожи нижних отделов передней брюшной стенки. Между соседними и отдаленными друг от друга венами имеются многочисленные анастомозы.

    Глубокие вены нижних конечностей показаны на этих фото:



    Оставить комментарий:

    Ваш e-mail не будет опубликован.